Instituto Nacional de Estadística y Geografía

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2 Obras complementarias publicadas por el INEGI sobre el tema: Encuesta Nacional de Empleo y Seguridad Social 2004; Encuesta Nacional de Empleo y Seguridad Social 2009; Encuesta Nacional de Empleo y Seguridad Social Lineamientos conceptuales; Encuesta Nacional de Empleo y Seguridad Social Documento metodológico; Encuesta Nacional de Empleo y Seguridad Social Nota metodológica del diseño estadístico; Encuesta Nacional de Empleo y Seguridad Social Instructivo de llenado; Encuesta Nacional de Ocupación y Empleo (ENOE) 2013; ENOE. Cómo se hace la ENOE. Métodos y procedimientos; ENOE. Una nueva encuesta para México. Catalogación en la fuente INEGI: Encuesta Nacional de Empleo y Seguridad Social (2013). Encuesta Nacional de Empleo y Seguridad Social 2013 : ENESS / Instituto Nacional de Estadística y Geografía, Instituto Mexicano del Seguro Social.-- México : INEGI, c p. ISBN En trámite. 1. Seguridad social - México - Encuestas - Metodología. 2. Empleo - México - Encuestas - Metodología. I. Instituto Nacional de Estadística y Geografía (México). II. Instituto Mexicano del Seguro Social (México). Si requiere más información sobre esta obra, favor de contactarnos a través de: Centros de Información (consulte el domicilio en Internet) Larga distancia sin costo: atencion.usuarios@inegi.org.mx Síguenos en: DR 2014, Instituto Nacional de Estadística y Geografía Edificio Sede Avenida Héroe de Nacozari Sur 2301 Fraccionamiento Jardines del Parque, Aguascalientes, Aguascalientes, Aguascalientes, entre la calle INEGI, Avenida del Lago y Avenida Paseo de las Garzas.

3 Presentación La Encuesta Nacional de Empleo y Seguridad Social 2013 (ENESS 2013), representa un esfuerzo conjunto del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) y el Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI), por generar información estadística sobre la cobertura y características de la seguridad social y los servicios de salud en México. La información recopilada por la encuesta sirve de insumo para el diseño y aplicación de políticas públicas en materia de seguridad social y cobertura en servicios de salud; complementa los registros administrativos de las instituciones de seguridad social y salud; y contribuye a fortalecer el Sistema Nacional de Información Estadística y Geográfica (SNIEG). La ENESS 2013 constituye el quinto levantamiento de la encuesta. Consiste en un módulo aplicado en una submuestra de viviendas de la Encuesta Nacional de Ocupación y Empleo (ENOE) del tercer trimestre de La presente publicación se compone de cinco apartados: el primero se refiere a las características generales de la encuesta, tales como: antecedentes, objetivos, población objetivo, cobertura geográfica, diseño conceptual, diseño muestral, captación de la información y resultados; el segundo contiene los principales indicadores nacionales referentes a la seguridad social, la cobertura en salud y el empleo; en el tercero y cuarto se desglosa la información de la encuesta con mayor detalle, tanto en el nivel nacional como estatal; y en el quinto se verifican los errores de muestreo de los indicadores para confirmar su validez estadística. Adicionalmente, se incluye un glosario y un anexo, este último contiene la distribución de la muestra, los resultados de campo por entidad federativa, los criterios de reconstrucción de las variables de los indicadores, los cuestionarios Sociodemográfico y de Ocupación y Empleo de la ENOE y el cuestionario de la ENESS.

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5 Índice 1. Características generales de la encuesta Antecedentes Objetivos General Específicos Población objetivo Cobertura geográfica Diseño conceptual Afiliación, seguridad social y servicios médicos Cotizaciones a la seguridad social Pensiones Riesgos de trabajo y atención por maternidad Cuidado de niños y niñas Autonomía en adultos mayores Diseño del cuestionario Diseño muestral Marco muestral Tamaño de muestra Selección de la muestra Ajuste de los factores de expansión Ajuste por no respuesta Ajuste por proyección Estimadores Estimadores de errores de muestreo Captación de la información Capacitación del personal Periodo de levantamiento Resultados del levantamiento Captura y tratamiento de la información Resultados Indicadores Tabulados nacionales Tabulados por entidad federativa Precisiones estadísticas 129 Glosario 159 Anexo A. Distribución de la muestra de viviendas estimadas 167 por entidad federativa y dominio para la Encuesta Nacional de Empleo y Seguridad Social

6 B. Resultados de la entrevista por entidad federativa según archivos definitivos de la Encuesta Nacional de Empleo y Seguridad Social C. Reconstrucción de variables de la ENESS Población y temas de investigación Descripción de las bases de datos Registros y campos de las tablas Factor de expansión Criterios para la reconstrucción de las variables de los indicadores de la ENESS D. Cuestionario Sociodemográfico 184 E. Cuestionario de Ocupación y Empleo 188 F. Cuestionario de la ENESS

