26/09/2016 VÍA AÉREA DIFÍCIL. DR. JAIME MIGUEL GUEVARA MANTILLA UNIDAD DE VÍA AÉREA CENTRO QUIRÚRGICO DEL HOSPITAL Luis N.
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- Asunción Espinoza Lozano
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1 VÍA AÉREA DIFÍCIL DR. JAIME MIGUEL GUEVARA MANTILLA UNIDAD DE VÍA AÉREA CENTRO QUIRÚRGICO DEL HOSPITAL Luis N. Sáenz DE LA PNP 1
2 VÍA AÉREA CONCEPTOS ANATÓMICOS 2
3 FOSAS NASALES FOSAS NASALES 3
4 CAVIDAD ORAL ARTICULACIÓN TÉMPORO-MANDIBULAR 4
5 Luxacion ATM FARINGE 5
6 FARINGE 6
7 LARINGE 7
8 Intubacion normal MÚSCULOS EXTRÍNSECOS DE LA LARINGE 8
9 MÚSCULOS INTRÍNSECOS DE LA LARINGE Obstruccion Supraglotica Quiste Supraepiglotico 9
10 VALORACIÓN CLÍNICA Observar, palpar y medir. Evaluación previa intentando reconocer una VAD 1. Distancia interincisiva y tiromentoniana. 2. Clasificación del Mallampati Samsoon &Young. 3. Mobilidad mandibular y compliancia de estruturas blandas (macroglosia). 4. Rango de Flexión Cervical (y posibilidad de adoptar la posición de olfateo). 5. Longitud (cuello corto) y anchura (musculatura) del cuello. 6. Dentadura (dientes prominentes, dentadura postiza, dientes "centinela"). 7. Prognatismo o retrognatia. 8. Otros: Configuración del paladar, presencia o no de barba, tamaño de mamas. 9. Estados patológicos: Cáncer, infección, sangrado. 10
11 11
12 Evaluación previa intentando reconocer una VAD 1. Distancia interincisiva y tiromentoniana. 2. Clasificación del Mallampati Samsoon &Young. 3. Mobilidad mandibular y compliancia de estruturas blandas (macroglosia). 4. Rango de Flexión Cervical (y posibilidad de adoptar la posición de olfateo). 5. Longitud (cuello corto) y anchura (musculatura) del cuello. 6. Dentadura (dientes prominentes, dentadura postiza, dientes "centinela"). 7. Prognatismo o retrognatia. 8. Otros: Configuración del paladar, presencia o no de barba, tamaño de mamas. 9. Estados patológicos: Cáncer, infección, sangrado. 12
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14 Evaluación previa intentando reconocer una VAD 1. Distancia interincisiva y tiromentoniana. 2. Clasificación del Mallampati Samsoon &Young. 3. Mobilidad mandibular y compliancia de estruturas blandas (macroglosia). 4. Rango de Flexión Cervical (y posibilidad de adoptar la posición de olfateo). 5. Longitud (cuello corto) y anchura (musculatura) del cuello. 6. Dentadura (dientes prominentes, dentadura postiza, dientes "centinela"). 7. Prognatismo o retrognatia. 8. Otros: Configuración del paladar, presencia o no de barba, tamaño de mamas. 9. Estados patológicos: Cáncer, infección, sangrado. 14
15 Evaluación previa intentando reconocer una VAD 1. Distancia interincisiva y tiromentoniana. 2. Clasificación del Mallampati Samsoon &Young. 3. Mobilidad mandibular y compliancia de estruturas blandas (macroglosia). 4. Rango de Flexión Cervical (y posibilidad de adoptar la posición de olfateo). 5. Longitud (cuello corto) y anchura (musculatura) del cuello. 6. Dentadura (dientes prominentes, dentadura postiza, dientes "centinela"). 7. Prognatismo o retrognatia. 8. Otros: Configuración del paladar, presencia o no de barba, tamaño de mamas. 9. Estados patológicos: Cáncer, infección, sangrado. 15
