GUÍA FORMATIVA de RESIDENTES Servicio de Farmacología Clínica Hospital Universitario La Princesa

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1 GUÍA FORMATIVA de RESIDENTES Servicio de Farmacología Clínica Hospital Universitario La Princesa 1. BOE con el programa oficial de la especialidad: BOE con el vigente Programa Oficial de la Especialidad de Farmacología Clínica: BOE nº 244 de 20 de septiembre de 2006 (páginas ), ORDEN SCO/3129/2006 del Ministerio de Sanidad y Consumo 2. Esta guía se remite en todo al susodicho BOE, y contiene exclusivamente los aspectos propios y/o específicos del Centro y del Servicio 3. Objetivos docentes generales y específicos: los recogidos en el BOE de referencia (ORDEN SCO/3129/2006), distribuidos en conocimientos, habilidades psicomotoras y actitudes, perfectamente detallados en los aparatados 4 y 5 de su anexo 4. Competencias profesionales que debe adquirir por año de formación: R-1: Conocimiento de las técnicas de laboratorio aplicables en farmacocinética clínica, así como la interpretación y realización de informes sobre niveles de fármacos en plasma y otros fluidos o tejidos orgánicos Capacidad para colaborar en los proyectos realizados en el Servicio, como programas de farmacovigilancia, ensayos clínicos y estudios de utilización de medicamentos Manejo independiente de la puerta de Urgencias, siendo capaz de identificar aquellos casos de especial dificultad diagnóstica o de manejo para solicitar ayuda Manejo, supervisión y control evolutivo de pacientes ingresados, así como todas las labores burocráticas derivadas (interconsultas, informes de alta, prescripción de fármacos) Conocimientos teóricos: formación básica de todos los aspectos de la especialidad, formación de nivel medio en Farmacología Clínica, especialmente en Farmacocinética. R-2: Capacidad para realizar informes terapéuticos a partir de niveles séricos de medicamentos Capacidad para resolver las consultas terapéuticas surgidas durante la atención a los pacientes Capacidad para colaborar en los proyectos realizados en el Servicio, como programas de farmacovigilancia, ensayos clínicos y estudios de utilización de medicamentos Manejo, supervisión y control evolutivo de pacientes ingresados, así como todas las labores burocráticas derivadas (interconsultas, informes de alta, prescripción de fármacos) Conocimientos teóricos: formación avanzada en Farmacología Clínica. R-3: Preparación de informes sobre selección de medicamentos y sobre revisión de grupos farmacológicos del formulario del Hospital, para la Comisión de Farmacia y Terapéutica, Política de Antibióticos, y otras Comisiones Hospitalarias. 1

2 Participación, junto a otros Servicios Clínicos y/o Comisiones Hospitalarias, en la elaboración de protocolos terapéuticos Formación e información sobre medicamentos con las siguientes finalidades: elaboración de información sobre medicamentos dirigida al prescriptor, selección de medicamentos, resolución de consultas terapéuticas, y formación de pre y postgrado Capacidad para coordinar los proyectos realizados en el Servicio, como programas de farmacovigilancia, ensayos clínicos y estudios de utilización de medicamentos Conocimientos teóricos: formación avanzada en Farmacología Clínica R-4: Capacidad para evaluar los protocolos de ensayos clínicos y elaborar informes para el Comité Ético de Investigación Clínica Capacidad suficiente para diseñar, desarrollar y analizar protocolos de ensayos clínicos encaminados a evaluar la eficacia de los medicamentos Capacidad para analizar los resultados de un ensayo clínico y realizar un informe completo del mismo Capacidad para interpretar los resultados de un test farmacogenético y elaborar una recomendación terapéutica a partir del mismo Deberá ser capaz de programar, ejecutar y analizar estudios de utilización de medicamentos en todos los niveles asistenciales, encaminados a evaluar la efectividad de los medicamentos Conocimientos teóricos: formación avanzada en las diferentes aspectos de la Farmacología Clínica, como Farmacocinética, Farmacovigilancia, Ensayos Clínicos y Farmacogenética. 5. Rotaciones internas y externas: 5.1. Rotaciones internas Primer año: 6 meses en el Servicio de Farmacología Clínica. 5 meses en el Servicio de Medicina Interna-Infecciosas Segundo año: 3 meses en los Servicios de Hematología y Oncología, 3 meses en el Servicio de Nefrología 3 meses en la Unidad de Dolor-Anestesia 3 meses en la UCI Tercer año: 3 meses en el Servicio de Farmacología Clínica (consultas terapéuticas, niveles plasmáticos de fármacos e informes terapéuticos) 6 meses en el Servicio de Farmacología Clínica en la Unidad de Ensayos Clínicos Cuarto año: 3 meses en el Servicio de Farmacia 6 meses en el Servicio de Farmacología Clínica (ensayos clínicos, programa de farmacovigilancia, estudios de utilización de medicamentos, farmacogenética). Durante el tercer y cuarto año, el residente se incorporará durante un periodo mínimo de 3 meses a la Comisión de Farmacia y Terapéutica y al Comité Ético de Investigación Clínica. 2

