LA ENFERMEDAD EN EL ANCIANO Y SU PREVENCIÓN

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1 Número 49 Volumen 27 Semana 49 Del 5 al 11 de diciembre de Casos de notificación inmediata y semanal pág. 4 Casos por entidad federativa: enfermedades prevenibles por vacunación pág 5 Enfermedades infecciosas y parasitarias del aparato digestivo pág. 9 Enfermedades infecciosas del aparato respiratorio pág. 12 Enfermedades de trasmisión sexual pág. 14 Enfermedades trasmisibles por vector pág. 15 Enfermedades zoonóticas pág. 17 Otras enfermedades exantemáticas pág. 18 Enfermedades trasmisibles pág. 19 Enfermedades no trasmisibles pág. 22 Accidentes pág. 24. LA ENFERMEDAD EN EL ANCIANO Y SU PREVENCIÓN Edad Adulta Representa la antesala del final del ciclo de vida, suele ser una etapa donde la enfermedad amenaza de forma constante el delicado equilibrio biopsicosocial en está edad. La presentación de la enfermedad en los ancianos se concibe como altamente compleja desde el punto de vista médico y suele admitirse la importancia de la prevención y su detección precoz, es común que se ignoren las molestias que los ancianos refieren, no menos común es atribuirlos como fenómenos propios de la edad. En este sentido es importante conocer algunas de las características de la enfermedad en la vejez a considerar para el cuidado de la salud en ese grupo de edad. Múltiples enfermedades, un solo paciente. La mayoría de enfermedades del adulto joven suelen presentarse como procesos aislados y aparecer de forma aguda, por el contrario en los ancianos, lo habitual es la presencia de varios procesos conjuntos y es común que la existencia de una enfermedad predisponga a la aparición de otras. El organismo anciano que ya sufre una enfermedad, tiene una menor capacidad de respuesta frente a un proceso que agreda su integridad, lo que requiere un verdadero reto físico y mental que limita la capacidad de adaptación a ese nuevo proceso. Podemos afirmar que con la edad aumenta el número de enfermedades coincidentes de tal forma que se pueden identificar entre 4 y 5 padecimientos en promedio por anciano.

2 2 Vigilancia Epidemiológica Semana 49, Tendencia a la incapacidad y dependencia El hecho que las enfermedades en los ancianos sean fundamentalmente crónicas originan en el individuo serias limitaciones funcionales que de manera gradual impiden la realización de actividades propias de la vida diaria como: comer, desplazarse, dormir y se ven obligados a buscar ayuda mediante diferentes recursos como movimientos, maniobras (materiales como bastones, o ayuda de una tercera persona). La enfermedad en el anciano va siempre acompañado de otros factores, la mayoría no tienen que ver con la propia enfermedad, sino más bien con el comportamiento o los recursos con que cuenta la persona, en este sentido la problemática social y el estado afectivo agravan las situaciones físicas y el deterioro producido por la enfermedad que repercute en el comportamiento y en la capacidad de respuesta para buscar ayuda. Por este motivo es necesario guardar especial atención a personas ancianas que podríamos denominar de riesgo: los que viven solos, con edades muy avanzadas, viviendas deterioradas, bajos ingresos, con trastornos del estado de ánimo, o aquellas con restricciones de la movilidad. En comunión con lo anterior una buena parte de los ancianos están en riesgo de enfrentarse a enfermedades que difícilmente podrán superar si se mantienen todos o algunos de los factores mencionados. Un buen número de enfermedades especialmente, aquellas que producen discapacidad son causa de aislamiento social, lo que limita un pronóstico favorable. Síndromes Geriátricos Existe un grupo de padecimientos específicos de la edad adulta denominados síndromes geriátricos. El termino en el contexto médico se refiere a condiciones de salud multifactoriales que ocurren cuando distintos efectos acumulados en múltiples sistemas del organismo confieren a una persona mayor vulnerabilidad ante los cambios. Los síndromes geriátricos fueron descritos en 1989 y los más frecuentes son: Inmovilidad. Inestabilidad y caídas. Incontinencia urinaria y fecal. Demencia y síndrome confusional agudo. Infecciones. Desnutrición. Alteraciones en vista y oído. Estreñimiento, impactación fecal. Depresión e insomnio. Impotencia o alteraciones sexuales.

