DISCUSIÓN DE CASOS CLÍNICOS Prescripción de diálisis peritoneal

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Tamaño: px
Comenzar la demostración a partir de la página:

Download "DISCUSIÓN DE CASOS CLÍNICOS Prescripción de diálisis peritoneal"

Transcripción

1 DISCUSIÓN DE CASOS CLÍNICOS Prescripción de diálisis peritoneal Dr. F. Javier Pérez Contreras Unidad de Diálisis Peritoneal Servicio de Nefrología Hospital General Universitario Alicante

2 Prescripción: A quien

3 Prescripción: A quien

4 Prescripción: A quien Indicaciones y modalidades de diálisis peritoneal F Coronel Diaz y M Macia Heras DP indicada de forma prioritaria DP indicada DP con indicación variable DP cuestionada DP contraindicada

5 Prescripción: Cuando

6 Prescripción: Cómo DP Incremental vs. DP Dosis Plena DP Continua vs. DP Intermitente DP Manual vs. DP Automatizada DP Tidal vs. No Tidal Lactato vs. Bicarbonato Baño de calcio 1,75 vs. 1,25 Glucosa vs. otros agentes osmóticos

7 Prescripción: Cuanta

8 Prescripción: Cuanta Dombros N, Dratwa M, Feriani M, Gokal R, Heimbürger O, Krediet R, Plum J, Rodrigues A, Selgas R, Struijk D, Verger C

9 Prescripción: Cuanta Algunas aportaciones nacionales recientes

10 Oreopoulos, Int Urol Nephrol 2002 Beyond Kt/V: redefining adequacy of dialysis in the 21st century Volumen diario total 8 litros Bien Mal DPCA litros DPA litros

11 Qué es la verdad? Sólo hay una verdad absoluta: que la verdad es relativa. André Maurois ( ) Novelista y ensayista francés.

12 CASO CLÍNICO: Datos generales Mujer, 68 años Asma y bronquiectasias con sobreinfecciones frecuentes Julio 2005: PAN microscópica ANCA +. Corticoides + ciclofosfamida con paso a Micofenolato y posteriormente Azatioprina. Mala respuesta. ERC V bien controlada. TA 135/80, Hb 11, Urea 209, Cr 7.3, MDRD-4: 6, Na 136, K 4.3, Bic 23, Ca 8.8, P 3.6, PTHi 360 Mantiene tratamiento con Prednisona (10 mg/d) e Imurel (100 mg/d) TSR: Incluida en lista de espera de TX renal. Se le recomienda HD. Dos intentos fallidos de FAVi para HD. Se plantea DP. Exploración: Peso 62 kgs; Talla 1,50 m; IMC 27,6 kg/m²; s.c. 1,59m² Pequeña hernia umbilical

13 Tratamiento habitual Aranesp 20 s.c./15 d Prednisona: 10 mg/d Imurel 50: 1 c/12h Nebivolol 5: 1 c/d Amlodipino 5: 1 c/12h Cardurán Neo 4: ocasional Furosemida: 1 c/12h Pepsamar: Royen: Zemplar: 1 c/d Omeprazol 20: 1 c/d Foli-doce: 1 c/d Anasma 50/500: 1 inh/12 h Spiriva 1 inh/d

14 Qué hacemos? 1) El caso se planteó mal. En vez de recomendarle HD se le debería haber informado sobre TRS sin preferencias. Retomar el caso en consulta ERCA y actuar en consecuencia. 2) Tiene alto riesgo para DP (bronquiectasias, tratamiento inmunosupresor activo, debilidad de pared abdominal). Poner vía central e iniciar HD. 3) Tiene alto riesgo para DP, pero debería intentarse antes de plantear una vía central probablemente permanente. 4) Tiene poco riesgo para DP. Poner ya el catéter.

15 Catéter autoposicionante, Sin incidencias Herniorrafia umbilical en el mismo acto Diuresis 850 ml/24 h FRR 5,69 ml/min/1,73m² Kt/V u semanal 1,15

16 Inicia DPCA Exploración normal, TA 140/90, sin edemas 3 interc/día de 1 litro al 1,36% (2,27% ocasional si edema) Solución de bicarbonato baja en calcio Revisión 1 semana después Clara mejoría subjetiva, más fuerte, más apetito, animada 5,57 ml/min/1,73m²

17 Qué hacemos? 1) Está perfecta, no hay que hacer nada, seguir igual. 2) Está muy bien, pero seguimos con volúmenes bajos de inicio, su función peritoneal puede variar y deberíamos adelantarnos a un posible descenso de la FRR. Subir volúmenes de infusión a ml. 3) Idem, pero subir volúmenes de infusión a ml c.u. 4) Idem, pero subir volúmenes de infusión a ml c.u. DPCA: 3 x ml. 1,36% (2,27% ocasional si edema)

18 Nueva revisión (32 días con DPCA) Ha ganado 2 kgs. de peso TA 150/80, con edemas + MMII Se sigue notando bien, pero en los últimos días ha tenido nauseas/vómito matutino en 2 ocasiones 4,01 ml/min/1,73m²

19 Qué hacemos? 1) DPCA 3 x ml. c.u. Aumentar aporte de glucosa y/o iniciar Icodextrina 2) DPCA 4 x ml. c.u. Aumentar el aporte de glucosa y/o iniciar Icodextrina 3) DPCA 4 x ml. c.u. Aumentar el aporte de glucosa y/o iniciar Icodextrina 4) Plantear paso a DPA 5 ) Plantear paso a HD 6) Todavía no tenemos estudio de función peritoneal. Realizar TEP antes de evaluar actitud

20 Se realiza TEP BUN

21 Qué hacemos? 1) DPCA 3 x ml. c.u. Aumentar aporte de glucosa y/o iniciar Icodextrina 2) DPCA 4 x ml. c.u. Aumentar el aporte de glucosa y/o iniciar Icodextrina 3) DPCA 4 x ml. c.u. Aumentar el aporte de glucosa y/o iniciar Icodextrina 4) Plantear paso a DPA 5 ) Plantear paso a HD Para poder elegir bien hemos de conocer con antelación las dosis aproximadas que nos aportan las distintas pautas

22 Cómo lo hacemos?: sencilla regla de 3 (funciona!) Kt/V = D/P Urea. Vol. dializado 24 h (l). 7 V (l) Kt/V total Kt/V peritoneal Kt/V urinario 3 x ml 1,55 0,77 0,78 3 x ml 1,74 0,96 0,78 3 x ml 2,06 1,28 0,78 4 x ml 1,91 1,03 0,78 4 x ml 2,06 1,28 0,78 4 x ml 2,49 1,71 0, (2-2-0) Se aumenta Furosemida a Por ahora no se plantea DPA ni HD

23 Nueva revisión (46 días con DPCA) Peso estable, edemas + MMII igual TA 135/80, se encuentra muy bien, no clínica digestiva ni a otro nivel 4,01 ml/min/1,73m² (2,06) (1,28) (0,78) Aumentamos Furosemida a Pauta de DPCA 2-2-0

24 Nueva revisión (71 días con DPCA) Peso estable pero ya sin edemas (aumento peso magro) TA 140/80, buen estado clínico y analítico (Hb 11.6, Alb 3.7, Ca 9, P 4) Muy desanimada por interferencia de DPCA en su vida diaria 3,85 ml/min/1,73m² Se inicia entrenamiento para DPA Muy ilusionada ante perspectiva de diálisis en casa con día libre

25 INCIDENCIA Dolor agudo y edema en pared abdominal hipogástrica Se realiza TAC abdominal urgente con contraste i.p.: Edema de TCS en pared abdominal anterior con importante aumento de densidad en región periumbilical, sugestivo de fuga de contraste, y en probable relación con la existencia de pequeña hernia umbilical. No hay fuga pericatéter.

