La Conselleria de Sanitat ha publicado el Informe sobre brotes de enfermedades en la Comunitat Valenciana durante 2014.

Transcripción

1 La Conselleria de Sanitat ha publicado el Informe sobre brotes de enfermedades en la Comunitat Valenciana durante Se hace una especial referencia a los brotes de Toxiinfecciones alimentarias. No se ha notificado ningún brote de Toxiinfección alimentaria en Alcoy, Benidorm, Manises y Torrent. El informe describe los brotes declarados en la Comunitat Valenciana durante el año 2014 y su evolución temporal en el periodo Se tratan los resultados de las fuentes de información o procedencia de la declaración de los brotes, los resultados generales en cuanto a las enfermedades, su incidencia, hospitalización y letalidad. También se incluye la distribución temporo - espacial y por ámbitos de transmisión. Las Toxiinfecciones alimentarias presentan una evolución estable en el periodo, con un ligero incremento no significativo en el año 2014, como se aprecia en el grafico: Durante el año 2014 se han declarado 36 brotes de Toxiinfección alimentaria (TIA), lo que supone un incremento del 20% con respecto al año anterior. El número total de enfermos asociados a estos brotes ha sido de 698 casos, con un incremento del 60% respecto al año La magnitud global de los brotes presentó un rango entre un mínimo de 2 casos y un máximo de 170 enfermos, con una media de 20 casos por brote. El número de hospitalizados ha sido de 29, con una tasa de hospitalización del 4,2%. No se ha producido ninguna defunción en el contexto de estos brotes. El ámbito de transmisión ha sido en un 72% comunitario (restaurantes, comedores escolares, hoteles, empresas de alimentación y otros) y con menor frecuencia en el ámbito familiar. Los brotes más frecuentes han estado relacionados con los restaurantes, donde se concentran también el mayor porcentaje de los casos (36,7%) seguido por los brotes ocurridos en los centros escolares con el 25,5% de los casos.

2 El brote de mayor magnitud, con 170 casos, correspondió a una Toxiinfección alimentaria ocurrida en un comedor escolar con servicio de catering externo. Ámbito de los Brotes por Toxiinfección alimentaria. Año La distribución temporal de las Toxiinfecciones alimentarias durante el año 2014 presenta una mayor incidencia durante los meses de junio, julio y agosto. Los Centros de Salud Pública que presentaron mayor frecuencia de brotes son los que gestionan las ciudades grandes como Castellón, Valencia, Elche y Alicante. Éstos han investigado el 61% de los brotes, que recogen el 80,2% de los casos de todos los brotes. No se ha notificado ningún brote de Toxiinfección alimentaria en Alcoy, Benidorm, Manises y Torrent. La evolución de los brotes de Toxiinfección alimentaria en el periodo mantenía la tendencia descendente del periodo pero durante el año 2014 presentó un ligero aumento respecto al año anterior que se evidencia en el incremento del 37,7% del número de casos asociados a los brotes, pasando de 435 enfermos en el año 2013 a 698 en el año Evolución de los brotes de Toxiinfección alimentaria. Periodo

3 Alimentos implicados. Durante el año 2014, los alimentos que han originado mas brotes han sido los relacionados con las verduras y cereales con 8 brotes, concretamente se han señalado los arroces, ensaladas y lechuga, la especie herbácea Cannabis sativa utilizada como condimento y las setas. Le siguen en frecuencia los brotes en los que no se ha podido evidenciar el alimento implicado con un 19,4%. Lugar de preparación de los alimentos. El lugar de preparación de los alimentos implicados en los brotes es importante ya que de ello derivaran diferentes actuaciones en seguridad alimentaria. Durante 2014 han aumentado los brotes relacionados con el consumo de alimentos en restaurantes que abarcan el 47,2% de los mismos con 256 casos asociados. En cambio, han disminuido los relacionados con empresas de alimentación. Los brotes escolares, aunque poco frecuentes, destacan por su elevado número de casos. Casos de Toxiinfección alimentaria según ámbito. Año 2014.

4 Brotes de TIA según el lugar de preparación de los alimentos. Años Agente etiológico A los brotes se les atribuye un agente etiológico que puede ser un microorganismo o un tóxico. Durante el año 2014 el germen causal ha sido confirmado por laboratorio en 21 brotes (21/36) lo que supone un 58,3% del total. Diez de estos brotes fueron producidos por el género Salmonella y sólo 2 de éstos estaban sin tipificar. Brote de Toxiinfección alimentaria de gran magnitud El brote de de Toxiinfección alimentaria de mayor magnitud con 170 casos tuvo lugar en un centro escolar ubicado en Rafelbunyol, en la provincia de Valencia, y afectó a menores de 14 años de edad en un 97%. Todos los casos acudían al comedor escolar y la comida era elaborada por un servicio de catering externo. El cuadro clínico que presentaron correspondía a un proceso gastrointestinal con fiebre y 7 enfermos requirieron hospitalización. Se realizó coprocultivo a 123 enfermos con resultado de Salmonella enteritidis grupo D en 87 casos. Se aisló también Salmonella en dos de los alimentos consumidos: la ensalada y el pollo al horno. Completada la investigación se concluyó que lo más probable era la contaminación del pollo en origen, con prácticas de manipulación incorrectas y posterior contaminación cruzada de la ensalada en el establecimiento de restauración. Además la temperatura de conservación de los alimentos era inadecuada.

5 Conclusiones sobre las Toxiinfecciones alimentarias 1.- Durante el año 2014 se mantiene la tendencia de disminución del número de brotes de Toxiinfecciones alimentarias, en cambio se ha producido un incremento importante de la magnitud de algunos de ellos reflejada en el aumento de los casos asociados. 2.- La tasa de hospitalización no ha presentado diferencia significativa con respecto al año anterior. No se ha producido ninguna defunción. 3.- Los brotes comunitarios continúan siendo los más frecuentes frente a los familiares. 4.- Los lugares de preparación más frecuente de los alimentos implicados en brotes comunitarios siguen siendo los restaurantes y durante el presente año han destacado por su magnitud los brotes en comedores escolares. 5.- Los alimentos que han sido señalados como vehículos mas frecuentes de todas las toxiinfecciones notificadas han sido los del grupo de verduras y cereales seguido de aquellos que fueron elaborados con huevo crudo y salsas derivadas como principal ingrediente. En un porcentaje considerable de brotes no se han podido identificar los alimentos implicados. 6.- Los patógenos atribuidos con mayor frecuencia continúan siendo los del género Salmonella y los Norovirus. 7.- En las toxiinfecciones originadas por Salmonellas los alimentos implicados más frecuentes han sido los que presentaban como principal ingrediente el huevo crudo, tales como salsas y repostería. 8. No se ha notificado ningún brote de Toxiinfección alimentaria en las áreas de Alcoy, Benidorm, Manises y Torrent Puede consultar el informe completo en: 1&codConsulta=C88&EnviarConsulta=false&P001SQ088=768&accion=ejecutarFiltro