Land of Lincoln Health : CO-OPtions LLH National Elite Platinum PPO, a Multi-State Duración de la póliza: 01/01/ /31/2015
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- Ricardo José Manuel Maldonado Quintana
- hace 7 años
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1 Éste es solo un resumen. Si desea más información sobre la cobertura y los precios, puede obtener los documentos del plan o términos de la póliza en o llamando al Important Questions Answers Why this Matters: Qué es el general? Hay otros s para servicios específicos? Hay un límite para los gastos de mi bolsillo? Cuáles son los gastos que no cuentan para el límite de gastos de bolsillo? Hay un límite anual general para lo que paga el plan? Tiene este plan una red de proveedores? Necesito un referido para ver un especialista? Hay servicios que este plan no cubra? Dentro de la red: $0 persona / $0 familia Fuera de la red: $5,000 persona / / $10,000 familia No se aplica para servicios preventivos. No. Sí. Para proveedores dentro de la red: $2,000 persona / $4,000 familia Proveedores de fuera de la red: Ilimitado persona / Ilimitado familia Primas, saldos de facturación y servicios médicos que su plan no cubre. No. Sí. Para obtener la lista de proveedores participantes, consulte o llame al No. Sí. Usted debe pagar todos los costos hasta el monto del antes de que el plan comience a pagar por los servicios cubiertos. Consulte su póliza o el documento del plan para averiguar cuándo tiene que pagar nuevamente el (por lo general, pero no siempre, el 1 de enero). Fíjese en el cuadro de la página 2 para averiguar cuánto debe pagar usted por los servicios cubiertos después de haber pagado el. Usted no tiene que pagar s por servicios específicos, pero fíjese en el cuadro de la página 2 para ver los costos de otros servicios que cubre el plan. El límite para los gastos de bolsillo es la cantidad máxima que usted pagará por los servicios cubiertos durante el periodo de cobertura (normalmente, un año). Este límite le permite planificar sus gastos médicos. Si bien usted paga estos costos, los mismos no se tendrán en cuenta para el límite de gastos de bolsillo. El cuadro de la página 2 describe los límites de cobertura específicos del plan, como por ejemplo, el número de visitas médicas. Si usted se atiende con médicos y proveedores de la red, el plan pagará muchos o todos los servicios cubiertos. Tenga en cuenta que su médico u hospital de la red podría usar algún proveedor que no pertenezca a la red para algunos servicios. Los planes usan términos como perteneciente a la red o participante para referirse a los proveedores de la red del plan. Consulte el cuadro que comienza en la página 2 para averiguar cómo le paga este plan a sus distintos proveedores. Pueda consultar a cualquier especialista sin permiso del plan. Algunos servicios que este plan no cubre se mencionan en la página 4. Para averiguar cuáles son los servicios excluidos, vea los documentos del plan o la póliza. 1 de 10
2 Eventos médicos comunes Copago es una cantidad fija (por ejemplo $15) que usted paga por los servicios médicos cubiertos, generalmente al momento de recibirlos. Coseguro es la parte que le corresponde pagar a usted por un servicio cubierto, que es un porcentaje de la cantidad aprobada para dicho servicio. Por ejemplo, si la cantidad aprobada por el plan para pasar la noche en el hospital es $1,000, su coseguro será el 20% de esa cantidad o sea $200. Esta cantidad puede cambiar si usted aún no ha pagado el. El pago del plan por los servicios cubiertos está basado en la cantidad aprobada. Si un proveedor de fuera de la red le cobra más de la cantidad aprobada, puede que usted tenga que pagar la diferencia. Por ejemplo, si en un hospital que no pertenece a la red le cobran por pasar la noche internado $1,500 y la cantidad aprobada es $1,000, puede que usted tenga que pagar la diferencia de $500 (conocida como saldo de facturación.) El plan puede animarlo a que use proveedores de la red cobrándole s, copagos o coseguros más bajos. Los servicios que podría necesitar Su costo si usted usa proveedores de la red Su costo si usted usa proveedores de fuera de la red Limitaciones y excepciones Consulta con su médico principal para tratar una condición o herida $10 copago/cita Ninguna Si se atiende en la clínica o consultorio del proveedor médico Consulta con un especialista $40 copago/cita Consulta con otro proveedor de la salud $10 copago/cita Servicios preventivos/ evaluaciones/vacunas Sin costo Ninguna Ninguna Excluye vacunas excepto las que estén recomendadas por el Comité de Asesoría sobre Prácticas de Inmunización del Centro para la Prevención y el Control de Enfermedades (CDC). Si tiene que hacerse un examen Exámenes de diagnóstico (radiografías, análisis de sangre) $20 copago/cita Incluye pruebas de laboratorio, radiografías, patología y pruebas de diagnóstico por imagen para pacientes ambulatorios. Las pruebas genéticas requieren certificación previa y solo tienen cobertura si se consideran necesarias desde el punto de vista médico según lo indique un médico. 2 de 10