26 Qué hacemos? Se suspende DP Se implanta permcath yugular derecho Inicia HD, ATENCIÓN A PESO SECO Solicitamos hernioplastia umbilical Desarrolla trombosis v. yugular int. dcha. Inicia anticoagulación con clexane Hernioplastia umbilical el

27 Qué hacemos ahora? (Paciente cansada de DPCA, pero muy ilusionada con la DPCC) 1) Seguir en HD, la DP sigue teniendo riesgos para ella y ya ha presentado un problema en DP. 2) Probar DPA, el problema de DP ha sido de índole menor, sabemos que la paciente puede estar muy bien en DP, está en su derecho de elegir tratamiento y es prioritario retirar el catéter yugular (vena con trombosis parcial).

28 Cómo pautar la DPA? La paciente quiere el día libre: sacar máximo partido a la noche Hay problemas de hiperpresión abdominal: usar bajos volúmenes de infusión, especialmente durante el día Peso y diuresis mantenidos sin cambios en HD Optimización dialítica ml / 1,73m²

29 Cómo pautar la DPA? Tiempos del test de equilibración peritoneal y pauta de diálisis peritoneal automatizada. Gil García CM, Egea JJ, Crespo A, García R (x), Miguel A (x), Olivares J, Pérez Contreras J. H. Gral. Univ. Alicante y H. Clínico Univ Valencia (x). XV Reunión Soc. Valenciana Nefrología, 1998 ALTO 5 13,32 2,29 MEDIO ALTO MEDIO BAJO D/PCr para distintos tiempos y transportes n ,07 5,14 5 8,54 2,42 38,02 7,81 28,61 4,57 23,14 2,60 53,87 7,73 41,30 4,44 32,03 1,51 65,38 7,55 49,62 4,36 40,10 1,57 74,34 6,06 55,89 3,60 45,77 3,20 93,61 4,68 73,73 3,93 62,68 2,30 Nuestra paciente Mantener en DPA el ClCr que había en DPCA implica aumentar el Kt/V (usamos mayores volúmenes y la urea difunde con facilidad) Último ClCr medido en DPCA = 32,03 l/s/,173m² = 29,74 l/s = 4,25 l/d Noche: 4 l/noche al 100% = 9 l/noche al 45% (estancias 90 minutos) (+ UF) Día: 1 litro de Icodextrina

30 Cómo pautar la DPA? Volumen de infusión nocturno (Durand): ml. para 1,6 m² Buena tolerancia clínica a volúmenes diurnos de ml. 1) 8 h cicl. (4 x ml. 1,36% ) + 1 litro Icodextrina 2) 8 h cicl. (4 x ml. 1,36%) + 1 litro Icodextrina 3) 9,5 h cicl. (5 x ml. 1,36%) + 1 litro Icodextrina 4) 9,5 h cicl. (5 x ml 1,36%) + 1 litro Icodextrina 5) Otra (razonar)

31 Pauta de DPCC

32 Pauta de DPCC Se suspende HD Inicia DPCC

33 INCIDENCIA Importante dolor abdominal en todos los drenajes Sin incidencias durante periodos de infusión y estancia

34 INCIDENCIA Importante dolor abdominal en todos los drenajes Sin incidencias durante periodos de infusión y estancia Imposibilidad técnica de reducir o anular la succión de la cicladora Se pautan laxantes potentes para intentar movilizar punta de catéter Si se soluciona el problema, continuar DPCC sin cambios Si no se soluciona suspender DPCC reinicio de HD durante el fin de semana inicio de DP Tidal el lunes

35 INCIDENCIA Acude al hospital de madrugada 1º y 2º ciclo sin incidencias, no dolor en drenajes Dolor hipogástrico agudo en el tercer drenaje Hay fuga de dializado según valoración de nefrólogo de guardia Se drena abdomen, se suspende DP, se deja en observación A la mañana siguiente no hay edema TCS aparente UF 400 ml. esa noche

36 Qué hacemos? Tiene miedo de volver a tener un dolor parecido pero, al mismo tiempo, está entusiasmada con la posibilidad de tratamiento domiciliario con día libre y quiere volver a intentarlo 1) Probablemente ha sido dolor de drenaje, sin fuga. Plantear DPA Tidal 2) TAC urgente con contraste intraperitoneal esa misma mañana 3) Reiniciar DPCA previa provisional (DP sin dolor de succión ) con vistas a futuro TAC con contraste cuando recidive la fuga 4) Paso provisional a HD para reposo y cicatrización de posible fuga (que quedaría sin filiar) para inicio posterior de DPA Tidal 5) Paso definitivo a HD

37 Llega la Navidad DPCA sin incidencias, buena situación clínica, no fuga Llega la Navidad y está muy incómoda con 4 interc/día El se realiza TAC con contraste intraperitoneal (sin fuga aparente) No fuga pericatéter. Cambios post-quirúrgicos en región umbilical. Sutil hiperdensidad lineal que impresiona de mínima fuga de contraste en zona más inferior e izquierda de la región umbilical

38 Qué hacemos? (Navidad) 1) Suspender DP, pasar Navidad en HD e iniciar DP Tidal tras un periodo en HD para dejar cicatrizar la posible fuga mínima 2) Suspender DP, pasar Navidad en HD e iniciar DP Tidal tras plantear nueva cirugía de la hernioplastia umbilical 3) Reiniciar DPCC previa 4) Iniciar DPA Tidal 5) Paso definitivo a HD

39 DP Tidal

40 DP Tidal

41 Inicia DPTCC el tras 24 días sin DP DP Tidal

42 Contacto telefónico Todo ha ido muy bien, no ha tenido ningún dolor ni fuga Drenaje inicial ml. con UF 632 ml. Una única alarma: revise línea del paciente en drenaje 4 de 11 Único comentario negativo: está acatarrada

43 Contacto telefónico Drenaje inicial ml. con UF 112 ml. Dolor incómodo en últimos dos drenajes Dos alarmas: Bajo volumen de drenaje en penúltimo drenaje Baja UF en último drenaje Está más acatarrada, según evolución valorar ciclo antibiótico Se ajusta DPTCC al límite

44 Ajuste fino DP Tidal

45 Ajuste fino DP Tidal

46 INCIDENCIA Acude a Urgencias esa misma madrugada Empeoramiento clínica respiratoria, mucha tos, más expectoración, febrícula, disfonía, malestar, algias generalizadas, dolor hipogástrico Rx torax: Sin patología aguda Exploración: edema T.C.S. meso e hipogástrico Efluente peritoneal: 16 leuc/mm³ (cicladora) Se deja ingresada, se inician antibióticos, se suspende DP Se pide TAC urgente con contraste i.p. que se realiza al día siguiente

47 TAC abdominal Fuga de dializado hacia TCS de región umbilical y periumbilical. Se aprecian dos puntos con solución de continuidad en la pared, uno en la línea media inmediatamente por encima del ombligo y otro paraumbilical derecho. No se demuestra fuga pericatéter.

48 Actitud definitiva Se optó por suspensión definitiva de DP con paso a hemodiálisis. En resumen, hemos presentado el caso de una paciente con diversos riesgos para DP que eligió ser tratada mediante esta técnica. En su evolución presentó diversas complicaciones. A pesar de nuestros intentos por mantenerla en DP, como ella deseaba, pasó finalmente a HD. En otros muchos casos, estas complicaciones no se presentan y el paciente puede mantener el tratamiento dialítico peritoneal, si fue esta su opción, hasta que se trasplanta o presenta paso programado a HD tras un número variable de años en DP. Hacer lo posible - y casi lo imposible, como en nuestro caso por ayudar al paciente a mantener su opción debería ser uno de nuestros objetivos

Es útil la cinética peritoneal en la práctica clínica? EN CONTRA

Es útil la cinética peritoneal en la práctica clínica? EN CONTRA Es útil la cinética peritoneal en la práctica clínica? EN CONTRA Para qué hacemos estudios de cinética peritoneal? Investigar los mecanismos que gobiernan el paso de solutos y agua a través de la membrana

Más detalles

Paciente de 64 años con AP de:

Paciente de 64 años con AP de: Caso Clínico Caso Clínico. DP y Cirrosis Paciente de 64 años con AP de: HTA de larga evolución con cardiopatía HTA: HVI moderada CI tipo IAM inferior hace 6 años no revascularizable Doble lesión Ao moderada.

