ATENCIÓN SOCIOSANITARIA A PERSONAS SIN HOGAR

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1 ATENCIÓN SOCIOSANITARIA A PERSONAS SIN HOGAR Centro de Baja Exigencia Médicos del Mundo Comunidad Valenciana Vicente Descalzo Jorro

2 INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS POBLACIÓN ATENDIDA CENTRO DE BAJA EXIGENCIA (CBEX) ACTIVIDADES REALIZADAS PROMOCIÓN DE LA SALUD EXPERIENCIA PERSONAL

3 Proyecto «Centro de Baja Exigencia»» Programa de Inclusión social de Médicos del Mundo, en funcionamiento desde Noviembre 2006» Dirigido a personas sin hogar con problemas asociados de consumo de drogas y/o salud mental.» Colectivo en una situación con alto grado de exclusión que afecta negativamente a su salud, en su sentido más integral: físico, psicológicoemocional y social.» Dificultad para incorporarse y utilizar los recursos socio-sanitarios existentes, con un escaso acceso real a los mismos

4 ENFOQUE GLOBAL Actividades asistenciales, sociales, sanitarias, terapéuticas y de promoción de la salud OBJETIVO Mejorar la calidad de vida de los usuarios y facilitar el proceso de recuperación y reinserción NEXO Con otros recursos socio-sanitarios ACERCAMIENTO Y BAJA EXIGENCIA REDUCCIÓN DE DAÑOS TRABAJO EN EQUIPO Y EN RED

5 POBLACIÓN ATENDIDA Personas sin hogar Problemática asociada Consumo de drogas Salud mental 303 personas atendidas en nuevas incorporaciones 82% hombres, 17% mujeres, <1% transexuales Edad media más representativa: años 54% extranjeros, 46% españoles

6 Problemática Asociada

7 CONSUMO PRINCIPAL DE DROGAS VALENCIA 2012 Metadona 15 Benzodiacepinas 6 Alcohol 109 Drogas de síntesis 3 Cannabis 10 Mezcla(heroina+cocaina) 3 Heroína 13 Crack 39 Cocaína Fumada/Inhalada PRINCIPALES VÍAS DE CONSUMO VALENCIA Esnifada 4 Oral 127 Inhalada 13 Fumada 39 Inyectada

8 CENTRO CBEX Fotografía adaptada de Sara Janini

9 » Centro fijo en horario de tarde» Baja exigencia / Normas básicas de convivencia» Equipo técnico: 1 trabajadora social, 1 educadora, 1 integrador social» Apoyo de Voluntariado.» Instalaciones: Una gran sala común, una pequeña sala de reuniones, 4 consultas y una sala de trabajo para el equipo

10 ACTIVIDADES Actividades asistenciales Alimentación Merienda y Cena Higiene Ducha y aseo personal CUBRIR NECESIDADES BÁSICAS RECLAMO PARA RESTO DE ACTIVIDADES TRABAJO DE AUTOESTIMA Y AUTOCUIDADO

11 Atención social» Atención social individual» Valoración social (valorar perfil y objetivo de intervención)» Seguimiento (evolución y readaptación de los objetivos)» Información y asesoramiento sobre recursos socio-sanitarios según necesidades particulares» Derivación y acompañamiento:» Derivación a programas socio-sanitarios especializados» Acompañamiento a citas» Sesiones grupales:» Sesiones informativas (trámites administrativos, jurídicolegales, normativas )

12 Atención sanitaria» Consulta de medicina general» Valoración sanitaria inicial - Historia personal y analítica básica - Estado de infecciones (VIH, hepatitis, sífilis, TBC) - Salud sexual» Asistencia médica básica» Derivación a los centros sanitarios públicos» Seguimiento de la adherencia a los tratamientos» Consulta de Enfermería:» Realización de curas, vacunaciones, analíticas, supervisión de tratamientos» Consulta de Podología:» Actividades sobre el cuidado de los pies, curas, tratamientos.