7 Índice de esquemas Esquema 1. Afiliación, seguridad social y servicios médicos 5 Esquema 2. Cotizaciones a la seguridad social 5 Esquema 3. Pensiones 6 Esquema 4. Riesgos de trabajo y atención por maternidad 7 Esquema 5. Cuidado de niños y niñas de 0 a 6 años 7 Esquema 6. Adultos de 60 años y más 8 Índice de cuadros Cuadro 1. Tamaño de muestra estimado por dominio para la ENESS Cuadro 2. Tamaño de muestra de julio y agosto de la ENOE Cuadro 3. Resultados del levantamiento de la ENESS

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9 1. Características generales de la encuesta

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11 1.1 Antecedentes Ante la necesidad de contar con información para orientar las reformas legislativas en materia de seguridad social y salud; el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), la Secretaría del Trabajo y Previsión Social (STPS) y el Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI), levantaron por primera vez, en 1996, la Encuesta Nacional de Empleo y Seguridad Social. La ENESS 1996 tuvo una cobertura geográfica nacional y se aplicó en abril, mayo y junio de dicho año como un módulo anexo a la Encuesta Nacional de Empleo (ENE). Cuatro años después, durante el segundo trimestre de 2000 el IMSS y el INEGI realizaron el segundo levantamiento de la encuesta. Esta vez con una cobertura geográfica nacional y estatal, también como un módulo anexo a la ENE. Para el 2004, durante los meses de julio, agosto y septiembre, se llevó a cabo el tercer levantamiento con las mismas características del año A lo largo de estos tres levantamientos de la encuesta, los temas se mantuvieron con ligeras modificaciones y actualizaciones en el diseño de las preguntas. Para el 2009, en los meses de mayo y junio, se realizó el cuarto levantamiento de la encuesta, pero esta vez como un módulo anexo a la Encuesta Nacional de Ocupación y Empleo (ENOE). En la cuarta edición de la encuesta se incorporaron varios cambios importantes: en particular, el número de preguntas del cuestionario aumentó de 20 a 28, ya que se incorporaron temas referentes a los riesgos de trabajo y autonomía en los adultos mayores. Durante este proceso la encuesta tuvo un rediseño completo del cuestionario. Finalmente, la ENESS 2013 constituye el quinto levantamiento tomando como base la versión de Su objetivo es brindar información de marcada relevancia para el análisis de la cobertura de la seguridad social y de los servicios de salud; la cotización a la seguridad social; las pensiones; los riesgos de trabajo; el cuidado de niños y niñas y la autonomía en adultos mayores. Dicha información es de utilidad para apoyar las reformas en proceso, de los sistemas de seguridad social y salud, con la finalidad de garantizar el acceso universal a la salud de toda la población. 1.2 Objetivos General El objetivo general de la ENESS 2013 es proporcionar información estadística integral sobre la cobertura y características de la seguridad social y los servicios de salud en México Específicos Conocer la condición de afiliación (o derechohabiencia) de la población en alguna institución de seguridad social y/o de salud. Disponer de datos sobre el acceso de la población a los servicios de salud. Conocer la población que actualmente cotiza y aquella que anteriormente cotizó. Recabar datos sobre la población pensionada. Obtener información sobre riesgos de trabajo y atención médica por maternidad. Conocer las características del cuidado de niños y niñas de 0 a 6 años de edad. Identificar a la población de adultos mayores que requiere ayuda para sus actividades de la vida diaria. 3

