TEMA 11. APLICACIÓN LOCAL DE FRÍO Y CALOR: INDICACIONES, EFECTOS SOBRE EL ORGANISMO. PROCEDIMIENTOS Y PRECAUCIONES. Son agentes físicos.

Transcripción

1 Son agentes físicos. Forman parte de la Termoterapia. Tiene sus indicaciones, no está exento de riesgos. Las aplicaciones de frío y calor las puede realizar el TCAE, siempre y cuando exista una indicación médica previa. Se puede aplicar sobre una zona determinada del cuerpo (aplicación local) o en todo el cuerpo (aplicación general) La aplicación puede ser húmeda, cuando el agua tibia o el hielo contactan directamente sobre la piel, o seca, cuando el contacto no es directo. SCS 01

2 INDICACIONES: El frio local se aplica para reducir o prevenir inflamaciones por traumatismos, disminuir el dolor y controlar pequeñas hemorragias. El frio general se aplica en caso de hipertermia, con el fin de disminuir la temperatura. El calor se aplica para disminuir el dolor de inflamaciones no traumáticas de articulaciones (artritis) acelerar la maduración de procesos infecciosos (conseguir que la pus se organice y drene al exterior) y relajar la musculatura contraída. El calor general se aplica en casos en que se quiere conseguir cierta sedación y aumentar la sensación de bienestar o hipotermia. SCS 02

3 Normas Generales: Antes, durante y después, tomar las constantes al paciente, observar la piel del paciente, antes, durante y después del tratamiento; no aplicar sobre heridas y úlceras; si el paciente se pone cianótico, se suspende el tratamiento y se comunica al superior; estaremos atentos a cualquier reacción y anotaremos la temperatura durante el proceso para evitar pérdidas; en las aplicaciones, nunca se pone en contacto directo con la piel; extremar las precauciones con niños o ancianos; el riesgo de quemadura de la piel es mayor con el calor húmedo. SCS 03

4 Efectos sobre el Organismo.- El frio provoca vasoconstricción y el calor vasodilatación. Si el frio se aplica a todo el cuerpo, habrá una disminución de la temperatura corporal, cierta analgesia y efecto estimulante. La vasodilatación favorece el aporte de oxígeno, nutrientes y eliminación de sustancias de desecho; analgesia local. Si se aplica a todo el cuerpo se produce aumento de la temperatura corporal, relajación muscular y sedación. NOTA: la anestesia es dejar de sentir; la analgesia sólo quita el dolor, no las sensaciones. SCS 04

5 La terapia con calor local debe durar poco tiempo (10-20 min) a partir de la hora, el tejido sufre tumefacción. Es preferible continuar a las 2 horas, si existe alivio de los síntomas. Calor por Conducción: paso de calor de un objeto a otro, por contacto directo, se puede aplicar por varia técnicas: a) bolsa de agua caliente.- calor seco, la temperatura del agua oscilará entre 46º-51º, nunca alcanzará los 60º. Manta térmica.- calor seco a una región determinada. Se puede colocar por encima o por debajo del paciente, separado por una sábana. SCS 05

6 Manta eléctrica o almohadilla.- asegurar el buen estado de las conexiones y evitar que se moje, poner la temperatura indicada y anotarla, junto al tiempo transcurrido. Baños terapéuticos.- inmersión del cuerpo o una parte del mismo en una bañera con agua caliente y sustancias emolientes. Pueden ser de asiento ( cresta iliaca y parte media del muslo, entre 37º-46º, de 10 a 20 min) si se realiza en cama, debemos protegerla. Si se hace sobre herida estéril, el recipiente y la solución deberán estarlo. Compresas.- apósitos de gasa o paños húmedos calientes para aliviar el dolor, la congestión, los espasmos musculares, los gases,...debemos lubricar antes la zona con vaselina para evitar quemaduras. Vigilar las grietas y el reblandecimiento de la piel. SCS 06

7 Calor por Radiación: calor a través del aire, desde la superficie de un objeto a otro, pero sin contacto físico. Radiaciones infrarrojas.- focos luminosos que generan mucho calor, normalmente son rayos infrarrojos. Onda corta.- aparatos que emiten ondas electromagnéticas de alta frecuencia que se transforman en calor al penetrar en el organismo. Normalmente se aplica en procesos del aparatos locomotor. Ultrasonidos.- aparatos que emiten sonidos a una frecuencia superior a la audible, mediante vibraciones mecánicas. La absorción de la energía que generan se transforma en calor. Tiene unos efectos similares a la onda corta, también efectos analgésicos y rerlajantes. SCS 07

8 La terapia de frío local se denomina crioterapia, menos la aplicación de aire frío que la denominamos crioaeroterapia, y lo que se quiere conseguir es la hipotermia. Hielo, durante 1 hora, aplicado sobre una zona determinada, para detener una hemorragia, cefaleas, una inflamación, aliviar el dolor. Usaremos una bolsa sin llenar a la que le hemos sacado el aire, debemos introducir otra sustancia como jabón, etc para que se forme escarcha. Compresas frías.- se procede igual que las compresas calientes, enfriadas sobre hielo picado. Para tratar la fiebre en los niños, usaremos compresas tibias o lo introduciremos en una bañera con agua tibia durante media hora. Recordar secar por fricción. Compresas con alcohol.- empleado sobre todo en casa. Mezclaremos el alcohol con agua fría o tibia y realizaremos fricciones. Controlaremos pulso, temperatura y respiración, 30 minutos después. SCS 08

9 PRECAUCIONES: Anotar todos los datos recogidos. El calor y el frío son agentes nocivos para la piel. No contacto directo con la piel. Prevenir infecciones. Valorar las zonas sensibles. Las lámparas de calor estarán a unos 60 cm de distancia; tiempo de exposición de 10 a 20 min; no mirar la lente porque opacifica el cristalino. Los ultrasonidos están contraindicados en pacientes portadores de marcapasos, infecciones, implantes quirúrgicos en huesos o articulaciones SCS 09