Alimentación saludable, ácido fólico. Dra. Laura E. Martínez de Villarreal Departamento de Genética Facultad de Medicina UANL

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Trinidad García Ortiz
hace 7 años
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1 Alimentación saludable, ácido fólico Dra. Laura E. Martínez de Villarreal Departamento de Genética Facultad de Medicina UANL

2 Índice Estructura química Funciones Fuentes y requerimientos Causas de deficiencia Cuadro clínico Beneficios

3 Ácido fólico Vitamina del Complejo B (vit. B 9) PTERIDINA ÁCIDO ÁCIDO H 2 N N N PARAMINOBENZOICO GLUTÁMICO HN CH 2 NH CO NH O ÁCIDO PTEROICO COOH CH CH2 CH2 COOH Co-factores: Vitaminas C y B 12

4 Folatos Alimentos (Poliglutamatos) Farmacológicos (Monoglutamatos) Folatos sanguíneos: (MTHFR) 5-metil-THF = Forma Activa AF intraeritocitario (reserva). AF plasmático (consumo diario).

5 Funciones Reproducción celular: (ADN y ARN). Síntesis de metionina (SAM). Procesos de metilación. Síntesis de neurotransmisores. Eliminación de homocisteína.

6 Fuentes de AF Hígado: pollo y res. Verduras de hoja verde: espinacas, acelgas, brócoli, lechuga, chícharos, col, repollo. Leguminosas: frijol, haba seca, lentejas, garbanzos, alubias. Cítricos: naranja, limón, melón Otros: cacahuate, granos enteros, pan integral, germen y salvado de trigo, levadura de cerveza. Alimentos fortificados: harinas y cereales para desayuno.

7 Disponibilidad de folatos Alimentos 50% Suplementos Vitamínicos 100%

8 Requerimientos Edad 0-6 m 7-12 m 1 a 3 años 4 a 8 años Mujeres y Hombres mayores de 14 años Embarazo/ lactancia Dosis (µg/día) Fuente: Dietary Reference Intakes (DRI)

9 Causas de deficiencia Ingesta Inadecuada. Alcoholismo. Absorción Inadecuada: Síndrome de mala absorción, Sprue Tropical. Fármacos: anticonceptivos, trimetroprim, anticonvulsivantes.

10 Causas de deficiencia Aumento de los requerimientos: Embarazo Cáncer Hematopoyesis aumentada Aumento en la Excreción: Diálisis renal Hepatopatía.

11 Cuadro Clínico: Deficiencia. Fatiga Disnea Ardor y dolor de lengua Diarrea Irritabilidad Amnesia Anorexia Náusea Incoordinación de movimientos. Alteración en el crecimiento. Alteraciones celulares epiteliales en algunos órganos.

12 Cuadro Clínico Exceso (15-20 mg/día) Prurito Urticaria Irritabilidad Eliminación por Orina.

13 Ácido Fólico Una Vitamina que puede hacer la diferencia

14 Prevención de DTN ácido fólico RECOMENDACIÓN INTERNACIONAL 0.4 mg/día 50 % Incidencia ANTES DEL EMBARAZO Prevención de recurrencia 4.0 o 5.0 mg /día

15 Campaña de prevención de DTN en Nuevo León Conformación de Comité Estatal. Información y capacitación a personal de salud y comunidad general. Inicio de campaña en Julio de Distribución gratuita de frascos con tabletas de AF a todas las mujeres en edad fértil. Recomendación de ingesta de una tableta de 5.0 mg por semana.

16 Disminución de casos de DTN en Nuevo León Distribución de casos de DTN ( ) 70% Espina Bífida % Anencefalia 40 No. de casos Anencefalia Espina Bífida 0 '99 '00 '01 '02' 03 '

17 AF qué más previene? Defectos al nacimiento DTN Cardiopatías Labio y paladar hendido Defectos de pared abdominal Síndrome de Down

18 AF qué más previene? Salud reproductiva Fertilidad: Hombre: Aumenta la cuenta de espermatozoides Mujer: Disminuye riesgo de aborto. Mejora la fertilidad en el uso de técnicas de reproducción asistida.

19 AF qué más previene? Salud reproductiva Complicaciones en embarazo: Preeclampsia (5mg /día). Desprendimiento prematuro de placenta. Prematurez y bajo peso.

20 AF qué más previene? Disminuye riesgo de neoplasias Niños: Tumores cerebrales (neuroblastoma). Leucemia. Adultos: Colon Mama Cérvix.

21 AF qué más previene? Enfermedades crónico degenerativas Disminuye los niveles de homocisteína asociada a: Enfermedad cardiovascular Enfermedades inmunes crónicas: Artritis reumatoide, LES, Psoriasis. Limita efectos colaterales del metotrexate

22 AF qué más previene? Infarto Nefropatía. Esteato cirrosis hepática (alcoholismo). Enfermedad inflamatoria intestinal.

23 AF qué más previene? Trastornos neurológicos Disminuye riesgo de: Depresión Alzheimer Mejora la capacidad de atención y retención.

24 Conclusiones El ácido fólico es una vitamina que debe ser consumida por hombres y mujeres, niños y adultos, ya que reduce el riesgo de enfermedades de alta morbilidad y mortalidad. Particularmente, por su papel en la metilación y la disminución de niveles sanguíneos de homocisteína.

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