12 1.3 Población objetivo La población objetivo de la encuesta fueron todas las personas residentes habituales en las viviendas particulares de la muestra de los meses de julio y agosto de la Encuesta Nacional de Ocupación y Empleo. Esta población quedó acotada en función de las temáticas investigadas. En los temas de afiliación, derechohabiencia, uso de servicios de salud y discapacidad severa y permanente se consideró a toda la población; en los temas de cotización a la seguridad social, pensiones y riesgos de trabajo, la referencia fueron las personas de 14 años y más; en el tema de atención por maternidad sólo se tomó en cuenta a las mujeres de 14 a 49 años; en el caso de cuidados y servicios de guarderías la población de referencia fueron los niños y niñas de 0 a 6 años; y finalmente, en lo relativo a la autonomía en adultos mayores, se consideró a la población de 60 años y más. 1.4 Cobertura geográfica La ENESS 2013 fue diseñada para ofrecer datos representativos en el nivel nacional y estatal, sobre las poblaciones y temas objeto de investigación de la encuesta. Es importante aclarar qué en el ámbito nacional la encuesta permite un mayor nivel de desagregación de las variables comparado con el ámbito estatal. 1.5 Diseño conceptual La importancia del diseño conceptual radica en que en esta etapa se define el marco teórico de referencia, es decir, los conceptos, categorías y clasificaciones a través de las cuales se investigan los temas de la encuesta. El insumo para dicho marco son las leyes nacionales vigentes, las necesidades de información para la planeación, seguimiento y diseño de las políticas públicas en materia de seguridad social y cobertura de servicios de salud; así como, disponer de información actualizada sobre el comportamiento de la cobertura de servicios de salud, las cotizaciones, las pensiones, los riesgos de trabajo, el cuidado de los niños y las niñas y la autonomía de los adultos mayores. 4 Los temas que se investigan en la encuesta se organizaron en siete secciones, las cuales se presentan a continuación: Afiliación, seguridad social y servicios médicos En términos legales y administrativos, se han realizado diversos esfuerzos por encontrar un término que permita abarcar tanto a las personas que cuentan con algún tipo de protección en salud como a los derechohabientes en alguna institución de seguridad social. Sin embargo, el hecho es que todavía no se ha alcanzado un consenso y las leyes y reglamentos de cada Institución siguen manteniendo sus propios términos para referirse a la población que cubren. Es por ello que en la encuesta se parte del término afiliado para referirse a las personas registradas o inscritas en un programa o institución, ya sea pública o privada, que le garantiza el acceso a la seguridad social y/o a los servicios de salud. La población afiliada (asegurada y/o derechohabiente) de las instituciones de seguridad social goza de mayores beneficios y prestaciones, no solo tiene garantizado el derecho a la salud, la asistencia médica, sino también a la protección de los medios de subsistencia y los servicios sociales necesarios para el bienestar individual; además del acceso a una pensión, cuando se cumplan los requisitos legales establecidos por las leyes y reglamentos de dichas instituciones. En este sentido, la población cubierta por las instituciones de seguridad social comprende a las personas que tienen derecho a recibir atención médica en instituciones de salud, como resultado de una prestación al trabajador, a los pensionados y jubilados y a sus familiares designados como beneficiarios, por haber adquirido un seguro médico por su cuenta, o bien a los estudiantes de nivel medio superior en adelante. Una vez identificada a la población que tiene derecho a recibir atención médica en instituciones de salud públicas y privadas, es importante conocer el tipo de institución, es decir, si se trata del IMSS, ISSSTE u otra. También se considera el tipo de afiliación, que se refiere al motivo por el cual recibe la atención médica, la cual se otorga por ser asegurado titular, pensionado o

13 beneficiario; y en el caso de este último, conocer la persona del hogar que lo afilió o aseguró. Independientemente de si la persona está afiliada o no, se investiga sobre el uso de servicios de salud en el último año, el tipo de unidad médica (en el caso de los que se atendieron en el IMSS) y los gastos en salud. El último concepto de esta sección se enfoca en identificar si la persona tiene alguna limitación física o mental severa y permanente. El siguiente esquema resume los aspectos abordados en esta sección (Ver esquema 1). Afiliación, seguridad social Esquema 1 y servicios médicos A filiac ión, seguridad social y servicios médicos Condición de afiliación Tipo de institución Tipo de afiliación Uso de servicios de salud Gastos en salud Discapacidad Directa Indirecta IMSS Otra Persona que lo afilió Tipo de unidad médica Cotizaciones a la seguridad social Las instituciones de seguridad social se financian a través de las aportaciones que realizan los trabajadores, los patrones o dependencias y del Estado. Los montos de las aportaciones están en función del sueldo o salario del trabajador y se definen, según la legislación de cada institución. Por ejemplo, en el ISSSTE las cuotas y aportaciones suman una proporción cercana al 30% del llamado salario base en el que no están consideradas prestaciones y compensaciones. Mientras que en el caso del IMSS, las cuotas patronales y cotizaciones se establecen en relación con el salario base de cotización, el cual se integra con los pagos hechos en efectivo, cuota diaria, gratificaciones, percepciones, alimentación, habitación, primas, comisiones, prestaciones en especie y cualquiera otra cantidad. De manera similar, el resto de las instituciones de seguridad social establecen reglas para determinar los precios de las primas, cuotas, aportaciones y/o cotizaciones. La importancia de las cotizaciones radica en que al llegar a la edad de retiro, los trabajadores puedan disponer de los recursos para su subsistencia, disminuyendo la posibilidad de tener que recurrir a las redes de apoyo familiar o a la asistencia social, con los costos que esto implica para las finanzas familiares y públicas. En relación con este tema es importante conocer la población que actualmente cotiza en las instituciones de seguridad social, la que cotizó anteriormente, la institución en la que cotizó y el tiempo que ha realizado aportaciones. Esta información es relevante para determinar el número de trabajadores que podrán acceder a una pensión; así como, la población que en un momento dado requerirá del apoyo económico del Estado, si a lo largo de su vida no acumulo recursos suficientes para ello. El esquema siguiente resume la información que la encuesta recoge sobre este tema (Ver esquema 2). Cotizaciones a la seguridad social Esquema 2 Cotizaciones a la seguridad social Pensiones Cotización actual Cotización anterior Institución de cotización Tiempo de cotización Institución de cotización No ha cotizado Último año de cotización Tiempo de cotización Las pensiones son mecanismos de protección destinadas a asegurar el ingreso del trabajador y de sus dependientes económicos, ante contingencias como la invalidez por riesgos de trabajo, el deceso del trabajador o bien cuando se ha llegado a la edad de retiro de la vejez. 1 1 Ver García Álvarez, María del Carmen (1994). La Seguridad Social en México en: Serie Monografías No. 4, Conferencia Interamericana de Seguridad Social, México. 5

