MAC. Métodos hormonales: Implantes subdérmicos. Cuarto. capítulo. Métodos anticonceptivos

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1 Métodos anticonceptivos MAC Por: Elízabeth García Restrepo Asesoría: Dr. Rafael Ignacio Restrepo Jiménez. Médico de Profamilia Medellín. Imagen: Cuarto capítulo Métodos hormonales: Implantes subdérmicos

2 45 Imagen:

3 Contenido Introducción Qué son y cómo actúan los implantes subdérmicos? Qué mujeres los pueden usar? Cómo se utilizan? Cuáles son sus ventajas? Cuáles podrían ser las reacciones secundarias? Cuáles son sus inconvenientes o complicaciones? En qué servicios están disponibles? Qué son los servicios amigables para adolescentes y jóvenes? Dónde están disponibles los servicios amigables en Antioquia? Implantes anticonceptivos en Colombia

4 Introducción Cómo están tus conocimientos sobre los implantes subdérmicos? En este cuarto capítulo abordaremos el tema: qué son, cuáles hay disponibles en el mercado colombiano, cómo funcionan y cómo se utilizan, para cuáles mujeres están indicados, cuáles son sus ventajas, cuáles sus posibles reacciones secundarias, cuáles son sus inconvenientes o complicaciones, en qué servicios están disponibles? Además, hablaremos de los servicios amigables para jóvenes, qué son y dónde se encuentran disponibles en Antioquia. Los implantes subdérmicos se han utilizado con excelentes resultados en los servicios amigables para jóvenes, los cuales se ofrecen en instituciones privadas como Profamilia Joven, o en entidades públicas a través del proyecto Sol y Luna de la Gobernación de Antioquia en 52 municipios, además en Metrosalud. Esperamos que con esta información actualizada puedas tomar una decisión más informada sobre esta otra alternativa anticonceptiva, que te ayudará a vivir tu sexualidad de una manera placentera, consciente y responsable. 47

5 Qué son y cómo actúan? Es un método anticonceptivo hormonal que consiste en una o dos cápsulas de un material plástico sintético (silicona) y contienen sólo un tipo de hormona (progestina), llamadas levonorgestrel o etonorgestrel, según el tipo de implante. El Jadelle tiene un efecto anticonceptivo durante cinco (5) años y el Implanón por tres años (3). Su efecto inhibe la ovulación y espesa el moco cervical para impedir el paso de los espermatozoides. Los implantes subdérmicos son un método que tiene hasta un 98.5% de eficacia. Se recomienda que una vez lo empieces a utilizar asistas a los controles médicos. Imagen: 48

6 Cuáles mujeres los pueden usar? Casi todas las mujeres pueden utilizar los implantes de manera segura y eficaz, incluidas las mujeres que: Hayan o no hayan tenido hijos-as. De cualquier edad, incluso las adolescentes y las mujeres mayores de 40 años. Acaban de tener una pérdida de un embarazo o un embarazo ectópico. Fuman cigarrillos, independientemente de la edad de la mujer o del número de cigarrillos que fume. Tienen venas varicosas. Están amamantando. Imagen: Imagen: 49

7 Cómo se utilizan? Imagen: Estos implantes se colocan debajo de la piel del brazo que menos uso tiene, por ejemplo: el izquierdo, si es diestra. Se aplican por medio de un pequeño procedimiento médico ambulatorio. Los implantes deben ser insertados y extraídos por un profesional de la salud familiarizado con el procedimiento. 50

8 Imagen:

9 Cuáles son sus ventajas? Alta eficacia. La fertilidad regresa fácilmente después de su extracción. Un solo tipo de hormona y con una baja liberación diaria, que lo hacen el más suave de todos los métodos hormonales. Duradero, porque tiene una vida útil de 3 ó 5 años, según el implante. Cómodo, porque no tienes que preocuparte por nada. Económico, porque está en el plan obligatorio de salud, POS y lo suministran las Empresas Promotoras de Salud, EPS. 52

