La necesidad de la Detección e Intervención temprana. Un modelo posible desde la escuela infantil

Transcripción

1 Col legi Oficial de Psicòlegs de la Comunitat Valenciana I Jornada "Psicología en la Escuela Infantil LA ESCUELA, UN MUNDO AFECTIVO: ATENCIÓN A LA DIVERSIDAD DE 0 A 3 AÑOS. La necesidad de la Detección e Intervención temprana. Un modelo posible desde la escuela infantil Vicenç Arnaiz. vicens.arnaiz@gmail.com Valencia. Octubre 2012

2 CREO EN LA EDUCACIÓN CREER EN LA EDUCACIÓN

3 ATENCIÓN A LA DIVERSIDAD DE 0 A 3 AÑOS 1. CREER EN LA EDUCACIÓN 2. LA FAMILIA COMO CAPITAL SOCIAL. 2.a. DEL CONFLICTO SOCIAL Y DEL CONFLICTO CULTURAL 3. ATENCION TEMPRANA, DE QUÉ ESTAMOS HABLANDO? 4. EL AMOR COMO ORIGEN DE LA VIDA. EDUCAR ES CONVERSAR. 5. EN MENORCA CÓMO LO HACEMOS? 6. ALGUNAS PRÁCTICAS

4 CREER EN LA EDUCACIÓN LA FAMILIA, CAPITAL SOCIAL DEL CONFLICTO SOCIAL DEL CONFLICTO CULTURAL

5 ATENCION TEMPRANA, DE QUÉ ESTAMOS HABLANDO? ATENCION TEMPRANA, DE QUÉ ESTAMOS HABLANDO? GESTACIÓN CADA VEZ MAS INMADURA: PREMATURIDAD, PARTOS MÚLTIPLES, CONFLICTOS CULTURALES Y CRIANZA CONFLICTOS SOCIALES Y CRIANZA CUADROS PATOLÓGICO Y TERAPÉUTICO PECULIARES 0-3

6 INTERACCIÓN TEMPRANA CONTROL HOMEOSTÁTICO PROLONGACIÓN ATENCIÓN PUESTA A PRUEBA DE LOS LÍMITES NACIMIENTO AUTONOMÍA

7 ALGUNOS REFERENTES DE PARTIDA - 1 Vulnerabilidad: frente al mismo riesgo no todos los niños presentan al final los mismos trastornos. Tiene que ver con la susceptibilidad o predisposición de un individuo a resultados negativos ante situaciones adversas. Factores Protectores : la protección reside en el modo en que las personas abordan los cambios en sus vidas y en lo que hacen en circunstancias adversas temperamento, calidad de las primeras relaciones, buena salud, seguridad afectiva, normas y valores estables de la familia Resistencia: proceso o capacidad para adaptarse adecuadamente a pesar de los cambios o circunstancias amenazantes, refiriéndose a estados internos de bienestar.

8 ALGUNOS REFERENTES DE PARTIDA - 2 El riesgo psicosocial en el primer año condiciona la aparición de trastornos psicopatológicos en el niño preescolar. En el primer año de vida se deben detectar los grupos de riesgo psicosocial, lo cual contribuye a prevenir la aparición de trastornos mentales en el preescolar. La ausencia del padre o de la madre en el cuidado del niño en el primer año es un factor de riesgo psicosocial. La pobreza o la exclusión es un factor de riesgo importante.

9 ALGUNOS REFERENTES DE PARTIDA - 3 La sintomatología no es muy diferente en los casos leves y en los casos graves Los trastornos emocionales son lo suficientemente potentes como para impedir la actuación de las fuerzas de la madurez y el desarrollo Necesidad de sentimiento de competencia parental. Necesidad de escenarios narcisistas de la parentalidad.