3 Eventos médicos comunes Los servicios que podría necesitar Su costo si usted usa proveedores de la red Su costo si usted usa proveedores de fuera de la red Limitaciones y excepciones Imágenes (CT/PET scan, MRI) $200 copago/servicio Si necesita un medicamento para tratar el problema o la enfermedad Medicamentos genéricos de bajo costo Medicamentos genéricos En farmacia: $0 Por correo: $0 En farmacia: $10 Por correo: $25 Cubre suministros de 34 días (surtidos en la farmacia) y de 90 días (por correo) Puede que necesite autorización previa o terapia gradual o que limite la cantidad. Para más información sobre la cobertura de medicamentos con receta visite lnhealth.org/sho p-forplans/formulary Medicamentos de marca preferidos Medicamentos de marca no preferidos Medicamentos especiales genéricos de marca preferidos Medicamentos especiales de marca no preferidos En farmacia: $25 Por correo: $62.50 En farmacia: $75 Por correo: $ En farmacia: 20% sujeto al Por correo: 20% sujeto al En farmacia: 50% sujeto al Por correo: 50% sujeto al Para una lista completa de los medicamentos (recetas) y/o servicios que cubre, póngase en contacto con Servicios para miembros o consulte la lista en No cubre todos los medicamentos especiales y algunos requieren autorización previa. Los medicamentos especiales se deben surtir en la farmacia especializada de LLH: la red Briova. Para más información, consulte su póliza. 3 de 10
4 Eventos médicos comunes Los servicios que podría necesitar Su costo si usted usa proveedores de la red Su costo si usted usa proveedores de fuera de la red Limitaciones y excepciones Si le hacen una cirugía ambulatoria Si necesita atención inmediata Si lo admiten al hospital Arancel del centro (por ejemplo, el centro de cirugía ambulatoria) Tarifa del médico/cirujano Servicios de la sala de emergencias $500 copago/cita $500 copago/cita Traslado médico de emergencia Cuidados urgentes Arancel del hospital (habitación) Tarifa del médico/cirujano $40 copago/cita $400 copago/al día por los 3 primeros días Se debe notificar en un plazo de 2 días laborales. Ninguna Ninguna En cuarto semi-privado. No incluye artículos de uso personal del paciente. 4 de 10
5 Eventos médicos comunes Los servicios que podría necesitar Su costo si usted usa proveedores de la red Su costo si usted usa proveedores de fuera de la red Limitaciones y excepciones Servicios ambulatorios de salud mental y de la conducta $10 copago/cita No necesita certificación previa para visitas al consultorio para terapia para pacientes ambulatorios o visitas de control médico. Todos los demás servicios para pacientes ambulatorios necesitan certificación previa. Para más información, consulte su póliza. Si tiene problemas psiquiátricos, de conducta o de abuso de sustancias Servicios de salud mental y de la conducta para pacientes internados Tratamiento ambulatorio para el abuso de sustancias $400 copago/al día por los 3 primeros días $10 copago/cita No necesita certificación previa para visitas al consultorio para terapia para pacientes ambulatorios o visitas de control médico. Todos los demás servicios para pacientes ambulatorios necesitan certificación previa. Para más información, consulte su póliza. Si está embarazada Tratamiento para el abuso de sustancias para pacientes internados $400 copago/al día por los 3 primeros días Cuidados prenatales y post parto $10 copago/cita Parto y todos los servicios de hospitalización $400 copago/al día por los 3 primeros días Se debe notificar cuando se confirma el embarazo. 5 de 10
6 Eventos médicos comunes Los servicios que podría necesitar Su costo si usted usa proveedores de la red Su costo si usted usa proveedores de fuera de la red Limitaciones y excepciones Si necesita servicios de recuperación o tiene otras necesidades especiales Cuidado de la salud en el hogar $75 copago/cita Servicios de rehabilitación $40 copago/cita Servicios de habilitación $40 copago/cita Cuidados de enfermería especializados $50 copago/día Equipo médico duradero Servicios para enfermos desahuciados Limitado a 45 días por año. Se refiere a servicios de terapia física, ocupacional, nutricional y del habla. Requiere certificación previa y revisión periódica. Beneficio por el tratamiento de trastornos del espectro autista limitado a personas aseguradas hasta 21 años de edad. Requiere certificación previa y revisión periódica. Limitado a 45 días por año. Se limita a personas aseguradas que tienen una enfermedad terminal y su esperanza de vida es de menos de 1 año. Si su hijo necesita servicios dentales o de la vista Examen de la vista Anteojos Consulta dental Sin costo Sin costo Sin costo Una vez al año para dependientes asegurados menores de 19 años. Una vez al año para dependientes asegurados menores de 19 años. Una vez al año para dependientes asegurados menores de 19 años. 6 de 10