14 En nuestro país coexisten diversos planes de pensiones los cuales pueden clasificarse por el tipo de contribuciones o beneficios; el financiamiento; o bien, el sector que los ofrezca o administre. En el primer caso, el tipo de contribución o beneficio, los planes se clasifican en beneficio definido y contribución definida. Al considerar el financiamiento, se distinguen los de reparto y los de capitalización individual. Cuando el criterio es el sector, existen los planes privados y los planes públicos. En esta sección el acercamiento a los planes de pensiones se realiza a través de la identificación del tipo de institución que otorga la pensión, el tipo de pensión, monto mensual y duración de la pensión. El siguiente esquema contiene las variables estudiadas en esta sección (Ver esquema 3). Pensiones Esquema Riesgos de trabajo y atención por maternidad La Ley Federal del Trabajo (LFT) establece que los riesgos de trabajos son los accidentes y/o enfermedades a que están expuestos los trabajadores en ejercicio o con motivo del trabajo, considerándose también el traslado de la casa al trabajo o viceversa. Los riesgos de trabajo implican una serie de costos para las empresas y el propio trabajador, por lo que es importante investigar si derivado de dicho riesgo de trabajo se tuvo acceso a una incapacidad o licencia médica; y el tiempo que estuvo ausente del trabajo por esa causa. 6 Pensiones Condición de pensión Institución que otorga la pensión Tipo de pensión Duración de la pensión Monto mensual de la pensión Los accidentes de trabajo se definen, según la LFT, como toda lesión orgánica o perturbación funcional, inmediata o posterior, o la muerte, producida repentinamente en ejercicio o con motivo del trabajo, cualesquiera que sean el lugar y el tiempo en que se preste, incluyendo a los accidentes que se produzcan cuando el trabajador se traslade directamente de su domicilio al lugar donde se labora y viceversa. Las enfermedades de trabajo, por su parte, se definen como todo estado patológico derivado de la acción continuada de una causa que tenga su origen o motivo en el trabajo o en el medio en que el trabajador se vea obligado a prestar sus servicios. Para que una enfermedad o accidente de trabajo sean calificados como riesgos de trabajo, deben pasar por un proceso de dictamen que es realizado por las áreas de medicina laboral de las instituciones de seguridad social; dicho dictamen se apoya también en la tabla de enfermedades presentada en el artículo 513 de la LFT. Los riesgos de trabajo pueden producir incapacidad: temporal, permanente parcial, permanente total o la muerte del trabajador. En relación a las prestaciones por maternidad, estas buscan asegurar que la mujer que trabaja pueda atender su salud durante el embarazo y llevar un seguimiento médico de su hijo durante el periodo anterior y posterior al parto. Las prestaciones son médicas y económicas, por lo general se otorgan siempre que la mujer haya cumplido con un determinado número de cotizaciones. Esto le otorga el derecho a disfrutar de atención médica a lo largo del embarazo y del 100% de su salario en un periodo que va de 12 a 14 semanas divididas en dos partes iguales antes y después del parto. La expedición del certificado de incapacidad o licencia médica para las mujeres embarazadas está estipulada en las leyes y reglamentos de las instituciones de seguridad social. En el caso particular de la atención médica por maternidad, es de interés el estudio de eventos como el aborto, complicaciones durante el embarazo o el propio parto, que son los que demandan un mayor tiempo de servicio y atención médica. En el siguiente esquema se resumen las variables investigadas en relación con el tema de los riesgos laborales y la atención materna (Ver esquema 4).