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17 Evaluación previa intentando reconocer una VAD 1. Distancia interincisiva y tiromentoniana. 2. Clasificación del Mallampati Samsoon &Young. 3. Mobilidad mandibular y compliancia de estruturas blandas (macroglosia). 4. Rango de Flexión Cervical (y posibilidad de adoptar la posición de olfateo). 5. Longitud (cuello corto) y anchura (musculatura) del cuello. 6. Dentadura (dientes prominentes, dentadura postiza, dientes "centinela"). 7. Prognatismo o retrognatia. 8. Otros: Configuración del paladar, presencia o no de barba, tamaño de mamas. 9. Estados patológicos: Cáncer, infección, sangrado. 17
18 Evaluación previa intentando reconocer una VAD 1. Distancia interincisiva y tiromentoniana. 2. Clasificación del Mallampati Samsoon &Young. 3. Mobilidad mandibular y compliancia de estruturas blandas (macroglosia). 4. Rango de Flexión Cervical (y posibilidad de adoptar la posición de olfateo). 5. Longitud (cuello corto) y anchura (musculatura) del cuello. 6. Dentadura (dientes prominentes, dentadura postiza, dientes "centinela"). 7. Prognatismo o retrognatia. 8. Otros: Configuración del paladar, presencia o no de barba, tamaño de mamas. 9. Estados patológicos: Cáncer, infección, sangrado. 18
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20 Evaluación previa intentando reconocer una VAD 1. Distancia interincisiva y tiromentoniana. 2. Clasificación del Mallampati Samsoon &Young. 3. Mobilidad mandibular y compliancia de estruturas blandas (macroglosia). 4. Rango de Flexión Cervical (y posibilidad de adoptar la posición de olfateo). 5. Longitud (cuello corto) y anchura (musculatura) del cuello. 6. Dentadura (dientes prominentes, dentadura postiza, dientes "centinela"). 7. Prognatismo o retrognatia. 8. Otros: Configuración del paladar, presencia o no de barba, tamaño de mamas. 9. Estados patológicos: Cáncer, infección, sangrado. 20
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22 Evaluación previa intentando reconocer una VAD 1. Distancia interincisiva y tiromentoniana. 2. Clasificación del Mallampati Samsoon &Young. 3. Mobilidad mandibular y compliancia de estruturas blandas (macroglosia). 4. Rango de Flexión Cervical (y posibilidad de adoptar la posición de olfateo). 5. Longitud (cuello corto) y anchura (musculatura) del cuello. 6. Dentadura (dientes prominentes, dentadura postiza, dientes "centinela"). 7. Prognatismo o retrognatia. 8. Otros: Configuración del paladar, presencia o no de barba, tamaño de mamas. 9. Estados patológicos: Cáncer, infección, sangrado. 22
23 Evaluación previa intentando reconocer una VAD 1. Distancia interincisiva y tiromentoniana. 2. Clasificación del Mallampati Samsoon &Young. 3. Mobilidad mandibular y compliancia de estruturas blandas (macroglosia). 4. Rango de Flexión Cervical (y posibilidad de adoptar la posición de olfateo). 5. Longitud (cuello corto) y anchura (musculatura) del cuello. 6. Dentadura (dientes prominentes, dentadura postiza, dientes "centinela"). 7. Prognatismo o retrognatia. 8. Otros: Configuración del paladar, presencia o no de barba, tamaño de mamas. 9. Estados patológicos: Cáncer, infección, sangrado, obesidad (IMC>30) 23
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25 Posición del paciente Alineación de los tres ejes 25
26 MANIOBRA DE BURP 26
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30 Yo y el Airtraq 30
31 31
ÍNDICE DEL TEMA 2 VALORACIÓN DE LA VÍA AÉREA 2 TEMA 2 HISTORIA CLÍNICA FACTORES PREDICTIVOS DE VENTILACIÓN DIFÍCIL CON MASCARILLA FACIAL 4
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