Experiencia Plan de Contingencia del Ebola en Aeropuerto Arturo Merino Benitez Santiago - Chile

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Álvaro de la Cruz Lara
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1 Experiencia Plan de Contingencia del Ebola en Aeropuerto Arturo Merino Benitez Santiago - Chile Jose Emilio Villarroel Encargado puntos de entrada Depto. Epidemiología Ministerio de Salud Chile Ciudad de Mexico 09 de septiembre 2016

2 Temario Antecedentes de Chile y la capital Enfrentamiento del Ebola en Chile Encuesta Vigilancia a viajeros provenientes de África Occidental Agosto 2014 Junio 2015 Conclusiones 2

3 Antecedentes de Chile Población: habitantes (2016) IDH (2015, PNUD) Chile :0,832 A. Latina y Caribe : 0,748 Esperanza vida al nacer : 81,4 E. vida A. latina y Caribe : 75,0 Ingreso Nacional Bruto: US$ I.N.B A. Latina y Caribe US$ Extensión: km. Ancho: 180 km prom. 90 a 445 km Chile: 10% más rico tiene un ingreso 27 veces superior al 10% más pobre. El sector salud es público/privado Puntos de Entrada 82 pasos terrestres 18 pasos marítimos 7 aeropuertos internacionales 3

4 Región Metropolitana 4

5 Región Metropolitana Población: habitantes (Proyección 2016). Equivale al 41,1% de la población nacional. Densidad de 480,4 habitantes por km² Superficie de km², equivalente al 2,0%, del país. Existen vehículos (56% total del país) 5

6 Red Aeroportuaria Nacional 347 Aeropuertos y Aeródromos 10 Propiedad Militar 12 Propiedad Municipal y Uso Público 225 Uso Particular 100 Públicos de Dominio Fiscal Fuente: ppt DGAC, Dra. Karina Flores

7 Centros Regionales de Enlace, Oficinas Sanitarias de Frontera y Puertos designados ante OMS Chile 2016 Centros Regionales de Enlace Puertos entrega certificados Oficinas Sanitarias de Frontera 15 CRE 1 CNE 18 Puertos 3 Designados OSF 5 Terrestres 1 Aeropuerto

8 Aeropuerto Internacional Arturo Merino Benitez Santiago de Chile 8

9 Tráfico internacional de pasajeros en AMB Enero diciembre Total de movimiento de viajeros Internacionales: Ingresaron Salieron 9

10 PASAJEROS TOTALES INTERNACIONALES AÑO primeros aeropuertos, Enero-Diciembre Nro. de Pasajeros Transportados BUENOS AIRES SAO PAULO LIMA BOGOTA MIAMI C.DE PANAMA MADRID RIO DE JANEIRO MENDOZA C. DE MEXICO MONTEVIDEO PARIS SYDNEY NUEVA YORK Ciudades entre SANTIAGO y CORDOBA DALLAS, US. ATLANTA HOUSTON AUCKLAND N.Z. GUAYAQUIL TORONTO LOS ANGELES, US. 10

11 TRAFICO DE PASAJEROS POR PAÍSES AÑO 2015 (Enero-Diciembre) MEXICO 3% BOLIVIA 2% AUSTRALIA FRANCIA 2% URUGUAY 2% 3% ECUADOR 1% NUEVA ZELANDIA 1% CANADA 1% ARGENTINA 23% ESPAÑA 5% PANAMA 5% COLOMBIA 6% ESTADOS UNIDOS 13% BRASIL 19% PERU 14% 11

12 Enfrentamiento del Ebola en Chile 12

13 8 agosto 2014 Declaración del Ebola (EVE) como una ESPII Comunicado de la OMS El Comité de Emergencia del RSI ha estimado de forma unánime que se dan las condiciones para considerar el brote de Enfermedad del virus del Ébola en África Occidental como una Emergencia de Salud Pública de Importancia Internacional (ESPII).

14 VIRUS DEL ÉBOLA: CRONOGRAMA DEL BROTE TIEMPO DICIEMBRE 2013 MARZO 2014 FINES DE JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE HITO Inicio en Guinea Tres países afectados: Guinea, Sierra Leona y Liberia Primer caso en Nigeria, importado por avión Primer caso en Senegal, importado vía terrestre 8 Agosto 2014 OMS declara al EVE como un ESPII Primer caso en Estados Unidos, importado vía avión Transmisión virus fuera de África, en Estados Unidos y España 17 DE OCTUBRE OMS declara Senegal libre de Ébola 20 DE OCTUBRE OMS declara Nigeria libre de Ébola

15 ENFRENTAMIENTO ÉBOLA EN CHILE RSI Reunión Intersectorial Simulación Ébola Alerta Mundial OMS 7/8/2014 Alerta a los S. de Salud y SEREMIS 12/8/2014 Plan de Enfrentamiento Ébola en Chile Agosto Septiembre 2014 Prueba ERR a simulacro Declaración ESPII Activación Comité Brote 6/8/2014 Orientaciones OPS 6/8/2014 Declaración Comité MINSAL 7/8/2014 Reuniones técnicas: Cancillería, ONEMI, autoridad aeronáutica, autoridad marítima, FFAA, carabineros, sector privado, mutualidades, PDI, aduana, Isapres 2009 Desarrollo Acciones por componentes: H1N1 -Coordinación -Vigilancia - laboratorio -Respuesta asistencial -Prevención y Control Comunicación Riesgo Protocolos Operativos

