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1 Oi Origen de nuestros programas

2 Ejes de acción Objetivos Estrategias Objetivos Estrategias Líneas de acción Sistema de metas del sector salud Programas de Acción Marco jurídico Objetivos Estrategias Estructura y recursos Procesos críticos Matriz de act. y resp. R E S U L T A D O S Indicadores

3 El Plan Nacional de Desarrollo (PND) se basa en la premisa del desarrollo humano sustentable para el desarrollo integral del país, cimentado sobre cinco ejes de acción: 1. Estado de Derecho y seguridad. 2. Economía competitiva y generadora de empleos 3. Igualdad de oportunidades 4. Sustentabilidad d ambiental 5. Democracia efectiva y política exterior responsable

4 Eje de acción 3. Igualdad de oportunidades 3.1 Superación de la pobreza Objetivo 1 Reducir significativamente el número de mexicanos en condiciones de pobreza con políticas públicas que superen un enfoque asistencialista, de modo que las personas puedan adquirir capacidades y generar oportunidades de trabajo. Para alcanzar esto se plantea las siguientes estrategias: ESTRATEGIA 1.1 Fortalecer los programas existentes de superación de la pobreza, ampliándolos para incluir otras vertientes de apoyo social y asegurar que lleguen a la población que realmente los necesita. ESTRATEGIA 1.2 Impulsar prioritariamente el desarrollo de los municipios de mayor marginación, a través de una efectiva focalización de recursos y coordinación de esfuerzos entre el Gobierno Federal y los demás órdenes de gobierno. ESTRATEGIA 1.3 Asegurar que los mexicanos en situación de pobreza resuelvan sus necesidades de alimentación y vivienda digna, con pleno acceso a servicios básicos y a una educación y salud de calidad. ESTRATEGIA 1.4 Mejorar los procesos de planeación, operación y evaluación de los programas para la superación de la pobreza, incluyendo la elaboración de un padrón único de beneficiarios.

5 Desarrollo integral 3.2 Salud Objetivo 4 Mejorar las condiciones de salud de la población. ESTRATEGIA 4.1 Fortalecer los programas de protección contra riesgos sanitarios. ESTRATEGIA 4.2 Promover la participación p activa de la sociedad organizada y la industria en el mejoramiento de la salud de los mexicanos. ESTRATEGIA 4.3 Integrar sectorialmente las acciones de prevención de enfermedades. Objetivo 5 Brindar servicios de salud eficientes, con calidad, calidez y seguridad para el paciente. ESTRATEGIA 5.1 Implantar un sistema integral y sectorial de calidad de la atención médica con énfasis en el abasto oportuno de medicamentos. ESTRATEGIA 5.2 Mejorar la planeación, la organización, el desarrollo y los mecanismos de rendición de cuentas de los servicios de salud para un mejor desempeño del Sistema Nacional de Salud como un todo. ESTRATEGIA 5.3 Asegurar recursos humanos, equipamiento, infraestructura y tecnologías de la salud suficientes, oportunas y acordes con las necesidades de salud de la población.

6 Objetivo 6 Reducir las desigualdades en los servicios de salud mediante intervenciones focalizadas en comunidades marginadas y grupos vulnerables. ESTRATEGIA 6.1 Promover la salud reproductiva y la salud materna y perinatal, así como la prevención contra enfermedades diarreicas, infecciones respiratorias agudas, y otras enfermedades asociadas al rezago social que persiste en la sociedad. ESTRATEGIA 6.2 Ampliar la cobertura de servicios de salud a través de unidades móviles y el impulso de la telemedicina. ESTRATEGIA 6.3 Fortalecer las políticas de combate contra las adicciones causadas por el consumo de alcohol, tabaco y drogas. Objetivo 7 Evitar el empobrecimiento de la población por motivos de salud mediante el aseguramiento médico universal. ESTRATEGIA 7.1 Consolidar un sistema integrado de salud para garantizar el acceso universal a servicios de alta calidad y proteger a todos los mexicanos de los gastos causados por la enfermedad. ESTRATEGIA 7.2 Consolidar la reforma financiera para hacer efectivo el acceso universal a intervenciones esenciales de atención médica, empezando por los niños. ESTRATEGIA 7.3 Consolidar el financiamiento de los servicios de alta especialidad con un fondo sectorial de protección contra gastos catastróficos. ESTRATEGIA 7.4 Promover la concurrencia equitativa entre órdenes de gobierno para las acciones de protección contra riesgos sanitarios y promoción de la salud.