Más detalles

Guía de Referencia Rápida. Diagnóstico y Reparación de la Hernia Umbilical GPC. Guía de Práctica Clínica. Número de Registro IMSS-068-08

Guía de Referencia Rápida. Diagnóstico y Reparación de la Hernia Umbilical GPC. Guía de Práctica Clínica. Número de Registro IMSS-068-08 Guía de Referencia Rápida Diagnóstico y Reparación de la Hernia Umbilical GPC Guía de Práctica Clínica Número de Registro IMSS-068-08 Guía de Referencia Rápida K 42.9 Hernia Umbilical sin Obstrucción ni

Más detalles

PRUEBAS FUNCIONALES. TIPOS DE PERITONEOS. PROTOCOLO DE KT/V Y TEP

PRUEBAS FUNCIONALES. TIPOS DE PERITONEOS. PROTOCOLO DE KT/V Y TEP PRUEBAS FUNCIONALES. TIPOS DE PERITONEOS. PROTOCOLO DE KT/V Y TEP Encarnación Tornay Muñoz Servicio de Nefrología Infantil. Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla. Introducción La diálisis peritoneal

Más detalles

VII Curso de Diálisis Peritoneal para Enfermería Nefrológica de Andalucía. ENTRENAMIENTO EN DIÁLISIS PERITONEAL AUTOMATICA (DPA)

VII Curso de Diálisis Peritoneal para Enfermería Nefrológica de Andalucía. ENTRENAMIENTO EN DIÁLISIS PERITONEAL AUTOMATICA (DPA) ENTRENAMIENTO EN DIÁLISIS PERITONEAL AUTOMATICA (DPA) Dña. Ángela Laguillo de Castro Hospital U. Puerta del Mar de Cádiz INTRODUCCIÓN Desde el comienzo de los años 60, se han venido utilizando maquinas

Más detalles

Guía de Referencia Rápida. Diagnóstico y Reparación de la Hernia Umbilical

Guía de Referencia Rápida. Diagnóstico y Reparación de la Hernia Umbilical Guía de Referencia Rápida Diagnóstico y Reparación de la Hernia Umbilical Guía de Referencia Rápida K 42.9 Hernia Umbilical sin Obstrucción ni Gangrena GPC Diagnóstico y Reparación de la Hernia Umbilical

Más detalles

CRONOLOGIA DE APRENDIZAJE PARA PACIENTES ESPECIALES EN DIALISIS PERITONEAL: APD Y CAPD

CRONOLOGIA DE APRENDIZAJE PARA PACIENTES ESPECIALES EN DIALISIS PERITONEAL: APD Y CAPD CRONOLOGIA DE APRENDIZAJE PARA PACIENTES ESPECIALES EN DIALISIS PERITONEAL: APD Y CAPD Mª. ISABEL MARTIN GOMEZ SARA CAAMAÑO GONZALEZ UNIDAD DE DIALISIS PERITONEAL. HOSPITAL UNIVERSITARIO DE SALAMANCA CASTILLA

Más detalles

LA ENFERMERIA EN LA REVISION DEL PACIENTE DE DIÁLISIS PERITONEAL. Concepción Gómez Castilla.

LA ENFERMERIA EN LA REVISION DEL PACIENTE DE DIÁLISIS PERITONEAL. Concepción Gómez Castilla. LA ENFERMERIA EN LA REVISION DEL PACIENTE DE DIÁLISIS PERITONEAL Concepción Gómez Castilla. Unidad de diálisis peritoneal y prediálisis del Hospital Universitario Virgen Macarena. INTRODUCCIÓN: Para la

Más detalles

Son iguales todos los cánceres renales? Dr. Ángel Rodríguez Sánchez Servicio de Oncología Médica Hospital Universitario de León

Son iguales todos los cánceres renales? Dr. Ángel Rodríguez Sánchez Servicio de Oncología Médica Hospital Universitario de León Son iguales todos los cánceres renales? Dr. Ángel Rodríguez Sánchez Servicio de Oncología Médica Hospital Universitario de León Subtipos tradicionales y bien defenidos de CCR 1. Carcinoma convencional

Más detalles

Guías de Práctica Clínica en Diálisis Peritoneal

Guías de Práctica Clínica en Diálisis Peritoneal Guías de Práctica Clínica en Diálisis Peritoneal Sociedad Española de Nefrología Última modificación: 23 Octubre 2005 Coordinador Francisco Coronel. Hospital Clínico San Carlos. Madrid Comité Editorial

Más detalles

Antecedentes Personales

Antecedentes Personales Anamnesis Mujer 45 años que acude al servicio de Urgencias en febrero 2002 por metrorragia y hematomas espontáneos de 24 horas de evolución No sangrados a otro nivel No dolor torácico, ni dolor abdominal

Más detalles

REALIZADO POR LAS ENFERMERAS: FRANCISCA Mª PADILLA GONZALEZ (1570) Mª CONCEPCIÓN QUIÑONES CORRALES (1569)

REALIZADO POR LAS ENFERMERAS: FRANCISCA Mª PADILLA GONZALEZ (1570) Mª CONCEPCIÓN QUIÑONES CORRALES (1569) . REALIZADO POR LAS ENFERMERAS: FRANCISCA Mª PADILLA GONZALEZ (1570) Mª CONCEPCIÓN QUIÑONES CORRALES (1569) PROTOCOLO DE HERNIA HERNIA ABDOMINAL La cavidad abdominal está cubierta por una capa de músculos

Más detalles

DIALISIS PERITONEAL. L.E.E I. Imelda Yadira Salazar Hernández

DIALISIS PERITONEAL. L.E.E I. Imelda Yadira Salazar Hernández DIALISIS PERITONEAL L.E.E I. Imelda Yadira Salazar Hernández FUNCIÓN DE LOS RIÑONES DEPURAN UREA, CREATININA FOSFORO, POTASIO, SODIO FUNCIÓN DE LOS RIÑONES ULTRAFILTRAN CONSERVAR EL EQUILIBRIO DE LIQUIDOS

Más detalles

de Enfermería Antes de Intervención Quirúrgica

de Enfermería Antes de Intervención Quirúrgica Proceso de Atención de Enfermería Cesárea Programada Antes de Intervención Quirúrgica NOMBRE: P.H.P SEXO: Mujer EDAD: 28 ESTADO CIVIL: Casada NACIONALIDAD: Española MOTIVO DE INGRESO: Cesárea Programada

Más detalles

6Estrategias diagnósticas y terapéuticas 6.1. DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO INICIAL DE LA ERGE (ALGORITMO 1)

6Estrategias diagnósticas y terapéuticas 6.1. DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO INICIAL DE LA ERGE (ALGORITMO 1) 6Estrategias diagnósticas y terapéuticas 6.1. DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO INICIAL DE LA ERGE (ALGORITMO 1) (1.1) Es importante valorar la intensidad, la frecuencia y la duración de los síntomas de reflujo,

Más detalles

Dr. Alberto Daccach Plaza

Dr. Alberto Daccach Plaza CIRUGÍA LAPAROSCOPICA DEL REFLUJO GASTRO-ESOFAGICO Y HERNIAS HIATALES: El esófago es un tubo muscular que se extiende desde la boca, desde la faringe hasta estómago. Su primera porción se sitúa en el cuello,

Más detalles

TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA TERMINAL

TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA TERMINAL 1 TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA TERMINAL Introducción La Enfermedad Renal Crónica (ERC) es la incapacidad de los dos riñones para cumplir adecuadamente sus funciones de eliminar impurezas

Más detalles

Dr. Alberto Daccach Plaza

Dr. Alberto Daccach Plaza CIRUGÍA DE LA VESÍCULA Y LA VÍA BILIAR POR LAPAROSCOPIA: La vesícula biliar es una dilatación, una bolsa de la vía biliar externa. Está colocada en la cara inferior del hígado. Se divide en tres partes.

