INFLUENCIA DE LOS PSICOFÁRMACOS EN EL PESO CORPORAL

Tamaño: px
Comenzar la demostración a partir de la página:

Download "INFLUENCIA DE LOS PSICOFÁRMACOS EN EL PESO CORPORAL"

Transcripción

1 INFLUENCIA DE LOS PSICOFÁRMACOS EN EL PESO CORPORAL Patricia Bolaños Ríos Rocío Cabrera Rodríguez Instituto de Ciencias de la Conducta. Para correspondencia: 814

2 RESUMEN: En el presente trabajo se hace una revisión bibliográfica sobre los efectos que provocan los psicofármacos en el peso corporal. Algunos antidepresivos, como los tricíclicos y tetracíclicos, citalopram, inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO), trazodona, nefazodona o mirtazapina, suelen producir aumento de peso, mientras que otros, como fluoxetina y metformina, tienden a disminuirlo. Entre los antipsicóticos, los clásicos suelen provocar aumento de peso, al igual que la clozapina, la olanzapina, quetiapina, risperidona y ziprasidona, mientras que, por ejemplo, el aripiprazol, no suele provocar alteraciones en el peso. Entre los fármacos utilizados en el trastorno bipolar, el litio, valproato y carbamazepina suelen provocar aumento de peso, mientras que el topiramato tiende a disminuirlo. 815

3 I. ANTIDEPRESIVOS Y ANSIOLÍTICOS I. 1. TRICÍCLICOS Y TETRACÍCLICOS Algunos de los antidepresivos más usados son imipramina, desipramina, amitriptilina, nortriptilina, clomipramina, trimipramina, doxepina, protriptilina y amoxapina, entre los tricíclicos, y maprotilina entre los tetracíclicos. Los efectos que producen en el peso pueden derivar, por un lado, de una acción anticolinérgica que facilita el estreñimiento y la retención urinaria y, por otro lado, de una acción antihistamínica (bloqueo del receptor H1) dando lugar al aumento de apetito y el consecuente aumento de peso en el paciente sometido a un tratamiento prolongado. Finalmente pueden producir otros efectos adversos, como el impulso a la ingesta de carbohidratos, favoreciendo también el aumento de peso, que resulta mayor con el uso de tricíclicos terciarios. I. 2. INHIBIDORES SELECTIVOS DE LA RECAPTACIÓN DE LA SEROTONINA (ISRS): FLUOXETINA Es el más conocido para el tratamiento de la depresión. Otros fármacos que comprenden este grupo son fluvoxamina, paroxetina, citalopram y sertralina. Se usa en trastornos de la conducta alimentaria, pues la modificación de los niveles de serotonina puede provocar alteraciones significativas en la conducta alimentaria, como el efecto saciante. En 1986, Blundell determinó que la potenciación farmacológica de la serotonina reducía la cantidad de alimento ingerido, la frecuencia de comidas y el peso. La acción de los antidepresivos para disminuir el apetito, y en consecuencia el peso, se basa en la capacidad de bloqueo para evitar la recaptación de serotonina a nivel del hipotálamo. En bulimia nerviosa se han utilizado, con buenos resultados, fármacos que inducen la inhibición de la recaptación de serotonina. En ensayos clínicos con fluoxetina, se ha observado un efecto terapéutico positivo respecto a la frecuencia de los atracones y los 816

4 comportamientos purgativos, además de influir sobre el estado de ánimo y sobre el impulso hacia los carbohidratos (Goldstein, Rampey, Enas, et al., 1995). El tratamiento continuado con fluoxetina se ha asociado a una mejoría, con disminución del riesgo de recaída. En anorexia nerviosa, los ensayos clínicos farmacológicos han sido escasos. La fluoxetina parece ser útil para mantener el peso de los pacientes con anorexia que lo hayan aumentado, para mejorar la evolución y evitar las recaídas (Kaye, Nagat, Weltzin, et al., 2001). En relación con la obesidad, en experimentos con animales, se ha observado que la alteración de los receptores de serotonina influía en el comportamiento alimentario. La fluoxetina, actuando en el hipotálamo, produce efecto saciante y puede alterar el consumo de carbohidratos. Los efectos del tratamiento con fluoxetina en pacientes obesos son satisfactorios, pero para mantenerlos a largo plazo, la medicación debe ir acompañada de técnicas de modificación del comportamiento para adquirir hábitos saludables. En cuanto a los efectos en el peso, parece que produce modificaciones intermedias. En un estudio, llevado a cabo por Guimaraes, Pereira, Iucif Júnior, Cesarino, de Almeida, de Carvalho y Queiroz, (2007) se evaluaron los efectos de la sibutramina, fluoxetina, y metformina (independientemente), como complemento de una dieta de 1500 kcal / día, en la reducción de valores antropométricos y parámetros metabólicos, comparando el efecto de dichos fármacos con placebo, en un total de 35 pacientes obesos durante 90 días. Los datos mostraron que la terapia con fluoxetina fue la que dio lugar a una mayor reducción media del índice de masa corporal (IMC), peso, circunferencia abdominal y tejido graso, así como a una elevación de HDL-colesterol y una reducción de los niveles de triglicéridos. Con sibutramina se logró una reducción de la circunferencia abdominal y una reducción de los tejidos grasos menos notable, seguida de los resultados obtenidos con metformina, que fueron inferiores a los logrados en los anteriores. En conclusión, fluoxetina y sibutramina han mostrado mayor capacidad para reducir ciertos valores antropométricos y parámetros metabólicos, en comparación con metformina, siendo todos ellos útiles para ese fin 817

5 En otro estudio, (Dastjerdi, Kazemi y cols., 2007), con 203 mujeres obesas, se vio que la fluoxetina y la metformina producían reducción de peso como efecto secundario, pero la potencia de cada uno de los fármacos por sí solos no siempre era suficiente. Combinando ambos, junto con una dieta, hubo una disminución del peso del 9,32% y en el IMC del 10,14% en 7 meses. I. 3. OTROS ISRS a) Sertralina: En la mayoría de los estudios se concluye que rara vez provoca alteraciones en el peso. b) Paroxetina: Se trata de un potente inhibidor de la recaptación presináptica de la serotonina y en menor medida de noradrenalina. En general, no suele producir pérdida de peso. Respecto a las alteraciones en el peso existe controversia, dado que en diferentes estudios se ha visto que tiene un efecto similar a los antidepresivos tricíclicos al producir el aumento de peso en los pacientes. A largo plazo en pacientes en tratamiento por depresión, paroxetina comparado con fluoxetina y sertralina, produce un aumento mayor de peso. En un estudio realizado por de Luis, de Luis, Aller y Romero (2001), se utilizó una muestra de 14 pacientes obesos para comprobar el efecto de la paroxetina, prescribiendo una dieta de 1500 Kcal, acompañada o no de la toma de paroxetina. A los tres meses se recogió, mediante un recuento de 24 horas, la ingesta habitual, a fin de compararla con la recomendada. La ingesta del grupo 1 (sólo dieta) era superior en calorías totales ingeridas, proteínas, hidratos de carbono, hierro, fósforo, y potasio. En conclusión se pudo ver que la paroxetina modificó el patrón de ingesta al disminuir las cantidades ingeridas de calorías, proteínas y carbohidratos. La ingesta de grasas, y de vitaminas y minerales se mantuvo constante. c) Fluvoxamina: No suele producir modificaciones en el peso. d) Citalopram y s-citalopram: Citalopram es un potente inhibidor de la recaptación de serotonina. Existe controversia en relación al efecto que provoca en el peso, pues en un estudio (Calandra, Gulino, Inserra, et al., 1999) se anunció que citalopram puede ser 818

6 eficaz en el tratamiento de la anorexia y de la bulimia, mientras que en otro (Bergh, Eriksson, Lindberg, et al., 1996) se cuestionó la efectividad del citalopram en la anorexia. En general suele admitirse que tiende a provocar aumento de peso. I. 4. IMAO Se identificaron como antidepresivos eficaces en Los principales son fenelzina, trancilcipromina, iproniazida, selegilina, moclobemida brofaromina e isocarboxazida. Fenelzina e isocarboxazida han demostrado ser útiles en alguno de los síntomas de la bulimia nerviosa (Kennedy, Warsh, Mainprize, et al., 1998; McElroy, Keck, Pope, et al., 1989; Walsh, Stewart, Roose, et al., 1985; Walsh, Gladis, Roose, et al., 1987). En cuanto a los efectos en el peso, muchos de ellos se producen como consecuencia de la inactivación de la monoaminooxidasa. Suele ser habitual una ganancia de peso, por incremento del apetito e impulso a la ingesta de carbohidratos, a veces tan intenso que obliga a suspender el tratamiento. Como excepción, la isocarboxazida, que produce pérdida de peso por disminución del apetito. I. 5. TRAZODONA Y NEFAZODONA Trazodona fue el primer antidepresivo de segunda generación comercializado a principios de Varios años después apareció la nefazodona. a) Trazodona: Tuvo gran popularidad en el tratamiento de la depresión hasta que aparecieron los ISRS y decayó su uso. Se comprobó que los episodios de atracones y vómitos se reducían en la bulimia nerviosa, aunque no se conoce el mecanismo. Sin embargo, puede provocar estimulación del apetito dando lugar a un aumento de peso. b) Nefazodona: Se caracteriza por su gran efecto sedante, ocasionando muy frecuentemente hipotensión ortostática. Comparte un metabolito común con la trazodona. Puede ocasionar, en menor medida, aumento del apetito. I. 6. BUPROPIÓN: 819