13 Atención de Salud Mental» Consulta de psiquiatría» Diagnóstico y seguimiento de enfermedades psiquiátricas» Seguimiento de adherencia a tratamientos» Consulta de psicología» Sesiones de terapia individualizada» Sesiones grupales de habilidades sociales

14 Situación de las personas inmigrantes» 30% de inmigrantes extracomunitarios» Imposibilidad para acceder a servicios sanitarios públicos: UCA s, médico de cabecera, especialistas, unidades de desintoxicación/deshabituación» Atención sanitaria en el centro» Asistencia en trámites de aseguramiento» Denuncia de vulneración del derecho a la salud (ODUSALUD)

15 PROMOCIÓN DE LA SALUD Fotografía de Sara Janini

16 Actividades de promoción de la salud y reducción de daños» Talleres de salud y de reducción de daños» Cursos de agentes de salud» Distribución e intercambio de material preventivo (jeringuillas y material de inyección, preservativos y lubricante)» Desarrolladas por educadora social y médicos voluntarios/as

17 Objetivos talleres de salud 1. Promover la prevención de enfermedades y mejorar la salud de los usuarios 2. Reducción de daños (consumo de sustancias, prácticas sexuales de riesgo, condiciones de vida precaria) 3. Fomentar la valoración de la propia salud y actitudes de autocuidado 4. Informar sobre patologías con interés para los usuarios 5. Informar sobre los efectos en la salud de las sustancias de consumo 6. Promover el diagnóstico precoz de ciertas patologías 7. Fomentar la adherencia a los tratamientos y seguimientos 8. Fortalecer la relación con el circuito sanitario público

18 Talleres de salud» Frecuencia semanal/quincenal» 2 médicos voluntarios» Sesiones grupales (5-20 asistentes)» Ambiente distendido/participativo» Trabajo en bloques temáticos» Material diverso (científico, divulgativo, propio, plan nacional sobre drogas ) Salud Sexual Prevención ITS Sexo seguro Anticonceptivos Sexualidad Digestivo Hepatitis Cirrosis Alimentación Drogas Monográficos Efectos RRDD Deshabituación Infección VIH-SIDA Prevención Diagnóstico precoz Adherencia Otros Dermatología Salud integral Tratamientos Circuito sanitario Respiratorio Tuberculosis Neumonías Tabaquismo

19 Gran interés y curiosidad por parte de los usuarios Buen nivel de participación Se aclaran algunos conceptos importantes Impacto en su salud y en su ambiente Colectivo muy heterogéneo (idioma, nivel cultural, atención ) Negación de algunos usuarios Seguimiento muy irregular Dificultad para programar SATISFACCIÓN PERSONAL DESMOTIVACIÓN

20 Curso de Agentes de Salud 2011 (Programa de igual a igual)» 1ª Edición en CBEX» Destinado para usuarios/as» Formación como Agentes de Salud» Selección de candidatos/as (carisma, habilidades sociales y comunicativas, capacidad de trabajar en equipo, actitudes solidarias y de respeto)» Información, entrevista y compromiso

21 Desarrollo:» Organizado por educadora social, con apoyo de voluntariado» Contando con especialistas: CIPS, Clínica del CAST, UCA» 12 participantes» 8 sesiones (1 tarde a la semana durante 2 meses)» Temas: habilidades sociales, sexualidad, infección VIH, tuberculosis, sustancias y vías de consumo y reducción de daños.» Becado (10 euros/sesión, mínimo de 6 sesiones) Gran asistencia Alto nivel de interés y participación Buen clima y sentimiento de grupo Pendiente puesta en práctica

22 EXPERIENCIA PERSONAL

23 Descubrimiento de una realidad Relación interpersonal con los/as usuarios/as La educación como promoción de la salud Asistencia socio-sanitaria Futuro

24 MUCHAS GRACIAS!

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