15 Riesgos de trabajo y atención por Esquema 4 maternidad Riesgos de trabajo y atención por maternidad Accidentes o enfermedades Atención por maternidad Laborales No laborales Días de ausencia Cuidado de niños y niñas Días de ausencia Incapacidad o licencia médica Incapacidad o licencia médica El trabajo es reconocido como un derecho y un deber social, sin embargo, una de las mayores dificultades que enfrentan las mujeres en edad de trabajar para acceder al mercado laboral es la conciliación de la vida familiar y laboral. 2 Las mujeres en este sentido recurren a los servicios de guarderías y estancias infantiles que son brindados por instituciones públicas y privadas, o bien, al apoyo de las redes familiares. En cuyo caso el cuidado corre a cargo de la abuela, algún otro familiar o una persona contratada para la atención de los niños y niñas. Los servicios que ofrecen las guarderías de las instituciones de seguridad social han resultado insuficientes para la atención de la demanda. 3 Esto ha obligado a la formación de nuevos esquemas, entre los que se encuentran las guarderías. subrogadas que operan mediante el pago de compensaciones o subsidios. Por ejemplo, el programa de Guarderías y estancias infantiles para madres trabajadoras, a cargo de la Secretaría de Desarrollo Social y el Sistema para el Desarrollo Integral de la Familia, que inició sus operaciones en 2007 y está dirigido a madres que trabajan, que buscan empleo, estudiantes y padres solos que no tienen quien cuide a sus hi- 2 Ver Matarazzo, C. (2005). Las políticas conciliatorias entre los ámbitos productivo y reproductivo y su relación con la igualdad de género. Estudio de caso sobre México. Proyecto regional política fiscal proequidad de género en América Latina y el Caribe. Citado en Economía productiva y reproductiva en México: un llamado a la conciliación; CEPAL - Serie Estudios y perspectivas - México - No Ver Mendizabal Bermúdez, Gabriela (2013). Análisis comparativo de las prestaciones de seguridad social por maternidad. Boletín Mexicano de Derecho Comparado, Nueva Serie, año XXXIX, núm. 116, mayo agosto de 2006 pp de noviembre de jos o hijas de entre 0 y 6 años de edad, también se incluye a los que tienen alguna discapacidad. 4 De esta manera, resulta de interés conocer el lugar o persona que cuida al niño o niña durante la jornada de trabajo de la madre o responsable del infante, cuánto paga mensualmente y el horario y horas del cuidado. Adicionalmente, para los que no utilizan los servicios de guarderías, saber el motivo y conocer si es por una falta de lugar, costos o preferencias. Las variables investigadas sobre este tema se presentan en el siguiente esquema (Ver esquema 5). Cuidado de niños y niñas Esquema 5 de 0 a 6 años Cuidado de niños y niñas de 0 a 6 años Lugar o persona que cuida al niño o niña Una guardería Una persona Pago mensual Horas y horario de cuidado Motivos por los que no usa la guardería Pago mensual Horas y horario de cuidado Autonomía en adultos mayores El proceso de envejecimiento de la población de México se explica por la disminución en las tasas de fecundidad, acompañada del incremento en la esperanza de vida. Para reconocer el fenómeno y generar información estadística al respecto, se parte de las personas que han llegado o sobrepasan cierta edad que se considera avanzada, generalmente 60 años. Alcanzar una edad avanzada no es en sí misma la cuestión a considerarse, lo que preocupa es la pérdida de autonomía física, psíquica o intelectual que conduce a la necesidad de asistencia y/o ayuda importante para realizar actividades básicas de la vida diaria y los referentes al cuidado personal. En el estudio del nivel de autonomía en adultos mayores para el desarrollo de ciertas actividades cotidianas, algunas disciplinas como la rehabilitación 4 Ver Mesa Lago, Carmelo (1986). La crisis de la seguridad social y la atención a la salud: experiencias y lecciones latinoamericanas. Fondo de Cultura Económica, México. 7