7 Objetivo 8 Garantizar que la salud contribuya a la superación de la pobreza y al desarrollo humano en el país. ESTRATEGIA 8.1 Consolidar la investigacióni ió en salud y el conocimiento i en ciencias i médicas vinculadas a la generación de patentes y al desarrollo de la industrial nacional. ESTRATEGIA 8.2 Garantizar un blindaje efectivo contra amenazas epidemiológicas y una respuesta oportuna a desastres para mitigar el daño al comercio, la industria y el desarrollo regional. ESTRATEGIA 8.3 Promover la productividad id d lb laborall mediante entornos de trabajo bj saludables, la prevención y el control de enfermedades discapacitantes y el combate a las adicciones. Objetivo 17 Abatir la marginación y el rezago que enfrentan los grupos sociales vulnerables para proveer igualdad d en las oportunidades d que les permitan desarrollarse con independencia d i y plenitud. ESTRATEGIA 17.2 Avanzar en el concepto de seguridad social para ampliar el alcance y cobertura de los programasde gobierno enfocados alaprotección de grupos vulnerables. ESTRATEGIA 17.6 Otorgar apoyo integral a las personas con discapacidad para su integración a las actividades productivas y culturales, con plenos derechos y con independencia.

8 ESTRATEGIA 17.7 Garantizar la disponibilidad de los instrumentos y el personal necesarios para realizar un diagnóstico temprano y canalizar oportunamente a las personas con discapacidad a los servicios de estimulación temprana y rehabilitación. ESTRATEGIA 17.9 Dar prioridad a las vertientes de apoyo alimentario y nutricional de los programas del gobierno con responsabilidades en esta materia. Objetivo 20 Promover el desarrollo sano e integral de la niñez mexicana garantizando el pleno respeto a sus derechos, la atención a sus necesidades de salud, alimentación, educación y vivienda, y promoviendo el desarrollo pleno de sus capacidades. ESTRATEGIA 20.1 Incrementar el alcance de los programas de mejoramiento en el estado de nutrición en menores de 5 años con desnutrición o en riesgo, a través del otorgamiento de apoyos alimentarios pertinentes, incorporando acciones dirigidas a los padres de familia que permitan un cambio de hábitos de alimentación y salud. ESTRATEGIA 20.2 Impulsar una coordinación interinstitucional para la atención del fenómeno de la migración infantil. ESTRATEGIA 20.3 Promover la instalación de los comités de Seguimiento y Vigilancia de la aplicación de la Convención de los Derechos del Niño en aquellas entidades donde no se encuentran operando. ESTRATEGIA 20.4 Desarrollar mecanismos que mejoren sustancialmente los procesos de adopción y que faciliten y promuevan los procesos de integración y desarrollo familiar.

9 El Programa Nacional de Salud (ProNaSa) derivado del PND cuenta con cinco objetivos, nueve estrategias y XX líneas de acción para lograr su proposito. Objetivos 1. mejorar las condiciones de salud de la población; 2. reducir las brechas o desigualdades en salud mediante intervenciones focalizadas en grupos vulnerables y comunidades marginadas; 3. prestar servicios de salud con calidad y seguridad; 4. evitar el empobrecimiento de la población por motivos de salud, y 5. garantizar que la salud contribuya al combate a la pobreza y al desarrollo social del país.

10 Metas de los objetivos ( ) Del primer objetivo Meta 1.1 Aumentar la esperanza de vida al nacer 1.5 años Meta 1.2 Disminuir 15% la mortalidad por enfermedades del corazón en la población menor de 65 años Meta 1.3 Reducir 20% la velocidad de crecimiento de la mortalidad por diabetes mellitus con respecto a la tendencia observada en Meta 1.4 Disminuir en 10% la prevalencia de consumo por primera vez de drogas ilegales en la población de 12 a 17 años de edad Meta 1.5 Incrementar al triple la cobertura de detección de cáncer de mama en mujeres de 45 a 64 años Meta 1.6 Disminuir 27% la tasa de mortalidad por cáncer cérvico uterino por 100,000 mujeres de 25 años y más Meta 1.7 Reducir 15% el número de muertes causadas por accidentes de tráfico de vehículos de motor en población de 15 a 29 años de edad Del segundo objetivo Meta 2.1 Disminuir a la mitad la razón de mortalidad materna en los 100 municipios con menor índice de desarrollo humano Meta 2.2 Disminuir 40% la mortalidad infantil en los 100 municipios con menor índice de desarrollo humano

