Informe de la revisión estratégica (IRE) de la seguridad alimentaria y nutricional en Ecuador

Transcripción

1 Informe de la revisión estratégica (IRE) de la seguridad alimentaria y nutricional en Ecuador F E R N A N D O C A R R A S C O M A R G A R I T A M A N O S A L V A S

2 Informe de la revisión estratégica (IRE) de la seguridad alimentaria y nutricional en Ecuador O B J E T I V O S M A R C O D E L A N Á L I S I S E N F O Q U E S M E T O D O L O G Í A A L G U N O S R E S U L T A D O S

3 Objetivo del IRE: Establecer una visión comprehensiva sobre el estado de la seguridad alimentaria y nutricional en Ecuador e identificar los retos y las oportunidades para acelerar el progreso hacia los objetivos país que son concurrentes con el DHC.

4 MICRO MESO MACRO GLOBAL Soberanía y Seguridad Alimentaria y Nutricional ODS /Agenda Desarrollo post 15= Desafío Hambre Cero. Cooperación PMI. Otros convenios y acuerdos internacionales. NACIONAL: Constitución 2008; Derechos y Soberanía Alimentaria. PNBV. Estrategias Nacionales: CMP + ENIEP INTERSECTORIAL: MC SECTORIAL: Política Social. Políticas sectoriales de alineación con el PNBV, el CMP, la ENIEP. ZONAS DE PLANIFICACIÓN TERRITORIAL /LOCAL: Acción GADs. Entrega de B/S. Marco para el análisis

5 Enfoques del IRE: P A I S E S D E M E D I A N O S I N G R E S O S A C C I Ó N P Ú B L I C A S S A N B R E C H A S Y O P O R T U N I D A D E S

6 Metodología Punto de partida: concurrencia de objetivos. Selección de indicadores. Recolección de información (fuentes secundarias) y procesamiento de datos. Identificación y caracterización de la respuesta.

7 Metodología Identificación de brechas y desafíos (análisis de políticas: fuentes primarias y secundarias). Construcción de hipótesis: potenciales medidas para acelerar el progreso hacia objetivos concurrentes. Identificación de oportunidades para la acción pública.

8 Análisis de la concurrencia: Objetivos Nacionales y ODS/DHC: DESAFÍO HAMBRE CERO ÁREA COMÚN OBJETIVOS Y METAS NACIONALES. Erradicar la desnutrición crónica infantil de niños menores de dos años (PNBV, meta 1. Erradicar la desnutrición crónica infantil de niños menores de dos años % de acceso a alimentos adecuados durante todo el año. 3. Asegurar la sostenibilidad de los sistemas alimentarios 4. Duplicar el ingreso y la productividad de los pequeños productores agrícolas 5. Eliminar la pérdida y el desperdicio de Alimentos. Erradicar desnutrición infantil Garantizar acceso a la alimentación Sostenibilidad de los sistemas alimentarios. Mejorar condiciones de vida de pequeños productores agrícolas Eliminar desperdicio el 3.3) Derecho a la alimentación (Constitución, 2008) y garantizar el consumo de una canasta mínima de alimentos (ENIEP, 2014 y PNBV n.) Garantizar la bioseguridad precautelando la salud de las personas, de otros seres vivos y de la naturaleza (PNBV 7.5; 7.8; MAE:ECC; CMP; MAGAP) Fortalecer la producción rural organizada y la agricultura familiar campesina bajo formas de economía solidaria (PNBV, 10.4.a; CMP; MAGAP-CMP-P8; ENIEP). No se encontró concurrencia explicita.

9 Selección de indicadores SAN Disponibilidad Acceso y Consumo Resultado - Utilización

10 Disponibilidad: L a p r o d u c t i v i d a d d e l p a í s e n p r o m e d i o p a r a a l i m e n t o s d e o r i g e n v e g e t a l h a p e r m a n e c i d o e s t á t i c a e n l o s ú l t i m o s 5 0 a ñ o s. V i s t a e n e l l a r g o p l a z o, l a t e n d e n c i a d e l a a u t o s u f i c i e n c i a m u e s t r a u n d e s c e n s o g r a d u a l y s o s t e n i d o. A l c o n j u g a r e s t a t e n d e n c i a c o n e l e s t a n c a m i e n t o d e l a p r o d u c t i v i d a d y c o n l a v u l n e r a b i l i d a d d e l p a í s f r e n t e a f e n ó m e n o s c l i m á t i c o s, e s p o s i b l e p l a n t e a r l a h i p ó t e s i s d e u n a s c e n s o p a u l a t i n o d e l a i n s e g u r i d a d a l i m e n t a r i a.

