TÍTULO: Conocimiento sobre alimentación: fuentes de información y tendencias alimentarias en una comunidad urbana
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- Jaime Guzmán Peña
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1 TÍTULO: Conocimiento sobre alimentación: fuentes de información y tendencias alimentarias en una comunidad urbana GRUPO DE TRABAJO: Sociología de la alimentación 3º Sesión: CONOCIMIENTO EXPERTO Y SEGURIDAD ALIMENTACIÓN AUTORES: Gallizo, M.E..; Tifner, S., Gil-Lacruz, A.I. y Gil-Lacruz, M. CENTRO: Area de Psicología Social. Facultad de Humanidades y Ciencias Sociales (Teruel) Universidad de Zaragoza. Trabajo subvencionado por el Instituto de la Mujer, proyecto I+D+I exp. 35/03 del Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales. DIRECCIÓN: Departamento de Psicología y Sociología Universidad de Zaragoza. Doctor Cerrada, 1-3 Zaragoza / Teléfono: / Correo electrónico: mgallizo@able.es RESUMEN Tema de la investigación: Lo que compramos y comemos está determinado no sólo por cuestiones de tipo individual, sino por factores sociales, culturales, económicos y medioambientales. De hecho, los mensajes informativos que recibimos contribuyen a formar nuestro conocimiento sobre la alimentación y la información se establece como una estrategia para promocionar una buena dieta y, por lo tanto, cumple un rol fundamental en la promoción de la salud comunitaria. Con esta investigación se pretende observar qué conocimiento tienen sobre la alimentación las mujeres de la tercera edad de un barrio urbano y cuáles son sus fuentes de información al respecto. Método: se entrevistó a un total de 78 mujeres mayores de 60 años residentes en el barrio zaragozano de Casablanca, utilizando un cuestionario específico de salud, alimentación y consumo. A las encuestadas se les preguntó sobre cuestiones como la lectura de las etiquetas, las fuentes de información sobre alimentación y su conocimiento sobre tipos de dietas y nutrición saludable. Resultados: se observó que las encuestadas conocen las pautas de nutrición saludable, a pesar de que no suelen informarse sobre cuestiones relativas a la alimentación. Cuando lo hacen, recurren a familiares o a la prensa (televisión). La causa fundamental de
2 lectura de las etiquetas es conocer la fecha de caducidad. Sobre el conocimiento de determinados tipos de dieta, la mediterránea es asociada con el consumo de verduras. Conclusiones: la información sobre alimentación llega a la mujer de la tercera edad sin necesidad de que ésta recurra a las fuentes de procedencia, por lo que puede apuntarse la existencia de una cierta norma alimentaria asentada dentro de este grupo social. Puede inferirse que los cambios en los comportamientos alimentarios no han afectado tanto a dicha generación, que continúa conservando unas determinadas pautas culturales de alimentación. INTRODUCCIÓN El informe La evidencia de la eficacia de la Promoción de la Salud elaborado para la Comisión Europea (IUHP, 1999) expone cómo la promoción de la salud en materia de nutrición conduce a ganancias de salud a un coste mucho más bajo que el tratamiento médico de cualquiera de los grupos de alto riesgo. Por esta razón, las administraciones públicas están apostando por la difusión de información relacionada con la mejora de una dieta que, por otra parte, está experimentando modificaciones derivadas de diversos determinantes sociales (tendencias de la producción agroalimentaria; mejora del nivel de vida; incorporación femenina al mundo laboral; cambio en la estructura de la familia, etc.). Para que dicha promoción sea eficaz es preciso analizar diversas cuestiones como cuáles son los canales de difusión de la información; la calidad y cantidad de los mensajes o las condiciones psicosociales en las que el colectivo diana recibe la información. El análisis de estas cuestiones se coloca en el centro de la investigación sobre la eficacia de las intervenciones comunitarias para la consecución de estilos de vida saludables. De hecho, la promoción de dichos estilos de vida debería realizarse a partir del diseño de programas adaptados a las características de la población objetivo (Pastor, Balaguer y García-Merita, 1999). Es necesario tener en cuenta que lo que la gente compra y come depende no sólo de factores individuales, sino de determinantes sociales, culturales, económicos y medioambientales. Dichos factores están interrelacionados, convirtiendo la elección alimentaria en un proceso complejo (Vaandrager y Koelen, 1997).