11 Metas de los objetivos Del tercer objetivo Meta 3.1. Acreditar el 100% de las unidades de salud que ofrecen servicios al SPSS Meta 3.2. Implantar medidas de prevención de eventos adversos para garantizar la seguridad de los pacientes en 60% de las unidades d del sector público Meta 3.3 Alcanzar y mantener una tasa anual de infecciones nosocomiales en los hospitales públicos de segundo nivel no mayor de 6 por 100 egresos Del cuarto objetivo Meta 4.1 Disminuir el gasto de bolsillo a 44% del gasto total en salud Meta 4.2 Igualar el nivel de protección financiera en salud que ofrecen las tres principales instituciones de salud: IMSS, SPSS e ISSSTE Del quinto objetivo Meta 5.1 Reducir 20% la prevalencia de desnutrición en menores de 5 años en los 100 municipios con menor índice de desarrollo humano

12 Estrategias para el logro de los objetivos del PNS 1. Fortalecer, mejorar y modernizar la protección contra riesgos sanitarios 2. Fortalecer e integrar sectorialmente las acciones de promoción de la salud y prevención y control de enfermedades con la participación activa de la sociedad organizada y la industria 3. Situar la calidad en la agenda permanente del Sistema Nacional de Salud 4. Mejorar la planeación, organización, cooperación, desarrollo y mecanismos de rendición de cuentas del Sistema Nacional de Salud 5. Garantizar recursos financieros suficientes para llevar a cabo las acciones de protección contra riesgos sanitarios y promoción de la salud que reclaman la transición epidemiológica, los rezagos en salud y los retos globales l emergentes 6. Consolidar la reforma financiera para hacer efectivo el acceso universal a las intervenciones esenciales de prevención de enfermedades y atención médica curativa 7. Desarrollar sistemas, tecnologías y procesos que mejoren la eficiencia y promuevan la integración del sector 8. Fortalecer la investigación y la enseñanza en salud para el desarrollo del conocimiento y los recursos humanos 9. Apoyar la prestación de servicios con el desarrollo organizacional, la infraestructura y el equipamiento necesarios

13 Líneas de acción (metasespecificasenelpns) De la primera estrategia 1.1 Renovar y hacer más eficiente el marco normativo en materia de protección contra riesgos sanitarios 1.2 Mejorar la coordinación operativa con las entidades federativas y los municipios en materia de protección contra riesgos sanitarios 1.3 Promover la coordinación intersectorial, intergubernamental e internacional para hacer más efectivos los procesos de protección contra riesgos sanitarios 1.4 Coordinar las acciones de protección contra riesgos sanitarios i con las acciones de promoción de la salud, prevención de enfermedades y atención médica 1.5 Fortalecer las políticas y acciones de protección contra riesgos sanitarios atendiendo a la evidencia científica 1.6 Impulsar una política farmacéutica que garantice la seguridad y eficacia de los medicamentos e insumos para la salud y las buenas prácticas de manufactura en la industria 1.7 Consolidar la participación de la red nacional de laboratorios de salud pública y terceros autorizados como una herramienta para el desarrollo de acciones preventivas y de protección contra riesgos sanitarios 1.8Integrar un esquema de manejoadecuadoadecuado de los instrumentos de publicidad y comunicación a través del etiquetado 1.9 Fortalecer las acciones regulatorias de la publicidad relacionada con los productos del tabaco y bebidas de contenido alcohólico