7 Descubierto en 1966, presenta actividad dopaminérgica y noradrenérgica sin inducir una inhibición de la captación de serotonina. Tiene efectos mínimos sobre el peso. En la obesidad, bupropión no produce aumentos de peso en los pacientes e incluso puede provocar pérdidas pero en algunos casos. La Food and Drug Administration (FDA) aún no ha aprobado su uso en la obesidad, y no se conoce el mecanismo de acción exacto. Los pacientes dicen sentirse más satisfechos, con una ingesta de menor cantidad de comida. Está contraindicado en pacientes con bulimia o anorexia nerviosa debido a la alta incidencia de convulsiones que se han comunicado en el uso de este fármaco. I. 7. MIRTAZAPINA Ocasionalmente puede provocar un aumento del apetito y del peso. I. 8. VENLAFAXINA Fármaco antidepresivo aprobado en los años 1990, que bloquea la recaptación de serotonina y noradrenalina, esta última con menor potencia. La acción de este fármaco dio lugar al uso de un nuevo término: inhibidor de la recaptación de serotoninanoradrenalina (IRSN) El 6% de los pacientes que toman este fármaco sufren pérdida de peso por disminución del apetito. I. 9. DULOXETINA Y MILNACIPRÁN El hidrocloruro de duloxetina y milnaciprán forman, junto a la venlafaxina, el grupo IRSN. No suelen producir alteraciones del peso, aunque los estudios realizados, lo han sido a corto plazo y no se pueden valorar los efectos porque no se manifiestan apenas los cambios. I. 10. BENZODIAZEPINAS 820

8 Las benzodiazepinas (BZD) tienen efectos hipnóticos, ansiolíticos, anticonvulsivantes, amnésicos y miorrelajantes. Provocan alteraciones en el apetito que pueden aumentar o disminuir el peso. Se presentan generalmente al comienzo de la terapia y desaparecen frecuentemente con la administración prolongada. I. 11. BUSPIRONA Y GEPIRONA Buspirona fue aprobada por la FDA para el tratamiento del trastorno de ansiedad generalizada. Fue el primer ansiolítico comercializado no sedante y no perteneciente al grupo de las BZD. No se ha comprobado que produzca alteraciones en el peso. Por su parte, la gepirona es una piridinil piperazina. Es otra azapirona que actúa uniéndose a los receptores de serotonina de tipo 1A. No ha mostrado alteraciones en el peso. II. ANTIPSICÓTICOS III. 1. ANTISICÓTICOS CLÁSICOS Existen más de 20 antipsicóticos utilizables en la clínica. La clorpromacina fue el primero de los antipsicóticos clásicos, que inició una revolución en Este fármaco tenía la propiedad única de controlar los síntomas de los pacientes psicóticos sin provocar una sedación excesiva. En un estudio, los pacientes que fueron tratados con clorpromazina incrementaron su ingesta de alimentos y ganaron una media de 4 kilos durante tres meses de tratamiento (Allison D, Mentore J, Heo M, et al.,1999). En la tabla I pueden verse los efectos sobre el peso de distintos antipsicóticos. Antipsicóticos clásicos Efecto en el peso corporal FENOTIAZINAS: Clorpromazina +++ Mesoridazina +++ Tioridazina

9 Flufenazina +++ Perfenazina ++ Trifluoperazina ++ BURIROFENONAS: Haloperidol + DIBENZOXAZEPINAS: Loxapina + DIHIDROINDOL: Molindona + DIFENILBUTILPIPERIDINA: Pimozida + TIOXANTENO: Tiotixeno ++ Tabla I. Efecto de los antipsicóticos clásicos sobre el peso corporal. Efecto sobre el peso: alto (+++), moderado (++), bajo (+). El mecanismo de aumento de peso de estos antipsicóticos, se relaciona con los bloqueos anticolinérgico, serotoninérgico e histaminérgico, los cuales se relacionan con la estimulación del apetito. Se ha podido comprobar que los antipsicóticos de alta potencia tienen menos efectos sobre el peso que los de baja potencia (Brady, 1989). III.ANTIPSICÓTICOS ATÍPICOS En un ensayo realizado con 3022 pacientes esquizofrénicos durante 5 años tratados con diferentes antipsicóticos atípicos, se llegó a la conclusión de que presentaban una mayor morbimortalidad originada por malos hábitos de vida como el tabaquismo, vida sedentaria, mala alimentación, pero también por el efecto de los psicofármacos sobre el peso y el metabolismo de la glucosa y lípidos con las consecuencias negativas que conlleva (Benavente, 1997). El efecto de estos fármacos se debe a que toda sustancia que sea bloqueante de los receptores H1, dopaminérgicos, alfa1, serotonérgicos de la familia 1 y 2, produce reducción de la saciedad. 822

10 Estos fármacos inducen una disminución de la función tiroidea, con la disminución de los niveles de T₃ y T₄, modificando así el gasto metabólico. La quetiapina es el fármaco que más reduce los niveles de T 4. Para comprender la influencia en el peso, un tercer punto a tener en cuenta es la alteración que provocan estos psicofármacos en los niveles de glucemia favoreciendo la insulinresistencia y la generación de síndrome metabólico (este síndrome se produce cuando en un mismo individuo se dan 3 factores de riesgo a la vez: obesidad, alto nivel de triglicéridos, diabetes, hipertensión arterial, bajo nivel de lipoproteínas de alta densidad). Los pacientes esquizofrénicos que desarrollan diabetes de tipo II son un 14% aproximadamente, y tienen más probabilidad de desarrollarla con clozapina, olanzapina y quetiapina. El aumento de peso y la diabetes se deben a que al aumentar el tejido adiposo aumenta la resistencia a la insulina. Además algunos, como la olanzapina, reducen los niveles séricos de grelina aumentando los de leptina. III.1. CLOZAPINA: Desde 1960, ha tenido un papel clave en el tratamiento de las psicosis. Sin embargo, el aumento de peso es uno de los efectos indeseables asociados al fármaco. En pacientes evaluados en diferentes ensayos clínicos, la ganancia de peso fue de 6.9 +/- 0.8 kilos. El aumento de peso que se observó parece que se produjo durante un periodo largo de tratamiento. A estos pacientes se les mantuvo un control de peso a través de parámetros como el IMC y el índice cintura/cadera (ICC) para determinar riesgo cardiovascular. El aumento de peso se produce en ambos sexos por igual, y se ha observado que los adolescentes son el grupo más vulnerable. En algunos estudios (Theisen, Cichon, Linden, et al.,2001; Theisen, Linden, Geller, et al.,2001) se ha observado que el 64% de los adolescentes habían experimentado una ganancia de peso. En relación con las modificaciones en el peso corporal por clozapina hay controversia, pues mientras algunos autores (Basile, Masellis, McIntyre, et al., 2001) determinan que la ganancia de peso con clozapina puede verse influenciada por factores genéticos predisponentes, otros apuntan a la hipótesis de que clozapina pueda interferir en el metabolismo de retroalimentación de la leptina aumentando el apetito. Sin embargo, en los pacientes tratados con clozapina se muestra una elevada concentración de leptina, con el 823

11 consiguiente efecto saciante (Bromel, Blum, Ziegler, et al., 1998; Kraus, Haack, Schuld, et al., 1999; Melkersson y Hulting, 2001). El efecto adverso más importante es la diabetes, asociada al aumento de peso, en los pacientes. La edad media de aparición es de 40 +/- 12 años, y la relación hombres/mujer de 2:1. La diabetes suele aparecer en los seis primeros meses de tratamiento. La diabetes por tratamiento con clozapina, parece debida al aumento de peso, que a su vez aumenta la resistencia a la insulina. El aumento del tejido adiposo favorece la resistencia a la insulina, resistencia a la glucosa y finalmente diabetes. III.2. OLANZAPINA El uso de los antipsicóticos específicos en el tratamiento de enfermedades psiquiátricas graves como la esquizofrenia se comenzó por unos experimentos en Se comprobó que tenían un gran efecto relajante. El primero que se utilizó fue la clorpromazina. Pero luego se comprobó que tenían efectos adversos extrapiramidales (EAEP). En 1990, apareció la olanzapina, con propiedades similares a la clozapina, y con menos EAEP. En ocasiones se usa en el tratamiento de la anorexia nerviosa. Suele provocar aumento de peso, lo que puede llevar al incumplimiento del tratamiento, con posibles recaídas. Aunque con estos nuevos antipsicóticos atípicos han disminuido los efectos adversos neurológicos, han aumentado los efectos metabólicos, como el aumento de peso. Allison et al., (1999), tras la administración de clozapina durante 10 semanas, observaron que clozapina dio lugar a un mayor incremento de peso (4,45 kilos), seguido de olanzapina (4,15 kilos). Los resultados mostraron que en los tratamientos de larga duración, el 30-50% de los pacientes puede incrementar su peso en más de un 7%, y además si el paciente estaba desnutrido antes del tratamiento y tenía una buena respuesta clínica había un mayor incremento de peso. Este aumento de peso constituye un mayor problema en niños y adolescentes, que necesitan largos periodos de tratamiento y le dan mucha más importancia a la imagen corporal. En otro trabajo (Ratzoni, Gothelf, Brand-Gothelf, et al., 2002), se pudo ver que, tras doce semanas de tratamiento con olanzapina, un grupo de adolescentes aumentó su peso en 7,3 +-6,3 kilos (aproximadamente el doble que otros pacientes tratados con risperidona). 824

