PRUEBAS DE ESFUERZO EN CORREDORES DE MONTAÑA. APLICACIONES PRÁCTICAS EN EL ENTRENAMIENTO. D. Antonio Montoya Vieco D. Dario Sanmiguel Cervera

Transcripción

1 PRUEBAS DE ESFUERZO EN CORREDORES DE MONTAÑA. APLICACIONES PRÁCTICAS EN EL ENTRENAMIENTO D. Antonio Montoya Vieco D. Dario Sanmiguel Cervera

2 - Licenciado en Medicina. Especialista en Cardiología. - Diploma de Estudios Avanzados (Programa Doctorado Fisiología Ejercicio). - Miembro del Grupo de Trabajo en Cardiología Deportiva de la Sociedad Española de Cardiología. - Miembro del Consejo Asesor Científico FEDME (Federación Española de Deportes por Montaña y Escalada). Director de la Unidad Salud Deportiva NISA Hospital 9 Octubre de Valencia.

3 - Doctor en Ciencias de la Actividad Física y del Deporte por la Universidad de Valencia. - Profesor de la asignatura de Atletismo en la Universidad de Valencia. - Entrenador Nacional de Atletismo desde el año Preparador físico en la Unidad Salud Deportiva NISA Hospital 9 Octubre de Valencia.

4 PE Y ENTRENAMIENTO

5 OBJETIVOS PRINCIPALES RECONOCIMIENTOS MEDICO-DEPORTIVOS CORREDORES POR MONTAÑA SEGURIDAD Dr Darío Sanmiguel Cervera Médico Especialista Cardiología RENDIMIENTO Dr Antonio Montoya Vieco Doctor en Ciencias Actividad Física y Deporte

6 4 preguntas que necesitan unas claras respuestas 1. Es SEGURO practicar DEPORTE y las CARRERAS POR MONTAÑA? 2. Tienen el mismo RIESGO todos los CORREDORES? 3. Se puede EVITAR? 4. CÓMO lo podéis evitar EVITAR?

7 1. Es SEGURO practicar DEPORTE y las CARRERAS POR MONTAÑA?

8 1. Es SEGURO practicar DEPORTE y las CARRERAS POR MONTAÑA? Causas más frecuentes de Muerte en los deportistas son las ENFERMEDADES CARDIACA

9 1. Es SEGURO practicar DEPORTE y las CARRERAS POR MONTAÑA? RIESGO MUY BAJO, PERO AL COMPETIR MAS GENTE HAY MAS CASOS EN ACCIDENTE DE TRAFICO 1:1000 AÑO

10 1. Es SEGURO practicar DEPORTE y las CARRERAS POR MONTAÑA? LA POBLACION GENERAL SE MUERE TAMBIEN DE ENFERMEDADES CARDIACAS

11 1. Es SEGURO practicar DEPORTE y las CARRERAS POR MONTAÑA? EL EJERCICIO FISICO ES SIEMPRE BENEFICIOSO PARA LA SALUD PERO DEPORTE ELITE, ALTA INTENSIDAD-DURACION Y COMPETIR NO ES LO MISMO QUE EJERCICIO FISICO REGULAR

12 2. Tienen el mismo RIESGO todos los CORREDORES?

13 2. Tienen el mismo RIESGO todos los CORREDORES? LOS JOVENES (<35) AÑOS TIENEN MENOS RIESGO DE MUERTE LOS JOVENES POR PROBLEMAS ESTRUCTURA CORAZON (CONGENITO) Y LOS MAYORES POR PROBLEMAS RIEGO CORAZON (ADQUIRIDO)

14 2. Tienen el mismo RIESGO todos los CORREDORES? CÓMO SON LOS CORREDORES DE MONTAÑA DE NUESTRAS CARRERAS? EDAD MEDIA 38 AÑOS HOMBRES 89% FRECUENCIA CARDIACA REPOSO 56 LPM EXPERIENCIA CARRERAS SIMILARES > 9 ENTRENAMIENTO HORAS SEMANA 9,5 DISTANCIA MEDIA ENTRENAMIENTO 62 KM PULSOMETRO ENTRENAMIENTO 66% REVISIONES MÉDICAS 75% PRUEBAS ESFUERZO 70% PERCEPCIÓN RIESGO SALUD CARRERAS 76% MANIOBRAS REANIMACION CARDIOPULMONAR 55%

15 3. Se puede EVITAR? SE PUEDE DISMINUIR UN 90% EL RIESGO DE MUERTE MEDIANTE REVISIONES MEDICAS Y DIFERENTES PRUEBAS

16 3. Se puede EVITAR? Y EN NUESTRAS CARRERAS Y CORREDORES DE MONTAÑA

17 4. COMO LO PODEMOS EVITAR?

18 4. COMO LO PODEMOS EVITAR?

