SITUACIÓN Y FORMA DE LOS ÓRGANOS TAMAÑO Y PESO COLOR SUPERFICIE EXTERNA, SUPERFICIE DE CORTE, CAVIDADES CONSISTENCIA OLOR, OÍDO ARTEFACTOS

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1 NECROPSIAS. GENERALIDADES DESCRIPTIVAS. SITUACIÓN Y FORMA DE LOS ÓRGANOS TAMAÑO Y PESO COLOR SUPERFICIE EXTERNA, SUPERFICIE DE CORTE, CAVIDADES CONSISTENCIA OLOR, OÍDO ARTEFACTOS (Macropatología. Manual y atlas para médicos y estudiantes. Sandritter W, Thomas C. Editorial Reverté, S.A. Barcelona. 1981)

2 GENERALIDADES DESCRIPTIVAS. SITUACIÓN Y FORMA DE LOS ÓRGANOS TAMAÑO Y PESO COLOR SUPERFICIE EXTERNA, SUPERFICIE DE CORTE, CAVIDADES CONSISTENCIA OLOR, OÍDO ARTEFACTOS

3 SITUACIÓN Y FORMA DE LOS ÓRGANOS - EXAMINAR LA SITUACIÓN Y RELACIONES DE LOS ÓRGANOS SE DESCRIBEN DISTOPIAS ORGÁNICAS, ADHERENCIAS, SINEQUIAS - EXAMINAR LA FORMA (EN RELACIÓN AL ÓRGANO NORMAL) SE DESCRIBEN LOBULACIONES ANORMALES Y/O DEFORMACIONES 3

4 GENERALIDADES DESCRIPTIVAS. SITUACIÓN Y FORMA DE LOS ÓRGANOS TAMAÑO Y PESO COLOR SUPERFICIE EXTERNA, SUPERFICIE DE CORTE, CAVIDADES CONSISTENCIA OLOR, OÍDO ARTEFACTOS

5 TAMAÑO Y PESO DE LOS ÓRGANOS - TAMAÑO (MEDICIÓN DE LONGITUD, ANCHURA Y ALTURA) LA IDEA EXACTA DEL TAMAÑO ORGÁNICA SÓLO SE OBTIENE MIDIENDO SU VOLUMEN SE DESCRIBE EL TAMAÑO DE LAS ALTERACIONES FOCALES DE LOS ÓRGANOS (P.E. METÁSTASIS), EN CENTÍMETROS Y PRECISAR: - LA E.S.C. (EXTENSIÓN EN LA SUPERFICIE DE CORTE), P.E. 6 X 4 CENTÍMETROS - SI ES POSIBLE, SU DIMENSIÓN ESPACIAL, P.E. 6 X 4 X 4 CENTÍMETROS 5

6 TAMAÑO Y PESO DE LOS ÓRGANOS - TAMAÑO - PESO SE DESCRIBE EL TAMAÑO DE LAS ALTERACIONES MACROSCÓPICAS UTILIZANDO COMPARACIONES (FRUTAS, HUESOS DE FRUTAS, ALIMENTOS) EN GENERAL, SE INDICA EL TAMAÑO DE LOS ÓRGANOS POR SU PESO EL PESO REPRESENTA UNA MEDIDA FIABLE DEL TAMAÑO ORGÁNICO REGLA MNEMOTÉCNICA. 6

7 GENERALIDADES DESCRIPTIVAS. SITUACIÓN Y FORMA DE LOS ÓRGANOS TAMAÑO Y PESO COLOR SUPERFICIE EXTERNA, SUPERFICIE DE CORTE, CAVIDADES CONSISTENCIA OLOR, OÍDO ARTEFACTOS

8 COLOR DE LOS ÓRGANOS - PROBLEMA DE LA SENSACIÓN SUBJETIVA DE COLOR - PROBLEMA DE LA EXPRESIÓN LINGÜÍSTICA DE LA SENSACIÓN DE COLOR - LA SENSACIÓN DE COLOR DEPENDE (FÍSICA) DE TONALIDAD, LUMINOSIDAD/CLARIDAD, SATURACIÓN. EN ANATOMÍA PATOLÓGICA, PARA DETERMINAR CON SUFICIENTE PRECISIÓN EL COLOR SERÍA NECESARIO COMPARARLO CON UNA TABLA DE COLORES (ATLAS DE MUNSELL) 8