12 Este aumento de peso puede dar lugar a la interrupción de tratamiento, por decisión del paciente o del clínico, debido a los problemas que se pueden plantear a largo plazo. Además, estos antipsicóticos tienen otros efectos metabólicos importantes como son la intolerancia a la glucosa, hiperglucemia, hiperlipemia, diabetes y cetoacidosis diabética. Con el tratamiento, la diabetes aparece durante el primer mes, por lo que el aumento de peso no parece estar relacionado con su aparición. En adolescentes, se ha observado que es el propio fármaco el que está relacionado con el desarrollo y empeoramiento de la diabetes, mientras que la hiperlipemia está relacionada con el aumento de peso que se experimenta durante el tratamiento. III.3. QUETIAPINA Descubierta en 1984, presenta un perfil farmacológico similar a la clozapina, pero con mayor seguridad. No suele producir importantes aumentos de peso, y por lo tanto suele haber pocos abandonos del tratamiento. Las modificaciones del peso son mínimas, aunque en pacientes con peso insuficiente o con sobrepeso tiende a normalizarlo. III. 4. ARIPIPRAZOL Perteneciente al grupo de las dihidroquiloninonas, puede ser el primer agonista parcial de la dopamina (DA) que muestra eficacia terapéutica como antipsicótico y que ha sido aprobado para su uso clínico. Además tiene actividad sobre los receptores 5-HT 2A y 5- HT 1A, por lo que también se describe como un estabilizador del sistema dopaminaserotonina. Produce modificaciones mínimas en el peso. En un estudio con 317 pacientes esquizofrénicos, de los cuales 156 fueron tratados con aripiprazol y 161 con olanzapina, se vio que el aripiprazol producía un menor aumento de peso, menor aumento de lípidos en sangre, menor desarrollo de diabetes y menor incremento del nivel sérico de colesterol, por lo que se consideró una buena alternativa para el síndrome metabólico. 825

13 III. 5.RISPERIDONA Empezó a ser estudiada en 1986 y en 1994 fue aprobada por la FDA, siendo considerada el primer antagonista serotonina-dopamina. Suele provocar un aumento moderado de peso, lo que lo sitúa entre el asociado a compuestos como molindona (relativamente neutros respecto al peso), y el asociado a fármacos como la clozapina y la olanzapina (que suelen provocar un gran aumento de peso). Según Allison et al. (1999) el incremento de peso corporal al cabo de 10 semanas de tratamiento con risperidona era de 2,0 kilos. III. 6.ZIPRASIDONA Se desarrolló para abordar una amplia gama de síntomas de la esquizofrenia, incluyendo los síntomas positivos, negativos y afectivos. Presenta una mayor tolerabilidad respecto al peso, al metabolismo de los hidratos de carbono y los lípidos, a la inducción de prolactina y la disfunción sexual (Schmidt, Lebel, Howard, et al., 2001). A corto plazo (4-6 semanas), el tratamiento con ziprasidona ha dado lugar a un ligero incremento de peso, con una modificación media de peso de +0,5 kg, en comparación con la ausencia de modificaciones del grupo placebo. Sólo se ha detectado un aumento de peso igual o mayor al 7% del peso inicial en el 10 % de los pacientes tratados con ziprasidona, en comparación con el 4% de los pacientes tratados con placebo. La modificación del peso es casi inexistente, prácticamente neutra. Además tras ciertos estudios se ha visto cómo el tratamiento con ziprasidona puede acompañarse una tendencia a la normalización del peso. FÁRMACOS UTILIZADOS EN EL TRATAMIENTO DEL TRASTORNO BIPOLAR LITIO Cade, en 1949, fue el primero en describir el buen resultado de las sales de litio en el tratamiento de la manía. 826

14 En cuanto al peso, se ha comprobado que durante el tratamiento los pacientes aumentaron de peso, y cuando se trataba de las personas obesas, al inicio del tratamiento tendían a incrementar más su peso. El mecanismo por el que el litio induce aumento de peso sin hipotiroidismo no se conoce con precisión. Para ello se han propuesto varias hipótesis: a) El litio a menudo incrementa la sed y puede fomentar el consumo de líquidos que tengan un alto contenido calórico. b) El edema inducido por el litio puede ser en parte responsable del aumento de peso. c) Otros datos plantean que el litio incrementa los depósitos de lípidos y carbohidratos. d) El hipotiroidismo inducido por el litio también podría explicarlo. VALPROATO Munier en 1963, descubrió las propiedades anticonvulsivas del fármaco, siendo el primer estabilizador del estado de ánimo estudiado, como alternativa al litio. Los efectos que provoca son un aumento del apetito y de peso, posiblemente dependientes de la dosis. Se pueden disminuir estos efectos con la reducción de la dosis y pueden explicarse mediante el incremento del consumo de alimentos, menor gasto energético, reducción de la termogénesis, y mayor disponibilidad de los ácidos grasos de cadena larga, como resultado de una unión competitiva a la albúmina sérica. El depósito de grasas relacionado con el valproato es difícil de revertir con restricciones dietéticas. El ácido valproico además, puede incrementar las concentraciones séricas de leptina. CARBAMAZEPINA Y OXCARBAZEPINA Se consideran, junto al litio y al valproato, los principales fármacos en el tratamiento del trastorno bipolar. CARBAMAZEPINA: 827

15 Suele provocar un aumento de peso inferior al provocado por el litio o valproato. En un estudio (Joffe, Post y Uhde, 1986) con pacientes depresivos, carbamazepina dio lugar a un aumento de peso en relación con el grado de alivio de la depresión. Sin embargo, viendo su efecto favorable respecto al peso, carbamazepina puede constituir una alternativa importante a otros estabilizadores del estado de ánimo en los pacientes con sobrepeso y obesidad. Junto con el cambio en el peso, suelen aumentar las lipoproteínas de alta densidad y el colesterol total (no relevante para la aterosclerosis, porque el cociente HDL/colesterol total no suele modificarse). OXCARBAZEPINA Presenta mayor tolerabilidad que carbamazepina y la influencia en el peso es menor que el valproato, así como su efecto sobre los lípidos es menor al de la carbamazepina. En un estudio (Isojarvi, Pakarinen, Rautio, et al., 1994) que se desarrolló con 12 pacientes epilépticos de sexo masculino, en el que se cambió el tratamiento con carbamazepina por la administración de oxcarbazepina, se detectó una disminución de la concentración sérica de colesterol total (pero no de las concentraciones de colesterol HDL o de triglicéridos). TOPIRAMATO Es un derivado del monosacárido natural D-fructosa, utilizado como anticonvulsivo, que se asocia a anorexia y pérdida de peso (a diferencia de los demás anticonvulsivos que estimulan el apetito y el aumento de peso). Uno de los efectos beneficiosos que produce en el tratamiento del trastorno bipolar es una disminución de peso con características terapéuticas y normalización de las alteraciones de la conducta. (Chengappa, Gershon, Levine, et al., 2001a, 2001b; Sachs, Sambur, Demopulous, et al., 1999; Shapira, Holdsmith y McElroy, 2000). Algunos investigadores han propuesto que el perfil anticonvulsivo del topiramato, así como su posible utilidad en los trastornos de la conducta alimentaria, se deben a sus efectos dobles sobre los sistemas GABAérgico y glutamatérgico. En un estudio (Reife, Pledger y Wu, 2000) con pacientes epilépticos se vio que un 7% de los pacientes experimentaba una disminución de peso. La pérdida de peso se asoció a anorexia y fue más frecuente en los pacientes de mayor peso. El grado de disminución de peso estuvo relacionado con la dosis. Esta disminución de peso se estabilizó al cabo 828

16 de 15 meses de tratamiento aproximadamente. El mecanismo de acción por el que produce disminución de la ingesta y del peso no se ha clarificado. Algunos pacientes tratados con topiramato informan de una pérdida de apetito asociada con una alteración del gusto, lo que puede ser debido a una acción inhibidora de topiramato sobre la anhidrasa carbónica. OTROS FÁRMACOS METILFENIDATO Puede provocar retraso del crecimiento (talla y peso) en los niños, especialmente si lo toman durante mucho tiempo. (Holtkamp, Peters-Wallraf, Wüller, et al., 2002). La pérdida de peso puede tener lugar por la pérdida de apetito y por las molestias digestivas que produce. CONCLUSIONES: Las alteraciones del peso corporal provocadas por los psicofármacos es uno de los efectos al que hay que prestar especial atención. Estos efectos son distintos según el paciente y el tiempo de tratamiento, así como la dosis. Los que conllevan mayores tasas de abandono son aquéllos que producen ganancia de peso, por lo que es necesario prevenirlo con dieta y ejercicio físico. En ocasiones será necesario modificar la medicación del paciente para corregir esta alteración sobre el peso corporal y las complicaciones derivadas de ello. BIBLIOGRAFÍA - Alan F. Shatzberg, Charles B. Nemeroff (2004). Tratado de Psicofarmacología. Editorial Masson S.A. - Rang H.P., Dale M.M., Ritter J.M., Moore P.K.(2004) Farmacología. 5ª Edición. Editorial Elsevier. - Amparo Belloch y Elena Ibáñez (1991). Manual de Psicopatología. Volumen 1. Editorial Promo Libro Valencia. - José Luis Ayuso Gutiérrez, Luis Salvador Carulla (1992). Manual de Psiquiatría. 1ª Edición. Editorial Interamericana McGraw-Hill. 829

17 - Brady K (1989). Weight gain associated with psycotropic drugs. Southern Medical Journal, 82: Allison D, Mentore J, Heo M, Chandler LP, Cappelleri JC, Infante MC, et al (1999). Antipsychotic-induced weight gain: a comprehensive research synthesis. American Journal of Psychiatry, 156: De Luis A., de Luis J., Aller R. y Romero E. (2001): Modificación del patrón de ingesta en pacientes obesos tratados con paroxetina. Nutrición Hospitalaria. - Guimarães C, Pereira LR, Iucif Júnior N, Cesarino EJ, de Almeida CA, de Carvalho D, Queiroz RH (2006). La tolerabilidad y eficacia de fluoxetina, metformina y sibutramina en la reducción de antropométricas y parámetros metabólicos en pacientes obesos. Arquivos brasileiros de endocrinología e metabologia, 50: Dastjerdi MS, Kazemi F, Najafian A, Mohammady M, Aminorroaya A, Amini M (2007) Estudio experimental de la terapia de combinación de metformina y fluoxetina para la reducción de peso. International journal of obesity, 31 (4): Blundell JE (1986). Serotonin manipulations and the structure of feeding behaviour. Appetite 7: Goldstein DJ, Rampey AH, Enas GG, Potvin JH, Fludzinski LA, Levine LR (1994). Fluoxetine a randomized clinical trial in the treatment of obesity. International Journal of Obesity and Related Metabolic Disorders, 18: Kaye WH, Nagat T, Weltzin TE, et al (2001). Double-blind, placebo controlled administration of fluoxetine in restricting and restricting-purging-type anorexia nervosa. Biol Psychiatry 49(7): Calandra C, Gulino V, Inserra L, Giuffrida A (1999). The use of citalopram in an integrated approach to the treatment of eating disorders: an open study. Eating and weight Disorders 4: Bergh C, Eriksson M, Lindberg G, Södersten P (1996). Selective serotonin reuptake inhibitors in anorexia. Lancet 348: Kennedy SH, Warsh JJ, Mainprize E, Whynot C, Garfinkel PE (1998). A trial of isocarboxazid in the treatment of bulimia. Journal of Clinical Psychopharmacology. 8:

18 - McElroy SL, Keck PE Jr, Pope HG Jr, Hudson J.I. (1989). Pharmacological treatment of kleptomania and bulimia nervosa. Journal of Clinical Psychopharmacology 9: Walsh BT, Stewart JW, Roose SP, Gladis M, Glassman AH (1985). A double-blind trial of phenelzine in bulimia. Journal of Psychiatric Research 19 (2-3): Walsh BT, Gladis M, Roose SP, Stewart. J. W., Stetner. F., & Glassman. A. H (1988). A controlled trial of phenelzine in bulimia. Psychopharmacology Bulletin 23: Allison DB, Mentore JL, Heo M, Chandler LP; Cappelleri JC; Infante MC; Weiden PJ (1999). Antipsichotic-induced weight gain: a comprehensive research synthesis. American Journal of Psychiatry 156: Theisen FM, Cichon S, Linden A, Martin M, Remschmidt H, Hebebrand J (2001). Clozapine and weight Gain. American Journal of Psychiatry 158(5): Theisen F, Linden A, Geller F, Schäfer H, Martin M, Remschmidt H, Hebebrand J (2001). Prevalence of obesity in adolescent and young adult patients with and without schizophrenia and in relationship to antipsychotic medication. Journal of Psychiatric Research 35 (6): Basile VS, Masellis M, McIntyre RS, Meltzer HY; Lieberman JA; Kennedy JL (2001). Genetic dissection of atypical antipsychotic-induced weight gain: novel preliminary data on the pharmacogenetic puzzle. Journal of Clinical Psychopharmacology 62 (suppl 23): Bromel T, Blum WF, Ziegler A, Schulz E, Bender M, Fleischhaker C, Remschmidt H, Krieg JC, Hebebrand J. (1998). Serum leptin levels increase rapidly after initation of clozapine therapy. Molecular Psychiatry 3 (1): Kraus T, Haack M, Schuld A, Dunja Hinze-Selch, M.D., Martin Kühn, M.D., Manfred Uhr, M.D., and Thomas Pollmächer, M.D., (1999). Body weight and leptin plasma levels during treatment with antipsychotic drugs, patients with anorexia gave low leptin levels. American Journal of Psychiatry 156 (2): Melkersson K, Hulting AL (2001). Antipsychotic drugs can affect hormone balance: weight gain, blood lipid disturbances and diabetes are important.]. Lakartidningen Journal articles 98 (48): , Ratzoni G, Gothelf D, Brand-Gothelf A, Reidman J; Kikinzon L; Gal G; Phillip M (2002). Weight gain associated with olanzapine and risperidone in adolescent 831

19 patients: comparative prospective study. Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry 41: Schmidt AW, Lebel La, Howard HR, Johnson CG, Howard HR Jr, Lowe JA, Zorn SH (2001). Ziprasidone: a novel antipsychotic agent with a unique human receptor binding profile. European Journal of Pharmacology 425: Joffe RT, Post RM, Uhde TW (1986). Effect of carbamazepine on body weight in affectivily ill patients. Journal of Clinical Psychiatry 47: Isojarvi JI, Pakarinen Aj, RAutio A, Pelkonen O, Myllyla. VV (1994). Liver enzyme induction and serum lipid levels after replacement of carbamazepine with oxcarbazepine. Epilepsia 35: Chengappa KNR, Gershon S, Levine J, et al (2001). The evolving role of topiramate among other mood stabilizers in the management of bipolar disorder. Bipolar disorder 3: Chengappa K, Levine J, Rathore D, Parepally H, Atzert R (2001). Long-term effects of topiramate on bipolar mood instability, weight change and glycemic control: a case-series. European Psychiatry 16: Sachs GS, Sambur M, Demopulous C, et al (1999). Topiramate in the treatment of bipolar disorder. Epilepsia 38: Shapira NA, Goldsmith TD, McElroy SL (2000). Treatment of binge-eating disorder with topiramate : a clinical case series. Journal of Clinical Psychiatry. 61(5): Reife R, Pledger G, Wu S-C (2000). Topiramate as add-on therapy: pooled analysis on randomized controlled trials in adults. Epilepsia, 41(1): S Holtkamp K, Peters-Wallraf B, Wüller S, Pfäffle R, Herpertz-Dahlmann B (2002) Methylphenidate -Related growth impairment. Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, 12(1):

Actualización de las Guías CANMAT para el Tratamiento del Trastorno Bipolar

Actualización de las Guías CANMAT para el Tratamiento del Trastorno Bipolar Artículos Comentados. Normativas para el Tratamiento del Trastorno Bipolar Actualización de las Guías CANMAT para el Tratamiento del Trastorno Bipolar En esta actualización conjunta se describen las estrategias

Más detalles

Seminario, nuevos antidepresivos. Dr. Esteban Kuten. Medicina Familiar, Hospital Italiano. Bs. As.

Seminario, nuevos antidepresivos. Dr. Esteban Kuten. Medicina Familiar, Hospital Italiano. Bs. As. Seminario, nuevos antidepresivos Dr. Esteban Kuten. Medicina Familiar, Hospital Italiano. Bs. As. Objetivos y organización Conocer lo mas nuevo en antidepresivos. Descripción de los principales fármacos.

Más detalles

Prof. Miguel A. Morales S. mmorales@med.uchile.cl LOS ANTIDEPRESIVOS ACTUALMENTE DISPONIBLES NO SE DISTINGUEN POR SU EFICACIA Y SUS EFECTOS ADVERSOS

Prof. Miguel A. Morales S. mmorales@med.uchile.cl LOS ANTIDEPRESIVOS ACTUALMENTE DISPONIBLES NO SE DISTINGUEN POR SU EFICACIA Y SUS EFECTOS ADVERSOS Prof. Miguel A. Morales S. mmorales@med.uchile.cl LOS ANTIDEPRESIVOS ACTUALMENTE DISPONIBLES NO SE DISTINGUEN POR SU EFICACIA Y SUS EFECTOS ADVERSOS CON TODOS ELLOS PUEDE SER NECESARIO UN PERIODO DE HASTA

Más detalles

17/06/2012. Comorbilidad de un cuadro Psiquiátrico (Endógeno) y Abuso de Sustancias.

17/06/2012. Comorbilidad de un cuadro Psiquiátrico (Endógeno) y Abuso de Sustancias. SUSTANCIAS DE ABUSO Psicofarmacología Abordaje en adicciones ALCOHOL COCAINA MARIHUANA ANFETAMINAS OTRAS : JUEGO PATOLÓGICO Dr. Daniel H Santiago TRASTORNO DUAL Comorbilidad de un cuadro Psiquiátrico (Endógeno)

Más detalles

Tratamiento farmacológico de la Depresión. ANTIDEPRESIVOS

Tratamiento farmacológico de la Depresión. ANTIDEPRESIVOS Tratamiento farmacológico de la Depresión. ANTIDEPRESIVOS SISTEMAS DOPAMINERGICOS Mesocortical-Mesolímbico: Razonamiento, juicio, conciencia social, motivación. Sistema de Recompensa. Emociones. Nigroestriado:

Más detalles

ANTIDEPRESIVOS. Escuela Universitaria de Tecnología Médica Septiembre 2013. Pedro Grosso Ayudante del Departamento de Farmacología y Terapéutica

ANTIDEPRESIVOS. Escuela Universitaria de Tecnología Médica Septiembre 2013. Pedro Grosso Ayudante del Departamento de Farmacología y Terapéutica ANTIDEPRESIVOS Escuela Universitaria de Tecnología Médica Septiembre 2013 Pedro Grosso Ayudante del Departamento de Farmacología y Terapéutica La Depresión - Es una enfermedad sistémica, frecuente (riesgo

Más detalles

IMPACTO DE LOS PSICOFÁRMACOS SOBRE EL PESO CORPORAL Y SU REPERCUSIÓN EMOCIONAL. Dr. Eduardo Chandler

IMPACTO DE LOS PSICOFÁRMACOS SOBRE EL PESO CORPORAL Y SU REPERCUSIÓN EMOCIONAL. Dr. Eduardo Chandler 1 IMPACTO DE LOS PSICOFÁRMACOS SOBRE EL PESO CORPORAL Y SU REPERCUSIÓN EMOCIONAL. Dr. Eduardo Chandler Médico Psiquiatra (UBA) y Psicoanalista (AP de BA) Profesor Protitular de Psicoterapia en la Facultad

Más detalles

TRASTORNOS AFECTIVOS. Etiopatogenia Diagnóstico diferencial Tratamiento. Departamento de Psiquiatría y Psicología Médica

TRASTORNOS AFECTIVOS. Etiopatogenia Diagnóstico diferencial Tratamiento. Departamento de Psiquiatría y Psicología Médica TRASTORNOS AFECTIVOS Etiopatogenia Diagnóstico diferencial Tratamiento Trastornos depresivos GÉNESIS MULTIFACTORIAL Vulnerabilidad o predisposición DEPRESIÓN Trastornos depresivos GÉNESIS MULTIFACTORIAL