3 Vigilancia Epidemiológica Semana 49, 3 En resumen podemos decir que la protección de la salud del adulto mayor inicia con: Detección oportuna de aquellas situaciones que le confieren vulnerabilidad. Cuidado del entorno familiar y social. Atención oportuna de molestias referidas así como la búsqueda de la independencia y una buena capacidad funcional son objetivos que cualquier persona en la edad adulta, debiera buscar para una prevención oportuna de la enfermedad, en este sentido el médico especialista en Medicina Integrada es el profesional del equipo de salud capacitado para brindar cuidados preventivos y asistencia clínica resolutiva a personas de la tercera edad. REFERENCIAS: 1.Inouye S, Studenski S, Tinetti, M Geriatric Syndromes: Clinical, Research, and Policy Implications of a Core Geriatric Concept. Journal American Geriatric Society 55: , Bobadilla J. L. Investigación sobre la determinación de prioridades en materia de salud. En: Frenk J. Ed. Observatorio de la salud, Fundación Mexicana para la Salud, México, Fried LP, Storer DJ, King D et al. Diagnosis of illness presentation in the elderly. Journal of American Geriatric Society, Dr. Galileo Pérez Hernández Especialista en Medicina Integrada por la Universidad Autónoma de Aguascalientes, Director de UNEME-SORID en Huajuapan, Oaxaca. Miembro de la International Acquired immune deficiency syndrome Society (AIDS) y representante para América Latina de SON The Network: Towards Unity for Health, además de ser Socio Honorario de la AMIDA Oaxaca A.C. Nota: El contenido de este artículo es única y exclusivamente responsabilidad de los autores y no refleja necesariamente la postura de la DGE. Notificación de los Eventos Emergentes con Impacto Epidemiológico al Como apoyo a la Notificación se pone a disposición el teléfono Esta vía no sustituye los procedimientos citados en la NOM-017-SSA2-1998, para la Vigilancia Epidemiológica ni a los Manuales específicos. Se entiende por evento epidemiológico de interés: la presencia de brotes; desastres naturales y los ocasionados por el hombre. Para consultar por INTERNET este Boletín, la hoja electrónica de la Secretaría de Salud lo pone a su alcance cada semana a través del siguiente web: o

4 4 Vigilancia Epidemiológica Semana 49, CUADRO 1. Casos nuevos de enfermedades de notificación inmediata hasta la semana 49 del CIE-10ª EN LA ACUMULADO MED. EN LA ENFERMEDAD REV. SEMANA SEM. SEMANA Cólera A PFA Menores de 15 años años y mayores. n.a. 95 n.a. n.a. n.a. Poliomielitis A Difteria A Enfermedad febril exantemática Sarampión B Síndrome coqueluchoide Tos ferina A Tétanos neonatal A Tétanos A34, A Rabia: A82 Por perro Por quiróptero y otros Fiebre por Dengue (confirmados) A Fiebre Hemorràgica por Dengue: A91, A92.0 Confirmados En estudio n.a. n.a. n.a. Paludismo por P. falciparum B FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE. Los casos de enfermedades prevenibles por vacunación son por semana de inicio. ENFERMEDAD SIDA (Diagnosticados en el año)~ Influenza A H1N1 ~ El total no incluye extranjeros en tránsito por México. EN LA SEMANA ACUMULADO B20-B J CUADRO 2. Casos nuevos de enfermedades de notificación semanal hasta la semana 48 del ACUMULADO ENFERMEDAD Enfermedades infecciosas intestinales CIE-10ª REV. A01-A03, A04, A05, A06.0-A06.3, A06.9, A07.0-A07.2, A07.9, A08- A09 EN LA ACUMULADO MED. EN LA ACUMULADO SEMANA SEM. SEMANA * J00-J06, J20, J21 Infecciones respiratorias agudas excepto J02.0, J Hepatitis virales B15-B17.1, B18.2, B Paludismo por P. vivax B Tuberculosis respiratoria A15-A Meningitis tuberculosa A FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE. * Corresponde a información del cierre oficial. Modifican sus bases de datos los estados de Baja California y Puebla. ( - ) : no se presentaron casos en la semana. Simbología n.a. : no aplica n.d. : información no disponible. n.e. : información no enviada por la entidad federativa.

5 Vigilancia Epidemiológica Semana 49, 5 CUADRO 3. Casos por entidad federativa de Enfermedades Prevenibles por Vacunación hasta la semana epidemiológica 49; Meningitis Tuberculosa hasta la 48 del Meningitis Tuberculosa A17.0 M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Tétanos A34, A35 Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.