16 MOMENTOS DE PESQUISA CÓMO PUEDE INGRESAR EL VIRUS? DÓNDE LO PODEMOS DETECTAR? 16

17 Encuesta Vigilancia a viajeros provenientes de África Occidental Agosto 2014 Junio 2015

18 Elaboración de estrategias para detección de viajeros de riesgo Visas otorgadas en África y africanos (Con Cancillería) Otros casos detectable por PDI Autodeclaración previo al viaje Autodeclaración a la llegada Evaluación de riesgo - Viajes países afectados últimos 21 días - Presencia de síntomas - Antecedentes de riesgo - Antecedentes de contacto Respuesta Aeropuerto Seguimiento en lugar de destino 18

20 Encuesta a viajeros Implementada por PDI en todos los puntos de entrada, desde agosto 20

21 A quién estaba dirigida la encuesta? La encuesta Encuesta para viajeros provenientes de Africa, comenzó a ser aplicada en las oficinas de migración del Aeropuerto Arturo Merino Benítez(AMB) por los controladores de la Prefectura de Policía Internacional de aeropuerto (PDI). Está dirigida a: 1. Viajeros que autoreporten el haber estado en los últimos 21 días previos al ingreso a Chile, en algún país de África afectado o no por el brote de EVE. 2. Viajeros priorizados por el CNE, porque se conocía el antecedente de que habían solicitado visas, en países afectados por el brote de EVE.

22 Este mapa estaba en todas las ventanillas de policía internacional del AMB

23 Llenado Encuesta para viajeros provenientes de Africa por autoreporte. 23

24 Flujo de información 1 2 PDI PDI PDI PDI CNE

25 Estrategias para detección de viajeros de riesgo Trabajo con intersector Visas otorgadas en África y africanos (Con Cancillería) Otros casos detectable por PDI Autodeclaración previo al viaje Autodeclaración a la llegada Evaluación de riesgo - Viajes países afectados últimos 21 días - Presencia de síntomas - Antecedentes de riesgo - Antecedentes de contacto Respuesta Aeropuerto Seguimiento 25

26 Resultados

27 Resultados Los resultados que se presentan a continuación, corresponden al análisis de registros de viajeros con antecedente de estadía en África, ingresados a Chile por el aeropuerto Arturo Merino Benítez (AMB) en el período agosto 2014 a junio 2015 y pesquisados como autoreporte por la PDI.

28 Grupo etáreo y genero de los viajeros encuestados. Agosto 2014-Junio Hombres Mujeres a a a y mas 3,6% 58,8% 31,2% 6,4% 28

29 Viajeros procedentes de países con brotes activos Se consignaron viajeros procedentes de 31 países diferentes de África. Del total de personas encuestadas entre en el período de estudio (n=1.777), sólo 6,5% (n=116) reportó el antecedente de estadía o visita a alguno de los países con circulación activa de EVE. Ninguno de ellos presentó síntomas al ingreso o durante el periodo de monitoreo que correspondió a 21 días desde la salida de país con brote activo de EVE. 29

30 Análisis de datos encuesta a viajeros, 16/08/2014 al 30/06/2015 Variable N de registros Con datos Sin datos % con datos Nombre ,0 Apellido Paterno ,7 Sexo ,4 Nacionalidad ,1 Edad ,3 RUT o pasaporte ,0 Direccion permanente en Chile ,2 Dirección hospedaje ,7 Teléfono fijo ,4 Celular , ,4 Ningún medio de contacto ,3 N vuelo ,1 Fecha arribo ,1 País africano ,1 Fecha salida de ese país ,3 Síntomas ,3 Total de registros: encuestas a viajeros en AMB. Identificación del viajero Forma de localizarlo Antecedentes del viaje

31 País visitado por los viajeros Viajeros encuestados con antecedentes de estadía en países con brote de EVE. Agosto Junio 2015 Sierra Leona 3% Guinea 9% Senegal 32% El Congo 13% Nigeria 22% Ghana 21% n=116 (6,5% del total de encuestados) 31

32 Región de destino de viajeros provenientes de países de Africa occidental con EVE activa. Agosto Junio 2015 R.Metropolitana Valparaíso Biobío Coquimbo Los Lagos OHiggins Antofagasta Punta Arenas Araucanía Viajeros 70(68%) Seconsigó la Región de destino en 103 (88,8%) de los 116 casos En el periodo analizado se realizó el monitoreo de 116 viajeros, ninguno de los cuales presentó síntomas. El monitoreo fue realizado mediante llamadas telefónicas diarias, para verificar la ausencia de fiebre y síntomas. 32

33 Conclusiones/Recomendaciones La pesquisa precoz de viajeros que podrían haberse expuesto a casos de Ébola, fue una actividad que forma parte de la Vigilancia activa de Enfermedad por el virus del Ébola. 33

34 Conclusiones/Recomendaciones El rol de los controladores en el aeropuerto es esencial, porque representan el primer contacto entre el sistema de vigilancia y los potenciales casos. El trabajo de Cancillería informando sobre viajeros que solicitaban visa en África para ingresar a Chile fue relevante. La vigilancia epidemiológica de salud no hubiese sido posible sin el intersector. 34

35 JUNTOS, UN CHILE MEJOR Jose Emilio Villarroel Encargado puntos de entrada Depto. Epidemiología Ministerio de Salud Chile

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