Más detalles

Introducción. Papel de la obesidad en la patogenia y en el tratamiento de la DBT2

Introducción. Papel de la obesidad en la patogenia y en el tratamiento de la DBT2 Obesidad y riesgo metabólico Revisión sobre el empleo de la metformina para el control de peso Se registraron beneficios en términos de reducción del riesgo de diabetes en sujetos con intolerancia a la

Más detalles

Fármacos antidepresivos y antimaniacos

Fármacos antidepresivos y antimaniacos Fármacos antidepresivos y antimaniacos Mecanismos patogénicos de la depresión Dra. Carmen Montiel Dpto. Farmacología y Terapéutica Facultad Medicina. UAM Teoría monoaminérgica de la depresión Teoría neurogénica

Más detalles

Anexo 1. MEDICAMENTOS EN FUNCIÓN DE SU CLASE 2. IMPRESO DE CONSENTIMIENTO DE FÁRMACOS PSICOTROPOS

Anexo 1. MEDICAMENTOS EN FUNCIÓN DE SU CLASE 2. IMPRESO DE CONSENTIMIENTO DE FÁRMACOS PSICOTROPOS A Anexo 1. MEDICAMENTOS EN FUNCIÓN DE SU CLASE El Anexo expuesto en las páginas 410-420 es una selección de los fármacos utilizados para tratar los problemas de salud mental que se observan en las personas

Más detalles

EFECTOS DE LOS MEDICAMENTOS EN EL APETITO

EFECTOS DE LOS MEDICAMENTOS EN EL APETITO EFECTOS DE LOS MEDICAMENTOS EN EL APETITO EFFECTS OF MEDICATION ON APPETITE Gema Quiñones Alaya Nutrición Humana y Dietética Correspondencia: Laiste_st8877@hotmail.com 1437 RESUMEN El hipotálamo está implicado

Más detalles

Diplomado en Farmacia Hospitalaria

Diplomado en Farmacia Hospitalaria Diplomado en Farmacia Hospitalaria Noviembre 2010 MC Ma. Esther Flores Moreno La diferencia entre una persona optimista y una pesimista esta en las moléculas químicas de su cerebro: Los neurotrasmisores

Más detalles

Depresión. La depresión es un problema de salud. Margarita González. Dispensación activa

Depresión. La depresión es un problema de salud. Margarita González. Dispensación activa Dispensación activa KAREN SQUIRES/iSTOCKPHOTO La depresión es un problema de salud grave debido a su alta prevalencia y la importante morbimortalidad. Los trastornos depresivos son uno de los motivos más

Más detalles

USO DE PSICOFARMACOS EN ATENCION PRIMARIA. Médico Psiquiatra Hospital de Castro

USO DE PSICOFARMACOS EN ATENCION PRIMARIA. Médico Psiquiatra Hospital de Castro USO DE PSICOFARMACOS EN ATENCION PRIMARIA Dra. Jacqueline Sánchez Binder Dra. Jacqueline Sánchez Binder Médico Psiquiatra Hospital de Castro BENZODIAZEPINAS (Diazepam, Clonazepam, Alprazolam, etc) Eficacia

Más detalles

Síndrome de retirada con antidepresivos

Síndrome de retirada con antidepresivos 620 Parte III. Yatrogenia inducida por psicofármacos Capítulo 42 Síndrome de retirada con antidepresivos Características clínicas del síndrome de retirada El síndrome de retirada con antidepresivos consiste

Más detalles

Terapia medicamentosa en la ansiedad y la depresión

Terapia medicamentosa en la ansiedad y la depresión Terapia medicamentosa en la ansiedad y la depresión La significación de la depresión El 10 20% de los pacientes atendidos en consultas de atención primaria tienen un trastorno depresivo. Los síntomas de

Más detalles

Manejo de los trastornos conductuales en las demencias

Manejo de los trastornos conductuales en las demencias Manejo de los trastornos conductuales en las demencias Dr. Enric Duaso Magaña UFISS de Geriatria. Servicio de Medicina Interna. Hospital Mútua de Terrassa Introducción Incrementan: Incapacidad Hospitalización

Más detalles

ESQUEMAS PRACTICOS MENSUALES DE MANEJO DE OBESIDAD. Manejo Farmacológico Moderno de la Obesidad Esencial

ESQUEMAS PRACTICOS MENSUALES DE MANEJO DE OBESIDAD. Manejo Farmacológico Moderno de la Obesidad Esencial ESQUEMAS PRACTICOS MENSUALES DE MANEJO DE OBESIDAD Manejo Farmacológico Moderno de la Obesidad Esencial Dr. Pedro Kaufmann Nota: Este comentario es una comunicación confidencial, de índole estrictamente

Más detalles

TRATAMIENTO DE LA OBESIDAD EN ADOLESCENTES. Dra. M. del Pilar Medina D. Endocrinóloga Pediatra

TRATAMIENTO DE LA OBESIDAD EN ADOLESCENTES. Dra. M. del Pilar Medina D. Endocrinóloga Pediatra TRATAMIENTO DE LA OBESIDAD EN ADOLESCENTES Dra. M. del Pilar Medina D. Endocrinóloga Pediatra INTRODUCCION El Pediatra tiene una situación privilegiada en la salud del adolescente con respecto a otras

Más detalles

La relación entre DM y TMS ya se describe mucho antes de la aparición de los primeros antipsicóticos en 1950.

La relación entre DM y TMS ya se describe mucho antes de la aparición de los primeros antipsicóticos en 1950. C asos clínicos Factores de riesgo de la diabetes. El trastorno mental severo Iván González Tejón Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria. Benito Menni Complex Assistencial en Salut Mental (CASM).

Más detalles

Psicofarmacología Psicodinámica IV Actualizaciones 2003

Psicofarmacología Psicodinámica IV Actualizaciones 2003 Psicofarmacología Psicodinámica IV Actualizaciones 2003 Psicofarmacología basada en la evidencia Consultas al auditorio por el sistema interactivo Deterioro cognitivo del espectro esquizofrénico en el

Más detalles

RESUMEN GENERAL DE LA EVALUACIÓN CIENTÍFICA DE LOS MEDICAMENTOS A BASE DE ÁCIDO VALPROICO/VALPROATO (véase el anexo I)

RESUMEN GENERAL DE LA EVALUACIÓN CIENTÍFICA DE LOS MEDICAMENTOS A BASE DE ÁCIDO VALPROICO/VALPROATO (véase el anexo I) ANEXO II CONCLUSIONES CIENTÍFICAS Y MOTIVOS PARA LA MODIFICACIÓN DEL RESUMEN DE LAS CARACTERÍSTICAS DEL PRODUCTO Y DEL PROSPECTO PRESENTADOS POR LA AGENCIA EUROPEA DE MEDICAMENTOS 108 CONCLUSIONES CIENTÍFICAS

Más detalles

5. Tratamiento de la conducta suicida en atención especializada (Salud Mental)

5. Tratamiento de la conducta suicida en atención especializada (Salud Mental) 5. Tratamiento de la conducta suicida en atención especializada (Salud Mental) Una de las mayores dificultades en el estudio del tratamiento de la conducta suicida, es que el suicidio consumado es un hecho

Más detalles

Tabla de los Antidepresivos más habituales en AP

Tabla de los Antidepresivos más habituales en AP Tabla de los Antidepresivos más habituales en AP Dosis habituales (mgr/día) Efectos secundarios Precauciones Tricíclicos: Amitriptilina 75-150 Nortriptilina 25-100 - Sequedad de boca - Sedación - Visión

Más detalles

ESQUIZOFRENIA Concepto Epidemiología Etiología Tratamiento

ESQUIZOFRENIA Concepto Epidemiología Etiología Tratamiento ESQUIZOFRENIA Concepto La esquizofrenia es una enfermedad psiquiátrica crónica que no afecta por igual a todos los pacientes. La sintomatología de la esquizofrenia se suele dividir en síntomas positivos

Más detalles

Introducción. Desde un punto de vista funcional se clasifican los fármacos f 1. Ansiolíticos que además s producen un efecto sedante-hipn

Introducción. Desde un punto de vista funcional se clasifican los fármacos f 1. Ansiolíticos que además s producen un efecto sedante-hipn Ansiolíticos e hipnóticos Introducción El 11% de la población general de norteamericanos padece algún tipo de trastorno de ansiedad (Epidemiologic Catchment Area) La ansiedad puede ser una emoción normal

Más detalles

EL TRATAMIENTO CON FÁRMACOS DE LA FIBROMIALGIA Y DEL SÍNDROME DE FATIGA CRÓNICA

EL TRATAMIENTO CON FÁRMACOS DE LA FIBROMIALGIA Y DEL SÍNDROME DE FATIGA CRÓNICA EL TRATAMIENTO CON FÁRMACOS DE LA FIBROMIALGIA Y DEL SÍNDROME DE FATIGA CRÓNICA Autor: Dr. Javier Rivera Redondo. Unidad de Reumatología Instituto Provincial de Rehabilitación. Hospital Universitario Gregorio

Más detalles

Preguntas y respuestas s del CIM virtual

Preguntas y respuestas s del CIM virtual Preguntas y respuestas s del CIM virtual del CedimCat Problemas de suministro de imipramina. Qué alternativas hay y cómo actuar ante un posible cambio de antidepresivo? 2 de enero de 2014 Qué es la imipramina

Más detalles

Efectos adversos sexuales inducidos por antidepresivos: detección y manejo Federico Manuel Daray 1, María Laura Pérez Roldán 2 Federico Rebok 3

Efectos adversos sexuales inducidos por antidepresivos: detección y manejo Federico Manuel Daray 1, María Laura Pérez Roldán 2 Federico Rebok 3 Efectos adversos sexuales inducidos por antidepresivos: detección y manejo Federico Manuel Daray 1, María Laura Pérez Roldán 2 Federico Rebok 3 Alcmeon, Revista Argentina de Clínica Neuropsiquiátrica,

Más detalles

TRATAMIENTO CON SERTRALINA EN PACIENTES CON EYACULACIÓN PRECOZ. VALORACIÓN DE SU EFICACIA.