7 Servicios excluidos y otros servicios cubiertos: Los servicios que su plan NO cubre. (Esta es una lista parcial. Consulte su póliza o los documentos del plan para más información.) Abortos, excepto cuando el embarazo sea el resultado de violación o por incesto, o, certificada por un medico, la vida de la mujer embarazada pudiera estar en peliugro si no le hace un aborto Acupuntura Dispositivos auditivos (excepto para menores de 19 años) Cuidados a largo plazo Servicios que no sean necesarios desde el punto de vista médico Cirugía plástica a menos que sea por enfermedad o lesión Cuidados de la vista de rutina (adultos) Cuidados de rutina del pie (excepto en casos de diabetes) Programas para perder peso Servicios dentales (para adultos) Otros servicios cubiertos. (Esta es una lista parcial. Consulte los documentos del plan para otros servicios cubiertos y sus precios.) Cirugía bariátrica Servicios quiroprácticos Tratamientos para la infertilidad (para más información, consulte su póliza) Atención que no sea de emergencia cuando se encuentre fuera de los EE.UU. Enfermera privada Su derecho para continuar con la cobertura: Si pierde su cobertura, según las circunstancias, existen leyes estatales y federales que le ofrecen protección para conservar la cobertura médica. Es posible que estos derechos tengan una duración limitada y que sea necesario pagar una prima, que podría ser considerablemente superior a la que pagaba cuando tenía cobertura del plan. Es posible que existan otros límites para continuar con la cobertura. Para más información sobre sus derechos a continuar con la cobertura, llame al plan al También puede ponerse en contacto con el departamento de seguros de su estado, el Departamento de Trabajo de los Estados Unidos, la Administración para la Seguridad de los Beneficios del Trabajador, en el o en o el Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos, en el x61565 o en Su derecho a presentar una queja o una apelación: Si tiene una queja o no está conforme con una denegación de cobertura de su plan, puede apelar la decisión o presentar una queja. Si tiene preguntas sobre sus derechos, este aviso, o necesita ayuda comuníquese con Land of Lincoln Mutual Health Insurance Company, 222 S. Riverside Plaza, Suite 1600, Chicago, IL ATTN: APPEALS. Provee Cobertura Esencial Mínima esta Cobertura? La Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio requiere que la mayoría de las personas tengan cobertura de atención médica que cumpla los requisitos de ser cobertura esencial mínima. Este plan o esta póliza ofrecen cobertura esencial mínima. Satisface esta Cobertura el Estándar de Valor Mínimo? 7 de 10
8 La Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio establece un estándar de valor mínimo para los beneficios de un plan médico. El estándar de valor mínimo es 60% (valor actuario). Esta cobertura médica cumple el estándar de valor mínimo para los beneficios que provee. Para ejemplos sobre cómo este plan paga por los servicios en una situación médica específica consulte la página siguiente. 8 de 10
9 Sobre los ejemplos de cobertura: Estos ejemplos le muestran cómo cubriría el plan los servicios en situaciones distintas. Úselos para tener una idea de cuánta cobertura económica podría obtener el paciente del ejemplo de los distintos planes. Herramienta de cálculo de costos. No use estos ejemplos para calcular los costos reales de su plan. Los servicios médicos que usted reciba y los precios pueden ser distintos a los mencionados en los ejemplos. Para información importante sobre estos ejemplos, consulte la página siguiente. Nacimiento (parto normal) El proveedor cobra: $7, El plan paga $6,100 Usted paga $1,440 Ejemplos de los costos: El costo del hospital (madre) $2, Atención de rutina del obstetra $2, El costo del hospital (bebé) $ Anestesia $ Análisis de laboratorio $ Medicamentos $ Radiografías $ Vacunas y otros servicios preventivos $40.00 Total $7, El paciente paga: Deducibles Copagos Coseguro Límites o exclusiones $0 $1,290 $0 $150 Total $1,440 Nota: Ejemplo calculado sobre el por persona. Control de la diabetes tipo 2 (control rutinario de la enfermedad cuando está bajo control) El proveedor cobra: $5, El plan paga $4,430 Usted paga $970 Ejemplos de los costos: Medicamentos $2, Equipo médico e insumos $1, Visitas al consultorio y procedimientos médicos $ Educación sobre el cuidado $ Análisis de laboratorio $ Vacunas y otros servicios preventivos $ Total $5, El paciente paga: Deducibles Copagos Coseguro Límites o exclusiones $0 $640 $250 $80 Total $970 Nota: Ejemplo calculado sobre el por persona. 9 de 10
