ALERGIA. Qué es la alergia? Epidemiología. Cuál es el origen de la alergia? Cuáles son los alergenos más comunes?

Transcripción

1 ALERGIA Qué es la alergia? Es una reacción inmunológica inapropiada o desproporcionada del organismo frente a una sustancia (antígeno) que normalmente es inofensiva. Tras una primera exposición al antígeno, la persona queda sensibilizada y genera anticuerpos específicos contra esa sustancia. En sucesivas exposiciones los antígenos reaccionan con los anticuerpos generando la liberación de algunas sustancias como la Histamina y mediadores de la inflamación. Epidemiología Las alergias se están convirtiendo en un grave problema de salud pública. Entre el 15% y el 25% de la población es alérgica a alguna sustancia, aunque la mayor parte de las reacciones alérgicas son poco importantes y no provocan molestias significativas, a veces pueden ser graves y necesitar intervención médica. Cuál es el origen de la alergia? El desencadenamiento de una alergia viene condicionado por la interacción de la predisposición genética y de la exposición a factores ambientales. Cuáles son los alergenos más comunes? Son el polen (olivo, pino, abedul, gramíneas...), ácaros del polvo, sustancias derivadas del pelo y la piel de los animales, hongos, alimentos, picaduras de insectos y medicamentos

2 Cómo se manifiesta la alergia? La forma y la intensidad en la que se manifiesta un proceso alérgico depende de cada persona. Rinitis alérgica Es una inflamación de la mucosa de las fosas nasales, que produce estornudos, picor, obstrucción, secreciones nasales y en ocasiones falta de olfato. La rinitis de origen alérgico afecta al 10% de la población y presenta una mayor incidencia entre los 20 y 30 años. Conjuntivitis alérgica Es una inflamación de la conjuntiva. Normalmente de carácter benigno y bilateral, que cursa con enrojecimiento, lagrimeo, ausencia de dolor, prurito ocular, sensación de cuerpo extraño y leve fotofobia. Dermatitis Es una inflamación superficial de la piel, que se caracteriza por enrojecimiento, formación de vesículas, edema y prurito. Podemos diferenciar la dermatitis atópica y la dermatitis de contacto. Urticaria Aparición de ronchas rojizas, elevadas cuyo síntoma principal es el prurito. Otras Asma bronquial, anafilaxia, enfermedad celíaca,... Diagnóstico de la alergia. El historial clínico del paciente es la herramienta más útil para determinar una alergia. No obstante, las pruebas cutáneas son la mejor forma de confirmar la sensibilidad a un determinado alergeno. En los casos en que es imposible realizarla se realiza una prueba radioalergoabsorbente (RAST)

3 MEDIDAS PREVENTIVAS DE TIPO HIGIÉNICO-DIETÉTICO Debemos destacar que el mejor consejo para los alérgicos consiste en evitar al alergeno desencadenante de la reacción, que puede implicar importantes cambios en el estilo de vida del paciente. Para ello el Comité de Aerobiología de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología confeccionó un listado que recoge una serie de consejos para los pacientes alérgicos. PERSONAS ALÉRGICAS AL POLEN Las ventanas de la casa deben mantenerse cerradas, especialmente durante las horas de sol y abrirlas al atardecer. Debemos evitar que las ventanas permanezcan abiertas durante la noche ya que los pólenes son más abundantes en la madrugada. Se recomienda utilizar instalaciones de aire acondicionado que dispongan de filtros especialmente diseñados. Durante los viajes en coche las ventanillas deben permanecer cerradas y es de utilidad la colocación de filtros en el dispositivo de aire acondicionado. Es recomendable que se tomen las vacaciones durante el periodo de máxima polinización seleccionando destinos que estén libres de pólenes. Disminuir las actividades al aire libre durante las primeras horas (5-10h) de la mañana debido a que estamos en la hora de máxima emisión de polen y también a última hora (19-22h) ya que en este periodo se produce el descenso del polen que flota en la atmósfera. Debemos permanecer el mayor tiempo posible dentro de la casa durante el periodo de máxima polinización y especialmente en los días de viento. No secar la ropa durante las fases de máxima polinización, ya que a veces el polen queda adherido a la ropa húmeda. Prestar atención a la información oficial sobre recuento de pólenes, que suele hacerse público a través de los medios de comunicación. Acudir a la consulta del alergólogo y seguir sus indicaciones de la manera más estricta posible

4 PERSONAS ALÉRGICAS A LOS ÁCAROS Y AL POLVO DOMÉSTICO La alergia al polvo doméstico se debe a una hipersensibilidad a los restos de los 'ácaros del polvo', que se reproducen de manera óptima cuando existen buenas condiciones de humedad y calor (primavera, otoño y en invierno en las casas cerradas). Se localizan en mayor proporción en lugares donde las personas pasan más tiempo y por tanto es importante adoptar medidas para evitar su proliferación: Limitar el número de muebles al mínimo y que sean cerrados y separados de la pared (para poder limpiar la parte trasera), evitar objetos o superficies que acumulen polvo (alfombras, moquetas, juguetes, libros). Limpiar con paño húmedo y ventilar a diario. Aspirar el sofá cada 2 o 3 días. Evitar el uso de insecticidas y ambientadores. Evitar colchones o cojines de lana y de plumas. Utilizar fundas protectoras que deben lavarse semanalmente. Ventilar la ropa guardada en el armario antes de utilizarla. En los viajes prestar atención al polvo de la tapicería del vehículo y al alojamiento. Se debe realizar una limpieza 24 horas antes de llegar la persona alérgica. Pueden utilizar acaricidas, aspiradores especiales, purificadores, filtros... PERSONAS ALÉRGICAS AL SOL Es una urticaria causada tras la exposición a la luz. Es rara, y se suele presentar en adultos jóvenes. Inicialmente se manifiesta con prurito seguido de elevaciones en la piel. El mejor tratamiento es la prevención. Los cristales, las nubes y los tejidos no protegen de los rayos UVA. Los factores de protección solar influyen tan sólo en el tiempo de tolerancia a los rayos solares. Deben aplicarse minutos antes de iniciarse la exposición al sol y después de un baño o sudoración intensa. Existen fármacos que provocan fotosensibilidad. Dejar de utilizar el fármaco no implica que vaya a desaparecer inmediatamente la fotosensibilidad

5 PERSONAS ALÉRGICAS A LAS PICADURAS DE ABEJA O AVISPA En la mayoría de ocasiones los insectos pican al sentirse amenazados, se debe evitar aproximarse a sus nidos, realizar movimientos bruscos si se le acerca y que personas cercanas manipulen sus nidos. Su agresividad aumenta con el calor y al defender comida o bebida dulce (especialmente refrescos), con los perfumes y olores fuertes, por lo tanto se debe evitar: Comer al aire libre Manipular contenedores de basuras. Realizar actividades de jardinería. Ir descalzo/a o con sandalias. Utilizar colonias, perfumes, ambientadores, etc. Utilizar ropas holgadas y de colores vivos. Depositar la ropa al aire libre (sacudirla antes de utilizarla). En caso de una picadura, incluso sin ser alérgico, se recomienda no permanecer en la zona, ya que las feromonas de alarma liberadas durante el ataque podrían inducir nuevas picaduras. En caso de picadura acuda rápido al médico o servicio de URGENCIAS más cercano. José Antonio de la Gala Otero Beatriz Montes Cañaveras Centro de Información del Medicamento. Colegio Oficial de Farmacéuticos de Córdoba