10 ALGUNOS REFERENTES DE PARTIDA - 4 Terapia breve La mayor parte de las intervenciones terapéuticas son breves (menos de 10 sesiones). Modificaciones sintomáticas a menudo son espectaculares Existencia de un área de mutualidad psíquica entre padres y niños pequeños. Intervención terapéutica: interpretación hecha a los padres de las áreas de parasitismo. Actividad mental del niño Actividad mental de los padres

11 ALGUNOS REFERENTES DE PARTIDA - 5 El diagnóstico en 0 3 tiene unas categorías propias (NATIONAL CENTER FOR CLINICAL INFANT PROGRAMS). Eje I Eje II Eje III Eje IV Eje V Diagnósticos Primarios Relación Padres - Madres - Hijo/a Diagnósticos Médicos, Trastornos del Desarrollo y Condiciones Especiales Estresores Psicosociales Nivel de Desarrollo del funcionamiento Emocional

12 ALGUNOS REFERENTES DE PARTIDA 5.a EJE I DIAGNÒSTICO PRIMARIO 1. TRASTORNOS POR ESTRÉS TRAUMÀTICO 2. TRASTORNOS AFECTIUS 1. TRASTORNS POR ANSIEDAD 2. TRASTORN DEL ESTADO DE ÁNIMO Y DUELO 3. TRASTORN DE L ESTADO DE ANIMO II. DEPRESIÓN 4. TRASTORN DE LA EXPRESIVIDAD EMOCIONAL 5. TRASTORNO DE LA IDENTIDAD 6. TRASTORNO/ PERTURBACIÓN POR CARÈNCIA / MALTRAT 3. TRASTORNS ADAPTACIÓN 4. TRASTORNS DE REGULACIÓN (Hipersensible, Hiporeactivo, Desorganizado-Impulsivo, Otros) 5. TRASTORNOS DEL SUEÑO 6. TRASTORN DE LA ALIMENTACIÓN 7. TRASTORNS DE LA COMUNICACIÓN Y RELACIÓN

13 ALGUNOS REFERENTES DE PARTIDA 5.b EJE IV ESTRESORES PSICOSOCIALES SEPARACIÓN / DIVORCIO POBREZA PERDIDA DE UN PROGENITOR NACIMIENTO DE UN HERMANO ENFERMEDAD GRAVE FAMILIAR (Depresión de la madre, accidente, ) VIOLENCIA FAMILIAR ADOPCIÓN TRASTORNO DEL LENGUAJE TRASTORNS GENERALIZADO DEL DESARRRLLO TRASTORNS MOTRIZ TRASTORNOS SENSORIALES

14 PROCEDÈNCIA DE LES DERIVACIONS EDUCACIÓ 33% SERVEIS SOCIALS FAMÍLIA ALTRES 2% 5% 7% 53% SANITAT N = 4.330

15 EDAT D INICI DE L ATENCIÓ 24% 27% 19% 16% 14% >48 EDAT DE L INFANT EN MESOS N = 4.690

16 DIAGNÒSTIC PRINCIPAL Trastorn Motriu Trastorn Sensorial Retard Mental Pluridiscapacitat Trastorn Generalitzat del Desenv. Trastorn Dèficit d'atenció Retard Evolutiu Global Trastorn Llenguatge Trastorn Emocional Trastorn de la Son Trastorn Alimentació Risc Social Risc Biològic Variant Normalitat 1% 4% 1% 6% 4% 1% 1% 3% 7% 5% Total d infants atesos al CDIAP 13% 14% 20% 19% N = 8.407

17 ENGAÑOS DEMASIADO COMPARTIDOS SON MUY PEQUEÑOS LA INTERVENCIÓN ES POSTERIOR AL DIAGNÓSTICO LAS FAMILIAS SON EL ORIGEN DE LAS TRASTORNOS CUANTOS MÁS RECURSOS HUMANOS INTERVIENEN MEJOR

18 EN MENORCA EN MENORCA

19 ATENCIÓN TEMPRANA MENORCA EN MENORCA 25 escoletas 1 EAT 2 Sectores Orientadoras Maestras P T Maestras A/ L Fisioterapeuta S. Sociales Municipales IB SALUT Pediatría T. Social CAPDI

20 ATENCIÓN TEMPRANA MENORCA EN MENORCA escoleta 1 ps 1 pt o al Fisioterapeuta PRIORIDADES PLANIFICACIÓN ORGANIZACIÓN alumnos profesorado SEMANAL x 1, 2, 3

21 EN MENORCA

22 CALIDAD ATENCIÓN TEMPRANA EFICIENCIA DE LA DETECCION capacidad del personal e intrsumentos adecuados y adaptados al entorno proximidad e inmediatez de los servicios IMPLICACION CON LAS FAMILIAS COORDINACION Y COMPLEMENTARIEDAD CON OTROS SERVISIPOS PLANTEAMIENTO DEL APOYO EFICIENTE Y COHERENTE

23 ALGUNAS PRÁCTICAS

24 EN MENORCA MUCHAS GRACIAS