Más detalles

COMPLICACIONES MÁS FRECUENTES DE LA DIÁLISIS PERITONEAL

COMPLICACIONES MÁS FRECUENTES DE LA DIÁLISIS PERITONEAL COMPLICACIONES MÁS FRECUENTES DE LA DIÁLISIS PERITONEAL Rafael Casas Cuestas Enfermero de Nefrología, Unidad de C.A.P.D, Hospital Reina Sofía, Córdoba El estudio de las diferentes complicaciones que pueden

Más detalles

CUIDADOS DEL ORIFICIO DE SALIDA DEL CATÉTER DE DIÁLISIS PERITONEAL. ACTUACIÓN DE ENFERMERIA

CUIDADOS DEL ORIFICIO DE SALIDA DEL CATÉTER DE DIÁLISIS PERITONEAL. ACTUACIÓN DE ENFERMERIA CUIDADOS DEL ORIFICIO DE SALIDA DEL CATÉTER DE DIÁLISIS PERITONEAL. ACTUACIÓN DE ENFERMERIA Mª Carmen Gómez Caballero Servicio de Nefrología. Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla INTRODUCCIÓN:

Más detalles

INFORMACIÓN PARA EL PACIENTE DE PARTE DE SU MÉDICO Y DE SAGES ACERCA DE SU REPARACIÓN LAPAROSCÓPICA DE HERNIA:

INFORMACIÓN PARA EL PACIENTE DE PARTE DE SU MÉDICO Y DE SAGES ACERCA DE SU REPARACIÓN LAPAROSCÓPICA DE HERNIA: INFORMACIÓN PARA EL PACIENTE DE PARTE DE SU MÉDICO Y DE SAGES ACERCA DE SU REPARACIÓN LAPAROSCÓPICA DE HERNIA: Se realizan aproximadamente seiscientas mil operaciones de reparación de hernia por año en

Más detalles

Abordaje del paciente con EPOC en el siglo XXI. Casos clínicos, de la literatura a la clínica práctica

Abordaje del paciente con EPOC en el siglo XXI. Casos clínicos, de la literatura a la clínica práctica Abordaje del paciente con EPOC en el siglo XXI Casos clínicos, de la literatura a la clínica práctica Presentación del caso Mujer de 52 años con tos y expectoración Mujer de 52 años con progresiva dificultad

Más detalles

CASO CLINICO: Paciente de 82 años con dolor abdominal y fiebre

CASO CLINICO: Paciente de 82 años con dolor abdominal y fiebre CASO CLINICO: Paciente de 82 años con dolor abdominal y fiebre Dr Amadeo Almela Quilis UCE. Hospital Arnau de Vilanova Presentación del caso Mujer de 82 años que acude a urgencias por presentar en las

Más detalles

RECOMENDACIONES AL ALTA EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGÍA CARDIACA

RECOMENDACIONES AL ALTA EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGÍA CARDIACA RECOMENDACIONES AL ALTA EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGÍA CARDIACA Por Mónica Miguel Hierro Enfermera de la Unidad de Hospitalización de Cirugía Cardiaca del CHUVI (Complejo Hospitalario Universitario de

Más detalles

8º CURSO DE FORMACIÓN DE DIÁLISIS PERITONEAL

8º CURSO DE FORMACIÓN DE DIÁLISIS PERITONEAL 8º CURSO DE FORMACIÓN DE DIÁLISIS PERITONEAL 17, 18, 19, 20 Marzo de 2015 Con el aval científico de: ASSOCIACIÓ CATALANA D INFERMERIA NEFROLÓGICA A.C.I.N. Organizado por: Grup de Diàlisi Peritoneal de

Más detalles

2) Servicio responsable de la instrucción: Servicio de Nefrología, Diálisis y Trasplante Renal.

2) Servicio responsable de la instrucción: Servicio de Nefrología, Diálisis y Trasplante Renal. PROGRAMA DE RESIDENCIA DE NEFROLOGÍA LOCALIZACION 1) Especialidad: Nefrología. 2) Servicio responsable de la instrucción: Servicio de Nefrología, Diálisis y Trasplante Renal. 3) Las actividades se desarrollarán

Más detalles

Estudio detallado de las causas de transferencia de Diálisis Peritoneal a hemodiálisis en un Servicio de Nefrologia

Estudio detallado de las causas de transferencia de Diálisis Peritoneal a hemodiálisis en un Servicio de Nefrologia Premio Baxter a la Investigación sobre la Diálisis Peritoneal Estudio detallado de las causas de transferencia de Diálisis Peritoneal a C. Blasco Cabañas E. Ponz Clemente N. Mañe Buixo JC. Martínez Ocaña

Más detalles

Encuentro con el Experto. Moderador: Dr Javier Ena Ponente: Dr Antonio Pérez

Encuentro con el Experto. Moderador: Dr Javier Ena Ponente: Dr Antonio Pérez Encuentro con el Experto Moderador: Dr Javier Ena Ponente: Dr Antonio Pérez Caso 1 Un varón de 67 años ingresa en el hospital por presentar cetoacidosis diabética (ph 7.15, Glucemia 270 mg/dl, Cetonuria

Más detalles

Control de las funciones de la Membrana Peritoneal

Control de las funciones de la Membrana Peritoneal Control de las funciones de la Membrana Peritoneal Dr. Nicanor Jesús Vega Diaz Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín 46ª REUNIÓ DEL GRUP DE DIÀLISI PERITONEAL DE CATALUNYA I BALEARS Barcelona,

Más detalles

Una oportunidad para aprender de la mano de tu entrenador

Una oportunidad para aprender de la mano de tu entrenador Una oportunidad para aprender de la mano de tu entrenador Cuidados del paciente con sonda de gastrostomía Qué es una sonda de gastrostomía? Una sonda de gastrostomía es un tubo que se introduce por el

Más detalles

RESULTADOS TRATAMIENTOS

RESULTADOS TRATAMIENTOS RESULTADOS TRATAMIENTOS TRATAMIENTO CON THERAPY COOL Mujer de 34 años sin antecedentes patológicos, según refiere. Madre de una niña. Con una actividad laboral de intensa a moderada y unos hábitos alimentarios

Más detalles

MP-RN6-008-07/07 PREGUNTAS FRECUENTES DE LOS PACIENTES EN DIÁLISIS

MP-RN6-008-07/07 PREGUNTAS FRECUENTES DE LOS PACIENTES EN DIÁLISIS MP-RN6-008-07/07 PREGUNTAS FRECUENTES DE LOS PACIENTES EN DIÁLISIS ENFERMEDAD RENAL 1. Con qué síntomas tengo que acudir al médico? La enfermedad renal generalmente cursa asintomática. En ocasiones se

Más detalles

CUIDADOS ENFERMERIA EN PACIENTES OPERADOS DE OBESIDAD MORBIDA

CUIDADOS ENFERMERIA EN PACIENTES OPERADOS DE OBESIDAD MORBIDA ENFERMERIA EN PACIENTES OPERADOS DE OBESIDAD MORBIDA INTRODUCCIÓN LA OBESIDAD MÓRBIDA En nuestro país, el papel de la enfermería ha tenido una evolución continua como profesionales,fundamentalmente por

Más detalles

Nuevas soluciones en Diálisis Peritoneal. Se han trasladado los resultados del laboratorio a la práctica clínica?

Nuevas soluciones en Diálisis Peritoneal. Se han trasladado los resultados del laboratorio a la práctica clínica? Nuevas soluciones en Diálisis Peritoneal Se han trasladado los resultados del laboratorio a la práctica clínica? Límites de la presentación Soluciones bajas en PDG No icodextrina Estudios aleatorizados

Más detalles

PROTOCOLO PARA EL CATETERISMO CARDIACO Y ACTP

PROTOCOLO PARA EL CATETERISMO CARDIACO Y ACTP PROTOCOLO PARA EL CATETERISMO CARDIACO Y ACTP Servicio de Cardiología Área del Corazón HUCA CATETERISMO CARDIACO 1 CATETERISMO CARDIACO DIAGNÓSTICO El cateterismo cardiaco diagnostico es una prueba para

Más detalles

I-07- ADECUACION EN DIALISIS PERITONEAL. 1. Objeto: Evaluación de adecuación en diálisis peritoneal según últimas guías actualizadas SAN y SEN.