9 COLOR DE LOS ÓRGANOS - TONALIDAD ( COLOR QUE DISTINGUE UN CUERPO DE OTRO): ROJO, ROJOAMARILLO, PARDO, ROJOPARDO, AMARILLO, AMARILLOVERDE, VERDE, VERDEAZUL, AZUL, AZULPÚRPURA, PÚRPURA, ROJOPÚRPURA. - SATURACIÓN (INTENSIDAD DEL COLOR): (TOMANDO COMO EJEMPLO EL ROJO), ROJO OSCURO, ROJO FUERTE, ROJO CHILLÓN, ROJO INTENSO O ROJO DÉBIL. - CLARIDAD (GRADO DE VALOR GRIS MEZCLADO CON EL COLOR): ROJO CLARO, ROJO OSCURO, ROJO INTENSO. 9

10 COLOR DE LOS ÓRGANOS - LA SOLUCIÓN ANTE LA FALTA DE TÉRMINOS APROPIADOS PARA DESCRIBIR LOS COLORES ESTÁ EN UTILIZAR COLORES NATURALES CONOCIDOS (COLOR NOGAL, AMARILLO LIMÓN, ROJO SANGRE) - EN LA ESCALA DE GRISES SE EMPLEARÁN (BLANCO, GRIS CLARO, GRIS, GRIS OSCURO, NEGRO, NEGRO INTENSO). 10

11 COLOR DE LOS ÓRGANOS - HAY SUSTANCIAS PORTADORAS DE UN DETERMINADO COLOR, DE AHÍ QUE LAS VARIACIONES DE COLOR PUEDEN ORIENTAR SOBRE PATOLOGÍAS: - HEMOGLOBINA (EL COLOR DE LOS ÓRGANOS ESTÁ DETERMINADO POR EL CONTENIDO SANGUÍNEO; PREDOMINA EL COLOR ROJO DE LA HEMOGLOBINA). - SANGRE OXIGENADA: ÓRGANOS Y PIEL DE COLOR ROJO CLARO. P.E. HIPEREMIA ARTERIAL ACTIVA - SANGRE POCO OXIGENADA, Y CON ABUNDANTE CO 2 : ÓRGANOS DE COLOR ROJOAZULADA O ROJO OSCURA. P.E. ESTASIS SANGUÍNEA. 11

12 COLOR DE LOS ÓRGANOS - DEGRADACIÓN DE LA HEMOGLOBINA (BILIRRUBINA - AMARILLO ROJIZO Y BILIVERDINA AMARILLOVERDOSO). P.E. EVOLUCIÓN DE LOS DERRAMES SANGUÍNEOS. - EL DEPÓSITO DE PIGMENTOS PRODUCE UN CAMBIO DE COLORACIÓN DE LOS ÓRGANOS: - MELANINA (NEGRO): MELANOMA, ORINA NEGRA - CARBÓN (NEGRO): ANTRACOSIS PULMONAR - HEMOSIDERINA (PARDO): ESTASIS PULMONAR CRÓNICA - LIPOFUCSINA (PARDO; COLOR DE LOS ÁCIDOS GRASOS INSATURADOS): ATROFIA PARDA DEL CORAZÓN 12

13 COLOR DE LOS ÓRGANOS - EL DEPÓSITO DE PIGMENTOS...: - HIERRO (PARDO): PULMÓN SIDERÓTICO - LOS CAROTENOIDES DE LA ALIMENTACIÓN DAN COLORACIÓN AMARILLENTA AL TEJIDO ADIPOSO, LA CORTEZA SUPRARRENAL, EL CUERPO LÚTEO. EN CONDICIONES PATOLÓGICAS SE VE TINCIÓN AMARILLENTA EN EL HÍGADO GRASO, LA DEGENERACIÓN GRASA DEL MIOCARDIO; LA DEGENERACIÓN GRASA DE LOS GRANULOCITOS DAN EL COLOR AMARILLO DEL PUS. 13