16 o la Geriatría, las han clasificado en actividades básicas de la vida diaria (ABVD) y actividades instrumentales de la vida diaria (AIVD). Las ABVD son las que se realizan diariamente para poder vivir de forma autónoma, integrados en el entorno habitual y cumpliendo los roles sociales; entre estas se incluyen las actividades de autocuidado (asearse, vestirse y desnudarse, poder ir solo al baño, poder quedarse solo durante la noche, comer y otras), las de funcionamiento físico básico (desplazarse dentro del hogar) y las otras de funcionamiento mental (reconocer personas y objetos, orientarse, entender y ejecutar instrucciones y/o tareas sencillas). Las AIVD son más complejas y su realización requiere de un mayor nivel de autonomía personal; se asocian a tareas que involucran la capacidad de tomar decisiones e implican interacciones más difíciles con el medio. En esta categoría se incluyen tareas domésticas, de movilidad, de administración del hogar y de la propiedad, como poder utilizar el teléfono, acordarse de tomar los medicamentos, cortarse las uñas de los pies, subir una serie de escalones, abordar un autobús, el metro o un taxi, preparar la propia comida, comprar lo que se necesita para vivir, poder pasear, ir al médico, hacer papeleos y administrar el propio dinero, entre otras. 5 En relación con el tema, las variables investigadas buscan identificar a los adultos de 60 años y más que requieren de ayuda para realizar determinadas actividades. También se investiga acerca de la persona del hogar que lo ayuda, el pago mensual, si es el caso; así como identificar si es un familiar o una persona remunerada quien le ayuda. El anterior esquema resume las variables investigadas (Ver esquema 6). 5 Ver Organización Internacional del Trabajo. Sistemas de Seguridad Social. Ginebra, Suiza de noviembre de Adultos de 60 años y más Esquema 6 Adultos de 60 años y más Condición de autonomía Tipo de actividades en las que requiere de ayuda Persona del hogar que cuida al adulto mayor Pago mensual a la persona que lo cuida Diseño del cuestionario El diseño del cuestionario de la ENESS 2013 toma como base la encuesta de 2009 con algunas modificaciones, previamente valoradas y aprobadas por el IMSS. Los lineamientos del diseño del cuestionario fueron adecuar el diseño conceptual a la realidad que se vive hoy en día, favorecer la captación de información adicional y mantener la comparabilidad con las encuestas anteriores. Los principales cambios se resumen a continuación. 1. En la pregunta 2, tiene servicios médicos o prestaciones? Las opciones de Seguro Popular y Seguro Médico para una Nueva Generación se agruparon en una opción. 2. En la pregunta 3, tiene esos servicios o prestaciones porque es? Se agregó la opción de otro. 3. En la pregunta 4, De los integrantes del hogar que hemos anotado, quién afilio a en? Se agregó el código 97. Ya falleció. 4. En la pregunta 5, De junio de 2012 a la fecha mencione los servicios médicos a los que acudió con mayor frecuencia? Las opciones Servicio médico privado y Seguro o servicio médico privado pagado por el empleador se agruparon en una opción y se agregó la opción otro, para los servicios no clasificados en las opciones precodificadas. 5. En la pregunta 8, Por causa de nacimiento, enfermedad o accidente tiene dificultad permanente para Se agregó la opción, para hablar. 6. En la pregunta 9, se modificó la redacción, quedando como: Actualmente cotiza en alguna de las siguientes instituciones? 7. En la pregunta 10, se modificó la redacción, quedando como: Alguna vez cotizó en alguna institución como? 8. En la pregunta 14, se modificó la redacción, quedando como: El tipo de pensión que recibe es por? 9. En la pregunta 17, se modificó el orden de las opciones para captar primero los

17 accidentes de trabajo y enseguida las enfermedades derivadas del trabajo; asimismo, se captaron dos opciones de respuesta, en lugar de una. 10. En la pregunta 22, Cuando la mamá se va a trabajar el/la menor se queda?, en la sección de otra persona, se agregó la opción con su papá? 11. La pregunta 26, requiere de ayuda para? se agruparon las opciones en cinco y se preguntó por cada una de ellas, en lugar de solamente dos. 12. La pregunta 27, se modificó como: De los integrantes del hogar que tengo anotados, quién cuida o ayuda principalmente a? permitiendo identificar entre los cuidadores que no viven en el mismo hogar, si es familiar o no, sin perder comparabilidad con 2009, y adicionalmente, con la pregunta 28, identificar si las personas son remuneradas o no, en función de si se realiza o no un pago por el cuidado de la persona. El cuestionario cuenta con seis baterías dirigidas a cuatro grupos de población y la estructura general de organización es la siguiente: I. Afiliación, prestaciones médicas y discapacidad. Consta de siete preguntas y está dirigida a toda la población sin distinción de edad y obtiene información relativa a la condición de afiliación, tipo de afiliación, persona que afilió al beneficiario, uso de servicios de salud, tipo de unidad médica, gasto en salud, condición y tipo de discapacidad. II. Cotizaciones a la seguridad social. Contiene cuatro preguntas enfocadas a las personas de 14 años y más y su objetivo es identificar a quienes actualmente realizan cotizaciones en alguna institución de seguridad social, así como aquellos que realizaron cotizaciones con anterioridad. En este bloque se pregunta por el tipo de institución y el tiempo que llevan cotizando o que cotizaron. III. Pensiones. Engloba cuatro preguntas que se aplican a las personas de 14 años y más. La finalidad de esta sección es identificar a las personas que cuentan con pensión, el tipo de institución que otorga la pensión, el tipo de pensión que reciben, duración de la pensión y monto mensual de la misma. IV. Incapacidades laborales. Esta sección abarca cinco preguntas dirigidas a la población de 14 años y más, busca obtener información de las personas que han sufrido algún riesgo de trabajo originado por algún accidente o una enfermedad; elnúmero de días que dejó de trabajar y si obtuvieron alguna incapacidad o licencia médica por ese motivo. Adicionalmente, se recopila información de las mujeres de 14 a 49 años que enfrentaron complicaciones en el embarazo, así como los días de ausencia laboral y la obtención de incapacidad o licencia médica. V. Cuidado de menores. Esta sección engloba cuatro preguntas para las personas de 0 a 6 años y se pretende conocer a qué instancias se recurre para su cuidado cuando la madre, padre o tutor trabaja, motivos por los que no se utilizan los servicios de guarderías, así como el pago a cuidadores, horarios y horas de cuidado. VI. Adultos mayores. Permite obtener información sobre la autonomía en la población de 60 años o más, necesidades de atención, persona del hogar que le ayuda y el pago a cuidadores, mediante la aplicación de tres preguntas. 1.6 Diseño muestral Marco muestral El marco de muestreo que se emplea para la ENESS 2013, son las viviendas y hogares con entrevista completa de la ENOE correspondientes a las semanas 1 a 9 de las ciudades autorepresentadas y los meses de julio y agosto de 2013 del complemento urbano y rural. La ENESS se planeó como un módulo de la ENOE del tercer trimestre de 2013, por lo que su diseño muestral es probabilístico, estratificado, bietápico y por conglomerados; la última unidad de selección son las viviendas y las unidades de observación, los hogares y las personas. 9