I-07- ADECUACION EN DIALISIS PERITONEAL. 1. Objeto: Evaluación de adecuación en diálisis peritoneal según últimas guías actualizadas SAN y SEN. 1. Objeto: Evaluación de adecuación en diálisis peritoneal según últimas guías actualizadas SAN y SEN.. Alcance: Pacientes de diálisis peritoneal. 3. Responsables: Médicos, técnicos. 4. Definiciones: SAN:

Más detalles

LA ALTERACION EMOCIONAL EN DIÁLISIS

LA ALTERACION EMOCIONAL EN DIÁLISIS 1 LA ALTERACION EMOCIONAL EN DIÁLISIS Aunque la Insuficiencia Renal Crónica (IRC) es un trastorno orgánico, encontrarse en un programa de diálisis, especialmente en el caso de la hemodiálisis (HD), afecta

Más detalles

Garnelo & Jordán LAPAROSCÓPIA

Garnelo & Jordán LAPAROSCÓPIA LAPAROSCÓPIA Reparación Laparoscópica de Hernia Inguinal: Información para El Paciente ACERCA DE SU REPARACIÓN LAPAROSCÓPICA DE HERNIA: Se realizan aproximadamente trescientos mil operaciones de reparación

Más detalles

Cirugía de la obesidad

Cirugía de la obesidad DEPARTAMENTO DE CIRUGÍA GENERAL Y DIGESTIVA Avda. Pío XII 36 31008 Pamplona, España T 948 255 400 atpacientecun@unav.es www.cun.es Cirugía de la obesidad Centro de Educación al Paciente Centro de Educación

Más detalles

Objetivos generales. Objetivos específicos. Resumen del Cronograma. Total horas de teoría 12 Total horas de prácticas 4 Total horas 16

Objetivos generales. Objetivos específicos. Resumen del Cronograma. Total horas de teoría 12 Total horas de prácticas 4 Total horas 16 Objetivos generales Objetivos específicos Abordar la enfermedad renal globalmente considerando el punto de vista de los diferentes profesionales de la salud implicados en su diagnóstico y tratamiento:

Más detalles

EL INSÓMNIO INFLUYE POR IGUAL A TODOS LOS PACIENTES EN DIÁLISIS?

EL INSÓMNIO INFLUYE POR IGUAL A TODOS LOS PACIENTES EN DIÁLISIS? EL INSÓMNIO INFLUYE POR IGUAL A TODOS LOS PACIENTES EN DIÁLISIS? Álex Andújar Asensio, Paqui Gruart Armangué, Ferrán Vilarnau, Maricel Julvé Hospital Universitario de Bellvitge. Barcelona INTRODUCCIÓN

Más detalles

HIPOGLUCEMIA EN PACIENTE DIABÉTICA

HIPOGLUCEMIA EN PACIENTE DIABÉTICA II Taller de Casos Clínicos de Diabetes Mellitus: HIPOGLUCEMIA EN PACIENTE DIABÉTICA Jeffrey O. Magallanes Gamboa, Verónica Notario Barba, Miguel Yzusqui Mendoza, Antonio Vizuete Calero, Adolfo Blanco

Más detalles

Hematoma espontáneo de los músculos rectos del abdomen como

Hematoma espontáneo de los músculos rectos del abdomen como Hematoma espontáneo de los músculos rectos del abdomen como causa de shock hipovolémico Brutinel Soledad, Crocenzi Marcelo, Otero Emilio, Salomón Lorena, Silva Roberto, Tassi Virginia. Hospital de Emergencias

Más detalles

ESTRUCTURA Y FUNCIONAMIENTO DE LA UNIDAD DE HEMODIÁLISIS

ESTRUCTURA Y FUNCIONAMIENTO DE LA UNIDAD DE HEMODIÁLISIS ESTRUCTURA Y FUNCIONAMIENTO DE LA UNIDAD DE HEMODIÁLISIS ÍNDICE: - ESTRUCTURA DE LA UNIDAD - RECURSOS HUMANOS - RECURSOS MATERIALES. - PLAN DE TRABAJO DUE. - PLAN DE TRABAJO A.E. DIÁLISIS - PLAN DE ACOGIDA

Más detalles

ESTUDIO COMPARATIVO DE DOS PROTOCOLOS DE ACTUACION DE ENFERMERIA PARA LA COLOCACION DE LOS CATETERES DE DIALISIS PERITONEAL.

ESTUDIO COMPARATIVO DE DOS PROTOCOLOS DE ACTUACION DE ENFERMERIA PARA LA COLOCACION DE LOS CATETERES DE DIALISIS PERITONEAL. ESTUDIO COMPARATIVO DE DOS PROTOCOLOS DE ACTUACION DE ENFERMERIA PARA LA COLOCACION DE LOS CATETERES DE DIALISIS PERITONEAL. Lucas Martín, M. Carmen Gómez, Agueda Ramos, Berta Franch, Carmen Martín, Rafael

Más detalles

INFORMACIÓN PARA PACIENTES INSTRUCCIONES POST-OPERATORIAS

INFORMACIÓN PARA PACIENTES INSTRUCCIONES POST-OPERATORIAS Dr. J. J. Rufilanchas Sánchez Dr. J. M. Cortina Romero Dr. E. Pérez de la Sota Dr. A. Forteza Gil Dra. Mª. J. López Gude Dr. J. Centeno Rodríguez INFORMACIÓN PARA PACIENTES INFORMACIÓN PARA PACIENTES 2

Más detalles

Diálisis peritoneal en pacientes culo- peritoneal

Diálisis peritoneal en pacientes culo- peritoneal Diálisis peritoneal en pacientes con derivación n ventrículo culo- peritoneal HOSPITAL DE NIÑOS RICARDO GUTIERREZ. SERVICIO DE NEFROLOGIA. 5º Congreso Argentino de Nefrología Pediátrica 3º Jornadas de

Más detalles

LES Y SAF: MANEJO EN LA GESTACION

LES Y SAF: MANEJO EN LA GESTACION LES Y SAF: MANEJO EN LA GESTACION GUILLERMO RUIZ-IRASTORZA SERVICIO DE MEDICINA INTERNA HOSPITAL DE CRUCES UNIVERSIDAD DEL PAIS VASCO / EUSKAL HERRIKO UNIBERTSITATEA OBSTETRICIA EN DOS PALABRAS EMBARAZO

Más detalles

TEORIA DE LOS TRES POROS Y SU APLICACIÓN A LA PRACTICA CLINICA. Cristina Pérez Melón Nefrología Orense

TEORIA DE LOS TRES POROS Y SU APLICACIÓN A LA PRACTICA CLINICA. Cristina Pérez Melón Nefrología Orense TEORIA DE LOS TRES POROS Y SU APLICACIÓN A LA PRACTICA CLINICA Cristina Pérez Melón Nefrología Orense TEORIA DE LOS TRES POROS Rippe, Stelin y Haraldsson aplicaron la teoría de poros de la microcirculación

Más detalles

LUPUS ERITEMATOSO Y EMBARAZO. Dra. Leticia Sánchez R2

LUPUS ERITEMATOSO Y EMBARAZO. Dra. Leticia Sánchez R2 LUPUS ERITEMATOSO Y EMBARAZO Dra. Leticia Sánchez R2 El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad inflamatoria crónica, autoinmune y de causa desconocida. Curso clínico con periodos de actividad