10 Preguntas y respuestas sobre los ejemplos mencionados: Qué conceptos se presuponen de estos ejemplos? Los costos no incluyen las primas. Los ejemplos de costos están basados en los promedios nacionales provenientes del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los EE.UU. y que no son específicos para una zona geográfica o un plan. La afección del paciente no es una condición excluida ni preexistente. Todos los servicios y tratamientos empezaron y terminaron en el mismo período de cobertura. No hay otros gastos médicos para ningún miembro cubierto por este plan. Los gastos del bolsillo están basados solamente en el tratamiento del problema mencionado en el ejemplo. El paciente recibió todos los servicios de proveedores de la red del plan. Si el paciente hubiese recibido los servicios de proveedores fuera de la red, los costos hubieran sido más altos. Qué muestra el ejemplo? En cada ejemplo usted verá cómo suman los s, copagos y coseguro. También le ayuda a ver cuáles son los gastos que tendrá que pagar usted porque no están cubiertos o porque el pago es limitado. Contempla el ejemplo mis propias necesidades? No. Los tratamientos que mencionamos son solo ejemplos. El tratamiento que usted podría recibir para esta condición tal vez sea distinto, según cuál sea el consejo de su médico, su edad, la gravedad de su caso y otros factores. Puede el ejemplo predecir mis gastos futuros? No. Los ejemplos de cobertura no son herramientas de cálculo de costos. Usted no puede usar el ejemplo para estimar el costo del cuidado de su condición. El ejemplo es únicamente para fines comparativos. Sus costos reales dependerán de los servicios que reciba, del precio del proveedor y del reembolso que autorice el plan. Puedo usar los ejemplos para comparar los planes? Sí. Cuando usted se fija en el Resumen de Beneficios y Cobertura de otros planes, encontrará los mismos ejemplos de cobertura. Cuando compare los planes, fíjese en el casillero titulado Usted paga de cada ejemplo. Cuanto más bajo el número, mayor será la cobertura ofrecida por el plan. Debo tener en cuenta otros costos al comparar los planes? Sí. Un gasto importante es lo que paga de prima. Por lo general, cuanto más baja sea la prima mayores serán los gastos de su bolsillo, como los copagos, s y coseguro. También debe tener en cuenta las contribuciones a cuentas tales como las Cuentas de Ahorros Médicos (HSA), Acuerdos de Gastos Flexibles (FSA) o las Cuentas de Reembolsos Médicos (HRA) que le ayudan con los gastos del bolsillo. 10 de Este es un plan de salud aprobado del Mercado de Seguros Médicos 10 en línea.
Land of Lincoln Health : CO-OPTIONS LAND OF LINCOLN NATIONAL ELITE SILVER, A MULTI-STATE PLAN
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Más detalles$ 0 Vea la tabla empezando en la página 2 para los costos por servicios cubiertos por este plan. Preguntas importantes
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Standard Platinum Período de cobertura: 01/01/2017-12/31/2017 Resumen de beneficios y cobertura: Qué cubre este Plan y cuá les son los costos Cobertura de: Persona + có nyuge, familia Tipo de plan: EPO
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Más detallesPreguntas importantes Respuestas Por qué es importante?
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Ambetter Balanced Care 2 (2017) Resumen de beneficios y cobertura: Lo que cubre el plan y los precios Duración de la póliza: 01/01/2017-12/31/2017 Cobertura de: individual/familiar Tipo de plan: HMO Éste
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Más detallesCobertura de: Todos los niveles Tipo de plan: HMO
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Preguntas importantes Éste es solo un resumen. Si desea más información sobre la cobertura y los precios, puede obtener los documentos del plan o términos de la póliza en www.healthfirstny.org o llamando
Más detallesPeríodo de cobertura: 01/09/ /08/2017 Cobertura de: Todos los individuos cubiertos: Dentro del área Tipo de plan: POS
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Más detallesProductos Naturales de California: Opción de EPO Duración de la póliza: 01/01/ /31/2017
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Ambetter Secure Care 1 (2017) with 3 Free PCP Visits Resumen de beneficios y cobertura: Lo que cubre el plan y los precios Duración de la póliza: 01/01/2017-12/31/2017 Cobertura de: individual/familiar
Más detallesTipo de plan: Plan médico de deducible alto (HDHP) u Organización de proveedor preferido (PPO) Preguntas importantes. Por qué es importante?
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Más detalles: Resumen de beneficios y cobertura: Lo que cubre el plan y los precios
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Más detalles$ 0. A pesar de que usted paga estos gastos, no cuentan para el límite de gastos del bolsillo.
Danaher Corporation: MCS Life Ins. Co. (MCS Global) Duración de la póliza: 01/01/2013 12/31/2013 Resumen de beneficios y cobertura: Lo que cubre el plan y los precios Cobertura de: Individual/ pareja/
Más detalles$ 0. Preguntas Importantes Respuestas Por qué es importante:
Este es solo un resumen. Si desea información adicional sobre cobertura y costos, puede obtener los términos a detalle de su póliza y/o los documentos de su plan en www.freedomcarebenefits.com o llamando
Más detallesPreguntas importantes. Por qué es importante?