14 Líneas de acción De la segunda estrategia 2.1 Fortalecer la entrega de servicios de promoción de la salud y servicios preventivos a personas y familias 2.2 Fortalecer las políticas de atención contra las adicciones causadas por el abuso en el consumo de alcohol, tabaco, y drogas ilegales y médicas no prescritas 2.3 Impulsar el desarrollo de entornos favorables a la salud 2.4 Impulsar medidas de promoción de una vialidad segura que eviten lesiones no intencionales y discapacidadesid d 2.5 Reducir la incidencia de enfermedades prevenibles por vacunación 2.6 Reducir la prevalencia de daños a la salud causados por violencia 2.7 Desarrollar acciones para el manejo de los determinantes críticos y comunes de la salud: alimentación saludable, actividad física e higiene 2.8 Impulsar una política integral para la prevención y atención del sobrepeso, obesidad, diabetes mellitus, padecimientos cardio y cerebro vasculares 2.9 Impulsar una política integral de prevención y atención de infecciones por VIH y otras ITS 2.10 Promover la salud sexual y reproductiva 2.11Fortalecer las acciones de prevención de las infecciones respiratorias agudas y las enfermedades diarreicas en la infancia 2.12 Fortalecer las políticas de salud materna y perinatal 2.13 Prevenir y controlar la tuberculosis 2.14 Promover la prevención, detección y atención temprana del cáncer cérvico uterino y de mama

15 Líneas de acción De la segunda estrategia 2.15 Establecer acciones para la prevención y atención del dengue, paludismo y rabia 216Impulsar 2.16 una política integral para el envejecimiento activo 2.17 Prevenir y controlar las enfermedades emergentes y atender las urgencias epidemiológicas y los desastres naturales 2.18 Fortalecer la prevención y rehabilitación integral de las discapacidades 2.19 Promover la salud mental a lo largo de la vida Reformar y fortalecer la base social ily comunitaria i en salud 2.21 Vincular a los sectores educativo, social, ambiental y legislativo alrededor de metas de salud comunes De la tercera estrategia 3.1 Implantar el Sistema Integral de Calidad en Salud (SICALIDAD) en el Sistema Nacional de Salud 3.2 Establecer guías de práctica clínica y protocolos de atención médica 3.3 Actualizar los catálogos y cuadros básicos de medicamentos, materiales de curación y equipamiento 3.4Promover políticas interculturales de respeto a la dignidad y derechos humanos de las personas que fomenten la inclusión y que eviten la discriminación por razones de género o preferencias, orientación o identidad sexual 3.5 Proteger los derechos de los pacientes mediante el arbitraje y la conciliación 3.6 Fortalecer la vinculación de la bioética con la atención médica

16 Líneas de acción De la cuarta estrategia 4.1 Priorizar las intervenciones en salud con base en un proceso institucional de evaluaciones clínica, ética, social y económica 4.2 Facilitar el acceso a información confiable y oportuna, así como al desarrollo de la métrica e indicadores para la salud 4.3 Diseñar e implementar modelos para el suministro eficiente y oportuno de medicamentos e insumos para la salud 4.4 Fundamentar la introducción ió de nuevas tecnologías para la salud con criterios i de evaluación de tecnologías 4.5 Fortalecer la red nacional de servicios de sangre 4.6 Diseñar e instrumentar el sistema nacional de trasplantes 4.7 Diseñar e implementar mecanismos innovadores para la gestión de unidades médicas y redes de servicios de salud 4.8 Promover una mayor colaboración entre instituciones, entidades federativas y municipios para el mejor aprovechamiento de la capacidad instalada en materia de prestación de servicios de salud 4.9 Establecer políticas e instrumentos para la planeación sectorial de recursos para la salud (Plan Maestro Sectorial de Recursos para la Atención a la Salud: Infraestructura, Equipamiento y Recursos Humanos) 4.10 Fortalecer el sistema nacional de atención en salud mental 4.11 Impulsar una política integral para la atención de la salud de los pueblos indígenas 4.12 Diseñar e implementar un sistema nacional de atención de alta especialidad

17 Líneas de acción De la cuarta estrategia 4.13 Consolidar la rectoría nacional en materia de investigación en salud 4.14Promover la reestructuración organizativa de los Servicios Estatales de Salud 4.15 Ampliar y fortalecer la evaluación del desempeño en salud 4.16 Impulsar la cultura de la rendición de cuentas 4.17 Aprovechar la cooperación internacional de México en salud para contribuir a lograr los objetivos del sector y posicionar a México en el exterior en el tema de salud De la quinta estrategia 5.1 Promover el co financiamiento por parte de la industria de los procesos de autorización, registro y verificación asociados a la protección contra riesgos sanitarios 5.2 Reorientar y reglamentar los recursos federalizados que reciben los municipios para dar cabal cumplimiento a sus obligaciones constitucionales en materia de salubridad local 5.3 Proteger, en un fondo independiente federal, los recursos para financiar los bienes públicos de la salud que tienen un impacto nacional 5.4 Establecer reglas claras de concurrencia de recursos federales y estatales para financiar acciones de salud comunitarias que tienen un impacto regional