Más detalles

CURSO EN HEMODIÁLISIS PARA DUE DE NUEVA INCORPORACIÓN

CURSO EN HEMODIÁLISIS PARA DUE DE NUEVA INCORPORACIÓN CURSO EN HEMODIÁLISIS PARA DUE DE NUEVA INCORPORACIÓN Castillo Piña, Y.; Linares Real, S.; López Bruno, B.; Pascual Bach, A.; Junyent Iglesias E.; Pujolar Fulquet, N. Hospital del Mar. Barcelona INTRODUCCIÓN

Más detalles

Hemodiálisis (HD)------------ Hemodiálisis en casa o hemodiálisis en un centro que incluya HD nocturna

Hemodiálisis (HD)------------ Hemodiálisis en casa o hemodiálisis en un centro que incluya HD nocturna Exploración y selección del tratamiento para la insuficiencia renal: Opciones de diálisis y trasplantes Exploring & Choosing Your Treatment for Kidney Failure: Dialysis Options & Transplantation Cuando

Más detalles

Pericarditis constrictiva

Pericarditis constrictiva Página nº 1 Definición: Es una inflamación prolongada (crónica) de la cubierta en forma de saco del corazón (el pericardio) con engrosamiento, cicatrización y rigidez muscular. La pericarditis constrictiva

Más detalles

PROGRAMA DE INFORMACIÓN AL PACIENTE. Diálisis Peritoneal. Recomendaciones y cuidados para pacientes

PROGRAMA DE INFORMACIÓN AL PACIENTE. Diálisis Peritoneal. Recomendaciones y cuidados para pacientes Diálisis Peritoneal Recomendaciones y cuidados para pacientes Qué es la diálisis peritoneal? La diálisis peritoneal consiste en utilizar el peritoneo (membrana que cubre las paredes y superficies de los

Más detalles

Organización de la Actividad Asistencial Diaria en el Servicio de Cardiología

Organización de la Actividad Asistencial Diaria en el Servicio de Cardiología Diaria en el Servicio de Cardiología Elaborado por: David Pascual Hernández Alberto Núñez García Aprobado por: Dr. Francisco Fernández-Avilés Modificaciones Fecha de presentación: 19/12/2006 Aprobación:

Más detalles

9. Atención en los ultimos días. Agonía

9. Atención en los ultimos días. Agonía 9. Atención en los ultimos días. Agonía Las preguntas que se van a responder son: Cómo debe ser la atención al enfermo y su familia en los últimos días de la vida? Cuál es el tratamiento más adecuado de

Más detalles

Sistema de Seguimiento post quirúrgico para pacientes de Cirugía Ambulatoria Proyecto MOBILE-CMA

Sistema de Seguimiento post quirúrgico para pacientes de Cirugía Ambulatoria Proyecto MOBILE-CMA UNIVERSIDAD POLITECNICA DE VALENCIA Sistema de Seguimiento post quirúrgico para pacientes de Cirugía Ambulatoria Proyecto MOBILE-CMA Beca de la EVES 10/04 II Jornada Aplicaciones Móviles en el Sector Sanitario

Más detalles

hernias de pared abdominal P R O C E S O S Definición funcional Conjunto de actuaciones secuenciales destinadas a establecer el diagnóstico de hernia de pared abdominal (HPA) en pacientes con manifestaciones

Más detalles

Formato: esquema de desarrollo de protocolos quirúrgicos. Usuarios potenciales: cirujanos generales, equipo de salud

Formato: esquema de desarrollo de protocolos quirúrgicos. Usuarios potenciales: cirujanos generales, equipo de salud PATOLOGÍA: CÁNCER DE COLON CIE X: C 18.0 a C 18.9 CPT 94: Colectomía segmentaria: 44140-44146 Hemicolectomía izquierda: 44140-44146 Hemicolectomía derecha: 44140-44146 Colectomía total con o sin extirpación

Más detalles

Bárbara F. Prowant, MSN, RN, CNN

Bárbara F. Prowant, MSN, RN, CNN EL PAPEL DE LA ENFERMERÍA EN LA EXPANSIÓN DE LOS PROGRAMAS DE DP EN EL TRATAMIENTO DE LA IRCT PRIMERA REUNIÓN NACIONAL DE DIÁLISIS PERITONEAL 16 DE ENERO, 1996 VALENCIA Bárbara F. Prowant, MSN, RN, CNN

Más detalles

PROTOCOLO DE DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LA DIVERTICULITIS AGUDA NO COMPLICADA

PROTOCOLO DE DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LA DIVERTICULITIS AGUDA NO COMPLICADA PROTOCOLO DE DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LA 52 DIVERTICULITIS AGUDA NO COMPLICADA Donostia Unibertsitate Ospitalea Hospital Universitario Donostia PROTOCOLO DE DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LA DIVERTICULITIS

Más detalles

Déficit del transporte de carnitina

Déficit del transporte de carnitina Por favor, leer con atención. Es importante administrar un tratamiento meticuloso ya que existe alto riesgo de complicaciones graves. Si las recomendaciones no se comprenden o tiene algún problema concreto,

Más detalles

Seguimiento del acceso vascular mediante un equipo multidisciplinar

Seguimiento del acceso vascular mediante un equipo multidisciplinar Seguimiento del acceso vascular mediante un equipo multidisciplinar Unidad de Nefrología, Cirugía a general y Radiología Fundación n Hospital Alcorcón Enrique Gruss Update en diálisi lisi-15è Curs de Formaciò

Más detalles

DOLOR ABDOMINAL. Autores:

DOLOR ABDOMINAL. Autores: DOLOR ABDOMINAL Autores: Dra. Patricia Lesch, Dr. Horacio Díaz, Dr. Edgardo García Espina, Dr. Claudio Delfor Merlo. Avalado por el Comité de Docencia y Comité de Riesgo de Swiss Medical Group. Estas guías

Más detalles

Composición y calidad del líquido de hemodiálisis

Composición y calidad del líquido de hemodiálisis Magister en hemodiálisis para nefrólogos Universidad Complutense. Madrid, 24 de Octubre de 2014 Composición y calidad del líquido de hemodiálisis Dra. P. Rodríguez Benítez. HGU Gregorio Marañón. Elemento

Más detalles

9º CURSO DE FORMACIÓN DE DIÁLISIS PERITONEAL

9º CURSO DE FORMACIÓN DE DIÁLISIS PERITONEAL 9º CURSO DE FORMACIÓN DE DIÁLISIS PERITONEAL 16, 17, 18, 19 Febrero de 2016 Con el aval científico de: Organizado por: Grup de Diàlisi Peritoneal de Catalunya i Balears ORGANIZA Grup de Diàlisi Peritoneal

Más detalles

Inmaculada Herrero Cecilia. Begoña García de la Mano Margarita Merino Ruiz Mª Jesús Calleja Aguilar Mª Eugenia Puchol Calderón

Inmaculada Herrero Cecilia. Begoña García de la Mano Margarita Merino Ruiz Mª Jesús Calleja Aguilar Mª Eugenia Puchol Calderón HOSPITAL UNIVERSITARIO DE FUENLABRADA MEJORANDO LOS CUIDADOS: PROTOCOLO DEL PACIENTE PREQUIRÚRGICO EN PACIENTES DIABÉTICOS EN UNA UNIDAD DE TRAUMATOLOGÍA Inmaculada Herrero Cecilia Gema Martín Merino Begoña

Más detalles

Maximiliana Gómez, Flor Leo Esquinas. Servicio Nefrología Hospital 1.º de Octubre. Madrid

Maximiliana Gómez, Flor Leo Esquinas. Servicio Nefrología Hospital 1.º de Octubre. Madrid INFLUENCIA DEL TERGURIDE (TRANSDIHIDROLISURID) UN AGONISTA DOPAMINERGICO, SOBRE LA FUNCION SEXUAL DE PACIENTES VARONES CON INSUFICIENCIA RENAL CRONICA EN HEMODIALISIS Maximiliana Gómez, Flor Leo Esquinas

Más detalles

Motivo de Consulta. Caso 1. 11,5 años. Pérdida de peso (4-6 kg/2 meses) Cansancio Vómitos biliosos Dolor abdominal

Motivo de Consulta. Caso 1. 11,5 años. Pérdida de peso (4-6 kg/2 meses) Cansancio Vómitos biliosos Dolor abdominal Caso 1 Motivo de Consulta 11,5 años Pérdida de peso (4-6 kg/2 meses) Cansancio Vómitos biliosos Dolor abdominal Enfermedad Actual Caso 1 11,5 11,5 a. a. rcuadro clínico de 1 mes de evolución: ipoliuria

Más detalles

ACYFLOX Comprimidos efervescentes

ACYFLOX Comprimidos efervescentes Lea todo el prospecto detenidamente porque contiene información importante para usted. Este medicamento puede obtenerse sin receta, para el tratamiento de afecciones menores sin la intervención de un médico.