6 6 Vigilancia Epidemiológica Semana 49, CUADRO 3.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades Prevenibles por Vacunación hasta la semana epidemiológica 49 del Tétanos Neonatal A33 Tos Ferina A37 M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.

7 Vigilancia Epidemiológica Semana 49, 7 CUADRO 3.2 Casos por entidad federativa de Enfermedades Prevenibles por Vacunación hasta la semana epidemiológica 48 del Rubéola B06 Parotiditis Infecciosa B26 M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.

8 8 Vigilancia Epidemiológica Semana 49, CUADRO 3.3 Casos por entidad federativa de Enfermedades Prevenibles por Vacunación hasta la semana epidemiológica 48 del Hepatitis Aguda Tipo B B16 Síndrome de Rubéola Congénita P35.0 M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.

9 Vigilancia Epidemiológica Semana 49, 9 CUADRO 4. Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas y Parasitarias del Aparato Digestivo hasta la semana epidemiológica 48; Cólera hasta la 49 del Cólera A00 Fiebre Tifoidea A01.0 Paratifoidea y Otras Salmonelosis A01.1-A02 M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.

10 10 Vigilancia Epidemiológica Semana 49, CUADRO 4.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas y Parasitarias del Aparato Digestivo hasta la semana epidemiológica 48 del Shigelosis A03 Infección Intestinal Por Otros Organismos y Las Mal Definidas A04, A08-A09 M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.

11 Vigilancia Epidemiológica Semana 49, 11 CUADRO 4.2 Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas y Parasitarias del Aparato Digestivo hasta la semana epidemiológica 48 del Intoxicación Alimentaria Bacteriana A05 Enfermedades Infecciosas Intestinales A01-A03, A04, A05, A06.0-A06.3, A06.9, A07.0-A07.2, A07.9, A08-A09 M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.

12 12 Vigilancia Epidemiológica Semana 49, CUADRO 5. Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas del Aparato Respiratorio hasta la semana epidemiológica 48 del Tuberculosis Respiratoria A15-A16 Infecciones Respiratorias Agudas J00-J06, J20, J21 excepto J02, J03.0 M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.

13 Vigilancia Epidemiológica Semana 49, 13 CUADRO 5.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas del Aparato Respiratorio hasta la semana epidemiológica 48; Influenza hasta la 49 del Neumonías y Bronconeumonías J12-J18 excepto J18.2 Influenza (A H1N1) J09 Influenza Estacional J10-J11 M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.

14 14 Vigilancia Epidemiológica Semana 49, CUADRO 6. Casos por entidad federativa de Enfermedades de Transmisión Sexual hasta la semana epidemiológica 48 del Sífilis Congénita A50 Sífilis Adquirida A51-A53 Infección Gonocócica Genitourinaria A54.0-A54.2 M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.

15 Vigilancia Epidemiológica Semana 49, 15 CUADRO 7. Casos por entidad federativa de Enfermedades Transmisibles por Vector, Paludismo por P. falciparum hasta la semana epidemiológica 49; Paludismo por P. vivax hasta la 48 del Paludismo por P. falciparum B50 Paludismo por P. vivax B51 Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.

16 16 Vigilancia Epidemiológica Semana 49, CUADRO 7.1. Casos por entidad federativa de Enfermedades Transmisibles por Vector hasta la semana epidemiológica 49 del Fiebre por Dengue A90 Fiebre Hemorrágica por Dengue A91 Confirmados Confirmados Confirmados Confirmados En Estudio M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.

17 Vigilancia Epidemiológica Semana 49, 17 CUADRO 8. Casos por entidad federativa de Enfermedades Zoonóticas hasta la semana epidemiológica 48; Rabia y Fiebre del Oeste del Nilo hasta la 49 del Brucelosis A23 Leptospirosis A27 Rabia & A82 M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Fiebre del Oeste del Nilo A92.3 Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE. & Incluye sólo casos confirmados.

18 18 Vigilancia Epidemiológica Semana 49, CUADRO 9. Casos por entidad federativa de Otras Enfermedades Exantemáticas hasta la semana epidemiológica 48; Enfermedad Febril Exantemática hasta la 49 del Escarlatina A38 Varicela B01 Enfermedad Febril Exantemática S/C M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.

