ENFERMEDADES DE LA PIEL DE LOS CANINOS

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1 ENFERMEDADES DE LA PIEL DE LOS CANINOS Las Piodermias caninas son las afecciones más frecuentes observadas en la clínica diaria, las causas que pueden conllevar a esto obedecen a que la capa córnea es más delgada, un ph relativamente elevado, ausencia del tapón lipídico folicular y menor cantidad de lípidos intercelulares. Pueden ser primarias (ocurren sobre la piel sana) y secundarias cuando ocurren sobre la piel afectada por alguna patología previa. Los estafilococos son los agentes causales primarios en esta afección. Se pueden clasificar como de Superficie teniendo en este grupo Dermatitis Aguda Húmeda y la Dermatitis de los pliegues o intertrigo. Las Superficiales como Foliculitis Bacteriana Superficial, Impétigo, Hipersensibilidad Bacteriana y Piodermia Mucocutánea. Por último las Profundas en las que se encuentran Foliculitis Piotraumática, Foliculitis Furunculosis Nasal y la Foliculitis del Ovejero Alemán. Piodermias de Superficie En el caso de la Dermatitis de los Pliegues se presentará donde quiera que haya pliegues, más frecuentes en nariz, labios inferiores, vulva y cola. Sus síntomas se caracterizarán por un exudado seroso serosanguinolento que puede ser mal oliente, erosión rojiza amarillenta y la lesión será húmeda. Dermatitis Aguda Húmeda se presentará en cualquier lugar de la superficie del cuerpo, más frencuente en la base de la cola, cabeza, cuello. La provoca cualquier causa que provoque prurito o dolor intenso por el cual el animal se rasca o se muerde. Se observará un exudado seroso o serosanguinolento erosión rojiza amarillenta y húmeda, bordes bien definidos y pelos pegoteados. Se manifiesta con prurito o dolor en grado variable. Su tratamiento se realiza sobre la base de identificar la causa primaria y eliminarla, calmar el dolor o el prurito si existe. Piodermias Caninas Superficiales El impétigo se origina por la acción del Staphylococcus intermedius por causa de falta de higiene, parasitosis, animales inmunosuprimidos, etc. Se presenta en áreas de piel fina como ingle, axilas y abdomen. Se producen pústulas no foliculares (patonogmónico) y un collarete epidérmico. Se evidencian los signos clínicos solo si hay presentes enfermedades concomitantes. Se identifica por la localización de la lesión, citología de las pústulas y edad. El Diagnóstico diferencial se realiza con Foliculitis bacteriana, foliculitis demodéctica y Dermatofitosis por Microsporum. Una variedad dada en animales adultos es el Impétigo bulloso. 1