Más detalles

FICHA TÉCNICA. Cloruro magnésico hexahidrato 0,2033 g Glucosa monohidrato 50,0 g (equivalente a glucosa) 45,46 g

FICHA TÉCNICA. Cloruro magnésico hexahidrato 0,2033 g Glucosa monohidrato 50,0 g (equivalente a glucosa) 45,46 g agencia española de medicamentos y productos sanitarios FICHA TÉCNICA 1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO bicavera Glucosa 2,3%, Solución para diálisis peritoneal 2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA bicavera

Más detalles

VII Curso de Diálisis Peritoneal para Enfermería Nefrológica de Andalucía. DIÁLISIS PERITONEAL CONTINUA AMBULATORIA.

VII Curso de Diálisis Peritoneal para Enfermería Nefrológica de Andalucía. DIÁLISIS PERITONEAL CONTINUA AMBULATORIA. DIÁLISIS PERITONEAL CONTINUA AMBULATORIA. ENSEÑANZA A PACIENTES Y FAMILIARES. Dña. Mercedes Tejuca Marenco. Servicio de Diálisis Peritoneal. Hospital Universitario Puerto Real. Cádiz. La Diálisis Peritoneal

Más detalles

SÍNDROME DE HIPERESTIMULACIÓN OVÁRICA Manejo terapéutico

SÍNDROME DE HIPERESTIMULACIÓN OVÁRICA Manejo terapéutico SÍNDROME DE HIPERESTIMULACIÓN OVÁRICA Manejo terapéutico (Criopreservación de Embriones. En los casos en que el SHO desencadena promediando el HOC o inmediatamente tras la recuperación ovocitica, según

Más detalles

INFORME DE FISCALIZACIÓN DE LA ACTIVIDAD CONCERTADA DE DIÁLISIS

INFORME DE FISCALIZACIÓN DE LA ACTIVIDAD CONCERTADA DE DIÁLISIS INFORME DE FISCALIZACIÓN DE LA ACTIVIDAD CONCERTADA DE DIÁLISIS EJERCICIO 2012 ÍNDICE I. ASPECTOS PRELIMINARES... 11 I.1. OBJETIVOS, ALCANCE Y LIMITACIONES... 11 I.2. MARCO NORMATIVO... 12 II. ASPECTOS

Más detalles

BENEFICIOS DE UNA RED DE SERVICIOS EN DIÁLISIS.

BENEFICIOS DE UNA RED DE SERVICIOS EN DIÁLISIS. BENEFICIOS DE UNA RED DE SERVICIOS EN DIÁLISIS. (Hospitales IESS) y prestadores (privados). externas Lcda. Amanda Condoy Chica, Dra. Maritza Barbery Ama, Dra. Karol Yagual Jiménez, Dr. José Zambrano Pico

Más detalles

Manejo médico de la oclusión intestinal. Yolanda Vilches Aguirre UCP. H. San Rafael Madrid

Manejo médico de la oclusión intestinal. Yolanda Vilches Aguirre UCP. H. San Rafael Madrid Manejo médico de la oclusión intestinal Yolanda Vilches Aguirre UCP. H. San Rafael Madrid FRECUENCIA Un 5,5-42% de los pacientes con cáncer de ovario. Causa más frecuente de muerte Un 10-28,4% de los pacientes

Más detalles

PROCESO DISPEPSIA SUBPROCESO: ERGE (Enfermedad por reflujo Gastroesofágico)

PROCESO DISPEPSIA SUBPROCESO: ERGE (Enfermedad por reflujo Gastroesofágico) PROCESO DISPEPSIA SUBPROCESO: ERGE (Enfermedad por reflujo Gastroesofágico) (RUTA ASISTENCIAL DE INTEGRACIÓN AP AE) Dr. Isidro Pulido Plazuelo. Médico de Familia. Centro de Salud Carlos Mestre. Dr. Carlos

Más detalles

Consenso de Enfermedades del Pericardio 2014, SAC PERICARDITIS AGUDA. Dr Sergio Baratta Dr Jorge Lax Dr Máximo Santos

Consenso de Enfermedades del Pericardio 2014, SAC PERICARDITIS AGUDA. Dr Sergio Baratta Dr Jorge Lax Dr Máximo Santos Director del Consenso: Dr J. Horacio Casabé Coordinador del capítulo: Dr Pablo Klin Participantes: Dra Carola Zambrano Dr Sergio Baratta Dr Jorge Lax Dr Máximo Santos Conflictos de Interés de los participantes

Más detalles

I. CETOSIS/CETONURIA:

I. CETOSIS/CETONURIA: CAPITULO VII COMPLICACIONES AGUDAS DE LA DIABETES TIPO 1 I. Cetosis/cetonuria. II. Hipoglucemia. III. Efecto Somogyi. IV. Fenómeno del alba. I. CETOSIS/CETONURIA: La cetosis/cetonuria en el paciente diabético

Más detalles

MUJER DE 61 AÑOS CON DISNEA Y FIEBRE

MUJER DE 61 AÑOS CON DISNEA Y FIEBRE MUJER DE 61 AÑOS CON DISNEA Y FIEBRE XLII Sesión Clínica Interhospitalaria de la SOMIMACA Hospital Puerta de Hierro Beatriz Rodríguez Rodríguez Hospital Infanta Leonor, Vallecas, Madrid Servicio de Urgencias

Más detalles

Mujer, 18 años, Soltera, Estudiante de Lic., Católica, Edo. de México.

Mujer, 18 años, Soltera, Estudiante de Lic., Católica, Edo. de México. Caso clínico. Mujer de 18 años de edad, soltera, estudiante de licenciatura, reside en el D.F. Ingreso al INNSZ el 15 de julio del 2011 Nucleó familiar Sobrepeso desde los 8 años. En esa época expreso

Más detalles

EL APARATO URINARIO. 1. Patología. 2. Procedimientos relacionados TERESA ULLOA NEIRA ET 310

EL APARATO URINARIO. 1. Patología. 2. Procedimientos relacionados TERESA ULLOA NEIRA ET 310 EL APARATO URINARIO 1. Patología 2. Procedimientos relacionados TERESA ULLOA NEIRA ET 310 Hormonas implicadas en la formación de orina: H. ANTIDIURÉTICA (ADH): Regula la absorción y eliminación del agua

Más detalles

DIÁLISIS PERITONEAL PEDIÁTRICA.

DIÁLISIS PERITONEAL PEDIÁTRICA. DIÁLISIS PERITONEAL PEDIÁTRICA. Pedro Bernal Herrera. Flora López González. Unidad de Nefrología Pediátrica. Hospital Infantil. H.H.U.U. Virgen del Rocío. INTRODUCCION Siempre que hablamos de enfermedad

Más detalles

2008-2012. INFORME DEL REGISTRO MADRILEÑO DE ENFERMOS RENALES 2008-2012 Informe del Registro Madrileño de Enfermos Renales REMER

2008-2012. INFORME DEL REGISTRO MADRILEÑO DE ENFERMOS RENALES 2008-2012 Informe del Registro Madrileño de Enfermos Renales REMER Informe del Registro Madrileño de Enfermos Renales REMER 2008-2012 i INFORME DEL REGISTRO MADRILEÑO DE ENFERMOS RENALES (RЄMЭЯ) 2008-2012 Oficina Regional de Coordinación de Trasplantes de la Comunidad

Más detalles

DIFERENTES TIPOS DE DIÁLISIS PERITONEAL. VENTAJAS E INCONVENIENTES

DIFERENTES TIPOS DE DIÁLISIS PERITONEAL. VENTAJAS E INCONVENIENTES DIFERENTES TIPOS DE DIÁLISIS PERITONEAL. VENTAJAS E INCONVENIENTES Encarnación López Bermúdez Servicio de Nefrología. Unidad de DPCA del Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba La diálisis peritoneal

Más detalles

TRASPLANTE RENAL. Los seres humanos han estado pensando desde hace varios siglos que los trasplantes de órganos podrían ser posibles.