19 Vigilancia Epidemiológica Semana 49, 19 CUADRO 10. Casos por entidad federativa de Enfermedades Transmisibles hasta la semana epidemiológica 48; SIDA hasta la 49 del Hepatitis Aguda Tipo A B15 Hepatitis Aguda Tipo C B17.1, B18.2 SIDA & B20-B24 M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE. & El total no incluye extranjeros en tránsito por México. Casos diagnosticados en el.

20 20 Vigilancia Epidemiológica Semana 49, CUADRO 10.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades Transmisibles hasta la semana epidemiológica 48 del Conjuntivitis B30, H10.0 Meningitis Meningocócica A 39.0 Meningitis G00-G03 excepto A17.0, A39.0 M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.

21 Vigilancia Epidemiológica Semana 49, 21 CUADRO 10.2 Casos por entidad federativa de Enfermedades Transmisibles hasta la semana epidemiológica 48; PFA hasta la 49 del Menores de 15 años Parálisis Flácida Aguda S/C l5 años y mayores Infección Asintomática por VIH Z21 Menores de 15 años M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.

22 22 Vigilancia Epidemiológica Semana 49, CUADRO 11. Casos por entidad federativa de Enfermedades no Transmisibles hasta la semana epidemiológica 48 del Fiebre Reumática Aguda I00-I02 Intoxicación por Plaguicidas T60 M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.

23 Vigilancia Epidemiológica Semana 49, 23 CUADRO 11.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades no Transmisibles hasta la semana epidemiológica 48 del Intoxicación por Animales Venenosos T63 (excepto T63.2) X21, X23, X27 Intoxicación por Veneno de Escorpión T63.2, X22 M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.

24 24 Vigilancia Epidemiológica Semana 49, CUADRO 12. Casos por entidad federativa de Accidentes hasta la semana epidemiológica 48 del Mordeduras por Perro W54 Mordeduras por Otros Mamíferos W55 Mordeduras por Serpiente X20 M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.

25 Vigilancia Epidemiológica Semana 49, 25 Número 49 Volumen 27 Semana 49 Del 5 al 11 de diciembre del

26 26 Vigilancia Epidemiológica Semana 49, SECRETARÍA DE SALUD SUBSECRETARÍA DE PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN DE LA SALUD CENTRO NACIONAL DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA Y CONTROL DE ENFERMEDADES DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGÍA CALENDARIO EPIDEMIOLÓGICO BOLETÍN EpidemiologíA 2011 EN ERO FEBRERO MARZO SEM SEM SEM SEM SEM SEM EPI. D L M M J V S NOT. EPI. D L M M J V S NOT. EPI. D L M M J V S NOT ABRIL MAYO JUNIO SEM SEM SEM SEM SEM SEM EPI. D L M M J V S NOT. EPI. D L M M J V S NOT. EPI. D L M M J V S NOT JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE SEM SEM SEM SEM SEM SEM EPI. D L M M J V S NOT. EPI. D L M M J V S NOT. EPI. D L M M J V S NOT OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE SEM SEM SEM SEM SEM SEM EPI. D L M M J V S NOT. EPI. D L M M J V S NOT. EPI. D L M M J V S NOT Días de descanso obligatorio Días de descanso opcional Boletín mensual. DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGÍA. FCO. DE P. MIRANDA #177-3 PISO. UNIDAD LOMAS DE PLATEROS. C.P MÉXICO D.F. DIRECCIÓN DE INFORMACIÓN Y REGISTROS EPIDEMIOLÓGICOS TELÉFONOS: y