TRATAMIENTO CON SERTRALINA EN PACIENTES CON EYACULACIÓN PRECOZ. VALORACIÓN DE SU EFICACIA. TRATAMIENTO CON SERTRALINA EN PACIENTES CON EYACULACIÓN PRECOZ. VALORACIÓN DE SU EFICACIA. Publicación: Revista: SEXOLOGÍA Año 2005 - Vol X Nro. 2 : 17-29. Revista arbitrada del Centro de Investigaciones

Más detalles

Guía de Práctica Preferida: Para los Trastornos Alimenticios Anorexia Nerviosa y Bulimia Nerviosa

Guía de Práctica Preferida: Para los Trastornos Alimenticios Anorexia Nerviosa y Bulimia Nerviosa Introducción Los trastornos de la alimentación se describen como trastornos severos de la conducta alimentaria que se manifiestan como rechazo a mantener un peso corporal mínimo normal (anorexia nerviosa

Más detalles

Psicofarmacología II. A) Tratamiento de la Ansiedad

Psicofarmacología II. A) Tratamiento de la Ansiedad Psicofarmacología II A) Tratamiento de la ansiedad B) Tratamiento del insomnio C) Tratamiento de la depresión Dra. Esperanza del Pozo Ansiedad E. Munch A) Tratamiento de la Ansiedad La ansiedad es un estado

Más detalles

Psicofarmacología Psicodinámica IV Actualizaciones 1999

Psicofarmacología Psicodinámica IV Actualizaciones 1999 Psicofarmacología Psicodinámica IV Actualizaciones 1999 Psicofarmacología basada en la evidencia Consultas al auditorio por el sistema interactivo Tratamiento de los diferentes subtipos de depresión (psicótica,

Más detalles

PSICOFARMACOLOGÍA DE LA DEPRESIÓN.

PSICOFARMACOLOGÍA DE LA DEPRESIÓN. CM de Psicobioquímica, 2013; 2: 37 51. ISSN:2254-917X PSICOFARMACOLOGÍA DE LA DEPRESIÓN. Antonio J. Sánchez. Psiquiatra USM Pere Bonfill de Valencia. E mail: secretaria@psicobioquimica.org RESUMEN En el

Más detalles

DEPRESIÓN EN EL ADULTO MAYOR

DEPRESIÓN EN EL ADULTO MAYOR DEPRESIÓN EN EL ADULTO MAYOR Introducción : Los trastornos del ánimo tienen una prevalencia de vida de 16,3% en Chile, y entre estos, los cuadros depresivos son los más relevantes, con una prevalencia

Más detalles

ANOREXIA Y BULIMIA NERVIOSA

ANOREXIA Y BULIMIA NERVIOSA ANOREXIA Y BULIMIA NERVIOSA QUÉ ES LA ANOREXIA? Trastorno de la alimentación caracterizado por: -bajo peso corporal (-85%) -imagen corporal distorsionada -amenorrea -miedo aumentar peso 1 CAUSAS Comienzo

Más detalles

Introducción ANTIDEPRESIVOS

Introducción ANTIDEPRESIVOS ANTIDEPRESIVOS Introducción La depresión afecta al 3-5% de la población. El 90% no son tratados por un médico y sólo unos pocos son vistos por un psiquiatra Predominan síntomas como la pérdida de interés

Más detalles

Depresión y enfermedad médica (y II) A. FERNÁNDEZ CAMACHO Psiquiatra. Grupo de Habilidades en Salud Mental de la Sociedad Española de Medicina General

Depresión y enfermedad médica (y II) A. FERNÁNDEZ CAMACHO Psiquiatra. Grupo de Habilidades en Salud Mental de la Sociedad Española de Medicina General HABILIDADES EN SALUD MENTAL Depresión y enfermedad médica (y II) A. FERNÁNDEZ CAMACHO Psiquiatra. Grupo de Habilidades en Salud Mental de la Sociedad Española de Medicina General 932 MANEJO DE LA DEPRESIÓN

Más detalles

Recomendaciones para el cambio de antipsicóticos. Posicionamiento de la Sociedad Española de Psiquiatría y Sociedad Española de Psiquiatría Biológica

Recomendaciones para el cambio de antipsicóticos. Posicionamiento de la Sociedad Española de Psiquiatría y Sociedad Española de Psiquiatría Biológica Rev Psiquiatr Salud Ment (Barc.). 2011;4(3):150-168 www.elsevier.es/saludmental ARTÍCULO ESPECIAL Recomendaciones para el cambio de antipsicóticos. Posicionamiento de la Sociedad Española de Psiquiatría

Más detalles

Lección 20. Fármacos utilizados en los trastornos afectivos UNIDAD V: PSICOFARMACOLOGÍA. Ricardo Brage e Isabel Trapero - Farmacología Lección 20

Lección 20. Fármacos utilizados en los trastornos afectivos UNIDAD V: PSICOFARMACOLOGÍA. Ricardo Brage e Isabel Trapero - Farmacología Lección 20 Ricardo Brage e Isabel Trapero - Lección 20 UNIDAD V: PSICOFARMACOLOGÍA Lección 20 Fármacos utilizados en los trastornos afectivos Guión Ricardo Brage e Isabel Trapero - Lección 20 1. NATURALEZA DE LA

Más detalles

Medicamentos antipsicóticos para niños y adolescentes Revisión de la investigación para padres y personas que ayudan al cuidado

Medicamentos antipsicóticos para niños y adolescentes Revisión de la investigación para padres y personas que ayudan al cuidado Medicamentos antipsicóticos para niños y adolescentes Revisión de la investigación para padres y personas que ayudan al cuidado Es esta información apropiada para el niño que cuido? Es apropiada si: Un

Más detalles

GLOSARIO FARMACOLOGICO Tipos de drogas y medicaciones

GLOSARIO FARMACOLOGICO Tipos de drogas y medicaciones Glosario de medicamentos: Tipos de drogas y de medicación Entender a la demencia con cuerpos de Lewy: La demencia con cuerpos de Lewy (LBD) es un trastorno cerebral que afecta al razonamiento, movilidad,

Más detalles

PSICOPATOLOGÍA EN PACIENTES VIH+ Medicación psicotropa

PSICOPATOLOGÍA EN PACIENTES VIH+ Medicación psicotropa PSICOPATOLOGÍA EN PACIENTES VIH+ Medicación psicotropa Enriqueta Ochoa Mangado. Servicio de Psiquiatría. Hospital Universitario Ramón y Cajal. TRASTORNOS PSICOPATOLÓGICOS ASOCIADOS AL VIH 1-Alteraciones

Más detalles

N05A. ANTIPSICÓTICOS. Fecha de revisión del texto diciembre de 2014 1

N05A. ANTIPSICÓTICOS. Fecha de revisión del texto diciembre de 2014 1 N05A. ANTIPSICÓTICOS L lamados también neurolépticos o, con gran impropiedad, tranquilizantes mayores, los antipsicóticos constituyen un grupo de medicamentos de naturaleza química muy heterogénea pero

Más detalles

Las Medicinas Específicas

Las Medicinas Específicas Las Medicinas Específicas Abajo se encuentra información específica de medicinas tomadas del sitio web NAMI. Abilify (aripiprazole) Aripiprazole es una medicina "atípica" antipsicotica aprobada por el

Más detalles

Cómo aproximarse al diagnóstico para un tratamiento exitoso del Síndrome Metabólico?

Cómo aproximarse al diagnóstico para un tratamiento exitoso del Síndrome Metabólico? Cómo aproximarse al diagnóstico para un tratamiento exitoso del Síndrome Metabólico? Dr. Gustavo Oviedo Colón Centro de Investigaciones en Nutrición Universidad de Carabobo Síndrome Metabólico Síndrome

Más detalles

TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DEL AUTISMO

TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DEL AUTISMO 1 Los trastornos del espectro autista (TEA) no se consideran en el momento actual pertenecientes al espectro psicótico, aunque en la infancia el diagnóstico diferencial con la esquizofrenia resulta con

Más detalles

7. Ejercicio físico GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA SOBRE DIABETES MELLITUS TIPO 1 109

7. Ejercicio físico GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA SOBRE DIABETES MELLITUS TIPO 1 109 7. Ejercicio físico La realización de actividad física regular constituye, junto con la dieta equilibrada, uno de los pilares básicos del tratamiento de la DM. Los cambios metabólicos y hormonales en respuesta

Más detalles

GUÍAS DE AUTOAYUDA. qué son los fármacos antidepresivos?

GUÍAS DE AUTOAYUDA. qué son los fármacos antidepresivos? GUÍAS DE AUTOAYUDA qué son los fármacos antidepresivos? 2013. Servicio Andaluz de Salud. Consejería de Salud y Bienestar Social. Junta de Andalucía. Edita: Servicio Andaluz de Salud www.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud

Más detalles

TRATAMIENTOS FARMACOLÓGICOS

TRATAMIENTOS FARMACOLÓGICOS Trastornos de conducta en demencias TRATAMIENTOS FARMACOLÓGICOS Rafael González Maldonado Puerto de Santa María, junio 2002 Las enf. mentales y otros problemas del "espíritu" se creían debidas a pecado,

Más detalles

Antidepresivos: Los Inhibidores Selectivos de la Recaptación de Serotonina (ISRS). Cuál Elegir?

Antidepresivos: Los Inhibidores Selectivos de la Recaptación de Serotonina (ISRS). Cuál Elegir? Publicado en FEMEBA Hoy Enero 2001 Año VI n 64:8-9 Informe Area Farmacológica Martín Cañás Héctor Buschiazzo Antidepresivos: Los Inhibidores Selectivos de la Recaptación de Serotonina (ISRS). Cuál Elegir?