11 Acceso y consumo: Se a n a l i z a el c o n s u m o de a l i m e n t o s p o r p a r t e de l a s f a m i l i a s d e l E c u a d o r, c o n s i d e r a n d o el a c c e s o a t r a v é s de la c o m p r a y de a u t o c o n s u m o de a l i m e n t o s ( E C V ). E s t e i n d i c a d o r se r e l a c i o n a a su v e z c o n el r e q u e r i m i e n t o de e n e r g í a c a l ó r i c a t o m a n d o en c u e n t a la c o m p o s i c i ó n d e m o g r á f i c a de c a d a u n a de l a s f a m i l i a s. Se a n a l i z a la r e l a c i ó n q u e e x i s t e c o n la d e s n u t r i c i ó n c r ó n i c a p a r a los n i ñ o s m e n o r e s de c i n c o a ñ o s. Se c a l c u l a t a m b i é n el a p o r t e de los m a c r o n u t r i e n t e s y m i c r o n u t r i e n t e s.

12 Indicadores de acceso y consumo: Consumo calórico percápita Requerimiento calórico de las personas del hogar considerando la composición demográfica edad y sexo-. Puntaje Z de la relación Talla-Edad para desnutrición crónica Adecuación calórica dado por el cociente entre el consumo calórico familiar y el requerimiento calórico por composición demográfica. Índice de diversidad del consumo de alimentos Aporte de los macronutrientes: proteínas, carbohidratos y grasas en el consumo calórico. Aporte de los micronutrientes en el consumo de alimentos

13 Consumo calórico percápita por estado nutricional Desnutrición crónica Desnutrido Normal Consumo calórico percápita Prevalencia desnutrición crónica Consumo calórico percápita Total País ,0 Región Costa ,5 Sierra ,0 Amazonia ,2 Área Urbano ,1 Rural ,7 Sexo Hombre ,2 Mujer ,3 Quintiles de consumo percápita 20% más bajo consumo ,2 2do quintil ,8 3er quintil ,1 4to quintil ,0 20% más alto consumo ,4 Existe una relación directa entre el nivel de pobreza y la desnutrición crónica, siendo esto un problema de acceso. Llama la atención que el consumo energético es algo superior en los estratos intermedios de pobreza, lo cual parece contradictorio entre el acceso y el resultado de la desnutrición. Sin embargo, esto se explica por la diversidad en el consumo de alimentos.

14 Adecuación calórica dado por el cociente entre el consumo declarado calórico familiar y el requerimiento teórico calórico por composición demográfica. Se construyen y nombran tres categorías de adecuación: Cociente consumo < 0.75 (75%) = Déficit Cociente consumo (75%-125%) = Adecuado Cociente consumo > 1.25 (125%) = Exceso Distribución de la adecuación del consumo calórico Cociente consumo - necesidades calóricas Adecuado (75%- Total País Déficit (<75%) 125%) Exceso (>125%) Total País 100,0% 25,1% 41,5% 33,4% Región Costa 100,0% 19,8% 42,3% 37,9% Quintiles de consumo percápita Desnutrición crónica (OMS) Fuente: Encuesta de Condiciones de Vida INEC Sierra 100,0% 30,3% 41,0% 28,7% Amazonia 100,0% 30,9% 37,0% 32,1% 20% más bajo consumo 100,0% 52,1% 40,3% 7,6% 2do quintil 100,0% 23,9% 51,6% 24,5% 3er quintil 100,0% 19,0% 44,4% 36,6% 4to quintil 100,0% 14,2% 35,8% 50,0% 20% más alto consumo 100,0% 16,1% 35,3% 48,6% Desnutrido 100,0% 31,7% 43,1% 25,3% Normal 100,0% 23,5% 42,7% 33,7%

15 Consumo calórico, diversidad alimentaria y desnutrición crónica por categorías de adecuación calórica Consumo calórico percápita Índice de diversidad Prevalencia desnutrición crónica Adecua Déficit (<75%) Adecuado (75%- 125%) Exceso (>125%) Déficit (<75%) Adecuad o (75%- 125%) Exceso (>125%) Déficit (<75%) do (75%- 125%) Exceso (>125% ) Total País ,5 26,5 21,1 Región Costa ,9 20,6 16,2 Quintiles de consumo percápita Sierra ,7 32,7 27,7 Amazonia ,0 37,8 31,6 20% más bajo ,5 39,1 39,6 consumo 2do quintil ,0 26,5 28,1 3er quintil ,4 23,8 20,8 4to quintil ,7 16,2 18,0 20% más alto consumo Fuente: Encuesta de Condiciones de Vida INEC ,9 6,9 7,8 La menor diversidad en el consumo de alimentos desemboca en una mayor incidencia de la desnutrición crónica infantil.

