PREVENCIÓN DE LEGIONELLA

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Catalina Redondo Márquez
hace 7 años
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1 PREVENCIÓN DE LEGIONELLA

2 QUE ES LA LEGIONELLA La Legionella (Legionella Pneumophila) es una bacteria ambiental cuyo hábitat natural se halla en medios acuáticos naturales como ríos, estanques, fuentes, aguas termales Desde este origen, la bacteria coloniza sistemas de aguas artificiales a través de la red de distribución de agua potable. Hay una serie de factores que intervienen en su desarrollo: Temperatura: entre 20ºy 45ºC( no sobrevive a partir de 60ºC) Nutrientes (oxido de hierro, lodos ) Estanqueidad del agua Por ello existen una serie de instalaciones asociadas a focos de legionellosis: Torres de refrigeración y condensación Sistemas de agua climatizada (Piscinas, spa, jacuzzis, hidromasajes ) Sistemas de agua caliente Fuentes de aguas termales Túneles de lavado Equipos médicos de aerosol terapia ( respiradores, nebulizadores )

3 LEGIONELLOSIS La única forma de contagio es por vía respiratoria, por la dispersión en el aire en forma de aerosol, permitiendo que la bacteria llegue a los pulmones, manifestándose la enfermedad de dos modos: Enfermedad del Legionario (Enfermedad pulmonar, neumonía con alta fiebre) Fiebre de Pontiac. (Cuadro similar a la gripe, síndrome alta fiebre y pronóstico leve) El riesgo depende además de la concentración de bacterias en el agua pulverizada, el tiempo de exposición, el diámetro de las gotas (a menor diámetro hay mayor facilidad de llegar a las vías respiratorias). No se puede contagiar de una persona a otra, tampoco transmitir a los animales, ni por ingesta de alimentos o al beber agua. Las personas con mayor factor de riesgo son hombres, fumadores, inmunodeprimidos, personas con problemas respiratorios, ancianos Es una enfermedad muy poco frecuente en niños.

4 LEGIONELLOSIS Brotes de legionellosis Cuando se dan un número de casos de legionellosis, en lugar y tiempo coincidente, y que por tanto el origen del contagio es común, se denomina brote de legionellosis. Los Servicios de Salud Publica investigan en los casos tratados de legionellosis sus características, condiciones, fuente de contagio etc. y recogen los datos en el formulario de encuesta epidemiológica, con el fin de determinar si el caso esta relacionado o no con un brote. Síntomas y tratamiento La enfermedad se manifiesta con síntomas de neumonía y es tratado con antibióticos. Dolor muscular Tos seca Dolor cabeza Fiebre alta Dificultad respiratoria

MARCO LEGAL Y MEDIDAS PREVENTIVAS Con fecha 18/07/2003 se publicó el Real Decreto 865/2003 de 4 de julio, en el que se establecen los criterios higiénico sanitarios para la prevención y control de

5 MARCO LEGAL Y MEDIDAS PREVENTIVAS Con fecha 18/07/2003 se publicó el Real Decreto 865/2003 de 4 de julio, en el que se establecen los criterios higiénico sanitarios para la prevención y control de legionellosis. Las medidas preventivas han de realizarse sobre LAS 3 FASES CRÍTICAS que evitarán tanto la entrada como las condiciones que favorecen la supervivencia y desarrollo de la bacteria: 1) Evitar la entrada de agua contaminada 2) Evitar su multiplicación 3) Evitar la dispersión por aerosol

6 1) Evitar la entrada de agua contaminada Instalación y diseño de instalaciones para evitar zonas de estancamiento del agua (tramos ciegos, by-pass ). Materiales que resistan la acción de biocidas. Instalación accesible para inspección, limpieza, mantenimiento Disponer de filtros en la entrada, para partículas comprendidas entre 80 y 150 um. Desinfección de aguas por elevación de temperatura y/o desinfección química.

7 2) Evitar su multiplicación Para ello hay que evitar los factores de desarrollo (temperatura de desarrollo, acumulación de nutrientes y estancamiento del agua) tanto en las instalaciones como en el depósito acumulador. Todos los depósitos y acumuladores Coballes son Antilegionella diseñados par evitar el desarrollo de la bacteria. FACTORES A CONTEMPLAR PARA EVITAR RIESGO Material: resistente a aguas agresivas Diseño: que evite desarrollo microbiológico Diseño: Temperatura> 60ºC Limpieza: Accesible para limpieza y desinfección* Limpieza: Posibilidad de drenaje completo Aislamiento: Aislamiento que evite pérdida de calor COBALLES 1) Material: El acero inoxidable, tanto del acumulador como del intercambiador es el material más adecuado. 2) Diseño: La relación altura/diámetro debe ser elevada para reducir la estratificación. 3) Limpieza: dotado de boca de registro para limpieza interior y conexión de válvula de vaciado. 4) Aislamiento: perfectamente aislado para evitar pérdida de calor y desplazamiento de temperatura hacia zonas de desarrollo de bacteria.

8 3) Evitar la dispersión por aerosol Evitar el uso de filtros innecesarios en grifos y duchas. En caso de existir, extremar su limpieza. En la ducha, utilizar difusores de gota gruesa Los grifos de poco uso, purgar periódicamente, dejando correr agua al menos durante 5 minutos. Eliminar incrustaciones de cal periodicamente Además se recomienda mantenimiento periódico Es importante elaborar un programa de mantenimiento higiénico sanitario adecuado a sus características, que puede incluir, según el tipo de instalación: Esquema de funcionamiento hidráulico y plano de instalación Revisión de todos los elementos Limpieza y desinfección de las instalaciones Tratamiento del agua Asimismo se dispondrá de un registro de mantenimiento que recoja las acciones realizadas, incidencias, resultados...

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