Wells Fargo: HMO con deducible de Kaiser Permanente para el Norte de California Duración de la póliza: 01/01/2016 12/31/2016 Resumen de beneficios y cobertura: Lo que cubre el plan y los precios Cobertura
Más detallesAmbetter Secure Care 1 (2017) with 3 Free PCP Visits Resumen de beneficios y cobertura: Lo que cubre el plan y los precios
Ambetter Secure Care 1 (2017) with 3 Free PCP Visits Resumen de beneficios y cobertura: Lo que cubre el plan y los precios Duración de la póliza: 01/01/2017-12/31/2017 Cobertura de: individual/familiar
Más detallesPrimas; cargos del saldo facturado; el deducible; cargos que exceden UCR (Habituales,
Esto es sólo un resumen. Si desea mas información sobre la cobertura y los precios, puede obtener los documentos del plan o términos de la póliza en www.gpatpa.com o llamando al 830-773-5181. Preguntas
Más detallesPreguntas importantes Respuestas Por qué es importante?
Esto es sólo un resumen. Si desea mas información sobre la cobertura y los precios, puede obtener los documentos del plan o términos de la póliza en www.gpatpa.com o llamando al 830-773-5181. Preguntas
Más detallesHorizon BCBSNJ: Horizon Adv EPO Bronze 100/50 $30/50%-Off Exchange Duración de la póliza: 01/01/ /31/2014 Resumen de beneficios y cobertura:
Este es solo un resumen. Si desea más información sobre la cobertura y los precios, puede obtener los documentos del plan o términos de la póliza en www.horizonblue.com o llamando al 1-800-355-BLUE (2583).
Más detallesPremera BC: Good Faith Secure Grandfathered Duración de la póliza: 7/1/2014 6/30/2015
Premera BC: Good Faith Secure 2000 - Grandfathered Duración de la póliza: 7/1/2014 6/30/2015 Resumen de cobertura: Lo que cubre el plan y los precios Cobertura de: Individuo o familia Tipo de plan: PPO
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Ambetter Essential Care 1 (2017) + Vision Resumen de beneficios y cobertura: Lo que cubre el plan y los precios Duración de la póliza: 01/01/2017-12/31/2017 Cobertura de: individual/familiar Tipo de plan:
Más detallesNo se aplica porque no hay límite a los gastos extras que corren por su cuenta.
Esto es sólo un resumen. Si deseas más detalles acerca de la cobertura y sus costos, puedes obtener los términos completos en los documentos de la póliza o del plan en www.livetheorangelife.com o llamando
Más detallesdistintos proveedores. Pueda consultar a cualquier especialista sin permiso del plan.
Éste es solo un resumen. Si desea más información sobre la cobertura y los precios, puede obtener los documentos del plan o términos de la póliza en www.landoflincolnhealth.org o llamando al 1-844-674-3834.
Más detallesAmbetter Platinum Care 5 (2017): Sinai / IlliniCare Health Network Resumen de beneficios y cobertura: Lo que cubre el plan y los precios
Ambetter Platinum Care 5 (2017): Sinai / IlliniCare Health Network Resumen de beneficios y cobertura: Lo que cubre el plan y los precios Duración de la póliza: 01/01/2017-12/31/2017 Cobertura de: individual/familiar
Más detallesNationwide Life Insurance Co: Marymount University (Gold) Período de cobertura: 08/25/ /24/2016
Preguntas importantes Este es solo un resumen. Si desea más información sobre la cobertura y los precios, puede obtener los documentos del plan o términos de la póliza en www.4studenthealth.com o llamando
Más detallesPreguntas importantes Respuestas Por qué es importante?
Resumen de beneficios y cobertura: Lo que cubre el plan y lo que usted paga por los servicios cubiertos Duración de la póliza: 07/01/2017-06/30/2018 : Littleton Public Schools HDHP 1500 Cobertura de: Individuo/Familia
Más detalles: Mid-Atlantic HMO-Interstate Hotels Duración de la póliza: 04/01/ /31/2017
Éste es solo un resumen. Si desea más información sobre la cobertura y los precios, puede obtener los documentos del plan o términos de la póliza en http://my.kp.org/ihrco o llamando al 1-301-468-6000
Más detallesPreguntas importantes Respuestas Por qué es importante?
Este es solo un resumen. Si desea más información sobre la cobertura y los precios, puede obtener los documentos del plan o términos de la póliza en www.bcbstx.com/ut o llame al 1-866-882-2034. Preguntas
Más detallesNationwide Life Insurance Co:UC Extension-International (Platinum) Período de cobertura: 12/31/ /02/2017
Este es solo un resumen. Si desea más información sobre la cobertura y los precios, puede obtener los documentos del plan o términos de la póliza en www.4studenthealth.com o llamando al 1-800-468-4343.