16 Es importante ver la composición de los macronutrientes en el consumo de energía. El Instituto de Medicina de los Estados Unidos, recomienda los niveles siguientes: Carbohidrato s Proteínas Grasas 45 65% 10 35% 20 35% Aporte de los macronutrientes al consumo de energía por alimentos Porcentaje de aportación de carbohidratos Porcentaje de aportación de proteinas Porcentaje de aportación de grasas Aporte total Media Media Media Media Total 65,6 11,4 23,0 100,0 Desnutrición crónica (OMS) Razon consumo - necesidades caloricas Quintiles de consumo percápita Fuente: Encuesta de Condiciones de Vida INEC Desnutrido 67,0 10,7 22,3 100,0 Normal 65,5 11,3 23,2 100,0 Déficit (<75%) 64,0 11,8 24,2 100,0 Adecuado (75%-125%) 65,7 11,4 22,9 100,0 Exceso (>125%) 66,7 11,1 22,2 100,0 20% mas bajo consumo 69,7 9,5 20,8 100,0 2do quintil 67,1 10,6 22,4 100,0 3er quintil 65,5 11,4 23,1 100,0 4to quintil 64,2 12,2 23,6 100,0 20% mas alto consumo 61,6 13,4 25,0 100,0

17 Proporción media de grupos de alimentos consumidos respecto del consumo total Quintiles de consumo percápita Desnutrición crónica Total País 20% más bajo consumo 2do quintil 3er quintil 4to quintil 20% más alto consumo Desnutrido Normal Proporción consumida de: Carnes 8 6,3 7,8 8,4 8,5 9 7,2 8,1 Proporción consumida de: Leche y derivados 10,7 6,9 8,4 10,3 12,2 15, Proporción consumida de: Huevos 1,7 1,7 1,7 1,8 1,7 1,7 1,8 1,7 Proporción consumida de: Leguminosas 2 1,9 2,1 2 2,1 1,9 2,1 1,9 Proporción consumida de: Verduras 8, ,7 8,8 8,7 8 8,1 Proporción consumida de: Frutas 21,1 15,9 18,2 20,4 23,7 26,9 18,5 21,7 Proporción consumida de: Cereales 23,6 33,2 28,6 23,8 19,3 13, Proporción consumida de: Tubérculos 10,1 13,9 10,3 9,6 9 7,9 13 9,3 Proporción consumida de: Azúcares y grasas 11 10,9 11,7 11,5 10, ,5 10,9 Proporción consumida de: Alimentos preparados 3,6 2,3 3,1 3,5 4 4,8 3 3,3 Consumo total alimentos Los grupos más pobres tienen una proporción significativamente más baja de consumo de frutas, acompañado de un consumo más alto de carbohidratos, y una menor cantidad de proteína.

18 Indicadores de resultado - utilización: Prevalencia de la DCI (baja talla para la edad). Desnutrición global (bajo peso para la edad). Desnutrición aguda (bajo peso para altura ). Deficiencia de micronutrientes. Acceso agua potable y alcantarillado

19 I N D I C A D O R E S N U T R I C I O N A L E S EN E L E C U A D O R Prevalencia de desnutrición infantil (referencias OMS/2005) Desnutrición crónica 41,1 32,7 32,2 31,0 26,1 26,0 25,3 24,1 Desnutrición global 12,2 11,4 9,4 8,7 8,0 6,7 6,4 4,9 Fuentes: DANS, CONADE valores imputados-. Encuesta de Condiciones de Vida, 1998, 1999, 2006, 2014 (INEC). Encuesta de Empleo: SIEH - ENEMDU, 2000, 2004 (INEC) ENSANUT, 2012 (INEC, MSP). 45,0 Prevalencias de desnutición infantil (referencia OMS-2005) 40,0 35,0 30,0 25,0 20,0 15,0 10,0 5,0 0, Desnutrición crónica Desnutrición global