TRASPLANTE RENAL. Los seres humanos han estado pensando desde hace varios siglos que los trasplantes de órganos podrían ser posibles. TRASPLANTE RENAL Breve historia del trasplante. Los seres humanos han estado pensando desde hace varios siglos que los trasplantes de órganos podrían ser posibles. En 1869 un cirujano suizo, llamado Reverdin,

Más detalles

Dra. MD Rivero Martínez Servicio de Urología del Hospital Clínico de Valladolid

Dra. MD Rivero Martínez Servicio de Urología del Hospital Clínico de Valladolid Dra. MD Rivero Martínez Servicio de Urología del Hospital Clínico de Valladolid Trasplante es sustituir un órgano o tejido enfermo por otro que funcione adecuadamente. Definición IRC terminal. Causas -

Más detalles

ADENOMA SUPRARRENAL.CARCINOMA SUPRARRENAL. ENFERMEDAD METASTÁSICA

ADENOMA SUPRARRENAL.CARCINOMA SUPRARRENAL. ENFERMEDAD METASTÁSICA ADENOMA SUPRARRENAL.CARCINOMA SUPRARRENAL. ENFERMEDAD METASTÁSICA ADENOMA SUPRARRENAL Tumoración Benigna Diagnóstico Anatomopatológico ENFERMEDAD METÁSTASICA Más frecuente que el Carcinoma corticosuprarrenal

Más detalles

CIRUGIA LAPAROSCÓPICA ANTIRREFLUJO

CIRUGIA LAPAROSCÓPICA ANTIRREFLUJO CIRUGIA LAPAROSCÓPICA ANTIRREFLUJO Qué es la Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico (E.R.G.E.)? El reflujo gastroesofágico (RGE) es el paso del contenido ácido del estómago hacia el esófago y se debe a

Más detalles

Granulocitoaféresis resis (GCAP) en el tratamiento de la colitis ulcerosa

Granulocitoaféresis resis (GCAP) en el tratamiento de la colitis ulcerosa Granulocitoaféresis resis (GCAP) en el tratamiento de la colitis ulcerosa Peñate M, M Marrero JM, Fernández ndez F*, Monescillo A, Cruz A, Castellot A, Jiménez E, Guevara C, Malo de molina V, Saiz P, Hernández

Más detalles

CENTRO DE TRANSPLANTES YALE-NEW HAVEN

CENTRO DE TRANSPLANTES YALE-NEW HAVEN CENTRO DE TRANSPLANTES YALE-NEW HAVEN DONANTE VIVO - TRASPLANTE RENAL Lo que necesita saber acerca del proceso para convertirse en donante DONANTE VIVO - TRASPLANTE RENAL Lo que necesita saber acerca del

Más detalles

Juana Mª Díaz Pérez. D.U.E Unidad Trasplantes. Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca

Juana Mª Díaz Pérez. D.U.E Unidad Trasplantes. Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca INCLUSIÓN N EN LISTA DE ESPERA VOZ DE ALARMA/APARICIÓN DONANTE Etiqueta Identificativa HOJA DE VALORACIÓN Y PROTOCOLO QUIRURGICO FECHA DE INGRESO TIPO DE INTERVENCIÓN: TRASPLANTE HEPÁTICO HORA DE LLEGADA

Más detalles

CIRUGIA LAPAROSCÓPICA DEL COLON

CIRUGIA LAPAROSCÓPICA DEL COLON CIRUGIA LAPAROSCÓPICA DEL COLON Cada año multitud de pacientes son intervenidos por enfermedades del Colon, por ejemplo Divertículos, Pólipos, tumores malignos y otras enfermedades. Pese a que la Cirugía

Más detalles

PROTOCOLO CLINICO DE LA PÉRDIDA GESTACIONAL PRECOZ RÉGIMEN MIFEPRISTONA-MISOPROSTOL

PROTOCOLO CLINICO DE LA PÉRDIDA GESTACIONAL PRECOZ RÉGIMEN MIFEPRISTONA-MISOPROSTOL PROTOCOLO CLINICO DE LA PÉRDIDA GESTACIONAL PRECOZ RÉGIMEN MIFEPRISTONA-MISOPROSTOL PRIMERA VISITA Primer día -Explicar detenidamente a la paciente el proceso -Consentimientos informados -Analítica: hemoglobina

Más detalles

Guía de Práctica Clínica GPC

Guía de Práctica Clínica GPC Guía de Práctica Clínica GPC Intervenciones de enfermería en el M A N E J O A M B U L A T O R I O D E L A D U L T O C O N T E R A P I A S U S T I T U T I V A D E L A F U N C I Ó N R E N A L - D I Á L I

Más detalles

ROL DE ENFERMERIA EN EL MONITOREO DE LA NUTRICION ENTERAL Y SUS COMPLICACIONES

ROL DE ENFERMERIA EN EL MONITOREO DE LA NUTRICION ENTERAL Y SUS COMPLICACIONES ROL DE ENFERMERIA EN EL MONITOREO DE LA NUTRICION ENTERAL Y SUS COMPLICACIONES Miguel Ángel Salas ( msalas@cas.austral.edu.ar) Silvia Ilari (silvilari@yahoo.com.ar) INTRODUCCION: La alimentación por vía

Más detalles

EXAMENES DIAGNOSTICOS ESPECIALES: TRATAMIENTO QUIRURGICO. La persistencia y severidad del dolor requiere tratamiento quirúrgico.

EXAMENES DIAGNOSTICOS ESPECIALES: TRATAMIENTO QUIRURGICO. La persistencia y severidad del dolor requiere tratamiento quirúrgico. GUIA DE PRACTICA CLINICA (01) CIE 10 (2) G52.1 HOSPITAL(3): NACIONAL GUILLERMO ALMENARA IRIGOYEN SERVICIO (4): NC. VASCULAR Y TUMORES DPTO. NEUROCIRUGIA ENTIDAD NOSOLOGICA (5): NEURALGIA DEL GLOSOFARINGEO

Más detalles

HOJA DE INFORMACIÓN AL PACIENTE

HOJA DE INFORMACIÓN AL PACIENTE HOJA DE INFORMACIÓN AL PACIENTE En estos momentos se le está invitando a participar en el proyecto de investigación titulado REDUCCIÓN DE LAS COMPLICACIONES POSTOPERATORIAS Y DE LA ESTANCIA HOSPITALARIA

Más detalles

CAPD/DPCA 17 solución para diálisis peritoneal

CAPD/DPCA 17 solución para diálisis peritoneal PROSPECTO: INFORMACIÓN PARA EL USUARIO CAPD/DPCA 17 solución para diálisis peritoneal Lea todo el prospecto detenidamente antes de empezar a usar el medicamento. - Conserve este prospecto, ya que puede

Más detalles

PROGRAMA DE CONTROL DE LA TUBERCULOSIS DEFINICION

PROGRAMA DE CONTROL DE LA TUBERCULOSIS DEFINICION PROGRAMA DE CONTROL DE LA TUBERCULOSIS DEFINICION La Tuberculosis es una enfermedad: Infecciosa: porque es producida por un microorganismo, el "Mycobacterium tuberculosis o bacilo de Koch ". Contagiosa:

Más detalles