Protección social, el derecho a la salud y a la seguridad social: balance y perspectivas. Christian Sanchez Reyes

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1 Protección social, el derecho a la salud y a la seguridad social: balance y perspectivas Christian Sanchez Reyes

2 Derecho a la Salud Constitución, artículo 7 Todos tienen derecho a la protección social de su salud, la del medio familiar y la de la comunidad así como el deber de contribuir a su promoción y defensa. Artículo 9: responsabilidad del Estado en el diseño, conducción y fiscalización de la política nacional de salud. Convenios internacionales, jurisprudencia Contenido esencial: accesible, disponible, aceptable y de calidad

3 Derecho a la Salud Contenido esencial TC: El derecho a la salud implica la conservación de un estado de normalidad orgánico y funcional (físico y mental), así como su restauración en caso de perturbación del mismo (FJ 6). STC, expediente N.º AA/TC

4 Derecho a la Salud Contenido esencial TC: Es la facultad de conservar la normalidad orgánicofuncional (física y mental) y la de restablecimiento en caso se perturbe aquella. Este derecho tiene la finalidad de mejorar la calidad de vida. Esto implica la obligación estatal de adopción de políticas y programas para brindar servicios para la protección de este derecho. La salud es condición necesaria y medio elemental para lograr el bienestar general e individual (FJ 27 y 29). STC Nº AA/TC

5 Protección Social Conjunto de intervenciones de entes públicos y privados que buscan aliviar a los hogares y a los individuos de la carga que significan los riesgos y necesidades Accidentes del trabajo, enfermedades profesionales, desempleo, maternidad, enfermedad común, invalidez, vejez, jubilación Exclusión y pobreza

6 Protección Social Para la OIT una visión moderna de la protección social incluye: - Acceso a bienes y servicios - Promoción de oportunidades y potencial - Protección y prevención

7 Protección Social El problema central: baja cobertura (extensión y calidad) A nivel de política pública: inadecuada definición de prioridades Limitado desempeño institucional Problemas y restricciones en el financiamiento

8 El derecho a la Seguridad Social Constitución, artículo 10: El Estado reconoce el derecho universal y progresivo de toda persona a la seguridad social, para su protección frente a las contingencias que precise la ley y para la elevación de su calidad de vida. Constitución artículo 11: El Estado garantiza el libre acceso a prestaciones de salud y pensiones, a través de entidades públicas, privadas o mixtas. Supervisa asimismo su eficaz funcionamiento. Convenios, jurisprudencia

9 El derecho a la Seguridad Social El derecho fundamental a la seguridad social, reconocido en el artículo 10º de la Constitución, tiene una doble finalidad: por un lado, proteger a la persona frente a determinadas contingencias, y por el otro, elevar su calidad de vida. En ese sentido, se implementan distintos regímenes pensionarios, siendo la pensión el medio fundamental por el que se alcanzan dichos fines (FJ 3). STC expediente N º AA/TC

10 El derecho a la Seguridad Social La seguridad social es la garantía institucional que expresa por excelencia la función social del Estado. Se concreta en un complejo normativo estructurado - por imperio del artículo 10 de la Constitución- al amparo de la doctrina de la contingencia y la calidad de vida; por ello, requiere de la presencia de un supuesto fáctico al que acompaña una presunción de estado de necesidad (cese en el empleo, viudez, orfandad, invalidez, entre otras) que condiciona el otorgamiento de una prestación pecuniaria y/o asistencial, regida por los principios de progresividad, universalidad y solidaridad, y fundada en la exigencia no sólo del mantenimiento, sino en la elevación de la calidad de vida. STC Nº AI/TC y otros (acumulados)

11 Marco constitucional de las políticas de seguridad social Cláusula de Estado Social: el artículo 43º de la Constitución establece que la República del Perú es democrática, social, independiente y soberana La seguridad social es la garantía institucional que expresa por excelencia la función social del Estado (STC, Caso Colegio de Abogados del Cusco, del Callao y 5000 ciudadanos. Reforma del régimen del DL 20530) La jurisprudencia del TC considera que un sistema de seguridad social debe estar regido por los principios de progresividad, universalidad y solidaridad

12 El Derecho a la Seguridad Social Seguridad Social: instrumento de la política social destinado a cubrir necesidades sociales que la ley determina No existe un único modelo de seguridad social, sin embargo, hay que tener en cuenta... Cláusula de Estado Social: el artículo 43º de la Constitución establece que la República del Perú es democrática, social, independiente y soberana La seguridad social es la garantía institucional que expresa por excelencia la función social del Estado (STC, Caso Colegio de Abogados del Cusco, del Callao y 5000 ciudadanos. Reforma del régimen del DL 20530)

13 Los principios de la Seguridad Social Universalidad subjetiva y objetiva (a todos los individuos y eliminación de mayor cantidad de daños o contingencias) Igualdad (los mismos beneficios frente a los mismos riesgos) Integridad o suficiencia (prestaciones suficientes para atender la contingencia) Solidaridad: intra e intergeneracional, técnica de financiamiento

14 El Derecho a la Seguridad Social Surge como un derecho y se convierte en una disciplina jurídica desarrollando su propios principios En resumen es la protección que la sociedad proporciona a sus miembros, mediante una serie de medidas públicas, contra las privaciones econímicas y sociales que de no ser así ocasionarían la desaparición o una fuerte reducción de los ingresos por diferentes causas

15 El Derecho a la Seguridad Social Convenio 102, OIT, protege básicamente contra la: - Enfermedad - Maternidad - Accidente del Trabajo - Desempleo - Invalidez - Vejez y muerte - Asistencia Médica - Ayuda familiar

16 El Derecho a la Seguridad Social Para ello, comprende diferentes formas de protección como El seguro social (régimen contributivo) participación del estado, empleadores y trabajadores. Distribución social o mancomunidad del riesgo (fondo común). Elementos principales:

17 El seguro social.. Financiación mediante contizaciones (trabajadores, empleadores, estado) Afiliación obligatoria Fondos protegidos legal o constitucionalmente Técnicas de inversión Prestaciones en relación al historial contributivo independientemente de los recursos económicos Cotizaciones y prestaciones proporcionales a los ingresos de afiliados

18 La asistencia social Financiación mediante impuestos Para determinar la prestación se toma en cuenta los recursos económicos del beneficiario Se otorga generalmente a quienes no se encuentran dentro del régimen contributivo Perú: Seguro Integral de Salud (SIS)

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