VISITA DOMICILIARIA INTEGRAL

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1 VISITA DOMICILIARIA INTEGRAL

2 Actividades Evaluación de Riesgo Familiar Estudio de Familia Visita Domiciliaria Integral

3 Definición Actividad en el domicilio de una familia, que permite establecer una interacción entre el equipo de salud y un individuo, su familia y su entorno, para un mejor conocimiento y apoyo en los problemas sanitarios y una mejor relación asistencial que asegure una atención continua e integral

4 Dos de los principios de la salud familiar son: Continuidad de la Atención no sólo temporal, sino también espacial Enfoque Familiar

5 La Visita Domiciliaria Integral es una herramienta útil para la Continuidad y el Enfoque Familiar

6 La Visita Domiciliaria Integral es una actividad de gran utilidad, pero es la más invasiva en la APS

7 Qué nos permite la visita domiciliaria? Establecer una interacción entre el equipo de salud, el individuo, la familia y su entorno Un mejor conocimiento y apoyo en los problemas sanitarios Una mejor relación asistencial y que asegure una atención continua e integral

8 La Visita Domiciliaria Integral no puede ser una actividad espontánea, por lo tanto tiene requisitos

9 Requisitos Los objetivos de la VDI deben ser planteados y conocidos previamente Por ser una actividad invasiva requiere un consentimiento informado Debe existir continuidad entre el equipo que atiende a la familia en el centro de salud y el que ejecute la VDI

10 La Visita Domiciliaria Integral integra múltiples objetivos que pueden ejecutarse en forma simultánea

11 Objetivos Conocer el hogar, entorno y situación familiar Detectar necesidades del grupo familiar y caso índice Potenciar el autocuidado por parte de la familia y el paciente en una situación real, aprovechando los recursos de la familia

12 Objetivos Aprovechar el encuentro con el paciente en su propio medio, para mejorar la comunicación Evaluar la calidad de la unidad paciente cuidador

13 La Visita Domiciliaria Integral debe ser una entidad dinámica que permita cierta flexibilidad en su ejecución

14 Qué significa esto? Que de acuerdo al objetivo de la visita, podrán ser diferentes integrantes del equipo de salud los que realicen esta actividad Idealmente la realizarán dos integrantes del equipo que tengan la continuidad en el seguimiento de la familia

15 Posibles integrantes del equipo: Médico: el médico encargado de la familia Enfermera: del equipo correspondiente Asistente social: del equipo correspondiente TENS: de cada equipo Administrativo: del equipo correspondiente

16 En resumen podemos decir que sus ventajas son: Permite conocer el hogar y la situación familiar Da oportunidad de enseñar en una situación real, aprovechando los recursos de la familia Posibilita pesquisar nuevos problemas de salud

17 Más ventajas Mejora la comunicación profesional paciente, ya que este último se encuentra en su propio medio Permite evaluar la atención que la familia da a sus componentes

18 Y desventajas? Solo una Es una técnica de alto costo

19 Etapas de la Visita Domiciliaria Integral: Planeamiento Ejecución Evaluación Registro de la visita

20 Planeamiento Recolección de antecedentes o conocimiento de la situación Fijación de objetivos de la visita Determinación de contenidos educativos Organización de la visita

21 Ejecución Técnica de entrevista Fases entrevista (social y profesional)

22 La Entrevista Clínica Es el proceso de comunicación que se produce entre el agente sanitario y el usuario, dentro del desarrollo de su profesión. La comunicación es la interrelación que se produce entre al menos dos personas que intercambian mensajes y consiguen hacerse conscientes recíprocamente de sus sentimientos e ideas, por medio de expresiones verbales y no verbales.

23 El objetivo de la entrevista clínica es la atención del usuario para solucionar un problema de salud. Para alcanzar este objetivo se debe crear una buena relación profesionalpaciente donde éste debe aplicar sus conocimientos técnicos y su humanidad, y el paciente su confianza

24 Entrevistador Es importante la participación del entrevistador en el tipo, calidad y destino de la relación con el entrevistado, por lo que se debería tener cualidades o actitudes necesarias, como: "sentido de humor, habilidad y juicio intelectual superiores, originalidad y variedad de recursos"

25 Fases de la entrevista clínica Etapa de contacto. Es para que el paciente se sienta más a gusto y seguro. Corresponde al inicio de la entrevista, es la apertura de la relación profesional - usuario, donde la principal herramienta es el entendimiento. Etapa de desarrollo. Llegar a donde queremos llegar pero que el paciente esté totalmente relajado. Donde se trata la problemática. Etapa de despedida y cierre. Crear un espacio de tiempo para resumir todo lo que ha sucedido en la entrevista, aclarar dudas o planificar futuras entrevistas. Donde vamos preparando al paciente para terminar sesión

26 Evaluación Análisis de datos obtenidos Verificar cumplimiento de objetivos planteados

27 Registro de la visita En ficha familiar consignar atención proporcionada Referencias indicadas Datos del profesional que la realizó

28 La Visita Domiciliaria Integral debe incluir en su planificación algunos aspectos prácticos: Periodicidad Rendimiento Reunión de coordinación

29 Periodicidad Concentración: podrían ser dos evaluaciones en terreno, con una periodicidad dependiente de cada caso

30 Rendimiento Una visita domiciliaria por hora

31 Reunión de Coordinación Se identifican los problemas y se elaboran planes para su solución Se asignan tareas Se designan responsables Se fijan plazos

32 Los usuarios exponen sus sentimientos con más facilidad en la casa, y muchas veces pueden revelar no sólo el foco de sus sentimientos, sino su profundidad

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