modernos de forma diferencial en las entidades una decisión personal, también inciden en ella
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- Inés Maldonado Saavedra
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1 Uso de métodos anticonceptivos modernos y tradicionales por entidad federativa Aun cuando usar determinado anticonceptivo es modernos de forma diferencial en las entidades una decisión personal, también inciden en ella federativas. factores culturales y elementos relativos a los servicios de salud. Entre los primeros está la En 1992, 87.8% de las mujeres que regulaban relación con la pareja y la influencia que ejercen su fecundidad utilizaban métodos modernos: las redes de parentesco, de amistades y los operación femenina, masculina, dispositivo miembros de la comunidad. intrauterino, métodos hormonales y de barrera. El uso de métodos tradicionales (ritmo, retiro, Entre los segundos figuran la cobertura de los temperatura basal, Billings, infusiones de programas de planificación familiar y la gama de hierbas, etc.) es aún elevado, sobre todo en métodos que ofrecen. entidades como Oaxaca, Guanajuato y Chiapas, las cuales se caracterizan por un elevado nivel de la fecundidad. Los factores culturales y los servicios de salud interactúan en el uso de métodos tradicionales o de mujeres en edad fértil usuarias de métodos anticonceptivos modernos o tradicionales por entidad federativa, 1992 Modernos 87.8 Sinaloa Baja California Sur Sonora Nayarit Coahuila Chihuahua Colima Tamaulipas Morelos Durango Distrito Federal Campeche Quintana Roo México Baja California Nuevo León Veracruz San Luis Potosí Guerrero Querétaro Hidalgo Zacatecas Tabasco Aguascalientes Tlaxcala Jalisco Puebla Michoacán Yucatán Chiapas Guanajuato Oaxaca u tu ou Usuarias de métodos modernos M-M Usuarias de métodos tradicionales FUENTE: INEGI. Encuesta Nacional de la Dinámica Demográfica,
2 Usuarias actuales de anticonceptivos por tipo de método Entre las usuarias actuales de métodos En segundo lugar se ubica el dispositivo anticonceptivos se observa que predominan los intrauterino o DIU (21.9%), métodos quirúrgicos, como la oclusión tubaria pastillas bilateral (OTB) y la vasectomía. Obsérvese que caracterizan por su alta eficacia, así como por las mujeres que controlan su fecundidad porque la gran difusión que se les ha dado. (12.7%), seguido de las ambos métodos se sus parejas se han sometido a una vasectomía no alcanzan ni el uno porciento, mientras para las En suma, el uso de métodos anticonceptivos mujeres la operación femenina rebasa 41%. Cabe recae fundamentalmente en las mujeres, ya que señalar que el peso relativo que tiene la operación los métodos de control masculinos apenas femenina se debe al carácter definitivo de este alcanzan 6%. Hay por tanto mucho que hacer método; es decir, que aunque un número reducido para de mujeres y hombres se esterilicen, anticoncepción entre hombres y mujeres. esta equilibrar la responsabilidad de la proporción seguiría aumentando porque los casos se van acumulando. Distribución porcentual de mujeres en edad fértil usuarias de anticonceptivos por método utilizado actualmente, 1995 OTB 41.4% Vasectomía 0.9% Inyecciones 4.6% Preservativos y espermaticidas 5.1% DIU 21.9% Métodos tradicionales 13.4% 44 Pastillas 12.7%
3 Métodos modernos de planificación familiar en las áreas rurales y urbanas Por métodos modernos, se reconoce a los Son también considerados tradicionales los anticonceptivos que tienen una efectividad métodos que se basan en la abstinencia de elevada. Estos incluyen las operaciones femenina relaciones sexuales en los días fértiles del ciclo y masculina, el dispositivo intrauterino, las pastillas, femenino. las inyecciones, los preservativos y los En las localidades urbanas (2 500 o más espermaticidas. habitantes), una de cada ocho mujeres que Entre los métodos tradicionales están el uso de controlan sus embarazos no usa un método hierbas, tés, duchas vaginales y otras prácticas moderno. Esa proporción es un poco más elevada que pueden prevenir el embarazo, pero que entre las mujeres rurales ya que tienen más arraigo conllevan una mucho mayor probabilidad de riesgo. en ellas las creencias y la medicina tradicional. de mujeres usuarias actuales de métodos modernos y tradicionales por lugar de residencia, : - : 80 ao Rural Urbana Modernos HHI Tradicionales FUENTE: CONAPO. Encuesta Nacional de Planificación Familiar, Síntesis gráfica (mimeo). 45