2 El pronóstico de la enfermedad en cachorros siempre es bueno siempre y cuando se mejore el estado sanitario. Su tratamiento es con champús o soluciones antisépticas, buena higiene, antibióticos y eliminar causas primarias si las hubiera. La Foliculitis Bacteriana Superficial se manifiesta en piel fina y con el tiempo, en tronco y tórax. Se presentan pústulas y pápulas costrosas, hay collarete epidérmico. El prurito estará ausente o puede ser moderado. El diagnóstico se realizará por el aspecto de las pápulas, citología de las pústulas, respuesta a la terapéutica, determinar razas afectadas y por la imagen clínica. El diferencial se establecerá con la atopía, urticaria, alérgia alimentaria, Demodeccia entre otras. La Hipersensibilidad bacteriana es un estado de alergia al Staphylococcus el área afectada es similar a la anterior. Estará marcada por pústulas costrosas, collarete epidérmico y típica lesión en ojo de buey. El prurito es leve a moderado. Se diagnóstica a través de las lesiones, respuesta al antibiótico, biopsia e histopatología. Entre los factores Predisponentes tenemos la mala higiene y nutrición, ectoparásitos, hipersensibilidades, entre otras. El tratamiento estará dado por antibióticos entre 20 a 30 días, baños antisépticos, inmunomoduladores como levamisol o cimetidina. ESTAN CONTRAINDICADOS LOS CORTICOIDES. El pronóstico es positivo cuando se administre el antibiótico adecuado. La piodermia mucocutánea no tiene una etiología conocida, afecta cualquier borde mucocutáneo principalmente labios y región perilabial. Hay eritema, edema, costras, fisuras, erosión, etc. Habrá prurito y dolor leve o moderado. Se diagnósticará por la visualización de las lesiones, citología, biopsia, cultivo y antibiograma. Se debe administrar antibiótico por no menos de 20 a 30 días. Piodermias profundas Pueden ser mas graves, localizadas o generalizadas. Cursan con inflamación, pápulas, pústulas, úlceras, costras, necrosis, alopecia, hiperpigmentación, lesiones dolorosas, etc. Puede haber linfoadenopatía. Se diagnóstica a través de la citología de las secreciones, raspados, biopsias y cultivos fúngicos y bacterianos. La Foliculitis piotraumática puede ser una complicación del parche caliente o también ideopática. Se presenta en áreas similares al parche caliente o cualquier lugar. Puede evidenciarse foliculitis, pápulas periféricas, Furunculosis y úlceras en casos muy crónicos. Se administrará antibióticos por un mínimo de 6 semanas y analgésicos. La Furunculosis nasal posee etiología desconocida, se asocia a la presencia de traumas. Se presenta en el plano nasal, orbicular, bordes de orejas y nariz. Se observan edema, foliculitis furunculosis, físulas y úlceras. Habrá mucho dolor y se diagnóstica por la lesión, signos clínicos y confirmar con antibiograma, biopsia e 2

3 hisopatología. El tratamiento cursa con antibióticos de 4 a 6 semanas, analgésicos y evitar el trauma original. La Piodermia del Ovejero Alemán es ideopática, puede ser causada por varias bacterias, se presenta en lateral de los muslos, espacio interdigitales y cuello, tórax. Existen edema, furunculosis, Hiperpigmentación y exudados. Hay pérdida de peso en casos crónicos, puede haber prurito. Se diagnóstica por la raza, signología, cultivo y antibiograma, biopsia y determinación de T4. El tratamiento se basa en la realización de tricotomía, antibióticos de 4 a 6 semanas, corticoides solo indicados cuando se controla la piodermia pero persiste el prurito. Pseudopiodermias Están caracterizadas por enfermedades que poseen una patología de base y terminan siendo una piodermia. Entre las más frecuentes tenemos: Podermatitis, fístulas perianales, Piodermias de los callos y el mentón, celulitis juvenil y furunculosis por granuloma acral. Las Pododermatitis se presenta en espacios interdigitales y tejidos vecinos de uno o los cuatro miembros. Su etiología varia pasando por demodiccosis, traumas del medio, dermatitis por contacto, enfermedades autoinmunes, ideopáticas, entre otras. Sus signos clínicos son eritemas, exudados serosos serosanguínolento o seropurulento, fístulas, nódulos y edemas. Se presenta un lamido compulsivo, dolor e imposibilidad al caminar. El diagnóstico se realizará a través de raspados, citología, histología y cultivos bacterianos y fúngicos. El tratamiento siempre se basa en controlar la enfermedad primaria, donde lo requiera cirugía, collar isabelino, corticoides si se presenta alergia, antidepresivos, antifúngicos, analgésicos. La Piodermia Perianal es de etiología desconocida pero se asocia al trauma. Están afectados uno o ambos lados del ano o alrededor de este. Se observa eritema, exudado seroso, fístulas y pústulas. Puede haber dolor local, lamido constante y tenesmo. El diagnóstico se realizará por el área afectada, el aspecto de la lesión, citología, biopsia y cultivo. Para el tratamiento se realizará la tricotomía del área, antibióticos sistémicos, lavados con antibióticos y cirugía. La Piodermia de los callos se deben a un trauma repetido e infección bacteriana secundaria. Se afecta codos, carpos, tarsos y pecho. Se manifiesta por eritema, exudados, fístulas y proliferación de tejidos. El diagnóstico se realizará por el área afectada, el aspecto de la lesión, citología, biopsia y cultivo. Se tratará con antibióticos sistémicos, evitar el trauma, cremas emolientes y donde se requiera cirugía. Hipersensibilidades con manifestación cutánea Las más comunes son las Dermatitis alérgicas a las picaduras de pulgas, la atopía, alergia alimentaria, de contacto y las hipersensibilidades a los insectos. 3