Más detallesLand of Lincoln Health : LAND OF LINCOLN PREFERRED PPO SILVER Duración de la póliza: 01/01/2015 12/31/2015
Éste es solo un resumen. Si desea más información sobre la cobertura y los precios, puede obtener los documentos del plan o términos de la póliza en www.landoflincolnhealth.org o llamando al 1-844-674-3834.
Más detallesCO-Options SiMPLEsilver, a Multi-State Plan: Duración de la póliza: 01/01/ /31/2015
Éste es solo un resumen. Si desea más información sobre la cobertura y los precios, puede obtener los documentos del plan o términos de la póliza en https://www.ohcoop.org/families-individuals/our-plans/plan-documents
Más detallesPreguntas importantes Respuestas Por qué es importante?
Resumen de beneficios y cobertura: Lo que cubre el plan y lo que usted paga por los servicios cubiertos Duración de la póliza: 07/01/2017-06/30/2018 : Littleton Public Schools DHMO 200 Cobertura de: Individuo/Familia
Más detallesPuede ver al especialista que escoja sin un permiso de este plan.
Esto es sólo un resumen. Si desea más detalles acerca de la cobertura y sus costos, puede obtener los términos completos en los documentos de la póliza o del plan en www.livetheorangelife.com o llamando
Más detallesPreguntas importantes. Por qué es importante?
Este es solo un resumen. Si desea más información sobre la cobertura y los precios, puede obtener los documentos del plan o términos de la póliza en www.ucop.edu/ucship/plan-documents/ o llamando al 1-866-940-8306.
Más detalles: Care Connect Bronze HMO Duración de la póliza: 1/1/ /12/2016
Éste es solo un resumen. Si desea más información sobre la cobertura y los costos de su plan, puede conseguir los términos en su totalidad en la póliza de seguro o en el documento del plan en www.mynmhc.org
Más detalles: American Airlines Duración de la póliza: 01/01/ /31/2016
Esto es sólo un resumen. Usted puede conseguir la póliza en www.ssspr.com o llamando al (787) 774-6060. Una póliza provee más detalles sobre cómo utilizar el plan y qué usted y su asegurador debe hacer.
Más detallesPreguntas importantes. Por qué es importante?
Este es solo un resumen. Si desea más información sobre la cobertura y los precios, puede obtener los documentos del plan o términos de la póliza en www.ucop.edu/ucship/plan-documents/ o llamando al 1-866-940-8306.
Más detalles: FEHB Vigencia de la póliza: 01/01/ /31/2016 Resumen de Beneficios y Cubierta Cubierta: Individual / Pareja / Familia Tipo de Plan: HMO
Esto es sólo un resumen. Favor de leer la póliza del Plan FEHB (RI 73-016) el cual contiene los términos de este plan. Todos los beneficios están sujetos a las definiciones, limitaciones y exclusiones
Más detalles: IATSE National and Welfare Fund Duración de la póliza: 01/01/ /31/2017
Esto es sólo un resumen. Usted puede conseguir la póliza en www.ssspr.com o llamando al (787) 774-6060. Una póliza provee más detalles sobre cómo utilizar el plan y qué usted y su asegurador debe hacer.
Más detallesCare Connect HDHP HMO Duración de la póliza: 1/1/ /31/2017 Resumen de beneficios y cobertura:
Éste es solo un resumen. Si desea conseguir información más detallada sobre la cobertura y los costos de su plan, puede conseguir los términos en su totalidad en la póliza de seguro o en el documento del
Más detallesKaiser Permanente: General Electric Resumen de beneficios y cobertura: Lo que cubre el plan y los precios
Kaiser Permanente: General Electric Resumen de beneficios y cobertura: Lo que cubre el plan y los precios Duración de la póliza: 01/01/2017 12/31/2017 SBCHCKA- SP Cobertura de: Individuo + Familia Tipo
Más detallesLand of Lincoln Health : Family Health Network LLH 3-Tier Silver PPO Duración de la póliza: 01/01/2016 12/31/2016
Éste es solo un resumen. Si desea más información sobre la cobertura y los precios, puede obtener los documentos del plan o términos de la póliza en www.landoflincolnhealth.org o llamando al 1-844-FHN-4YOU.
Más detallesLand of Lincoln Health : LLH FAMILY HEALTH NETWORK SILVER 3100 Duración de la póliza: 01/01/2015 12/31/2015
Éste es solo un resumen. Si desea más información sobre la cobertura y los precios, puede obtener los documentos del plan o términos de la póliza en www.landoflincolnhealth.org o llamando al 1-844-FHN-4YOU.