3 Es más, la cacofonía dietética que reina en la modernidad alimentaria provoca que, para el omnívoro pensante, la elección sobre los que come va a ser todavía más difícil (Fischler, 1995). Ante la profusión de mensajes y el entorno informativo de la nutrición la decisión se complica porque se van a difuminar unos discursos con otros, provocando la confusión del público (Viswanath y Bond, 2007). De hecho, los alimentos, la alimentación y la cocina ocupan en la actualidad un lugar destacado en numerosos discursos, impulsados por diferentes agentes, con distintas motivaciones y objetivos y difundidos por distintos canales de circulación de la información. Es así como se produce la confluencia de los discursos médico-sanitarios, estéticos, gastronómicos, ético-morales, económico-políticos, ambientalistas, identitarios, tradicionalistas, etc. (Espeitx, 2000). Gracia (1996) indica que se ha producido desde la medicalización de lo alimentario a la popularización de lo gastronómico, generando una confluencia de intereses entre el saber comer bueno de la filosofía culinaria y el saber comer sano, esencia de la dietética, en el saber comer bueno y bien. A estas dos líneas de conocimiento, en las sociedades más avanzadas se les han unido otras opciones dietético-filosóficas, como el naturismo, el vegetarianismo o la macrobiótica, que configuran el amplio mosaico de discursos y saberes respecto a la alimentación. Dichos mensajes se transmiten por diferentes vías, que, en las sociedades desarrolladas, se han venido modificando al mismo ritmo que se introducía un nuevo orden alimentario. Gracia (1996) explica que, hasta ahora, la transmisión del saber-hacer alimentario era una responsabilidad principalmente femenina, ya que eran las madres las que enseñaban a las hijas. Sin embargo, con el desarrollo económico y social y, sobre todo, con la separación de la mujer del ámbito doméstico, este saber-hacer empieza a encontrar nuevos canales. Primero serán los libros y la prensa especializada, pero, cada vez más, las nuevas tecnologías de la información y la comunicación se constituyen en refugio de las consultas alimentarias. Es así como la comida de mamá como fórmula de autoridad pierde peso ante otros saberes que circulan en la sociedad global. Los medios de comunicación alcanzan un papel destacado en la difusión, reconstrucción e interpretación de los discursos, es decir actúan como mediador relevante. Sin embargo, su papel como creador de discursos es más discutible (Espetix, 2002), ya que
4 podrían ser sólo el soporte a través del cual se transmiten los mensajes que se han creado en otras esferas: industria alimentaria (y su marketing añadido); administraciones públicas (por ejemplo, promocionando las bondades del aceite de oliva) o, incluso, la Ciencia (una noticia sobre el descubrimiento de los efectos anticancerígenos del vino). Sin embargo, los medios también podrían atribuirse un papel más influyente, al aglutinar los mensajes, seleccionarlos y priorizarlos. En este sentido, en estos momentos existe un debate acerca del verdadero papel que juegan los medios en la sociedad en general, desde el momento en el que estamos planteando si son auténticos creadores de opinión pública o simplemente constituyen un eco de las opiniones y representaciones que se dan en ella. Para algunos autores, como Molina y Montero (2000) los medios de comunicación juegan un papel fundamental y casi peligroso en la transmisión a la audiencia de las ideas. Ejemplificador es un estudio longitudinal que se realizó en Canadá con chicas estudiantes, comprobando que existía una estrecha relación entre los desórdenes de alimentación y la exposición a horas de televisión y lectura de revistas de moda femenina (Vaughan, 2003). Calogero, Davis y Thompson (2005) también encontraron que en una muestra de 209 mujeres internadas por trastornos de la dieta, la internalización de los ideales de apariencia física de los medios de comunicación era un factor predictivo a considerar. Si el papel de los mass media como transmisores de mensajes es evidente, no está tan claro si esto tiene un papel activo en la audiencia, es decir, si son capaces o no de transformar por sí mismos el pensamiento y los valores de la sociedad que recibe los mensajes y, más aún, sus comportamientos. En el ejemplo del estudio realizado por Vaughan (2003) entre estudiantes canadienses, no podemos afirmar un nexo causal unidireccional: las chicas habían modificado su comportamiento alimentario como consecuencia de ver la televisión? o bien estas chicas se habían asomado a determinados discursos difundidos por los medios como consecuencia de su mayor preocupación por el fenómeno alimentario? En medio de este debate, las investigaciones sociológicas apuntan a que la influencia de los medios de comunicación reside más bien en su capacidad de concentrar la atención de las audiencias en unos temas sobre otros, acerca de los cuales puede llegar a