Más detalles

BOLETÍN DE TERAPÉUTICA

BOLETÍN DE TERAPÉUTICA Servicio Cántabro de Salud Hospital Universitario Marqués de Valdecilla Servicio de Farmacología Clínica Avda. de Valdecilla s/n, 39008 Santander Tfno: 942 20 33 70 BOLETÍN DE TERAPÉUTICA Boletín 47: Diciembre

Más detalles

LA REVISTA DE LA ASOCIACIÓN MÉDICA AMERICANA (AMERICAN MEDICAL ASSOCIATION) PUBLICA EL ESTUDIO RIO - NORTEAMÉRICA

LA REVISTA DE LA ASOCIACIÓN MÉDICA AMERICANA (AMERICAN MEDICAL ASSOCIATION) PUBLICA EL ESTUDIO RIO - NORTEAMÉRICA LA REVISTA DE LA ASOCIACIÓN MÉDICA AMERICANA (AMERICAN MEDICAL ASSOCIATION) PUBLICA EL ESTUDIO RIO - NORTEAMÉRICA El estudio demuestra que rimonabant mantiene la mejoría de múltiples factores de riesgo

Más detalles

REACH Risk Evaluation to Achieve Cardiovascular Health

REACH Risk Evaluation to Achieve Cardiovascular Health Cuestionario de paciente nuevo de la clínica REACH Por favor, conteste las siguientes preguntas marcando con un círculo o llenando la respuesta apropiada. Cuál se relaciona más a la ascendencia de su hijo?

Más detalles

Calificación(*): NO SUPONE UN AVANCE TERAPÉUTICO. Fecha autorización (procedimiento): marzo, 2009 (centralizado).

Calificación(*): NO SUPONE UN AVANCE TERAPÉUTICO. Fecha autorización (procedimiento): marzo, 2009 (centralizado). Centro Andaluz de Documentación e Información de Medicamentos (CADIME) Campus Universitario de Cartuja Cuesta del Observatorio, 4 Ap. Correos V 2070, Granada 18080. España Telf. +34 958 027 400, Fax 958

Más detalles

PSICOFARMACOLOGÍA EN ESQUEMAS

PSICOFARMACOLOGÍA EN ESQUEMAS PSICOFARMACOLOGÍA EN ESQUEMAS Ana Adan Gemma Prat Salut. Psicofarmacologia, 2 ÍNDICE DE CONTENIDOS AGRADECIMIENTOS...7 PRÓLOGO...9 PRESENTACIÓN...11 I. INTRODUCCIÓN A LA FARMACOLOGÍA...15 Conceptos básicos.

Más detalles

Comparación de la terapia láser y otros métodos para bajar de peso. www.cursolaser.com.ar

Comparación de la terapia láser y otros métodos para bajar de peso. www.cursolaser.com.ar Comparación de la terapia láser y otros métodos para bajar de peso www.cursolaser.com.ar Contenido 1 Tratamientos farmacológicos 2 3 Tratamientos quirúrgicos Tratamiento no farmacológicos 4 Terapia láser

Más detalles

Un diagnóstico complejo

Un diagnóstico complejo Un diagnóstico complejo El trastorno bipolar es una de las enfermedades psiquiátricas de más difícil manejo. Una completa revisión actualiza sus criterios de diagnóstico y tratamiento. Dres. Anderson IM,

Más detalles

Síndrome metabólico. Elena Ruiz Domingo Especialista en Ginecología y Obstetricia Master en Patología Mamaria

Síndrome metabólico. Elena Ruiz Domingo Especialista en Ginecología y Obstetricia Master en Patología Mamaria Elena Ruiz Domingo Especialista en Ginecología y Obstetricia Master en Patología Mamaria Conferencia de Banting, 1988* Organized annually by the American Diabetes Association in memory of Frederickc Banting.

Más detalles

INFORME A LA COMISIÓN DE FARMACIA Y TERAPÉUTICA ( 22/ 09/ 2008) ARIPIPRAZOL

INFORME A LA COMISIÓN DE FARMACIA Y TERAPÉUTICA ( 22/ 09/ 2008) ARIPIPRAZOL Centro de Información de Medicamentos. Servicio de Farmacia. INFORME A LA COMISIÓN DE FARMACIA Y TERAPÉUTICA ( 22/ 09/ 2008) ARIPIPRAZOL Datos del solicitante Dra. María Portela Vicente psiquiatra del

Más detalles

Criterios de utilización de antidepresivos en pacientes con depresión mayor

Criterios de utilización de antidepresivos en pacientes con depresión mayor Agosto 2011 Nº 2 1 Criterios de utilización de antidepresivos en pacientes con depresión mayor c r i t e r i o s Autores: Inmaculada Fernández Esteban Almudena Aniño Alba Óscar Pinar López Revisores externos:

Más detalles

TRATAMIENTO COADYUVANTE

TRATAMIENTO COADYUVANTE TRATAMIENTO COADYUVANTE ANALGÉSICO Moderadora: Paula Jiménez Fonseca (Tutora de Residentes) Ponente: Quionia Pérez Arnillas (MIR 3) Servicio de Oncología médica del Hospital Universitario Central de Asturias

Más detalles

GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA. Prediabetes. Dra. Malena Musich

GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA. Prediabetes. Dra. Malena Musich Dra. Malena Musich Año 2010 Revisión: 0 Página 1 de 8 Criterios Diagnósticos de (Consensus Statement From the American College of Endocrinology and the American Association of Clinical Endocrinologists)

Más detalles

Diabetes Mellitus Felina

Diabetes Mellitus Felina 18.nutrición Diabetes Mellitus Felina Gemma Baciero Comunicación Científica Royal Canin Ibérica, S.A. La diabetes mellitus es una enfermedad endocrina frecuente en los gatos. Su incidencia está aumentando,

Más detalles

Grupo blanco. Cápsula médica XII Alzheimer

Grupo blanco. Cápsula médica XII Alzheimer Grupo blanco. Cápsula médica XII Alzheimer Es una enfermedad crónico-degenerativa del sistema nervioso central (SNC) en la cual se pierden las funciones mentales más avanzadas (memoria, capacidad de juicio

Más detalles

Formación Continuada en Psiquiatría Clínica: Autoevaluación Razonada (IV)

Formación Continuada en Psiquiatría Clínica: Autoevaluación Razonada (IV) NORTE DE SALUD MENTAL nº 32 2008 PAG 81 86 FORMACIÓN CONTINUADA Formación Continuada en Psiquiatría Clínica: Autoevaluación Razonada (IV) Michel Salazar Vallejo, Concha Peralta Rodrigo, Javier Pastor Ruiz

Más detalles

Medicamentos para el Trastorno de Ansiedad Generalizada (GAD)

Medicamentos para el Trastorno de Ansiedad Generalizada (GAD) Página Principal Factores de Riesgo Síntomas Diagnóstico Tratamiento Revisión Reduciendo Su Riesgo Hablando con Su Médico Viviendo Con GAD Guía de Fuentes Adicionales Medicamentos para el Trastorno de

Más detalles

DIABETES MELLITUS. Dra. Luz Don Centro de Nutrición

DIABETES MELLITUS. Dra. Luz Don Centro de Nutrición DIABETES MELLITUS Dra. Luz Don Centro de Nutrición DEFINICIÓN ENFERMEDAD CRÓNICA METABÓLICA PRESENCIA DE HIPERGLUCEMIA DEFECTO EN LA SECRECIÓN DE INSULINA O EN LA ACCÍON DE LA INSULINA O DE AMBAS DIAGNÓSTICO

Más detalles

El trastorno bipolar. Francisco Toledo

El trastorno bipolar. Francisco Toledo El trastorno bipolar Francisco Toledo Universidad Internacional el Mar - FEM Molina de Segura. Julio de 2010 El médico debe asumir el dolor, la angustia, la esperanza o la desesperanza de su paciente,

Más detalles

ASPECTOS PSICOLÓGICOS Y PSIQUIÁTRICOS DE LA FIBROMIALGIA

ASPECTOS PSICOLÓGICOS Y PSIQUIÁTRICOS DE LA FIBROMIALGIA ASPECTOS PSICOLÓGICOS Y PSIQUIÁTRICOS DE LA FIBROMIALGIA La fibromialgia, como otras enfermedades crónicas, se ve influenciada por factores biológicos, psicológicos y sociológicos. Existen evidencias que

Más detalles

Inhibidores Selectivos de la Recaptación de Serotonina y Hueso

Inhibidores Selectivos de la Recaptación de Serotonina y Hueso GTO-SEMI Elche, Abril 2009 Inhibidores Selectivos de la Recaptación de Serotonina y Hueso JA Riancho Hospital U.M. Valdecilla Universidad de Cantabria Santander rianchoj@unican.es M.P.G. Mujer de de 75

Más detalles

Información. La Depresión Severa. Qué es la depresión severa?

