Enfermería Clínica II

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1 Mª Carmen González- Quevedo Gómez Departamento de Enfermería Este tema se publica bajo Licencia: Crea9ve Commons BY- NC- SA 3.0

2 Hematologia

3 Hematopoyesis Desarrollo de las células sanguíneas.

4 Hematopoyesis Médula ósea roja (adulto). Saco vitelino, hígado y bazo (vida gestacional).

5 Otros órganos hematopoyé2cos El Timo. El hígado. El bazo.

6 Composición de la sangre Plasma (55%) Células sanguíneas (45%) 90% agua 10% solutos

7 Funciones de la sangre Respiratoria. Transportadora. Inmunitaria y defensiva. Hemostá9ca.

8 Estudios diagnós2cos Anamnesis. Exploración Wsica. Pruebas de laboratorio. Estudio de la médula ósea. Estudio radiológico.

9 Exploración Qsica Valoración: - Piel y mucosas. - Examen abdominal. - Ganglionar (adenopazas).

10 Petequias

11 Valoración de las células sanguíneas Hemograma Serie roja: - HemaZes: mm 3. - Hemoglobina: g/dl. - Hematocrito: 37-47%. - V.C.M.: 81 a 99 micras. - H.C.M.: pg. - C.H.C.M.: g/dl.

12 Valoración de las células sanguíneas Hema2es: calculando el número absoluto de células contenidas en cierto volumen de sangre. Hematocrito: relación porcentual entre el volumen total de células sanguíneas y el volumen total de sangre. V.C.M.: expresa el tamaño de los hemazes. H.C.M.: mide el contenido de hemoglobina en cada hemaze. C.H.C.M.: es la concentración de hemoglobina comparado con el hematocrito.

13 Valoración de las células sanguíneas Hemograma Serie blanca: - Leucocitos: a /mm 3. - Linfocitos: 20,5-51,1%. - Monocitos: 1,7-9,9%. - Neutrófilos: 55-70%. - Eosinófilos: 0,0-7,0%. - Basófilos: 0,0-2,0%.

14 Valoración de las células sanguíneas Hemograma Coagulación: - Ac9vidad de protrombina: 100%. - Plaquetas: mm 3. - Velocidad de sedimentación globular: 3-15 mm x hora.

15 Velocidad de sedimentación

16 Estudio de la médula ósea Aspirado medular (mielograma). Biopsia medular.

17 Aspiración de la médula espinal

18 Aspirado medular

19

20 Biópsia de médula

21 Aguja para biópsia de médula

22 Intervenciones de enfermería Preparar el material necesario. Explicar el procedimiento y tranquilizar al paciente. Evitar el movimiento y proporcionar comodidad al paciente. Al finalizar, realizar presión sobre la zona de punción (de 3 a 5 minutos). Realizar una valoración para detectar una posible hemorragia.

23 LinfograQa

24 Sistema linfá2co

25 LinfograQa

26 Aspirado medular

27

28

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