4 Las Dermatitis alérgicas a las picaduras de pulgas se presentan por una Hipersensibilidad inmediata o retardada a un apteno presente en la saliva de las pulgas. Presenta tres estadíos de cuyas características dependerán sus tratamientos particulares. Las alergias alimentarias poseen una etiología que responde a cualquier glucoproteína presente en el alimento, no es estacional y es de tipo I, II, III y IV. Comienza a cualquier edad aunque no antes de 6 meses. Se presenta en la región del periné, zona lumbosacra y lateral del tórax. Puede haber alopecia, eritema, pápulas, costras, liquenificación y en el 70 u 80% de los casos hay otitis. Hay prurito, diarrea y vómitos. Se diagnóstica por la respuesta a una dieta hipoalergénica, test de id, rast y elisa no representan valor diagnóstico. Se tratará con corticoides que representan 50% de eficacia en estos casos, dietas hipoalergénicas, los antihistamínicos son poco eficaces, se deben controlar las piodermias. Parasitosis cutáneas Las principales parasitosis cutáneas son la sarna demodéctica, la sarcóptica y la cheiletielosis. La sarna demodéctica se presenta ante casos de inmunodeficiencia, es mediada por células y no es contagiosa. Es multifactorial donde interviene la genética y el aparato inmunológico. Puede ser localizada o generalizada, decamativa o pustulosa. Afecta cachorros y adultos. Hay alopecia parcial, decamación intensa y foliculitis bacteriana secundaria, en el caso de la generalizada puede haber costras y secreciones hemorrágica purulenta. Se diagnóstica por la edad, cuadro clínico y raspaje y observación al microscopio. Se trata mejorando el estado del animal, usar inmunoestimulantes, baños antisépticos y antiseborréicos así como antibióticos si hay piodermia. La sarna sarcóptica se produce por la presencia del sarcoptes scabiei variedad canis y es zoonósica. Afecta a cachorros mas frecuente en abdomen y tórax y en adultos bordes de orejas, codos y tarsos afectados. Se presentarán pápulas, costras, alopecia parcial y difusa, reflejo otopruriginoso positivo, eritema, escoriaciones, siempre hay piodermia secundaria. Hay mucho prurito y anorexia y pérdida del estado general. Se diagnóstica por raspaje superficial positivo en el 20 a 30% de los afectados, por la zoonosis, examen coproparasitológico. Se trata con amitraz al 1 x 1000 una vez por semana, ivermectina, baños con peróxido de benzoilo, antibióticos si hay piodermia. Micosis cutáneas superficiales La dermatofitosis es más frecuente en gatos y la Malassezia en perros. Pueden producir la dermatofitosis el Microsporum canis, Microsporum gypseum y el Trichophyton mentagrophytes. Para contagiarse el animal debe haber suficiente 4

5 material infeccioso, acceso a la piel y pelaje y pérdida de la integridad de la capa córnea. El Microsporum canis se presenta en cualquier área corporal, existirá alopecia circular y total. Hay decamaciones seborreicas y foliculitis por contaminación bacteriana. El diagnóstico se realizará por el aspecto clínico de las lesiones, por lámpara de Wood, cultivos, contagios a humanos o a otras mascotas, raspaje y observación directa. Se tratará con champúes, antimicóticos. 5