20 Es muy notorio la carencia de un componente vital como el cinc y el calcio inclusive, en la dieta de los grupos de familias más pobres del Ecuador y su incidencia como tal en el estado nutricional de los niños. Proporción media de MICRONUTRIENTES Total País 20% más bajo consum o Quintiles de consumo percápita 2do quintil 3er quintil 4to quintil 20% más alto consumo Desnutrición crónica (OMS) Desnutrido Normal Proporción consumida de: Fibra 0,25 0,28 0,25 0,25 0,25 0,24 0,28 0,24 Proporción consumida de: Calcio 13,11 11,29 12,5 12,99 13,72 15,02 11,7 13,11 Proporción consumida de: Fosforo 27,04 28,03 28,19 27,25 26,28 25,47 26,9 26,56 Proporción consumida de: Potasio 43,6 43,86 42,47 43,02 43,92 44,69 43,16 43,45 Proporción consumida de: Hierro 1,44 1,36 1,53 1,54 1,48 1,28 1,36 1,44 Proporción consumida de: Cinc 0,5 0,4 0,41 0,53 0,51 0,65 0,41 0,45 Proporción consumida de: Retinol 0,02 0,02 0,02 0,02 0,02 0,02 0,02 0,02 Proporción consumida de: Tiamina 0,06 0,06 0,06 0,06 0,07 0,06 0,06 0,06 Proporción consumida de: Riboflavina 0,04 0,04 0,04 0,04 0,04 0,05 0,04 0,04 Proporción consumida de: Niacina Proporción consumida de: Piridoxina 0,25 0,28 0,25 0,25 0,25 0,24 0,28 0,24 Proporción consumida de: Acido_Ascorbico 5 5,4 5,01 4,9 4,85 4,85 4,79 4,97 Proporción consumida de: Tocoferol 8,68 8,98 9,26 9,14 8,61 7,41 10,98 9,39 Proporción consumida de: Folato 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 Consumo total micronutrientes Fuente: Encuesta de Condiciones de Vida INEC

21 Análisis de la respuesta. Fuente imagen: Banco de Alimentos en Hermosillo México.

22 Instituciones: competencias por políticas del PNBV en SAN

23 Análisis de programas por objetivo y diseño en relación a las áreas de objetivos de SAN.

24 Desafíos en SSAN Fuente imagenhttp://infosenasa.blogspot.com/2014/09/benites-fondo-mi-riego-espera-ejecutar.html INFOSENASA

25 Desafíos en SSAN: Pérdida paulatina de autosuficiencia alimentaria; con productividad estática en alimentos vegetales; Persistencia del fenómeno de la DCI en el país y la ralentización en su reducción en los últimos años; Las familias más vulnerables sin acceso a una canasta básica de alimentos por fuera del mercado; Amplios sectores sin acceso a agua segura especialmente en la costa rural, territorios indígenas y montubios; Grupos de población con menos recursos sin acceso a fuentes de proteína y ciertos micronutrientes: Pérdida de variedad en la dieta;

26 Desafíos en SSAN: Persiste el problema del acceso a los medios de producción para la población más vulnerable del sector rural. No existe información actualizada sobre el sector agrícola y específicamente sobre las condiciones de vida de los actores de la AFC; Las mujeres de zonas rurales todavía enfrenta serios obstáculos de género y etnia que impiden que su aporte a la SAN sea equitativamente retribuido y por lo tanto sea una actividad sostenible en el tiempo.

27 Desafíos en SSAN: Los programas públicos que incluyen la provisión de alimentos todavía no logran articulaciones sistemáticas y sostenibles con los actores de la AFC y de la EPS; Las coberturas en los programas de desarrollo infantil aún no lograr cubrir su demanda y requieren incluir la fase de monitoreo y evaluación para el componente de nutrición; La consejería nutricional y las visitas domiciliarias de varios programas que trabajan con esta modalidad requiere ser fortalecida; La coordinación entre programas y entre sectores las intervenciones en torno a objetivos de SAN.

28 Oportunidades para la cooperación. Fuente imagen: Conferencia Soberanía Alimentaria

29 Oportunidades para la cooperación: Apoyar la construcción de una base de información actualizada que permita conocer la situación real la AFC; Apoyar la realización de estudios de impacto de las intervenciones orientadas a reducir la DCI en el país; Apoyar el fortalecimiento del componente de consejería nutricional en varios programas públicos; Apoyar el desarrollo de un mecanismo para garantizar el acceso a una canasta básica de alimentos;

30 Oportunidades para la cooperación: Apoyar el fortalecimiento de las capacidades de las instituciones públicas, especialmente de los GAD y de los ministerios sectoriales cuyas competencias están relacionadas con la SAN; Fortalecimiento de las relaciones de cooperación sursur; proyectos concretos de implementación de nuevas tecnologías y en la generación de conocimientos alineados con el CMP y relacionados con la SAN; Aprovechar la existencia de un marco normativo y programático favorable para mejorar el estado de la SAN en el Ecuador, así como la coincidencia de objetivos nacionales con los objetivos del DHC.

31 Conclusión: Los problemas de SSAN identificados por el IRE reflejan una situación en la cual aún subsisten brechas que pueden ser enfrentadas mediante respuestas elaboradas conjuntamente entre el Estado, los organismos de cooperación y las organizaciones de la sociedad civil. Así, se abre un amplio espacio para construir nuevas modalidades de cooperación desde una perspectiva de acción pública, basada en evidencias y enfocada en la solución de los problemas públicos.