27 Vigilancia Epidemiológica Semana 49, 27 SECRETARÍA DE SALUD SUBSECRETARÍA DE PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN DE LA SALUD CENTRO NACIONAL DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA Y CONTROL DE ENFERMEDADES DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGÍA CALENDARIO EFEMÉRIDES BOLETÍN EpidemiologíA 2011 EN ERO FEBRERO MARZO D L M M J V S D L M M J V S D L M M J V S Día Internacional contra el Cáncer Día de la Familia Día del Odontólogo Día Internacional de la Mujer Día de la Enfermera I Semana Nacional de Salud Día Mundial del Agua Día Mundial Contra la Lepra Semana Nal. de Vacunación Antirrábica Día Internacional contra la Tuberculosis ABRIL MAYO JUNIO D L M M J V S D L M M J V S D L M M J V S I Semana Nacional de Salud Bucal Día Mundial del Asma Día Internacional de los niños Inocentes Día Mundial de la Salud Día Mundial de la Cruz Roja y la Media Luna Victimas de Agresión Día Mundial de la Tierra Día Mundial de la Hipertensión Arterial Día Mundial del Medio Ambiente Día del Niño Día del Psicólogo Día Mundial del Donante de Sangre Día Internacional de la Diversidad Biológica Día Mundial de lucha contra y trafico de D Día Mundial de la Enfer. Vascular Cerebral Día Inter. En apoyo a Victimas de Tortura Día Mundial de Salud de la Mujer II Semana Nacional de Salud Día Mundial sin Tabaco JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE D L M M J V S D L M M J V S D L M M J V S Día Nacional del donador Altruista de Sangre Día Mundial del Alzheeimer Día del Adulto Mayor Día Mundial del Corazón Día Mundial de la Población Día Nal. de Donación de Órganos y Tejido Día Mundial de la Alergía Semana Nal. de Refor. de Vac. Antirrábic Día Mundial de la Rabia OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE D L M M J V S D L M M J V S D L M M J V S Mes de la Salud Reproductiva Día Mundial de la Salud Mental II Semana de Salud Bucal Día Mundial de Lucha contra el SIDA III Semana Nacional de Salud Día Mundial de la Diabetes Día Internacional de Personas con Día del Trabajador de la Secretaria Día Mundial de la EPOC Discapacidad Día Mundial del Lavado de Manos (Enf. Pulmonar Obstructiva Crónica) Día Internacional de los Derechos Día M. de la Menopausia y el Climaterio Día Mundial para la Eliminación de la Humanos Día Mundial del Cáncer de Mama Violencia contra las Mujeres y Niñas Día de la Alimentación Semana Nacional de Atención al Envejecimiento Día Internacional de la Osteoporosis Día del Médico Día Mundial de la Poliomielitis

28 CONSEJO EDITORIAL SECRETARÍA DE SALUD Dr. Miguel Ángel Lezana Fernández Director General del Centro Nacional de Programas Preventivos y Control de Enfermedades IMSS Dr. Víctor Hugo Borja Aburto Titular de la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica y Apoyo en Contingencias IMSS-Oportunidades Lic. Carolina Gómez Vinales Titular de la Unidad del IMSS-Oportunidades SECRETARÍA DE MARINA SEMAR Contralmirante S.S.N. M.C. Miguel Angel López Campos Director General Adjunto de Sanidad Naval DIF Lic. Gabriela García Treviño Directora General de Protección a la Infancia ISSSTE Dra. Margarita Blanco Cornejo Subdirectora de Prevención y Protección de la Salud SECRETARÍA DE LA DEFENSA NACIONAL General de Brigada M. C. Víctor Manuel Rico Jaime Director General de Sanidad Militar PEMEX Dr. Víctor Manuel Vázquez Zárate Subdirector de Servicios de Salud COMISIÓN NACIONAL PARA EL DESARROLLO DE LOS PUEBLOS INDÍGENAS Lic. Silvia Merez Mendíaz Encargada de la Dirección General de Concertación EDITOR Dr. Hugo López-Gatell Ramírez COEDITORES Dra. Sonia B. Fernández Cantón, Biól. José Cruz Rodríguez Martínez, Dr. Fernando Meneses González, Dra. Ethel Palacios Zavala. Coordinación EDITORIAL Dr. Eduardo D. Barrón López, Ing. Vicente Cruz Cruz, Dr. Ricardo Cortés Alcalá, Mtro. Juan José Li Ng, Dr. Marcos Rafael Molina Sánchez, Lic. Juan Alonso Ocampo Bautista, C. D. María del Carmen Ojeda Luna, Dra. María del Rocío Sánchez Díaz. PROCESAMIENTO DE INFORMACIÓN Dr. Francisco Arzate López, Dr. Ricardo B. Alcalá Oros, Dr. Ezequiel Díaz Pérez, I.S.C. Angel S. Díaz Sánchez, Dr. Lucio Escalera, C. Graciela Guillén Domínguez, Dr. Marco Antonio González García, Dra. María de los Dolores Martínez Mendoza, M. V. Z. María Isabel Martínez Moreno, Lic. en Enfra. Sandra I. Padilla Salcedo, C. Alfredo Reybel Castillo, Lic. en T.S. Marlene Torres Medina. COORDINACIÓN GENERAL DEL BOLETÍN Epidemiología Lic. en Enfra. Martina Sánchez Garay Para mayor información sobre el contenido de este Boletín, comunicarse a los teléfonos Fax Lada sin costo 01 (800) boletin@dgepi.salud.gob.mx