18 Líneas de acción De la sexta estrategia 6.1 Establecer el Seguro Médico para una Nueva Generación que incorporará a todos los niños no beneficiarios de la seguridad social al SPSS 6.2 Consolidar un financiamiento equitativo de la atención médica mediante el establecimiento de una cuota social a cargo del gobierno federal para todas las familias del país 6.3 Consolidar el financiamiento de los servicios de alta especialidad en un fondo sectorial de protección contra gastos catastróficos De la séptima estrategia 7.1 Consolidar un sistema único de información estadística y epidemiológica para la toma de decisiones 7.2 Implementar sistemas de información con bases de conocimiento (portales, información para pacientes, cursos para médicos) 7.3 Homogeneizar e impulsar la eficiencia y la transparencia en los procesos administrativos del Sistema Nacional de Salud (adquisiciones, tarjeta de beneficiarios, sistemas de inventarios, sistema de facturación cruzada) 7.4Establecer la infraestructura base para la adopción del expediente clínico electrónico, la gestión de los servicios y el apoyo a la toma de decisiones en materia de salud pública 7.5 Ampliar el acceso y mejorar la calidad, la efectividad y la continuidad de la atención médica a través del uso de tecnologías telemáticas

19 Líneas de acción De la octava estrategia 8.1 Fortalecer el desarrollo de la investigación para facilitar la toma de decisiones, el registro de patentes y la vinculación con la industria 8.2 Reorientar la innovación tecnológica y la investigación para la salud hacia los padecimientos emergentes 8.3 Impulsar la formación de recursos humanos especializados de acuerdo a las proyecciones demográficas y epidemiológicas 8.4 Incentivar el desarrollo y distribución nacional del capital humano especializado con base en las necesidades regionales de atención a la salud 8.5 Promover el estudio y validación científica de las medicinas tradicionales y complementarias 8.6 Desarrollar competencias gerenciales De la novena estrategia 9.1 Asegurar la producción nacional de reactivos, vacunas y otros dispositivos médicos estratégicos para la seguridad nacional 9.2 Extender la cobertura de atención a las zonas altamente marginadas con escaso o nulo acceso a servicios de salud a través de las Caravanas de la Salud (unidades móviles y equipos de salud itinerantes) que estarán integradas a las redes de servicios 9.3 Impulsar la dignificación y el mantenimiento de la infraestructura y equipo industrial y médico de las unidades de salud 9.4 Promover la creación de centros de atención especializada para pacientes ambulatorios (UMAE, UNEME) y nuevas unidades d de atención hospitalaria i (con innovadores financiamientos) i i

20 Sistema de metas del sector salud La SS dará seguimiento a cuatro grupos de metas e indicadores: las Metas Presidenciales, las Metas del Programa Nacional de Salud , las Metas del Milenio (2015) y los Indicadores de Resultado. Metas Presidenciales Esperanza de vida al nacer Mortalidad por enfermedades del corazón en < 75 años Tasa de crecimiento de la mortalidad por diabetes mellitas Prevalencia de consumo de drogas ilegales alguna vez en la vida en población de 12 a 17 años Cobertura de detección de cáncer de mama de 659,945 a 1,979,829 Mortalidad por cáncer cérvico uterino 1.46 Muertes por accidentes de tráfico de vehículos de motor en población de 15 a 29 años Razón de mortalidad materna Mortalidad infantil en los 100 municipios de menor índice de desarrollo humano % unidades de salud que ofrecen servicios al SPSS que están acreditados 100% % unidades públicas de salud con programa de prevención de eventos adversos de 0 a 60 % Tasa anual de infecciones nosocomiales en hospitales públicos < 6/100 egresos Gasto de bolsillo como porcentaje < 44% del gasto total en salud % población de responsabilidad del IMSS, ISSSTE y SPSS con gastos catastróficos por motivos de salud Prevalencia de desnutrición en < 5 años en los 100 municipios más pobres del país