19 4. CÓMO LO PODEMOS EVITAR? PRIMERO SEGURIDAD: 1-ENTREVISTA MEDICA PREGUNTANDO POR ANTECEDENTES 2-EXPLORACION FISICA AL DEPORTISTA 3-ELECTROCARDIOGRAMA Y ECOGRAFIA DEL CORAZON

20 Quiénes somos? El equipo ACTIVIDAD FISICA Y DEPORTE Antonio Montoya Nacho Martínez CARDIOLOGÍA DEPORTIVA Juan M. Sánchez Alberto Berenguer Darío Sanmiguel NUTRICION DEPORTIVA Mireia Benlliure FISIOTERAPIA DEPORTIVA Jose A. Madrid Milagros Madrid Stefan Richelli Román Ortega PODOLOGIA Y BIOMECANICA Jairo Casal ENFERMERIA DEPORTIVA M. Jose Orti

21 Protocolo de salud Pack reconocimiento Médico-Deportivo BÁSICO: Reconocimiento médico-deportivo Ecocardiografía Estudio de la composición corporal mediante bioimpedancia. Prueba de esfuerzo con consumo de gases (Bici ó Cinta) Pack reconocimiento Médico-Deportivo PREMIUM: Evaluación del rendimiento deportivo Valoración funcional: Test de fuerza Evaluación de los desequilibrios musculares. Consulta de nutrición

22 Composición corporal MC-780 MA

23 Evaluación del Rendimiento deportivo Test de Fuerza

24 Evaluación de los desequilibrios musculares

25 Prueba de esfuerzo: CICLOERGÓMETRO BICI 90 BICI 120 BICI 150 BICI 180 BICI 210

26 Prueba de esfuerzo: CICLOERGÓMETRO FASES POTENCIA TIEMPO Inicial 120W 3 n 30W Recup. 150W 180W 210W 90W

27 Prueba de esfuerzo: TAPIZ RODANTE RUTA 1 RUTA 2 RUTA 3 6km/h 8km/h 10km/h FASES VELOCIDAD PENDIENTE TIEMPO Inicial 6km/h 1% 3 n 1km/h 1% 1 1 7km/h 1% 1 2 8km/h 1% 1 3 9km/h 1% 1 Recup. 4km/h 0% 1+1+1

28 Prueba de esfuerzo: TAPIZ RODANTE MONTAÑA 1 MONTAÑA 2 MONTAÑA 3 6km/h 8km/h 10km/h FASES VELOCIDAD PENDIENTE TIEMPO Inicial 6km/h 1% 3 n 1km/h 1.5% 2 1 7km/h 2.5% 2 2 8km/h 4.0% 2 3 9km/h 5.5% 2 Recup. 4km/h 0% 1+1+1

29 Prueba de esfuerzo (variables) TENSIÓN ARTERIAL Reposo 2-3 minuto Final del protocolo

30 ANÁLISIS TC Prueba de esfuerzo (variables)

31 ELECTROCARDIOGRAMA Prueba de esfuerzo (variables)

32 Prueba de esfuerzo 0 0 0

33 Prueba de esfuerzo

34

35 ENTRENAMIENTO DE LA RESISTENCIA EN CARRERAS DE MONTAÑA K3 K3 K2 K3 K4 K5 K2 K1 K2 CCI CCP Fartleck int. medias Fartleck int. altas CCPa RL CACO CCE K4 K5 CCI CCP Fartleck int. medias CCE CACO Fartleck int. Altas RL CCPa CCE CACO CCR CCI CCPa (<K3) Fartleck int. medias Ante la proximidad de una competición importante* Series cortas en cuesta / Entrenamiento interválico / Entrenamiento por repeticiones corto. K6 * Propio de distancias más cortas

36 K1 Aeróbico regenerativo Carrera continua regenerativa (CCR) Intensidades en el límite del Uae. > duración 90. Sustrato predominante: Lípidos. Aplicación: Tras un periodo vacacional. Después de un competición exigente. Intercalado en microciclos con sesiones de alta intensidad. Alternativa: Caminatas largas (Como adaptación al medio)

37 K2 Capacidad Aeróbica Carrera continua extensiva (CCE) Intensidades por encima del Uae. > duración 60. Sustrato predominante: Lípidos. Aplicación: Mejorar el metabolismo aeróbico a intensidades medias bajas. Volumen más específico (ultra trail). Practicar avituallamientos Alternativa: CACO (Como adaptación al medio). Para evitar el incremento de la intensidad como consecuencia del perfil del recorrido.

38 K3 Potencia Aeróbica Fartleck intensidades medias A mayor duración del cambio, menor intensidad. Alternativas: Intensidad marcada por el propio terreno (toboganes). CACO (Intensidades Uan en el tramo de carrera)

39 K4-K5 Zona Mixta. Transición Aeró- Anaeróbica Carrera continua progresiva en ascenso (CCPa) Intensidades entre Uan y VO 2 máx. En desnivel del terreno provoca un trabajo específico de fuerza así como una FC más elevada en comparación con la misma velocidad en llano Sustrato predominante: Glucógeno e hidratos de carbono (vía aeróbica y anaeróbica). Aplicación: Proximidades de una competición importante. Método altamente específico (K.V. - Cronoescaladas).

40 Fartleck intensidades altas Intensidades entre Uan y VO 2 máx (cambios rápidos). Cambios más cortos e intensos que en el caso anterior Sustrato predominante: Glucógeno e hidratos de carbono (vía aeróbica y anaeróbica). Aplicación: Mejorar Uan Proximidades de una competición importante. Método altamente específico (K.V. - Cronoescaladas). Entrenamiento por repeticiones largo (RL) 1-3/4km Intensidades entre Uan y VO 2 máx. Recuperación activa (CACO). Siempre que sea posible en terreno ondulado (toboganes). Sustrato predominante: Glucógeno e hidratos de carbono (vía aeróbica y anaeróbica). Aplicación: Proximidades de una competición importante. Método altamente específico. K4-K5

41 K6 Capacidad láctica Entrenamiento por repeticiones corto ( m). Entrenamiento interválico intenso. Series en cuestas. Intensidades por encima del VO 2 máx. Sustrato predominante: Glucógeno en cantidades elevadas. Aplicación: Proximo a una competición importante. Método altamente específico (K.V. - Cronoescaladas). Desarrollo de la fuerza de competición.

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