5 conformarse una opinión pública. Luhmann (1989) definió la opinión pública como la estructura temática de la comunicación pública, es decir, como la coincidencia social que considera un asunto más relevante que el resto. En este marco, los medios de comunicación social serían los encargados de crear y sostener el diálogo y la atención de la gente en torno a unos temas. Los mass media serían los causantes de la fijación de los lugares comunes, mediante un proceso de tematización (agenda-setting). Para Saperas (1987), los media determinan las formas de orientación de la atención pública, la agenda de temas predominantes que reclaman dicha atención y su discusión pública posterior, la jerarquización de la relevancia de dichos temas y la capacidad de discriminación temática que manifiestan los individuos. Price (1994) explica que el debate público se da por la interacción entre los poderes públicos y sus espectadores, siendo los medios de comunicación los principales elementos intermediarios para facilitar dicha relación. De esta manera, las decisiones que se apoyan en la opinión pública se hacen por medio de la publicidad y de la comunicación, que son herramientas tanto para la persuasión como para la recogida de información, lo que es potencialmente útil tanto para controlar las opiniones como para solicitarlas. En el hecho alimentario, la publicidad ofrece una información práctica e ideológica sobre las circunstancias que rodean al consumo. Gracia (1996) enumera hasta seis discursos predominantes en la publicidad alimentaria española de los últimos 30 años, basándose en un estudio realizado a partir de una muestra representativa de anuncios desde los años 60 a los 90. Los discursos descritos por Gracia son: tradición/identidad, médico-nutricional, estético, hedonista, progreso-modernidad, exótico y de la diferencia (lo que encajaría con los discursos alimentarios que circulan en la sociedad). Dichos discursos van a tener distinta efectividad en sus receptores, entre los cuales se encuentran consumidores que piensan y deciden sobre su comportamiento. Si existen factores sociales que determinan la ingesta, también estas cuestiones determinarán la manera en cómo los distintos colectivos se aproximan a los discursos y los traducen en prácticas alimentarias.
6 En este marco, para algunos autores (Vaandrager y Koelen, 1997) la información y el conocimiento son importantes, pero no son suficientes para provocar el cambio dietético o no son tenidos en cuenta a la hora de diseñar una dieta sana (Aikman, Min y Graham, 2006). Dichos factores están presentes en el comportamiento alimentario, pero el gusto personal, las tradiciones culturales, los productos disponibles en los supermercados, los menús de los restaurantes, los avances tecnológicos o las nuevas maneras de producir alimentos son también cuestiones que van a determinar la elección alimentaria. La edad, el sexo o las condiciones socioeconómicas y educativas van a cambiar la manera de acceder a la información y aprehender dicha información, siendo factor importante en la elección y en la práctica posterior (Turrell y Kavanagh, 2006). La encuesta paneuropea llevada a cabo por el Institute of European Food Estudies, IEFS, (Gibney, Kerney y Kerney, 1997) demostró que, entre la gente interesada por las cuestiones alimentarias, los grupos mejor representados eran las mujeres, las personas de entre 35 y 45 años y el sector con un mayor nivel de educación de la población. Además, el estudio encontró diferencias importantes entre países: los holandeses o los irlandeses que se preocupan por buscar información sólo constituyen un tercio, mientras que tres cuartas partes de los italianos parecen estar interesados por el tema. Según esta investigación, sólo un 15% de los europeos muestra un desinterés total por la información sobre una alimentación sana. La edad es importante, ya que cada generación tiene sus propias concepciones sobre la comida y sobre lo que pueda considerarse como la alimentación que conviene para cada etapa vital (Llopis et al., 2003; Chatard-Pannetier, Rousset, Bonin, Guillaume y Droi- Volet, 2004). y, de manera general, la mujer tiende a preocuparse e informarse más sobre el fenómeno alimentario. En parte debido a la influencia y presión del entorno, las mujeres se preocupan más que los hombres por su nutrición y tienen una tendencia mayor a relacionar sus patrones de conducta alimentaria con hábitos de vida saludables (Wardle et al., 2004; Oakes y Slotterback, 2001). Pirouznia (2001) observó, en un estudio llevado a cabo en chicos y chicas adolescentes en Estados Unidos, que las mujeres tenían un conocimiento mayor sobre nutrición que los varones. En la misma línea, Nayga (2000) realizó una investigación entre 200 consumidores del estado de New Jersey con el propósito de analizar su conocimiento sobre nutrición y el uso de etiquetas alimenticias. Encontró que los hombres tenían un
