Presentación. Guías en Salud Sexual y Reproductiva. Manual para la atención a la mujer en el proceso de embarazo, parto y puerperio 2014
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- Vanesa Ávila Cordero
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1 Presentación Guías en Salud Sexual y Reproductiva Manual para la atención a la mujer en el proceso de embarazo, parto y puerperio 2014
2 PLAN NACIONAL DE SALUD PERINATAL Y PRIMERA INFANCIA EJES ESTRATÉGICOS: Promover el fortalecimiento y la reorientación de los servicios de atención a la salud, dirigido a mejorar el acceso y la calidad de la atención a la salud reproductiva, perinatal y de la primera infancia. Promover acciones en el ámbito de la política pública orientadas en función de los determinantes sociales de la salud basadas en la Estrategia Nacional de Promoción de la Salud; acciones intersectoriales de promoción de derechos y la responsabilidad en el cuidado a la salud y al medio ambiente. Promover la equidad en salud a grupos con necesidades especiales y/o grupos vulnerables, mediante acciones integrales dirigidas a mejorar el acceso a prestaciones adecuadas a sus necesidades.
3 EJE 1: Promover el fortalecimiento y la reorientación de los servicios de atención a la salud OBJETIVOS ESPECÍFICOS: 1. Organizar la RED de servicios 2. Dotar de RRHH apropiados 3. Mejorar el acceso a los servicios del PNA 4. Asegurar la continuidad asistencial 5. Implementar procesos de mejora continua de la calidad 6. Asegurar una atención oportuna y adecuada de la mujer y del RN en el momento del parto 7. Fortalecer y/o promover la creación de sistemas integrales de información
4 Implementar procesos de mejora continua de la calidad Elaborar y/o actualizar protocolos de atención en forma periódica de acuerdo a la mejor evidencia disponible POR ELLO:
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6 Surge: 1. Necesidad de actualización en base a la nueva evidencia científica 2. Unificar la guía en una sola, al se el embarazo, parto y puerperio parte de un continuo asistencia
7 Alianza estratégica: Llamado a consultoría con el apoyo de UNFPA: Equipo ganador de Iniciativas Sanitarias El control del embarazo es un ejemplo paradigmático de prevención en salud. Es por ello que, para los equipos de salud, contar con una guía basada en la evidencia que realice recomendaciones de calidad, efectivas y acordadas en forma inter y multidisciplinaria
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9 FUNDAMENTOS DEL MANUAL Se brindará una atención integral, calificada y basada en principios éticos en todo el proceso de la gestación. Ello implica que la mujer sea valorada en aspectos biológicos, físicos, psicológicos, educacionales, sociales, culturales, religiosos, etc., atendida y comprendida según sus circunstancias y necesidades. La mujer embarazada es el centro del proceso asistencial y deberá estar informada del proceso que está viviendo, las mejores prácticas de salud durante este período para ella y el feto y consentir los tratamientos y procedimientos, teniendo amplia participación en la toma de decisiones. La atención del proceso del parto debe ser realizada en forma interdisciplinaria entre todos los integrantes del equipo de salud, valorizando y respetando cada área de acción. Esta atención deberá ser respetuosa de los procesos fisiológicos minimizando el intervencionismo a aquellas acciones de beneficio comprobado. Las instituciones deberán garantizar la continuidad del cuidado de las mujeres durante el proceso del embarazo, trabajo de parto, parto y puerperio con los más altos niveles de calidad adecuados a sus potencialidades y tener espacios de revisión, actualización y educación continua. El equipo de salud debe recibir permanente capacitación sobre las actualizaciones en la atención a las mujeres embarazadas, trabajo de parto, parto, puerperio, amamantamiento y anticoncepción (incluyendo post evento obstétrico) basadas en las mejores evidencias científicas y el respeto de los derechos de la mujer, del feto y del recién nacido.
10 METODOLOGIA El proceso de revisión de las Normas de atención a la mujer en el proceso de embarazo, parto y puerperio tuvo como objetivo principal realizar una actualización de las recomendaciones vinculadas a la temática en base a la mejor evidencia disponible. En primer lugar se realizó la integración de las 2 guías existentes ( Normas de atención a la mujer durante el embarazo y Normas de atención en parto y puerperio ) en una única guía común. En segundo lugar se realizó la incorporación de nuevas recomendaciones nacionales y normativas sanitarias vigentes de forma de evitar potenciales contradicciones entre las mismas. Finalmente, mediante una revisión no sistemática de la evidencia disponible, se realizó una adaptación de guías y pautas internacionales al contexto local. El resultado es un documento que pretende servir como un manual práctico de consulta para aquellos profesionales y equipos de salud que cumplen un rol primordial en el acompañamiento y cuidado de las mujeres y sus familias en el proceso del embarazo y parto.
11 INCLUYE: Nuevas recomendaciones De acuerdo al marco legal vigente De acuerdo a reforma de la salud De acuerdo a nueva evidencia científica En línea con plan perinatal y de primera infancia Incorporando fundamentos bioeticos Teniendo en cuenta los determinantes sociales de la salud
12 Coordinador general de la publicación: Dr. Rafael Aguirre. PSIM. Departamento de SSYSR. DPES. DIGESA. MSP Equipo de Redacción: Dra. Veronica Fiol. OP. Fernanda Putti. Dra. Monica Gorgoroso. Psic. Cristina Pons. Dr. Rafael Aguirre.
13 Clínica Ginecotocológica A. Facultad de Medicina UDELAR Dra. Clínica Ginecotocológica B. Facultad de Medicina UDELAR Clínica Ginecotocológica C. Facultad de Medicina UDELAR Cátedra de Medicina Familiar y Comunitaria. Facultad de Medicina UDELAR Escuela de Parteras. Facultad de Medicina UDELAR Sociedad de Ginecotocología del Uruguay - SGU Sociedad de Ginecotocología del Interior - SOGIU Asociación Obstétrica del Uruguay Dra. Leticia Rieppi. Departamento de Salud Sexual y Salud Reproductiva. MSP Dra Susana Cabrera. Programa ITS SIDA. MSP Dra. Ana Visconti. Programa ITS SIDA. MSP Dr. Mario Moraes. Cátedra de Neonatología. CHPR. Facultad de Medicina. UDELAR Dr. Francisco Coppola. Clínica Ginecotocológica A. Facultad de Medicina UDELAR Lic. Enf. Luciana Picardo Facultad de Enfermería. UDELAR Dra. Pilar Serra Clínica Endocrinología. Facultad de Medicina. UDELAR Dra Adriana Tiscornia. Departamento Hemoterapia. CHPR ASSE Dr. Daniel Borbonet. Catedra Neonatología CHPR Facultad de Medicina UDELAR Dra. Cristina Grela, Mecanismo de Género MSP
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16 Presentación Agradecimientos: Guías en Salud Sexual y Reproductiva Manual para la atención a la mujer en el proceso de embarazo, parto y puerperio 2014 Desde el Programa de Salud Integral de la Mujer deseamos agradecer a: Mag. Valeria Ramos. UNFPA. Uruguay Personal de UNFPA Uruguay Analía Segovia. Departamento. Área SSYSR. DPES MSP Muchas gracias
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