Más detallesSus costos si usted usa proveedores fuera del plan
Kaiser Permanente: Littleton Public Schools DHMO 200 Duración de la póliza: 07/01/2016-06/30/2017 Resumen de beneficios y cobertura: Lo que cubre el plan y los precios Cobertura de: Individuo/Familia Tipo
Más detalles: Care Connect Catastrophic HMO Duración de la póliza: 1/1/ /31/2014
Éste es solo un resumen. Si desea más información sobre la cobertura y los costos, puede consultar los términos completos en la póliza o documentación del plan en www.mynmhc.org o llamando al 1-855-7MY-NMHC.
Más detallesLand of Lincoln Health : Family Health Network LLH 3-Tier Silver PPO Duración de la póliza: 01/01/2016 12/31/2016
Éste es solo un resumen. Si desea más información sobre la cobertura y los precios, puede obtener los documentos del plan o términos de la póliza en www.landoflincolnhealth.org o llamando al 1-844-FHN-4YOU.
Más detallesThis notice is available in English on the website www
FONDO DE SALUD Y BIENESTAR DE LOS TRABAJADORES DE MASSACHUSETTS P. O. BOX 3005 14 NEW ENGLAND EXECUTIVE PARK SUITE 200 BURLINGTON, MASSACHUSETTS 01803 TELÉFONO (781) 272-1000 GRATIS (800) 342-3792 FAX
Más detallesPreguntas Importantes. Por Qué Esto Es Importante
Esto es solo un resumen. Si usted quiere más detalles sobre su cobertura y costos, usted puede obtener los términos completos del Fondo en http://utfonline.com o llamando al 718-859-1624, (732) 882-1901,
Más detalles: Radioshack Corporation Duración de la póliza: 01/01/ /31/2015
Esto es sólo un resumen. Usted puede conseguir la póliza en www.ssspr.com o llamando al (787) 774-6060. Una póliza provee más detalles sobre cómo utilizar el plan y qué usted y su asegurador debe hacer.
Más detallesPreguntas importantes Qué es el deducible general? Hay otros deducibles para servicios específicos? Hay un límite para los gastos de mi bolsillo?
Kaiser Permanente: VALUE HMO Duración de la póliza: 01/01/2016-12/31/2016 Resumen de beneficios y cobertura: Lo que cubre el plan y los precios Cobertura de: Individuo+Familia Tipo de plan: HMO Éste es
Más detallesPreguntas importantes. Por qué es importante?
Kaiser Permanente: KP WA Plata 1500/30 (2016) Duración de la póliza: A partir del 01/01/2016 Resumen de beneficios y cobertura: Lo que cubre el plan y los precios Cobertura de: Individuo/Familia Tipo de
Más detallesLand of Lincoln Health : Illinois Health Partners LLH 3-Tier Gold PPO Duración de la póliza: 01/01/2016 12/31/2016
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Más detallestiene que pagar nuevamente el deducible (por lo general, pero no siempre, el 1 de enero). 2 para ver cuándo no se que comienza en la página
Kaiser Permanente: Consumer Driven Health Plan Duración de la póliza: 01/01/2016-12/31/2016 Resumen de beneficios y cobertura: Lo que cubre el plan y los precios Cobertura de: Individuo+Familia Tipo de
Más detallesPreguntas importantes. Por qué es importante?
Éste es solo un resumen. Si desea más información sobre la cobertura y los precios, puede obtener los documentos del plan o términos de la póliza en www.ghcscw.com o llamando al 1-608-828-4853. Preguntas
Más detallesNo. No. Este plan no tiene límite de gastos del bolsillo. No aplicable porque no hay límite de gastos del bolsillo sobre sus gastos.
Éste es solo un resumen. Si desea más información sobre la cobertura y los precios, puede obtener los documentos del plan o términos de la póliza en www.simnsa.com o llamando al 1-800-424-4652 o 619-407-4082
Más detalles: BlueCross Oro G11S-AI1 Período de cobertura: Comenzando el 01/01/2015 o después
: BlueCross Oro G11S-AI1 Período de cobertura: Comenzando el 01/01/2015 o después Resumen de la cobertura: Lo que este plan cubre y su costo Cobertura: Individual o familiar Tipo del plan: PPO Este es
Más detallesFondo de Beneficios de la 1199SEIU del Gran Nueva York Resumen de beneficios y cobertura: lo que cubre este plan y lo que cuesta
Fondo de Beneficios de la 1199SEIU del Gran Nueva York Resumen de beneficios y cobertura: lo que cubre este plan y lo que cuesta Período de cobertura: a partir del 09/01/2015 Cobertura: jubilados elegibles
Más detallesFondo de Bienestar para Enfermeras Licenciadas de 1199SEIU Resumen de beneficios y cobertura: lo que cubre este plan y lo que cuesta
Fondo de Bienestar para Enfermeras Licenciadas de 1199SEIU Resumen de beneficios y cobertura: lo que cubre este plan y lo que cuesta Período de cobertura: a partir del 01/01/2014 Cobertura: miembros de
Más detallesPreguntas importantes Qué es el deducible general? Hay otros deducibles para servicios específicos? Por qué es importante?