Información. La Depresión Severa. Qué es la depresión severa? Qué es la depresión severa? La Depresión Severa La depresión severa es una seria enfermedad cuyos síntomas incluyen humor deprimido, disminución en el nivel de energía y en el interés por la vida, molestias

Más detalles

DIA MUNDIAL DE LA DIABETES

DIA MUNDIAL DE LA DIABETES DIA MUNDIAL DE LA DIABETES El Día Mundial de la Diabetes (DMD) es la campaña de concientización sobre la diabetes más importante del mundo. Fue instaurado por la Federación Internacional de Diabetes (FID)

Más detalles

GUÍA DE DIAGNÓSTICO Y MANEJO

GUÍA DE DIAGNÓSTICO Y MANEJO PARTE II: Alteraciones del Comportamiento GUÍA DE DIAGNÓSTICO Y MANEJO 3 ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD Oficina Regional de la ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD OBJETIVOS 1. Reconocer las causas

Más detalles

NORMATIVAS DE TRATAMIENTO DEL TRASTORNO POR PÁNICO

NORMATIVAS DE TRATAMIENTO DEL TRASTORNO POR PÁNICO NORMATIVAS DE TRATAMIENTO DEL TRASTORNO POR PÁNICO DR. MARIO LUIS BERTOCCHI Médico Especialista en Psiquiatría U.B.A. Magíster en Psiconeurofarmacología Universidad Favaloro Egresado de la Escuela de Psicoanálisis

Más detalles

4 PSIQUIATRÍA ANSIEDAD E INSOMNIO

4 PSIQUIATRÍA ANSIEDAD E INSOMNIO PSIQUIATRÍA 4 PSIQUIATRÍA ANSIEDAD E INSOMNIO Benzodiacepinas absorción rápida y eliminación lenta (>24 h) cloracepato, diacepam eliminación intermedia (12-24 h) alprazolam, bromacepam, loracepam eliminación

Más detalles

Medicamentos antipsicóticos para tratar la esquizofrenia y el trastorno bipolar

Medicamentos antipsicóticos para tratar la esquizofrenia y el trastorno bipolar Medicamentos antipsicóticos para tratar la esquizofrenia y el trastorno bipolar Revisión de las investigaciones para adultos y personas que ayudan al cuidado Es esta información apropiada para mí? Sí,

Más detalles

RIESGO CARDIOVASCULAR

RIESGO CARDIOVASCULAR RIESGO CARDIOVASCULAR Cuando hablamos de la palabra Riesgo tendemos a asociarla directamente con: Probabilidad de algo es decir que algo podría suceder o quizás es una evaluación de algún evento. En la

Más detalles

Son eficaces los antidepresivos o no? en qué pacientes? Alfredo Martínez Larrea Psiquiatra

Son eficaces los antidepresivos o no? en qué pacientes? Alfredo Martínez Larrea Psiquiatra Son eficaces los antidepresivos o no? en qué pacientes? Alfredo Martínez Larrea Psiquiatra WHO World Health Report 1999 vamos a trabajar para que a la salud mental - y en particular el descuidado azote

Más detalles

2. Composición corporal

2. Composición corporal 2. Composición corporal Composición corporal Compartimentos corporales Antropometría Peso ideal Índice de masa corporal Índice de masa corporal adecuado Obesidad Composición corporal Un análisis químico

Más detalles

TRATAMIENTOS ETIOPATÓGENICOS

TRATAMIENTOS ETIOPATÓGENICOS TRATAMIENTOS ETIOPATÓGENICOS TRATAMIENTO ETIOPATOGÉNICO EN ALZHEIMER DONEPEZILO ARICEPT GALANTAMINA REMINYL RIVASTIGMINA EXELON PROMETAX MEMANTINA AXURA EBIXA NAMENDA AKATINOL TRATAMIENTO ETIOPATOGÉNICO

Más detalles

Obesidad y las dietas

Obesidad y las dietas Obesidad y las dietas Qué es una dieta? Qué dieta es la recomendable para mí? Quién debe indicarla? Cuánto tiempo debo seguirla? INTRODUCCIÓN La obesidad es un problema de salud a nivel mundial. Durante

Más detalles

Manejo del trastorno depresivo mayor

Manejo del trastorno depresivo mayor Manejo del trastorno depresivo mayor Beatriz Sánchez-Peral Sánchez (Médico de Familia). Índice Pg. 1.- Definición y clasificación 3 2.- Criterios diagnósticos 4 3.- Valoración inicial 8 4.- Tratamiento

Más detalles

Consulta a los 65 años Motivo de consulta: Depresión e inhibición hace 1 año. Medicado con Sertralina 50 mg, sin resultados

Consulta a los 65 años Motivo de consulta: Depresión e inhibición hace 1 año. Medicado con Sertralina 50 mg, sin resultados Consulta a los 65 años Motivo de consulta: Depresión e inhibición hace 1 año. Medicado con Sertralina 50 mg, sin resultados Antecedentes personales: Hipertimia leve. Duerme 5-6 hs, promedio Antecedentes

Más detalles

N06A. ANTIDEPRESIVOS. Los medicamentos de este grupo se suelen subdividir en tricíclicos, heterocíclicos e inhibidores específicos de la recaptación

N06A. ANTIDEPRESIVOS. Los medicamentos de este grupo se suelen subdividir en tricíclicos, heterocíclicos e inhibidores específicos de la recaptación N06A. ANTIDEPRESIVOS S e acepta en general que la depresión está relacionada con la reducción de la trasmisión del impulso nervioso en zonas específicas del SNC, reducción motivada por un déficit de neurotransmisores

Más detalles

Negarse a comer QUÉ ES NEGARSE A COMER?

Negarse a comer QUÉ ES NEGARSE A COMER? 18 Negarse a comer No se considera que el negarse a comer sea una enfermedad mental per se. Pero en los adultos con síndrome de Down puede ser un síntoma de tantos problemas de salud mental y física que

Más detalles

PSICOFARMACOLOGÍA PARA PSICÓLOGOS

PSICOFARMACOLOGÍA PARA PSICÓLOGOS PSICOFARMACOLOGÍA PARA PSICÓLOGOS Mª Fe Bravo Ortiz Doctora en Medicina. Especialista en Psiquiatría Licenciada en Psicología Jefa de Servicio de Psiquiatría Área V. Hospital Universitario La Paz. Madrid

Más detalles

Mecanismos de acción de los Antidepresivos. Carla Carmiglia, Rodrigo Soto, Yonathan Galaz. Universidad Santo Tomás, Escuela de Psicología

Mecanismos de acción de los Antidepresivos. Carla Carmiglia, Rodrigo Soto, Yonathan Galaz. Universidad Santo Tomás, Escuela de Psicología Mecanismos de acción de los Antidepresivos Carla Carmiglia, Rodrigo Soto, Yonathan Galaz Universidad Santo Tomás, Escuela de Psicología 2008 La farmacología se ha convertido en uno de los componentes fundamentales

Más detalles

Junto con otros datos que se comentarán posteriormente, la ausencia de antecedentes familiares de alcoholismo (FH-) apunta hacia un Tipo I de Babor o

Junto con otros datos que se comentarán posteriormente, la ausencia de antecedentes familiares de alcoholismo (FH-) apunta hacia un Tipo I de Babor o 1 Entre el 12% y 25% de las personas atendidas en Atención Primaria, por cualquier problema de salud, son bebedores de riesgo. Su detección es importante en este nivel asistencial, debiéndose valorar en

Más detalles

Nutrición y Diabetes Qué hay de nuevo? Información para profesionales

Nutrición y Diabetes Qué hay de nuevo? Información para profesionales Nutrición y Diabetes Qué hay de nuevo? Información para profesionales Qué es la diabetes? La diabetes es un desorden del metabolismo, en el que el páncreas, no produce insulina ó bien, las células no son

Más detalles

TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DE LOS TRASTORNOS DE CONDUCTA

TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DE LOS TRASTORNOS DE CONDUCTA TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DE LOS TRASTORNOS DE CONDUCTA. TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DE LOS TRASTORNOS DE CONDUCTA JOAQUÍN DÍAZ ATIENZA Unidad de Salud Mental Infanto-Juvenil Almería FICHA 1: ÍNDICE INTRODUCCIÓN

Más detalles

FARMACOTERAPÍA DEL RETRASO MENTAL

FARMACOTERAPÍA DEL RETRASO MENTAL 1 FARMACOTERAPÍA DEL RETRASO MENTAL Durante muchos años, los psicotrópicos, en especial los antipsicóticos, se han utilizado de forma innecesaria en pacientes internados en instituciones, con el fin de

Más detalles

ANSIOLITICOS E HIPNOTICOS NEUROLEPTICOS ANTIDEPRESIVOS Y ANTIMANIACOS ANTICONVULSIVANTES

ANSIOLITICOS E HIPNOTICOS NEUROLEPTICOS ANTIDEPRESIVOS Y ANTIMANIACOS ANTICONVULSIVANTES ANSIOLITICOS E HIPNOTICOS NEUROLEPTICOS ANTIDEPRESIVOS Y ANTIMANIACOS ANTICONVULSIVANTES Juan Videla A. Prof.Biología_ Enfermero Magíster en Educación Superior DROGAS ANSIOLITICAS E HIPNOTICAS ( BENZODIACEPINAS

Más detalles

ALGUNOS TRATAMIENTOS DEL AUTISMO

ALGUNOS TRATAMIENTOS DEL AUTISMO 1 Para lograr los objetivos de tratamiento para los niños autistas se requieren programas de tratamiento globales, que incluyan modificación de conducta y educación especial en un entorno altamente estructurado.

Más detalles

NEWS 03. Dieta proteinada Kot para pérdida de peso. El placer de adelgazar. Información y actualidad de Farmacia Lauria 2010.

NEWS 03. Dieta proteinada Kot para pérdida de peso. El placer de adelgazar. Información y actualidad de Farmacia Lauria 2010. 03 Información y actualidad de Farmacia Lauria 2010. Nº 03 www.farmacialauria.com Dieta proteinada Kot para pérdida de peso 01 Dieta proteinada Kot para pérdida de peso La reeducación alimentaria acompañada

Más detalles

El tratamiento farmacológico de los trastornos de conducta en el marco extrahospitalario

El tratamiento farmacológico de los trastornos de conducta en el marco extrahospitalario El tratamiento farmacológico de los trastornos de conducta en el marco extrahospitalario F. Javier Olivera Pueyo Programa de Psicogeriatría Hospital San Jorge HUESCA 1 2 Introducción 1. Los síntomas psiquiátricos

Más detalles

Medicamentos para tratar la depresión. Revisión de la investigación para adultos

Medicamentos para tratar la depresión. Revisión de la investigación para adultos Medicamentos para tratar la depresión Revisión de la investigación para adultos Es esta información apropiada para mí? Es apropiada si: El médico u otro profesional de atención médica le ha dicho que usted

Más detalles