4 Estado civil de las usuarias actuales de métodos anticonceptivos El estado civil de las mujeres en edad fértil se consensualmente (54.7%), que entre la población encuentra estrechamente relacionado con el uso femenina con otro estado civil. de métodos anticonceptivos, ya que entre las mujeres casadas o unidas, existe una mayor Cabe señalar que una importante proporción de exposición al riesgo de concebir. mujeres divorciadas, separadas y viudas pudieron optar por un método de control definitivo para A través de los datos de la ENADID 1992, es regular su fecundidad, situación que se refleja en posible percatarse de este hecho. El porcentaje las proporciones de usuarias actuales. de mujeres que al momento de la encuesta declaró emplear algún método de planificación familiar, es En cuanto a las mujeres solteras, sólo 2.5% utilizan superior entre las casadas (65%) y las unidas algún método anticonceptivo. de mujeres de 15 a 49 años usuarias de métodos anticonceptivos por estado civil, 1992 Casada Unión libre Divorciada FUENTE: INEGI. Encuesta Nacional de la Dinámica Demográfica, Separada Viuda Soltera
5 Usuarias actuales de métodos anticonceptivos por edad La proporción de usuarias de métodos anticonceptivos va en aumento, en 1976 la prevalencia de uso de métodos anticonceptivos ascendió a 30.2% de las mujeres en edad fértil unidas, esto significa que apenas una de cada tres mujeres casadas y unidas eran usuarias de métodos anticonceptivos; en 1995 la proporción aumentó 36.3 puntos porcentuales, al alcanzar las mujeres usuarias 66.5% del total de mujeres unidas de 15 a 49 años. Los mayores cambios se observan en las edades comprendidas entre los 30 y los 49 años, donde los incrementos de usuarias han sido notables. Así, el porcentaje de mujeres unidas usuarias activas de 30 a 34 años pasó de 38% a 75.1%, las usuarias de 35 a 39 años de 37.9% a 78.8% y las de 40 a 44 años de 25.1% a 70.7%. En 1995, los grupos de mujeres unidas que menos controlan su concepción son las de 15 a 19 años, donde apenas una de cada tres adolescentes usa métodos anticonceptivos y las mujeres de 45 a 49 años, aún expuestas al riesgo de concebir aunque están por terminar su vida reproductiva, donde una de cada dos no utiliza métodos anticonceptivos. de mujeres en edad fértil unidas usuarias de métodos anticonceptivos por edad, 1976 y
6 Anticoncepción adolescente La educación sexual y la información sobre métodos anticonceptivos y sobre dónde obtenerlos y cómo usarlos en ocasiones es inadecuada para las y los adolescentes. El uso de anticonceptivos entre los adolescentes es poco difundido; así, en 1995 sólo cuatro de cada diez adolescentes unidas usaban anticonceptivos. El inicio precoz de la vida fecunda alarga la vida reproductiva y predispone a embarazos numerosos, lo que incide de manera negativa en la salud de la madre y en la adecuada atención a cada uno de los hijos. La práctica de la planificación familiar podría evitar los embarazos a edades tempranas, cuando los hijos todavía no son deseados, pero sobre todo podría postergar el nacimiento del segundo hijo y disminuir los riesgos para la salud que los embarazos seguidos entrañan tanto en los hijos como en las madres. de usuarias de anticonceptivos entre las adolescentes unidas, 1976 y
7 Planificación familiar en las áreas rurales y urbanas En 1995, dos tercios de las mujeres mexicanas (accesibilidad casadas su disponibilidad y precio de métodos) y de la descendencia por medio de la planificación demanda de los mismos. Esta última tiene que familiar. Sin embargo, esta práctica es menos ver con el hecho de que las parejas quieran difundida en las localidades rurales (menos de conscientemente limitar el número de hijos. o en unión libre controlan a los centros de salud, habitantes) que en las urbanas. En las áreas rurales, apenas un poco más de la mitad En ése sentido, las familias de las áreas rurales de las mujeres unidas usa anticonceptivos. todavía parecen requerir de la mano de obra de sus hijos para cultivar la tierra o cuidar los Una multiplicidad de factores se mezcla para animales; y también necesitan a varios hijos o explicar esa diferencia. hijas para que los atiendan en la vejez. Entre ellos están factores de la oferta de métodos anticonceptivos de mujeres unidas que usan métodos anticonceptivos según lugar de residencia, 1995 Rural Urbano 49
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