18 1.6.2 Tamaño de muestra El tamaño de muestra estimado de la ENESS toma con base a las viviendas de la muestra de la ENOE correspondientes a los meses de julio y agosto de 2013, las cuales ascienden a un total de viviendas, distribuidas en 62.0% las ciudades autorepresentadas, 7.3% de viviendas en el dominio urbano alto, 16.1% del complemento urbano y 14.7% del dominio rural (Ver cuadro 1). Para mayor detalle, en el anexo 1, se presenta la distribución de la muestra estimada por entidad federativa y dominio. Tamaño de muestra estimado por dominio para la ENESS Selección de la muestra Se incluyen en la muestra todas las viviendas seleccionadas de la muestra de la ENOE, para las que se obtuvo respuesta en los meses de julio y agosto de El factor de expansión de las viviendas en muestra se calcula a partir de su factor de expansión ENOE de la siguiente manera: 10 Cuadro 1 Dominio Viviendas % Viviendas Ciudades autorepresentadas Urbano alto Complemento urbano Rural Donde: F F F F 3 2 = factor de expansión de las viviendas de la i-ésima UPM, del h-ésimo estrato, de la e-ésima entidad para la ENESS = factor de expansión de la i-ésima UPM, del h-ésimo estrato, de la e- ésima entidad para la ENOE Ajuste de los factores de expansión Los factores de expansión elaborados conforme al procedimiento antes descrito se ajustan con base a los siguientes conceptos: Ajuste por no respuesta El ajuste por no respuesta atribuida al informante se realiza a nivel UPM, en cada uno de los dominios, mediante la siguiente expresión: Donde: F F nvh nvhcr F = factor de expansión corregido por No respuesta para las viviendas de la i-ésima UPM, del h-ésimo estrato, de la e-ésima entidad. F = factor de expansión de las viviendas de la i-ésima UPM, del h-ésimo estrato, de la e-ésima entidad para la ENESS nvh nvhcr = número de viviendas seleccionadas habitadas en la i-ésima UPM, en el h-ésimo estrato, en la e- ésima entidad. = número de viviendas seleccionadas habitadas con respuesta en la i-ésima UPM, en el h-ésimo estrato, en la e-ésima entidad Ajuste por proyección Los factores de expansión ajustados por la no respuesta se corrigen, a fin de asegurar que en cada dominio de interés de la encuesta se obtenga la población total determinada por la proyección de población generada por INEGI referida al punto medio del levantamiento, mediante la siguiente expresión: Donde: F F F PROy PEXP = factor de expansión corregido por proyección en el dominio D. F = factor de expansión corregido