3 5.2. Rotaciones externas: Primer año: 1 mes en el Servicio de Farmacología Clínica del Hospital La Paz, especialmente dedicado a la monitorización de niveles plasmáticos de fármacos (farmacocinética) Segundo año: no hay rotaciones fuera del centro Tercer año: 3 meses en el Centro Nacional de Farmacovigilancia de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios Cuarto año: 3 meses en el Área de Ensayos Clínicos de la Agencia Española del Medicamentos y Productos Sanitarios 6. No se realiza rotación por Atención Primaria. 7. Formación en Protección Radiológica Durante el primer año todos los residentes realizarán un Curso Básico de Protección Radiológica impartido en un hospital de la Comunidad de Madrid. Aquellos que no hubiesen realizado dicho curso durante el primer año de residencia deberán realizarlo lo antes posible a lo largo de su período formativo. 8. Protocolo de supervisión progresivamente decreciente del residente.- A medida que el residente va adquiriendo más experiencia en las rotaciones por los diferentes servicios, disminuirá la supervisión por parte de los adjuntos y se ocupará de tomar decisiones por sí mismo. Se detalla en documento independiente. 9. Plan transversal común: Todo residente deberá recibir una formación, al menos, básica, en los siguientes aspectos: 9.1. Metodología de investigación: Se dispone de tres entidades con las que se mantienen estrechos vínculos: Programa de Tercer Ciclo de la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de Madrid, dado que el Hospital La Princesa está asociado a dicha Facultad, el Jefe del Servicio de Farmacología Clínica es catedrático del Departamento de Farmacología y Terapéutica y el tutor de residentes es profesor asociado y ambos participan activamente en el desarrollo de tales programas formativos Formación en investigación del Instituto Teófilo Hernando de I+D del Medicamento, en el que está integrados los miembros del Servicio de Farmacología Clínica Formación en investigación del Instituto de Investigación Sanitaria del Hospital Universitario de la Princesa, que está acreditado por el Instituto de Salud Carlos III Bioética: El Coité Ético de Investigación Clínica organiza anualmente un curso de Buena Práctica Clínica. Además, el Comité de Ética Asistencial del hospital imparte periódicamente cursos y actividades formativas de esta competencia Gestión Clínica: Durante las sesiones clínicas semanales del Servicio se considera y valora este aspecto de la práctica clínica cotidiana. 3

4 La Dirección Gerencia y la Dirección Médica ofrecen anualmente un período formativo teórico-práctico para todos aquellos residentes interesados en una formación avanzada en Gestión Clínica Habilidades de comunicación: Durante las sesiones clínicas semanales del Servicio y durante las tutorias semanales siempre se considera y valora este aspecto de la práctica clínica cotidiana Oferta múltiple anual de cursos impartidos por las agencias de formación médica continuada regionales y estatales Reanimación Cardio-Pulmonar Básica y Avanzada: El Hospital imparte cursos para formación de residentes con una periodicidad al menos anual, habitualmente desarrollados desde el Servicio de Urgencias del Hospital. 10. Sesiones clínicas y bibliográficas: Sesión del Servicio semanal: Los miércoles de 15:00 a 16:00, uno de los miembros del Servicio (incluidos residentes) presenta un tema relacionado con su trabajo (puede ser problema asistencial o los resultados de un proyecto de investigación que esté realizando) acompañado de una revisión bibliográfica de al menos una hora de duración. A la presentación sigue un período libre de tiempo de discusión, debate y planteamiento de dudas y preguntas Tutoría semanal: Durante los lunes por la tarde (de 15:30 a 16:30) se realiza una reunión de los farmacólogos clínicos del servicio para evaluar la marcha del periodo formativo de los residentes y discutir los problemas asistenciales o de investigación que se van surgiendo Sesión General del Hospital: Cada semana (viernes de 8:30 a 9:30) un servicio del hospital presenta una sesión general de revisión bibliográfica, investigación propia, o de especial interés. Los residentes deben asistir a todas las sesiones y una vez al año, el residente mayor del Servicio de Farmacología Clínica tiene que presentar una sesión. 11. Actividades científicas y de investigación El Servicio de Farmacología Clínica está integrado en el Instituto de Investigación Sanitaria del Hospital Universitario de la Princesa ( y lleva las siguientes líneas de investigación a las que se pueden incorporar los residentes del Servicio: Línea 2.1. Neurofarmacología y neuroprotección Línea 2.2. Neurotransmisión en el hipocampo Línea 2.3. Farmacología clínica y farmacogenética Además, el Servicio de Farmacología Clínica realiza un gran número de ensayos clínicos en voluntarios sanos y proporciona apoyo a los ensayos clínicos en pacientes realizados por otros servicios del hospital. 4

5 12. Guardias En el propio Servicio: Cada residente debe realizar una tarde de atención continuada un día a la semana dedicada a la búsqueda de reacciones adversas a los medicamentos a través de un sistema de alertas de laboratorio Guardias en Urgencias: Durante toda la residencia, los residentes de Farmacología Clínica realizan guardias en el Servicio de Urgencias (unas cuatro guardias al mes). 13. Fecha de redacción de esta Guía Formativa: 14 de febrero de Autor: Francisco Abad Santos, tutor de residentes de Farmacología Clínica. 5

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