Kaiser Permanente: PLAN TRADICIONAL Duración de la póliza: 01/01/2015-12/31/2015 Resumen de beneficios y cobertura: Lo que cubre el plan y los precios Cobertura de: Individuo+Familia Tipo de plan: HMO
Más detallesPreguntas Importantes Respuestas Por qué Importa:
Esto es solamente un resumen. Si desea más detalles sobre su cobertura y sus costos, puede obtener los términos completos en la póliza o documento del plan en tuftshealthplan.com o llamando al 888-257-1985.
Más detallesPreguntas Importantes. Por qué es importante? Cuál es el deducible total?
Esto es sólo un resumen. Si necesita más detalles sobre la cobertura y los costos, puede obtener los términos completos en la póliza o documento del plan en juanag@westernbeef.com o llamando al 1-718-417-3770
Más detallesMinute Men Select Marketplace : HSA 6350 Duración de la póliza: 07/01/2015-06/30/2016
Este es solo un resumen. Si desea más información sobre la cobertura y los precios, puede obtener los documentos del plan o términos completos de la póliza en MedMutual.com/SBC o llamando al 800.540.2583.
Más detallesPreguntas Importantes Respuestas Por qué Importa:
Esto es solamente un resumen. Si desea más detalles sobre su cobertura y sus costos, puede obtener los términos completos en la póliza o documento del plan en tuftshealthplan.com o llamando al 888-257-1985.
Más detallesFondo Nacional de Beneficios de 1199SEIU Resumen de beneficios y cobertura: lo que cubre este plan y lo que cuesta
Fondo Nacional de Beneficios de 1199SEIU Resumen de beneficios y cobertura: lo que cubre este plan y lo que cuesta Período de cobertura: a partir del 10/01/2014 Cobertura: jubilados de la ciudad de Nueva
Más detallesUsted puede consultar a cualquier especialista y no necesita un permiso del plan.
Escuelas Públicas de Portland Fideicomiso: Cuidado de la SaludDuración de la póliza: 1/1/2014 12/31/2014 cuenta de Reembolso Cobertura de: Empleado+dependientes Resumen de beneficios y cobertura: Lo que
Más detallesSendero Health Plans: IdealCare Complete Valor Actuarial 87% Período de cobertura: A partir de 1/1/2015 Resumen de beneficios y cobertura:
Éste es solo un resumen. Si desea más información sobre la cobertura y los costos, puede obtener los documentos del plan o términos completos de la póliza en www.senderohealth.com/idealcarebenefits/ o
Más detalles$0 por persona. Preguntas importantes Qué es el deducible general? Hay otros deducibles para servicios específicos?
Éste es solo un resumen. Si desea más información sobre la cobertura y los precios, puede obtener los documentos del plan o términos de la póliza en http://members.cfhp.com/ o llamando al (877) 698-7032.
Más detallesPPO para Los Empleados del Estado de Florida.
Preguntas: Llámenos al 1-800-825-2583 o visite www.floridablue.com. Si tiene dudas acerca de los términos subrayados utilizados en este formulario, consulte el Glosario. Puede ver el Glosario en www.mybenefits.myflorida.com
Más detallesHI PPO para Los Empleados del Estado de Florida.
HI PPO para Los Empleados del Estado de Florida. Periodo de Cobertura: 07/01/2016-12/31/2016 Resumen de Beneficios y Cobertura: Lo que Cubre este Plan y los Costos Cobertura para: Individuo y/o Familia
Más detallesFondo de Beneficios de la 1199SEIU del Gran Nueva York Resumen de beneficios y cobertura: lo que cubre este plan y lo que cuesta
Fondo de Beneficios de la 1199SEIU del Gran Nueva York Resumen de beneficios y cobertura: lo que cubre este plan y lo que cuesta Período de cobertura: a partir del 09/01/2015 Cobertura: jubilados anticipados
Más detalles$6,500 individual/ $13,000 familiar. Preguntas importantes. Por qué es importante?
Éste es solo un resumen. Si desea más información sobre la cobertura y los costos, puede obtener los documentos del plan o términos completos de la póliza en www.senderohealth.com/idealcarebenefits/ o
Más detallesConsulte la tabla a partir de la página 2 para ver lo que usted paga por los servicios que este plan cubre. Hay otros deducibles para
Éste es sólo un resumen. Si desea más información sobre la cobertura y los precios, puede obtener los documentos del plan o términos de la póliza en www.avmed.org o llamando al 1-800-376-6651 Preguntas
Más detalles