10 Cuáles podrían ser las reacciones secundarias? Algunas mujeres pueden presentar sangrados irregulares o ausencias de la menstruación. Generalmente hay sangrado irregular prolongado durante el primer año y luego el sangrado se hace más regular o infrecuente. Estas alteraciones del sangrado son comunes pero no perjudiciales. Otras mujeres relatan: cefaleas, dolor abdominal, acné (puede mejorar o empeorar), cambios de peso, sensibilidad en los senos, mareos, cambios de humor, náuseas. No protege de las infecciones de transmisión sexual, ITS, ni del VIH/SIDA. Imagen: 253

11 Cuáles son sus inconvenientes o complicaciones? Infrecuentes: La infección en el sitio de inserción (la mayoría de las infecciones se presentan en los primeros 2 meses después de la inserción) y la extracción difícil (Es raro si se insertó correctamente y el proveedor tiene práctica para extraerlo). Raro: Expulsión del implante (Las expulsiones en general ocurren en los primeros cuatro (4) meses después de la inserción). 54

12 Imagen: En qué servicios están disponibles? A nivel público: En los distintas Empresas Promotoras de Salud, EPS, en las cuales puedes acceder sin costo a este moderno método anticonceptivo. En los servicios amigables para adolescentes y jóvenes ubicados en distintas partes del país y específicamente en Antioquia en los municipios que te indicamos más adelante. A nivel privado: En Profamilia quien cuenta con una experiencia de más de 25 años en su manejo y es una de las IPS preferida para su inserción y retiro. En los servicios médicos particulares, pagando su costo. 55

13 Imagen: 56

14 Qué son los servicios amigables para adolescentes y jóvenes? Son una serie de servicios principalmente de salud sexual y reproductiva, que se ofrecen a esta población y en los cuales se brinda información y entre otros, se suministran distintas alternativas anticonceptivas, entre ellas el implante subdérmico, como una forma de contribuir a la prevención del embarazo en la adolescencia. Funcionan en los servicios tradicionales, o a través de unidades o centros amigables en los cuales se les da prioridad, se tiene un horario diferenciado de consulta, el tiempo de espera es mínimo y se atienden bajo un enfoque de derechos sexuales y reproductivos, mediante el cual se legitima la sexualidad adolescente como un ejercicio natural, sano, libre, responsable, placentero y seguro. Imagen: 57

15 Dónde están disponibles los servicios amigables en Antioquia? URABÁ: Chigorodó, Carepa, Turbo, Necoclí, San Juan de Urabá, San Pedro de Urabá, Mutatá, Arboletes, Apartadó. BAJO CAUCA: Tarazá, Caucasia, El Bagre, Nechí. MAGDALENA MEDIO: Caracolí, Maceo, Puerto Nare. NORTE: Yarumal, Santa Rosa de Osos, Gómez Plata, San Andrés de Cuerquia, Valdivia, Briceño, Campamento. OCCIDENTE: Sata Fé de Antioquia, Liborina, Sabanalarga, Buriticá. NORDESTE: Remedios. SUROESTE: Cuidad Bolívar, Andes, Concordia. ORIENTE: Rionegro, Sonsón, La Ceja. VALLE ABURRÁ: Envigado, Bello, Copacabana, Barbosa, Girardota. MEDELLÍN: en las Unidades de Metrosalud y en Profamilia Joven. 58

16 Implantes anticonceptivos en Colombia Implante 59 Implante

17 Bibliografía Instituto Chileno de Medicina Reproductiva. ICMER, Métodos anticonceptivos. Cartillas informativas para usuarias y usuarios. Organización Mundial de la Salud. Facultad de Salud Pública Bloomberg de Johns Hopkins. Planificación Familiar. Un manual para proveedores. Actualización modificada en Profamilia. Métodos anticonceptivos y planificación familiar. Ministerio de la Protección Social. Fondo de Población de las Naciones Unidas UNFPA Colombia. Servicios de salud amigables para adolescentes y jóvenes. Un modelo para adecuar las respuestas de los servicios de salud a las necesidades de adolescentes y jóvenes de Colombia. Schering Colombiana S.A Manual de Planificación Familiar para el promotor de salud, líder comunitario, farmaceuta y educador. Tirando Seriedad. Planifica tu vida! Por decisión, no por azar. Restrepo J, Rafael I. García R, Elízabeth. Cartilla No. 4. Métodos Anticonceptivos para Adolescentes y Jóvenes. Dirección Local de Salud de Barbosa

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