PARA TODOS LOS PARTICIPANTES MODIFICACIONES DE BENEFICIO DESDE EL 1 DE MAYO DEL 2009

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1 PARA TODOS LOS PARTICIPANTES MODIFICACIONES DE BENEFICIO DESDE EL 1 DE MAYO DEL Este es un aviso sobre una modificación importante al plan de salud de United Teamster Fund. El problema principal en el cuidado médico es el costo. Como sabemos, grandes aumentos en los costos annual del cuidado de la salud han sido un problema de escala nacional. Este Fondo ha proporcionado millones de dólares en beneficios a sus participantes durante los años. A consecuencia de los aumentos en los gastos, a fin de seguir proporcionando beneficios de salud y bienestar que protegerán a nuestros participantes y sus familias, los Fideicomisarios le hicieron modificaciones a los beneficios. Creemos que estos cambios proporcionarán la cobertura que preocupa a nuestros participantes. Adjunto esta un resumen de los cambios. Por favor léalos con cuidado y llame la Oficina del Fondo si usted tiene alguna pregunta.

2 BENEFICIOS DESDE EL 1 DE MAYO DEL SUMINISTROS ELEGIBLES EN-RED Después del 1 de Mayo del Adulto Preventivo Cuidado Preventivo Para Infantes y Pediátrico Visitas En La Oficina Para Cuidado Primario Visitas En La Oficina de Un Especialista Cuidado de Maternidad, Prenatal- Postnatal (Cargos del Medico) Cuidado de Alergia $30 de copago por la visita inicial; entonces el 20% de ; $20 de copago por la siguiente visita 20% de por la visita inicial Cuidado Quiropráctico ; hasta $1,000 ; hasta $1,000 por año por Cirugía En Un Establecimiento Para Pacientes Externos Servicios de Laboratorio Radiología, Ultrasonido, MRI, MRA, PET Scan, Exploración CAT Scan Servicios de Médicos y Cirujanos (En El Hospital) Paciente Interno En El Hospital 20% de ; hasta $3,000 $10 copago; entonces 20% de coseguro 20% de 100%; después de $500 de copago por hospitalizacion Servicio de Ambulancia Cubierto hasta $500 Sala de Emergencia de Hospital $100 de copago; se elimina si es $100 de copago, 20% de coseguro; hasta $3,000 20% de Deducible y el 20% de coseguro $100 de copago; se elimina si es Medico de Sala de Emergencia 20% de 20% de Cuidado de Emergencia en Urgi- Care 1

3 BENEFICIOS DESDE EL 1 DE MAYO DEL SUMINISTROS ELEGIBLES EN-RED Después del 1 de Mayo del Cuidado de Enfermería Experto Cuidado de Hospicio Hospitalizado o Paciente Externo Cuidado de Hospicio- En Casa Cuidado de Salud En Casa(con de Cuidado de Salud En Casa(sin de Rehabilitación De Paciente Interno A Corto Plazo Rehabilitación De Paciente Externo A Corto Plazo Equipo Medico Durable Terminación de Embarazo Electivo 100 %; hasta 30 días por 20 % de ; hasta 210 días por 20 %de coseguro; hasta 210 días por 20% de ; hasta 60 visitas por $50 de copago; entonces 20% de ; hasta 60 visitas 20% de 20% de $20 copago; entonces 20% de coseguro $20 de copago; entonces 20% de ; hasta 30 días por 20% de 20% de ; hasta 40 visitas por $50 de co-pago; entonces 20% de ; hasta 40 visitas por ; hasta 30 días por $40 co-pago, hasta a 60 visitas por año Deducibles Anual Co-seguro (Cantidad Que El Miembro Paga) Máximo Anual De Su Bolsillo. Por cualquier año del plan usted solo paga: DEDUCIBLES Y CO-SEGURO Ninguno $1,000/Miembro; $2,000/Familia 20% 20% N/A $3,000/Miembro; $6,000/Familia; incluyendo el deducible Máximo Anual del Periodo de Beneficio N/A $500,000 Máximo Por Vida $250,000 por N/A Eliminado 2

4 BENEFICIOS DESDE EL 1 DE MAYO DEL SUMINISTROS ELEGIBLES Después del 1 de Mayo del Adulto Preventivo Cuidado Preventivo Para Infantes y Pediátrico Visitas En La Oficina Para Cuidado Primario Visitas En La Oficina de Un Especialista Cuidado de Maternidad, Prenatal- Postnatal (Cargos del Medico) Cuidado de Alergia Cuidado Quiropráctico Cirugía En Un Establecimiento Para Pacientes Externos Servicios de Laboratorio Radiología, Ultrasonido, MRI, MRA, PET Scan, Exploración CAT Scan Servicios de Médicos y Cirujanos (En El Hospital) Paciente Interno En El Hospital Programa Programa Programa Programa Programa Programa Programa ; hasta $1,000 por año Programa Programa Programa Programa Programa Servicio de Ambulancia Cubierto hasta $500 Sala de Emergencia de Hospital Medico de Sala de Emergencia Cuidado de Emergencia en Urgi-Care Cuidado de Enfermería Experto $100 de copago, eliminado si es ; hasta 30 días por año No esta cubierto ; hasta $1,000 por $100 de copago, eliminado si es 20% del Programa ; hasta 30 días por 3

5 BENEFICIOS DESDE EL 1 DE MAYO DEL SUMINISTROS ELEGIBLES Después del 1 de Mayo del Cuidado de Hospicio Hospitalizado o Paciente Externo Cuidado de Hospicio- En Casa Cuidado de Salud En Casa(con de Cuidado de Salud En Casa(sin de Rehabilitación De Paciente Interno A Corto Plazo Rehabilitación De Paciente Externo A Corto Plazo Equipo Medico Durable Terminación de Embarazo Electivo ; hasta 210 días por Programa ; hasta 210 días por Programa ; hasta 60 visitas por Programa ; hasta 60 visitas por Programa Programa Programa Programa ; hasta 210 días por ; hasta 210 días por ; 60 visitas por año $50 copago; entonces 40% del Programa hasta 60 visitas por Deducibles Anual Co-seguro (Cantidad Que El Miembro Paga) Máximo Anual De Su Bolsillo. Por cualquier año del plan usted no paga mas de: DEDUCIBLES Y CO-SEGURO $500 por persona N/A $3,000/Miembro; $6,000/ Familia 40% del Programa de $13,000/Miembro; $26,000/Familia; incluyendo deducible Máximo Por Vida $250,000 por N/A Eliminado 4

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