Alianza para la prevención del cáncer de colon

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1 Alianza para la prevención del cáncer de colon FORO CONTRA EL CÁNCER Por un enfoque integral. Detectar tempranamente el cáncer salva vidas 4 de febrero de 2012

2 Quiénes somos? 15 Sociedades Científicas y Organizaciones No Gubernamentales unidas en un compromiso por la detección precoz y la mejora de la atención a las personas afectadas por el cáncer de colon Asociación Española Contra el Cáncer (aecc) Asociación Española de Especialistas en Medicina del Trabajo (AEEMT) Asociación Española de Gastroenterología (AEG) EuropaColon España Federación Española de Asociaciones de Ostomizados (FEDAO) Fundación Cofares Fundación Tejerina Sociedad Española de Anatomía Patológica(SEAP-IAP) Sociedad Española de Diagnóstico por Imagen (SEDIA) Sociedad Española de Endoscopia Digestiva (SEED) Sociedad Española de Epidemiología (SEE) Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semfyc) Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM) Sociedad Española de Oncología Radioterápica (SEOR) Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD)

3 Por qué?

4 WHO criteria for population screening Frequent and relevant disease Long latency period Diagnostic method available Safe and effective treatment Cost-effective 1968

5 Número de casos Incidencia estimada de CCR en España 2012 CCR CCR Próstata Mama Pulmón Año 2012 Sánchez et al, 2010

6 Defunciones por cáncer colorrectal en España de Julio,

7 Número de fallecimientos en España Numero de fallecidos SIDA Accidentes de tráfico Cáncer colorrectal ine.es 2011

8 Número de altas hospitalarias en España Numero de altas hospitalarias cáncer de mama cáncer de pulmón cáncer colorrectal ine.es 2011

9 Previsión estimada de padecer un CCR en España 1 de cada 19 hombres, y 1 de cada 30 mujeres padecerán un CCR antes de los 74 años Borrás et al, GH continuada 2008

10 Adenoma tubular

11 Adenoma avanzado

12 Polipectomía endoscópica

13 Prueba de detección inmunológica de sangre oculta en heces SOHi El intestino elimina habitualmente 0,6-1,2 ml de sangre al día (Hb fecal < 2 mg por gramo de heces ).

14 Coste-efectividad de la detección precoz del cáncer Coste/AVAC SOH-I anual SIGMOID. cada 5a COLONOSC. cada 10a Colon Próstata Mama Cérvix López-Bastida J. Universidad de Castilla-La Mancha

15 Coste del diagnostico y tratamiento del cáncer colorrectal.españa euros + Anticuerpos monoclonales Anti-EGFR: 600 e./dosis Anti-VEGF : 1370e./dosis Costes indirectos (pérdida de productividad) del CCR en España euros/ 2003 Novoa, Med Clin (Barc) 2008 Cots, Estudis d Economia de la Salut. Barcelona:2007 Oliva, Working Paper Economics Series

16 Hemorragias ocultas en heces (guayaco) Cribado del CCR Reducción de la mortalidad: % Evidencia de la eficacia: nivel I Reducción de mortalidad por cáncer de colon Minnesota (1) Nottingham (2) Funen (3) 0% -5% -10% -15% -15% -20% -18% -25% -30% -30% -35% Mandel, NEJM 2000, Pignone, Ann Intern Med 2002 Hewitson, Am J Gastroenterol 2008 Mandel, NEJM 1993 Hardcastle, Lancet 1996 Kronborg, Lancet 1996

17 Cribado en población de riesgo medio No Factores de riesgo personal y/o familiar Edad < 50 años 50 años Abstención SOH anual o bienal y/o sigmoidoscopia / 5 años, o colonoscopia / 10 años U.S. Preventive Services Task Force U.S. Multi-Society Task Force on Colorectal Cancer American Cancer Society AEG semfyc - Cochrane

18 Población de riesgo medio: Personas mayores de 50 años, asintomáticas, y sin ningún factor personal ni familiar predisponente Programas de cribado poblacional mediante análisis de sangre oculta en heces inmunológico

19 Recomendación del cribado de CCR. UE 2003 The Council of the European Union, 2003 (2003/878/EC) L 327/ 34 Official Journal of the European Union Se recomienda a todos los Estados miembros implantar programas de cribado del CCR mediante: Análisis de sangre oculta en heces en personas entre 50 y 74 años

20 Actualización aprobada por el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, el 22 de octubre de 2009 Objetivo 10: Detección precoz de cáncer de colon y recto. a) Implantar programas de cribado de cáncer de colon y recto para población de riesgo medio-bajo organizados con carácter poblacional cuyas bases se establecen de la siguiente forma: Población objetivo: años en una primera etapa. Prueba de cribado: sangre oculta en heces. Intervalo: 2 años.

21 Actualización aprobada por el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, el 22 de octubre de 2009 Objetivo 10: Detección precoz de cáncer de colon y recto. Para el año 2015 debe alcanzarse una cobertura del 50 %, a nivel nacional, para este grupo de edad (50-69 años)

22 Objetivos de la Alianza 1.- Sensibilizar a la población, profesionales de la salud y administración sanitaria de la importancia de la prevención del cáncer colorrectal. 2.- Promover la realización de programas poblacionales de detección precoz de cáncer de colorrectal en personas de riesgo medio (hombres y mujeres de años). 3.- Garantizar la correcta atención de las personas de alto riesgo para el desarrollo de cáncer colorrectal.

23 INCLUSIÓN DEL CRIBADO DEL CANCER COLORRECTAL EN POBLACIÓN DE RIESGO MEDIO EN LA CARTERA BÁSICA DE SERVICIOS DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD

24 Materiales editados

25

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