14 COLOR DE LOS ÓRGANOS - EL PUS AZUL SE OBSERVA EN LAS INFECCIONES POR BACILO PIOCIÁNICO. - EL ÁCIDO SULFHÍDRICO QUE SE PRODUCE EN LOS PROCESOS DE PUTREFACCIÓN INTRAVITAL (GANGRENA) DA A LOS TEJIDOS UN COLOR NEGRO O NEGROVERDOSO. 14

15 GENERALIDADES DESCRIPTIVAS. SITUACIÓN Y FORMA DE LOS ÓRGANOS TAMAÑO Y PESO COLOR SUPERFICIE EXTERNA, SUPERFICIE DE CORTE, CAVIDADES CONSISTENCIA OLOR, OÍDO ARTEFACTOS 15

16 SUPERFICIE EXTERNA, SUPERFICIE DE CORTE, CAVIDADES - ASPECTO. - LA SUPERFICIE EXTERNA SUELE SER LISA, BRILLANTE Y RELUCIENTE DEBIDO A LA CUBIERTA SEROSA DE LOS ÓRGANOS. - LOS DEPÓSITOS DE FIBRINA HACEN QUE LA SUPERFICIE SEA MATE O INCLUSO DE COLOR BLANCOGRISÁCEO. - SE DESCRIBEN GRANULACIONES TANTO EN LA SUPERFICIE EXTERNA COMO EN LA DE CORTE. - SE DESCRIBE LA TRANSPARENCIA DE LA SUPERFICIE EXTERNA Y LA DE CORTE DE LOS ÓRGANOS (HÍGADO, RIÑONES, CORAZÓN); DESAPARECE EN LA TUMEFACCIÓN TURBIA; AUMENTA EN OTRAS SITUACIONES PATOLÓGICAS. 16

17 SUPERFICIE EXTERNA, SUPERFICIE DE CORTE, CAVIDADES - DIBUJO. - POR DEPÓSITOS EXTRAÑOS - CONTENIDO SANGUÍNEO. - DETERMINA EL COLOR Y SE MANIFIESTA POR LA CANTIDAD DE SANGRE QUE REFLUYE EN LA SUPERFICIE DE CORTE - DEPÓSITO DE SUSTANCIAS EXTRAÑAS. - SE ESTUDIAN PREFERENTEMENTE EN LA SUPERFICIE DE CORTE 17

18 SUPERFICIE EXTERNA, SUPERFICIE DE CORTE, CAVIDADES - VALORACIÓN DE LOS ÓRGANOS HUECOS O CAVIDADES. - DESCRIBIR LA AMPLITUD DE LA CAVIDAD, EL GROSOR Y CONSISTENCIA DE LA PARED, ASPECTO DE LA SUPERFICIE INTERNA Y SU CONTENIDO. 18

19 NECROPSIAS. GENERALIDADES DESCRIPTIVAS. SITUACIÓN Y FORMA DE LOS ÓRGANOS TAMAÑO Y PESO COLOR SUPERFICIE EXTERNA, SUPERFICIE DE CORTE, CAVIDADES CONSISTENCIA OLOR, OÍDO ARTEFACTOS 19

20 SUPERFICIE EXTERNA, SUPERFICIE DE CORTE, CAVIDADES - LA CONSISTENCIA. - SE EXPLORA AL TACTO. - DESCRIBIR COMO FIRME, COMPACTO (CIRROSIS),DURO (DEPÓSITOS CALCÁREOS), PULPOSO O MEDULAR (CARCINOMA MEDULAR), BLANDO, LICUESCENTE, PASTOSO (HÍGADO GRASO), QUEBRADIZO/FRIABLE, FRÁGIL. 20

21 NECROPSIAS. GENERALIDADES DESCRIPTIVAS. SITUACIÓN Y FORMA DE LOS ÓRGANOS TAMAÑO Y PESO COLOR SUPERFICIE EXTERNA, SUPERFICIE DE CORTE, CAVIDADES CONSISTENCIA OLOR, OÍDO ARTEFACTOS 21

22 NECROPSIAS. GENERALIDADES DESCRIPTIVAS. SITUACIÓN Y FORMA DE LOS ÓRGANOS TAMAÑO Y PESO COLOR SUPERFICIE EXTERNA, SUPERFICIE DE CORTE, CAVIDADES CONSISTENCIA OLOR, OÍDO ARTEFACTOS 22

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