21 Metas del Milenio En el año 2000 se reunieron en la llamada Cumbre del Milenio los representantes de 189 gobiernos que firmaron un acuerdo en el que se comprometieron a reducir la pobreza y el hambre, y a mejorar la salud, la educación y la equidad en el mundo. Estas aspiraciones se concretaron en ocho objetivos específicos, conocidos como Objetivos de Desarrollo el Milenio (ODM), y 18 metas a las que se ha dado seguimiento a nivel de país y que deberán cumplirse en el año Como parte del sistema de metas del sector salud, se dará seguimiento a los indicadores relacionados con las Metas del Milenio para asegurarnos de que México cumplirá con lo comprometido para Objetivo 1 Erradicar la pobreza extrema y el hambre Objetivo 2 Lograr la enseñanza primaria universal Objetivo 3 Promover la equidad de género y la autonomía de las mujeres Objetivo 4 Reducir la mortalidad de los niños menores de 5 años Objetivo 5 Mejorar la salud materna Objetivo 6 Combatir el VIH/SIDA, el paludismo y otras enfermedades Objetivo 7 Garantizar la sostenibilidad del medio ambiente Objetivo 8 Fomentar la asociación mundial para el desarrollo Meta 1: Reducir a la mitad el porcentaje de personas cuyos ingresos sean inferiores a 1 dólar diario entre 1990 y Meta 2: Reducir a la mitad la proporción de la población que padece hambre entre 1990 y Meta 3: Asegurar que, para el año 2015, todos los niños y niñas puedan terminar un ciclo completo de enseñanza primaria. Meta 4: Eliminar las desigualdades entre mujeres y hombres en la enseñanza primaria y secundaria, preferiblemente para el año 2005, y en todos los niveles de la enseñanza antes del fin del año Meta 5: Reducir en dos terceras partes la mortalidad de los niños menores de cinco años entre 1990 y Meta 6: Reducir la mortalidad materna en tres cuartas partes entre 1990 y Meta 7: Haber detenido y comenzado a reducir la propagación del VIH/SIDA para el año Meta 8: Haber detenido y comenzado a reducir la incidencia del paludismo y otras enfermedades graves para el año Meta 9: Incorporar los principios del desarrollo sustentable en las políticas y los programas nacionales y revertir la pérdida de recursosdel medio ambiente.

22 Meta 10: Reducir a la mitad el porcentaje de personas que carezcan de acceso sostenible a agua potable y a servicios básicos de saneamiento para el año Meta 11: Mejorar considerablemente la vida de por lo menos 100 millones de habitantes de viviendas precarias para el año Meta 12: Consolidar un sistema comercial y financiero abierto, basado en reglas previsibles y no discriminatorias (indicador 33). Meta 13: Atender las necesidades especiales de los países menos adelantados (indicadores del número 34 al 39). Meta 14: Atender las necesidades especiales de los países sin litoral y de los pequeños Estados insulares en desarrollo Meta 15: Encarar de manera general los problemas de la deuda de los países en desarrollo con medidas nacionales e internacionales, a fin de hacer la deuda sostenible a largo plazo. Meta 16: En cooperación con los países en desarrollo, elaborar y aplicar estrategias que proporcionen p a los jóvenes un trabajo digno y productivo. Meta 17: En cooperación con las empresas farmacéuticas, proporcionar acceso a los medicamentos esenciales en los países en desarrollo a un costo razonable. Meta 18: En colaboración con el sector privado, velar por que se puedan aprovechar los beneficios de las nuevas tecnologías, en particular de las tecnologías de la información y de las comunicaciones. Indicadores 4. Prevalencia de bajo peso en menores de cinco años 13. Mortalidad de menores de cinco años (defunciones por cada 1,000 nacimientos) 14. Mortalidad infantil (defunciones por cada 1,000 nacimientos) 15. Proporción de niños de un año vacunados contra el sarampión 16. Razón de mortalidad materna (defunciones por cada 100 mil nacimientos) 17. Proporción de partos atendidos por personal de salud especializado 18. Prevalencia de VIH en población general (porcentaje) 19. Incidencia de SIDA según año de diagnóstico por 100 mil habitantes 20. Mortalidad por VIH/SIDA por 100 mil habitantes 21. Incidencia de casos de paludismo por 100 mil habitantes 22. Proporción de la población de localidades en zonas de riesgo de paludismo que reciben tratamiento focalizado para el control y la eliminación de la transmisión del Plasmodium vivax en un año 23. Incidencia de casos de tuberculosis (todas las formas), por 100 mil habitantes en un año 24. Mortalidad por tuberculosis (todas las formas) por 100 mil habitantes