7 conocimiento menor sobre cuestiones relacionadas con la nutrición, que las mujeres tendían a conocer más, pero que este interés no se relacionaba directamente con la lectura de las etiquetas. El mismo autor explicaba esta tendencia por la mayor relación de la mujer con las tareas domésticas y con su responsabilidad en la salud familiar, aunque también puede apuntarse el hecho de que la mujer, por el rol de cuidadora y alimentadora atribuido socialmente (WHO, 2000), es diana de gran parte de los mensajes relacionados con la alimentación (Gracia, 1996). Entre los resultados obtenidos con el Euronut SENECA (Schroll et als., 1997) se encuentra otra explicación a este mayor conocimiento al respecto de la relación alimentación-salud entre las mujeres. Dicha investigación mostró que había diferencias no sólo entre las distintas culturas (se llevó a cabo en cuatro poblaciones de Dinamarca, Holanda, Suiza y España), sino también en cuanto al género. Las mujeres parecen más atentas a su alimentación tanto por razones de salud como por razones de imagen corporal y siguen más fielmente las recomendaciones alimentarias recibidas del médico o de otros prescriptores. Si el acceso a la información y la formación del conocimiento están sujetos a determinantes psicosociales, la efectividad de las campañas que pretenden modificar los hábitos alimentarios dependerá también de estos determinantes (Viswanath y Bond, 2007). Wilson (2007), por ejemplo, exploró tanto el campo de la comunicación como el de la psicología para analizar cuáles son los mensajes más efectivos para persuadir a diferentes audiencias al cambio de sus actitudes y comportamientos nutricionales y Synder (2007) concluyó que las campañas efectivas eran las que prestaban atención a los comportamientos específicos de los colectivos diana; a la segmentación poblacional; al contenido del mensaje y al desarrollo de técnicas de feed-back. De hecho, una campaña dirigida a una población de personas de la tercera edad de una comunidad específica tendrá que tener aspectos relacionados con los comportamientos alimentarios de este colectivo como por ejemplo que va a ser más difícil que cambien unos hábitos ya adquiridos durante la juventud (Llopis et als., 2003) o que sus condiciones físicas van a impedir que se informe en determinados canales (letra demasiado pequeña en las etiquetas nutricionales).
8 Por lo tanto, para estudiar convenientemente la relación entre información, conocimiento y modificación de estilos de vida (alimentación), necesitaríamos un marco de análisis interdisciplinar. Es aquí donde perspectivas integradas como la psicología social y sus marcos de referencia cobran importancia, ya que ayudan a explicar el comportamiento humano en su contexto, y pueden utilizarse para indicar la probabilidad de que se den ciertas conductas y, por lo tanto, lleguen a modificarse (el buscado cambio de dieta) (Anderson, Winett y Wojcik, 2000). OBJETIVO El objetivo de la presente investigación es analizar, en una comunidad de referencia de mujeres mayores de 60 años, cuál es el grado de conocimiento al respecto de la relación entre alimentación y salud y cuáles son las fuentes de información manejadas. METODOLOGÍA Universo En el proceso de conformación del conocimiento sobre alimentación y salud intervienen diversas variables no únicamente de carácter individual, sino también sociales. Por esta razón, la selección del universo donde se iba a llevar a cabo la investigación resultaba una cuestión importante. En este sentido, el barrio zaragozano de Casablanca presenta la heterogeneidad social, demográfica y económica que precisaba la investigación, encontrándose diferencias poblacionales sustanciales en cuanto a la edad, el lugar de nacimiento, el nivel educativo y los ingresos económicos de sus habitantes. El padrón poblacional refleja una distribución de vecinos (3.136) y vecinas (3.378) similar a la que encontramos en Zaragoza. Sin embargo, dos tendencias diferencian nuestra comunidad del resto de la ciudad: la relativa juventud del barrio en relación a la ciudad (en Casablanca la población menor de 30 años constituye el 43,59% del barrio, mientras que en Zaragoza sólo encontramos un 40,67%) y el elevado porcentaje de personas que residen en Casablanca y han nacido en otra comunidad autónoma (el 25,11% de la población procede de Andalucía y Extremadura).