19 Donde: F F PROY PEXP Estimadores F F PROy PEXP = factor de expansión corregido por proyección en el dominio D. = factor de expansión corregido por No respuesta en el dominio D. = población en el dominio D, según proyección. = población total a la que expande la encuesta en el dominio D. X l = valor observado de la característica de interés X en la l-ésima persona, en la s-ésima vivienda, en la i-ésima UPM, en el h-ésimo estrato, en la e-ésima entidad, en el dominio complemento urbano. F = factor de expansión final de la i- ésima UPM, del h-ésimo estrato, de la e-ésima entidad del dominio rural. X l = valor observado de la característica de interés en la l-ésima persona, en la s-ésima vivienda, en la i-ésima UPM, en el h-ésimo estrato, en la e-ésima entidad, del dominio rural. El estimador del total de la característica X es: X F UA UA ehi X ehisl e h i F CU CU ehi X ehisl e h F R ehi e h Donde: i i s s l l R X ehisl s l F = factor de expansión final de la i- ésima UPM, del h-ésimo estrato, de la e-ésima entidad en el dominio urbano alto. X l = valor observado de la característica de interés X en la l-ésima persona, en la s-ésima vivienda, en la i-ésima UPM, en el h-ésimo estrato, en la e-ésima entidad, en el dominio urbano alto. F = factor de expansión final de la i- ésima UPM, del h-ésimo estrato, de la e-ésima entidad, en el dominio complemento urbano. X l = valor observado de la característica de interés X en la l-ésima persona, en la s-ésima vivienda, en la i-ésima UPM, en el h-ésimo estrato, en la e-ésima entidad, en el dominio complemento urbano. Para la estimación de proporciones, tasas y promedios se utiliza el estimador de razón: R X Y Donde, Y se define en forma análoga a X Estimadores de errores de muestreo Para la evaluación de los errores de muestreo de las principales estimaciones estatales y nacionales se usó el método de Conglomerados Últimos, 6 basado en que la mayor contribución a la varianza de un estimador, en un diseño bietápico es la que se presenta entre las unidades primarias de muestreo (UPM), el término Conglomerados Últimos se utiliza para denotar el total de unidades en muestra de una unidad primaria de muestreo. Para la obtención de las precisiones de los estimadores de razón, se aplicaron los métodos de Conglomerados Últimos y series de Taylor, obteniéndose la siguiente fórmula para estimar la precisión de R : V R 1 n X 1 X Y n 1 n R Y 1 Y n Donde: 6 Ver Hasen, M.H. Morwitz, W.N y Madow, WG (1953). Sample Survey Methods and Theory, Vol. 1 Pág X total ponderado de la variable de estudio X en la i-ésima UPM, en el h-ésimo estrato, en la e-ésima 11 entidad.

20 V R Y n 1 R Y 1 Y n Estas definiciones son análogas para la variable de estudio Y. La estimación de la varianza del estimador de un total, se calcula con la siguiente expresión: Las estimaciones de la desviación estándar (D.E.), coeficiente de variación (C.V.) y efecto de diseño (DEFF) se calculan mediante las siguientes expresiones: Finalmente, el intervalo de confianza al 90%, se calcula de la siguiente forma: 12 Donde: X total ponderado de la variable de estudio X en la i-ésima UPM, en el h-ésimo estrato, en la e-ésima entidad. X total ponderado de la variable de estudio X en el h-ésimo estrato, en la e-ésima entidad. n número de UPM en el h-ésimo estrato, en la e-ésima entidad. Donde: θ V X n n 1 X 1 X n V θ V θ V θ V θ V θ = estimador del parámetro poblacional θ. V θ = estimador de la varianza bajo muestreo aleatorio simple θ V θ,θ V θ 1.7 Captación de la información La captación de la información contempla dos actividades básicas, la capacitación del personal operativo y el levantamiento de la información, las cuales permiten garantizar la recopilación de información de calidad bajo los estándares institucionales. Dichas actividades se describen a continuación Capacitación del personal La capacitación del personal operativo que participó en el levantamiento de la encuesta se realizó en tres etapas: la primera fue el autoestudio, seguida de la capacitación presencial y la última la réplica de la capacitación. Adicionalmente, se realizó la capacitación a los responsables de crítica validación, la cual se considera como parte de la etapa presencial, a pesar de que se llevó a cabo mediante dos eventos separados. Autoestudio. Durante esta etapa se capacitó a los instructores supervisores y supervisores regionales, se desarrolló del 10 al 14 de junio de La manera en que se llevó a cabo el autoestudio fue la siguiente: Se utilizó la plataforma Moodle, entorno de e-learning, aplicación de administración de contenidos de cursos y también una herramienta de colaboración (software libre). Dicha plataforma permitió que el tutor administrara y distribuyera los contenidos de acuerdo al contenido del Instructivo de llenado de la ENESS 2013, se estableció el calendario para que el personal respondiera las actividades de aprendizaje, así como el envío de una tarea al tutor. La retroalimentación y la asignación de calificaciones de las actividades de aprendizaje se realizaron automáticamente. Lo que permitió que el personal se enterara al instante si había cometido un error, identificarlo y corregirlo. Capacitación presencial. Esta etapa de capacitación se llevó a cabo en la ciudad de Aguascalientes del 19 al 21 de junio de 2013 y estuvo dirigida a los instructores supervisores y supervisores regionales. En ella se revisó la parte conceptual y el operativo de campo de la encuesta. La metodología que se siguió para desarrollar esta etapa fue la siguiente: se conformó un

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