Técnica para la adquisición de las derivaciones precordiales altas

Transcripción

1 Técnica para la adquisición de las derivaciones precordiales altas Se colocan parches en el tercer espacio intercostal derecho (EID) (-1 ), segundo EID (-2 ) y primer EID (-3 ). Se colocan parches en el tercer espacio intercostal izquierdo (EII) (-1 ), segundo EII (-2 ) y primer EII (-3 ). El cable de se conecta al electrodo -3, el de al electrodo -2, y el de al electrodo -1 V El cable de se conecta al electrodo -3, el de V5 al electrodo -2, y el de V6 al electrodo -1 V Se toma trazo en -V Identificación o desenmascaramiento de un síndrome de Brugada. Patrón rsr en, bloqueo de rama derecha de grado menor y patrón de Brugada tipo II en caso de síncope y/o palpitaciones.

2 Técnica para la adquisición de las derivaciones modificadas de tórax MCL- DII MCL 1 MCL 5 MCL1: El cable del brazo izquierdo () se coloca en la posición de y el cable del brazo derecho () se coloca en el hueco infraclavicular izquierdo. MCL5: El cable del brazo izquierdo () se coloca en la posición de V5 y el cable del brazo derecho () se coloca en el hueco infraclavicular izquierdo. MCL-DII: El cable del brazo izquierdo () se coloca en la posición de V5 y el cable del brazo derecho () se coloca en el hueco infraclavicular derecho. En cualquiera de los casos se toma trazo en Dl. Identificación de la onda P para establecer el diagnóstico diferencial en las taquicardias supraventriculares y ventriculares (hemodinámicamente estables).

3 Técnica para la adquisición de un círculo torácico V6R R V5R R V5 V6 V7 V8 V9 V9R V8R V7R Vista anterior Vista posterior A la altura de -V6, se coloca V7 en la línea axilar posterior, V8 en la línea de la punta de la escápula y V9 en la línea paravertebral izquierda. Los cables de, y se conectan con los electrodos de V7, V8 y V9. Se colocan los electrodos R a V6R en espejo a los electrodos izquierdos. El cable de se conecta al electrodo en, el cable de al electrodo en y el cable de a R. El cable de se conecta al electrodo en R, el cable de V5 al electrodo en V5R y el cable de V6 a V6R. Se repiten los pasos del inciso 2 para colocar las derivaciones V7R a V9R. El cable de se conecta al electrodo en V7R, el de al electrodo en V8R y el de a V9R. Infarto agudo de miocardio (particularmente de la región inferior para valorar extensión al ventrículo derecho y a la región posterior o dorsal del ventrículo izquierdo). Análisis de la hipertrofia ventricular, bloqueos de rama y síndromes de preexcitación.

4 Técnica para la adquisición de un electrocardiograma doble R R V5 V6 V7 V8 V9 V9R Vista anterior Vista posterior A la altura de -V6, se coloca V7 en la línea axilar posterior. A la altura de V7, se coloca V8 en la línea de la punta de la escápula. A la altura de V8, se coloca V9 en la línea paravertebral izquierda. Los cables de, y V5 se conectan con los electrodos de V7, V8 y V9. Se colocan los electrodos R y R en espejo a los electrodos izquierdos. Se coloca V9R en la línea paravertebral derecha a la altura de V7-V9. El cable de se conecta al electrodo en R. El cable de se conecta al electrodo en R. El cable de V6 se conecta al electrodo en V9R. Se toma un electrocardiograma de 12 derivaciones. Las mismas que para el círculo torácico.

5 Técnica para la adquisición de un electrocardiograma de doce derivaciones Identificar el hueco supraesternal (N). Identificar el ángulo de Louis (A). Deslizar el dedo hacia abajo y afuera para localizar el segundo espacio intercostal (EI). Identificar el punto X (línea medioesternal a nivel del 4 EI). Colocar y justo por fuera del borde esternal en el 4 EI (altura del punto X). Identificar el punto E cinco centímetros debajo del punto X. Colocar V6 en la intersección del punto E con la línea medioaxilar. Colocar a la mitad de la distancia entre el punto E y V Colocar a la mitad de la distancia entre y V Colocar V5 a la mitad de la distancia entre y V N A X E V6 V5