9 Muestra Se trata de una muestra de 78 mujeres con una edad promedio de 75,25 años. La muestra presenta una desviación típica elevada (7,9 años). Un 20,3% de las entrevistadas no tienen ningún tipo de estudios y un 68,1% tienen sólo estudios primarios. Sólo cuatro de las mujeres que participaron en la investigación tiene estudios universitarios y el mismo número se corresponde con los estudios de secundaria. En cuanto a los ingresos económicos, cerca del 65% de las encuestadas ingresa entre 450 y euros al mes, siendo la franja de 450 a 600 euros la que alcanza un mayor porcentaje (25%), seguida por la de 900 a (20,8%) y la de 600 a 900 euros (18,8%). Sólo un 6,3% ingresa más de euros al mes y el mismo porcentaje representa a aquellas mujeres que ingresan menos de 450 euros mensualmente. Tabla nº 1: Edad de la muestra N Mínimo Máximo Media Desv. típ. edad ,25 7,984 N válido (según lista) 67 Tabla nº2: Nivel de estudios de la muestra Porcentaje Porcentaje Frecuencia Porcentaje válido acumulado Válidos sin estudios 14 20,0 20,3 20,3 primaria 47 67,1 68,1 88,4 secundaria 4 5,7 5,8 94,2 universitarios 4 5,7 5,8 100,0 Total 69 98,6 100,0 Perdidos Sistema 1 1,4 Total ,0 Tabla nº 3: Ingresos mensuales del hogar en la muestra
10 Porcentaje Porcentaje Frecuencia Porcentaje válido acumulado Válidos de 300,01 a 450 euros 3 4,3 6,3 6,3 450,01 a 600 euros 12 17,1 25,0 31,3 de 600,01 a 900 euros 9 12,9 18,8 50,0 900,01 a 1200 euros 10 14,3 20,8 70,8 de 1200,01 a 1500 euros 1 1,4 2,1 72,9 de 1500,01 a 1800 euros 3 4,3 6,3 79,2 no sabe, no contesta 10 14,3 20,8 100,0 Total 48 68,6 100,0 Perdidos Sistema 22 31,4 Total ,0 Instrumento Se utilizó un cuestionario sobre conocimiento nutricional y fuentes de información, basado en el Estudio de Estilos de Vida de la Población Adulta Española (1992), realizado por el Ministerio de Sanidad y Consumo y el Panel de Consumo alimentario realizado anualmente por el Ministerio de Agricultura, Pesca y Alimentación. En este cuestionario, el conocimiento nutricional se mide con un total de diez preguntas (verdadero/falso) sobre aspectos relacionados con una ingesta saludable. En concreto con: La relación de determinados alimentos con la salud (6) La manera más adecuada de tomar los alimentos (2) La relación de la alimentación con la actividad física (1) La relación de la alimentación con la imagen (1) Asimismo, se añadió la pregunta abierta Podría describir en qué consiste la dieta mediterránea?, con el fin de observar el conocimiento respecto a un tema de actualidad relacionado con la alimentación. Respecto a la información, se preguntó a la muestra seleccionada si se informaba, cuáles eran las fuentes de información utilizadas, si recurría a las etiquetas nutricionales y cuáles eran las razones de la lectura de estas últimas.