23 Indicadores de Resultados 1 Salud pública 1 Mortalidad general 2 Mortalidad infantil 3 Mortalidad neonatal 4 Mortalidad postneonatal 5 Mortalidad preescolar 6 Mortalidad en menores de cinco años 7 Esperanza de vida al nacimiento por sexo 8 Esperanza de vida a los 40 años de edad por sexo 1.1 Promoción de la salud a.salud reproductiva 9 Mortalidad materna 10 % de nacidos vivos con bajo peso 11 % nacidos en unidades medicas 12 % nacidos por cesárea 13 Promedio de consultas prenatales por embarazadas 14 Usuaria activas de planificación familiar por 1000 mujeres en edad fértil 15 Tasa de natalidad 16 Tasa general de fecundidad 17 Tasa global de fecundidad b. Nutrición 18 Prevalencia de desnutrición moderada y grave en menores de 5 años 19 Mortalidad por deficiencias de la nutrición en menores de 5 años c. Accidentes y lesiones no intencionales 20 Mortalidad por accidentes en población preescolar de 1 a 4 años 21 Mortalidad por accidentes en población escolar de 5 a 44 años 22 Mortalidad por accidentes en adultos de 15 a 44 años 23 Mortalidad por accidentes en adultos de 45 a 59 años 24 Mortalidad por accidentes en adultos de 60 y más años 1.2 Servicios preventivos c. Inmunizaciones 25 Cobertura con esquema completo de vacunación en niños de 1 año 26 Cobertura con esquema completo de vacunación en preescolar 27 Cobertura con esquema completo de vacuna DPT en niños de 1 año 28 Cobertura con esquema completo de vacuna Sabin en niños de 1 año 29 Cobertura con esquema completo de vacunación antisarampión en niños de 1 año 30 Cobertura con esquema completo de vacuna BCG en niños de 1 año

24 Indicadores de Resultados 31 Casos nuevos observados de sarampión contra casos esperados de acuerdo con la mediana de los últimos cinco años 32 Casos nuevos observados de tuberculosis meníngea en menores de 5 años contra casos esperados de acuerdo con la mediana de los últimos cinco años 33 Tasa de incidencia de tétanos neonatal por 1000 nacidos vivos a nivel municipal 34 Número de municipios repetidores de casos de tétanos neonatal. b. Enfermedades diarreicas y cólera 35 Letalidad por cólera 36 Casos nuevos de cólera observados en relación con los casos esperados de acuerdo con la mediana de los últimos cuatro años 37 Mortalidad por enfermedades diarreicas en menores de 5 años 38 Defunciones observadas por diarreas en menores de 5 años respecto a las esperadas, de acuerdo con la mediana de los últimos cinco años c. Infecciones respiratorias agudas 39 Mortalidad por infecciones respiratorias agudas en menores de 5 años 40 % de casos de neumonía y bronconeumonía con respecto al total de casos de infecciones respiratorias agudas menores de cinco años d. Tuberculosis 41 Casos nuevos de neumonía y bronconeumonía observados con respecto a los esperados de acuerdo con la mediana de los últimos cinco años 42 Morbilidad por tuberculosis pulmonar 43 %% de casos nuevos de tuberculosis que completan el tratamiento supervisado e. Enfermedades de transmisión sexual 44 Morbilidad por sífilis 45 Morbilidad por gonorrea 46 Morbilidad por sífilis congénita f. Infección por VIH/SIDA 47 % de casos nuevos de SIDA debido a transfusión de sangre y hemoderivados 48 Morbilidad por SIDA g. Enfermedades transmitidas por vectores 49 Casos nuevos de paludismo 50 Índice de laminillas positivas de paludismo 51 Casos de paludismo por p. falciparum 52 Morbilidad por dengue clásico 53 letalidad por dengue hemorrágico 54 Número de casos nuevos de oncocercosis (Chiapas y Oaxaca) h. Hipertensión arterial 55 Casos nuevos observados de hipertensión arterial con relación a los esperados de acuerdo con la mediana de los últimos cinco años 56 Mortalidad por enfermedades cardiovasculares 57 Mortalidad por enfermedades cerebrovasculares i. Diabetes melitus 58 Casos nuevos observados de diabetes melitus con relación a los esperados de acuerdo con la mediana de los últimos cinco años