11 Junto a las preguntas relativas al conocimiento e información nutricional, a la muestra se le interrogó sobre determinadas cuestiones sociodemográficas como la edad, su nivel educativo, los ingresos mensuales en el hogar y el número de personas residentes en el hogar. Procedimiento Las entrevistadas respondieron a las preguntas asistidas por el equipo de encuestadores, quienes completaron la muestra tanto en las instituciones cívicas y religiosas del barrio (centro cívico-social y parroquial), como en los propios domicilios. Los resultados fueron procesados con posterioridad utilizando el soporte informático SPSS. RESULTADOS La muestra presenta un grado de conocimiento aceptable en cuanto a la manera adecuada de organizar las comidas diarias, ya que un 98,6% conocían que se deben realizar al menos tres comidas al día y un 89,4% contestaron que la afirmación el desayuno debe ser una de las comidas más importantes del día era verdadera. Si en la primera sólo una de las mujeres entrevistadas contestó falso, en la segunda fueron siete las que respondieron de forma negativa. En cuanto al conocimiento respecto a la relación de determinados alimentos con la salud, se les interrogó sobre los efectos del consumo de frutas y verduras, carne, grasas, pescado, legumbres y sal. En este grupo de cuestiones, el grado de conocimiento de las participantes no resultó tan homogéneo, ya que si bien había planteamientos que parecían estar bien asumidos (consumo de grasas, de sal, o de frutas y verduras), otros (pescado o carne) despertó más dudas entre las entrevistadas. De esta manera, el cien por cien de las entrevistadas conocían que consumir frutas y verduras frescas todos los días es bueno para la salud y un 95,7% consideró verdadero que comer legumbres a diario resulta saludable. De igual forma, se tiene asumido que el consumo de grasas a diario es nefasto para la salud y que hay que moderar la ingesta de sal en la comidas (un 83,6% contestó de forma positiva).
12 Las dudas se encontraron en los efectos positivos o negativos de la carne y el pescado sobre la salud. En este caso, un 65,7% de las entrevistadas respondieron que es falso que consumir carne a diario es bueno para la salud. Pero todavía un 32,8% entiende que esta afirmación es verdadera. Por otra parte, la mitad de las participantes consideran que comer pescado alimenta tanto como comer carne y la otra mitad creen que esto es falso. Esta igualdad de criterios quedó reflejada también en la cuestión que mostraba una relación entre los alimentos y la actividad física. Poco más de la mitad (un 53,7%) afirmaron que es necesario que las personas que hacen ejercicio frecuentemente consuman grasas a diario, mientras que el resto consideró la afirmación como falsa. Por último, más de la mitad de las participantes (un 62,7%) no conoce que el pan, las patatas y las pastas están en la base de la pirámide alimenticia recomendada y que su consumo es necesario aun a pesar del seguimiento de una dieta de adelgazamiento. Tabla nº 4: Conocimiento sobre alimentación y salud Verdadero (%) Falso (%) Se deben realizar por lo menos tres comidas al día 98,6 1,4 El desayuno debe ser una de las comidas más importantes del día 89,4 10,6 Consumir verduras y frutas frescas todos los días es bueno para la salud 100,0 0 No hay que moderar el consumo de sal porque es buena para la salud 16,4 83,6 Consumir carne todos los días es bueno para la salud 32,8 65,7 Comer pescado no alimenta tanto como comer carne 50,0 50,0 Comer muchas grasas es bueno para la salud 0 100,0 La dieta rica en grasas es necesaria para las personas que tienen mucha 56,7 46,3 actividad física Las legumbres son altamente beneficiosas para la salud 95,7 4,3 El pan, las patatas y las pastas son alimentos que engordan y no se 62,7 37,3 deben comer si se quiere adelgazar Por otra parte, ante la pregunta abierta Podría describir la dieta mediterránea?, 8 de las participantes reconocen no saber en qué consiste y 35 colocan el consumo de verduras como el centro de la dieta mediterránea. Además, otras 8 se limitan a asegurar que es la dieta más sana o, incluso, la mejor.
13 En cuanto al acceso a la información, un 56,5% de las encuestadas aseguraron que sí recurren a diversas fuentes para informarse sobre cuestiones relacionadas por la información. Entre estas fuentes, la prensa y más en concreto la televisión, es la fuente más citada, seguida por los libros y los familiares. Sólo una de las participantes respondió que su principal fuente de información sobre la relación entre alimentación y salud es la etiqueta de los productos alimenticios, a pesar de que un 71% (40 encuestadas en total) aseguraron que sí leen la etiqueta. Sin embargo, la razón de la lectura se encuentra más en saber la fecha de caducidad antes que en conocer más sobre los ingredientes, composición nutricional u origen de los alimentos. Tabla nº 5: Información sobre cuestiones relacionadas con la alimentación Porcentaje Porcentaje Frecuencia Porcentaje válido acumulado Válidos si 39 55,7 56,5 56,5 no 30 42,9 43,5 100,0 Total 69 98,6 100,0 Perdidos Sistema 1 1,4 Total ,0 Tabla nº 6: Lectura de la etiqueta de los alimentos Porcentaje Porcentaje Frecuencia Porcentaje válido acumulado Válidos si 49 70,0 71,0 71,0 no 20 28,6 29,0 100,0 Total 69 98,6 100,0 Perdidos Sistema 1 1,4 Total ,0 CONCLUSIONES
14 De la investigación realizada en el barrio de Casablanca puede inferirse que el alto grado de conocimiento sobre la relación existente entre alimentación y salud no se deriva de la información obtenida sobre teorías nutricionales, sino de las percepciones o creencias difundidas entre este colectivo generacional. De hecho, están firmemente asentadas algunas creencias atribuidas a determinados alimentos, como el pescado o el pan, las patatas y las pastas. Si al pescado se le atribuyen cualidades saludables, se entiende que no aporta tanto alimento como la carne. Con el otro grupo de productos podría suceder que el colectivo les colgó la etiqueta de que son alimentos que engordan, sin aportar nutrientes. Además, frutas, verduras y legumbres se encuentran en la base de la pirámide alimenticia ideal en la comunidad de estudio, hasta el punto de asociarlas con el núcleo fundamental de la dieta mediterránea, identificada como la más sana. Las diferencias existentes respecto a la edad en el terreno de la alimentación no se quedan sólo en los conocimientos, sino en cómo adaptan sus conocimientos, creencias y percepciones a la configuración de su dieta. De hecho, el estudio paneuropeo Euronut SENECA Study on Nutrition and the Elderly (1991) demostró que la tercera edad no define la dieta saludable en función de la teoría nutricional, sino que se adapta a lo que denomina comidas apropiadas. De esta manera, en la cantidad de alimentos que se ingieren intervendrían los aspectos sensoriales de los alimentos, así como los situacionales (Contreras y Gracia, 2005). Estas concepciones quedarían lejos de la teoría del omnívoro pensante que todo lo calcula para hacer su elección alimentaria (Fischler, 1995), ya que las bases de la selección de la tercera edad parecen tener otros sustentos ajenos a la modernidad alimentaria. De hecho, entre este colectivo no parecería existir la gastro-anomia o ausencia de normas en los comportamientos alimentarios, difundida por Fischler, quien investigó este fenómeno, fundamentalmente, en la sociedad francesa. Herrera (2005) asegura que, en el ámbito español, puede constatarse la permanencia de factores sociales que siguen haciendo de la alimentación una actividad fuertemente pautada por criterios culturales que se imponen en mayor o menor medida a la autonomía, a las decisiones puramente individuales. Es decir, disponemos de todo un
15 conjunto de pautas culturales, con una fuerte función normativa, desde las cuales se juzga el qué, cómo, cuándo comer, en definitiva el saber comer. Sin embargo, para Fischler (1995) debería ser la Ciencia la que fuera capaz de proporcionar al Estado los objetivos de una política de salud pública, que se apoyaría en una información de la población concerniente a los riesgos asociados al acto alimenticio, los cambios a aportar en los hábitos alimentarios y en una educación nutricional de los niños. Es decir, únicamente el establecimiento de adecuadas políticas de promoción de la alimentación saludable desde las instituciones públicas pueden llevar a cambios importantes en la buena dirección en los hábitos alimenticios de la población. En este sentido, habría que analizar de qué manera dicha población aprehende los mensajes lanzados desde las administraciones y otros agentes y los transforma en prácticas alimentarias, observando diferencias en cuanto al nivel educativo, situación económica y estilos de vida (p.e participación social). Asimismo, habría que tener en cuenta que, desde las primeras experiencias en materia de promoción de la alimentación saludable, se reconoció que el enfoque de la salud pública desde la prevención de la enfermedad no debería centrarse exclusivamente en al educación sobre la conducta de riesgo y el desarrollo de habilidades conductuales, sino que debería incorporar medidas relativas al entorno, además de la adecuada comprensión de las barreras que impiden el cambio dietético (IUHP, 1999). Por esta razón, en la historia de la intervención en esta materia, se han ido incorporando un mayor número de actores que los que Fischler menciona, como son los restaurantes, los supermercados, los lugares de trabajo, los centros de enseñanza, los gobiernos locales y la industria alimentaria, estableciendo que sólo programas integrados (en los que la actuación va más allá del lanzamiento de mensajes informativos) pueden conducir a una mejora de la dieta. De esta manera, las estrategias de intervención útiles deberían tratar de cubrir las siguientes recomendaciones (Pastor, Balaguer y García-Merita (1999): Conseguir entornos físicos y sociales que faciliten la actividad física a las personas mayores.