25 Indicadores de Resultados 59 Mortalidad por diabetes melitus j. Cáncer cervicouterino y mamario 60 Mortalidad por cáncer cervicouterino 61 Mortalidad por cáncer mamario 62 % de detecciones con displacía leve 63 % de detecciones con displacía modera 64 % de detecciones con displacía severa II. Atención medica 1. Primer nivel de atención 65 Razón de consultas de primera vez sobre subsecuentes 66 Promedio diario de consultas por medico 2. Segundo nivel de atención 67 % de ocupación 68 Tasa ajustada de mortalidad hospitalaria 69 Promedio de días de estancia 70 Promedio de consultas de urgencias por área 71 Promedio diario de intervenciones quirúrgicas por quirófano

26 Indicadores

27 Indicadores Programas de Acción Marco jurídico Objetivos Estrategias Et Estructura t y recursos Procesos críticos Indicadores Meta de los objetivos Los indicadores Son un instrumento de gestión de programas. Permiten fortalecer la ejecución de programas. Resume los principales resultados del programa. Permite un seguimiento gerencial de la ejecución. Facilita la evaluación de resultados e impactos.

28 Indicadores Según el tipo de información que entregan se distinguen indicadores de: Eficacia: Midenel el nivelde cumplimiento de los objetivos. Eficiencia: Relacionan productos con costos o insumos. Calidad: Evalúan atributos respecto a normas, referencias externas o satisfacción de los beneficiarios (usuarios). Economía: Reflejan capacidad para generar y movilizar recursos financieros.

29 Indicadores Objetivo Metas Estrategias Como se va a lograr el objetivo? Indicadores de estructura Se refiere a los indicadores para dar seguimiento a las acciones desarrolladas para mejorar y/o fortalecer la organización de los servicios de salud en apoyo al programa Qué actividades debo de desarrollar? Indicadores de proceso Corresponde a los indicadores para dar seguimiento a las principales actividades desarrolladas (Procesos críticos) Cuál es el resultado de estas actividades? Indicadores de resultados Corresponde a los indicadores para evaluar los resultados esperados como producto de los procesos críticos de cada programa Indicadores de impacto Cuanto contribuye tib al logro de las metas del Indicadores programa? Se refiere a los indicadores d para medir los cambios esperados en la población objetivo. Si los indicadores están bien organizados se puede examinar los vínculos causales de arriba hacia abajo:

30 Indicadores Los formatos para la captura de la información necesaria para los indicadores son los siguientes: Indicador y responsable Meta de los indicadores Fuente de los indicadores Programa Prevención y Tratamiento del Indicadores Cáncer en la generados por: Tipo de indicador Infancia y la Adolescencia Metas Tipo de indicador Meta propuesta: Metas parciales (avance): Fuentes: Del sector salud Nacionales Tipo de indicador Internacionales Estructura Estructura Anotar la meta de largo plazo Anotar la meta anual Estructura Proceso Resultado Impacto Proceso Subdirección de prevención y tratamiento del cancer Proceso Usuarios de los indicadores Resultado Impacto Resultado Impacto Usuarios: Del sector salud Nacionales Internacionales Coordinación de Dirección de Delegaciones Tipo de indicador asesores (subsec. Evaluación del SENAVECE Contraloria Interna INSP SEDESOL DGEPOP INEGI SFP OMS OPS UNICEF Estatales De P. y P. S.) desempeño Estructura Proceso Resultado Impacto Calendario de los indicadores Cl Calendario Tipo de indicador Estructura Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre Proceso Resultado Impacto Productos de los indicadores Producto Indice de los Formulario de Metas Informe de Informe Anual Caminando a la Cuenta pública derechos de los inmunización OMS presidenciales Informe de labores Fichas Técnicas Tipo de indicador gobierno PAFI excelencia niños OPS/UNICEF infancia Estructura Proceso Resultado Impacto Indicadores sistematizados Sistematizado? Estructura Proceso Tipo de indicador Interno Anotar si o no del sector salud externo observaciones Ejemplo Resultado Impacto

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