16 Lograr la redacción de leyes consistentes con la promoción de las conductas de salud en favor del colectivo de la tercera edad. Facilitar el acceso a las personas mayores a productos saludables (como los alimentos bajos en grasas) y restringir el acceso a productos insanos (alimentos ricos en graras, azúcares, etc.). Impulsar que los mass media transmitan la importancia de un estilo de vida saludable (dieta saludable) y el peligro asociado al estilo de vida insano, con información específica teniendo en cuenta las necesidades del colectivo de mayores. Favorecer, entre las personas mayores, la educación en la toma de decisiones, habilidades de consumo y habilidades para el cambio conductual. BIBLIOGRAFÍA Aikman, SN., Min, KE. y Graham, D. (2006) Food attitudes, eating behavior, and the information underlying food attitudes en Appetite, 47, vol. 1, pp Anderson, E.S., Winett, R.A. y Wojcik, J.R. (2000) Social-Cognitive Determinant of Nutrition Behavior Among Supermarket Food Shoppers: a structural equation analysis en Health Psychology, vol. 19, nº 5. Calogero, R.M., Davis, W.N. y Thompson, J.K. (2005) The role of self-objectification in the experience of women with eating disorders en Sex Roles, vol. 52, nº 1-2, pp Contreras, J. y Gracia Arnáiz, M. (2005) Alimentación y edad en Contreras, J. y Gracia Arnáiz, M. (Eds.) Alimentación y cultura: perspectivas antropológicas, Madrid, Ariel, pp Chatard-Pannetier, A., Rousset, S., Bonin, D., Guillaume, S. y Droit-Volet, S. (2004) Nutritional knowledge and concerns about meat of elderly French people in the aftermath of the crisis over BSE and foot-and-mouth en Appetite, vol. 42, nº2, pp
17 Espeitx, E. (2002) Alimentos, alimentación y cocina. Su papel como eje o pretexto en discursos contrastados y ajenos, Barcelona, Actas del IX Congreso de Antropología de la Federación de Asociaciones de Antropología del Estado Español. European Food Information Council (2005) The determinants of food choice en EUFIC Review, vol. 17, pp Federación de Asociaciones de Vecinos (1981) Zaragoza barrio a barrio: Casco Viejo, Casablanca, Zaragoza, Ayuntamiento de Zaragoza. Fischler, C. (1995) El homnívoro. El gusto, la cocina y el cuerpo (Merlino, M., trad.). Barcelona, Anagrama (Original publicado en 1990). Garrido, J. (2001) Proceso histórico y socioeconómico del barrio de Casablanca, Zaragoza, Graficas Mola. Gibney, M.J., Kearney, M. & Kearney J.M. (1997) IEFS pan-eu survey of consumer attitudes to food, nutrition and health, Dublin, Trinity College, Institute of European Food Studies. Gracia, M. (1996) Paradojas de la alimentación contemporánea, Barcelona, Icaria. Herrera, P. (2005) Y qué pongo hoy para comer? Pautas de socialización alimentaria y aprendizajes culinarios en Díaz, C. (coord.) Cómo comemos? Cambios en los comportamientos alimentarios de los españoles, Madrid, Editorial Fundamentos. International Union for Health promotion and Education (1999) The evidence of health promotion effectiveness. Shaping public health in a new Europe, Brussels, EC. Luhmann, N. (1989) Complexitat social i opinió pública en Revista Periodística, vol. 1, nº 1, pp Llopis, M., et als. (2003) Hábitos alimentarios de la tercera edad: conocer y comprender las prácticas para promover mayor bienestar y salud. Estudio. Madrid,
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