INFORME: LA SANIDAD EN EUSKADI wertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyui opasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfg

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1 qwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwerty uiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasd fghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzx cvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmq hjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxc vbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmq INFORME: LA SANIDAD EN EUSKADI 2009 ENCUESTA: La Sanidad Pública Vasca: situación actual y hjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxc vbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmq perspectivas según la opinión de las personas usuarias Edita: Federación de Sanidad de CCOO de Euskadi Osasun Federakundea eta Gizarte-Osasun Sektoreak hjklzxcvbnmrtyuiopasdfghjklzxcvbn mqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwert yuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopas dfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklz xcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnm qwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwerty

2 LA SANIDAD EN EUSKADI PORQUÉ HACEMOS ESTA ENCUESTA Y ESTE INFORME? - CCOO, como organización puntera en la defensa de lo social quiere liderar este tipo de iniciativas. Desde CCOO queremos y debemos generar opinión y sumar voluntades que conduzcan a un Pacto por la Sanidad en Euskadi, que preconice la defensa de lo público, de la equidad, de la calidad de la Sanidad Pública Vasca y muy especialmente de su Sostenibilidad futura. - Hace ya tiempo que, en la Federación de Sanidad y Sectores Sociosanitarios de CCOO de Euskadi, consideramos necesario debatir sobre el momento actual de la Sanidad Pública Vasca, y al mismo tiempo realizar un análisis prospectivo de su posible evolución y SOSTENIBILIDAD a medio plazo. En Abril de 2006 iniciamos el camino de investigación sobre la sanidad vasca con el primer informe titulado La Sanidad en Euskadi. Diagnóstico, informe que fue presentado en el Parlamento Vasco, y que posteriormente ha sido revisado en 2008 y ahora en Siguiendo con nuestra investigación, en Diciembre de 2008, la Federación de Sanidad de CCOO organizó unas Jornadas técnicas, tituladas Propuestas para un SNS solidario, coordinado y sostenible en Euskadi Euskadin OSN koordinatua, iraunkorra eta elkartasunezkoa izateko proposamenak En esas Jornadas participaron técnicos en política sanitaria y economistas de la salud, responsables políticos y sindicales de Euskadi, técnicos y cargos de la Administración sanitaria de Euskadi, Asociaciones científicas y de fines sociales, miembros de nuestro sindicato, personas destacadas de la UPV y más de 100 trabajadores del sector sanitario. En estas Jornadas presentamos los primeros datos obtenidos en la Encuesta titulada La Sanidad Pública Vasca: situación actual y perspectivas según la opinión de las personas usuarias realizada por personal investigador de la UPV para CCOO. - Los datos presentados en esas Jornadas por CCOO y por los técnicos del Departamento de Sanidad, así como los que aportaron los prestigiosos ponentes participantes, economistas, médicos, sociólogos, etc., concluyeron en una sesión política de gran calado, en la que participaron prácticamente todos los partidos políticos del arco parlamentario vasco. Se analizaron entre otras, las siguientes características del Sistema Sanitario Vasco: las desigualdades en salud, la equidad, la calidad del sistema, los retos de futuro, la eficiencia, la sostenibilidad, etc. - MOMENTOS RECIENTES DE LA SANIDAD PÚBLICA VASCA o Datos técnicos: Estructurales: La Sanidad Vasca presenta buenos datos en cuanto a los parámetros comparativos de salud de sus habitantes, con un buen desempeño. Aunque desde nuestro sindicato estamos reclamando mejoras importantes de abordaje múltiple, como por ejemplo en determinantes de salud, etc. Osasun Federakundea / Uribitarte 4, Bilbao

3 o Coyunturales: En los tres últimos años la inversión y el gasto corriente en la sanidad pública ha crecido (creemos que en parte gracias a nuestras constantes demandas de incremento de gasto y su racionalización) A pesar de todo, el evolutivo de la sanidad vasca desde las transferencias sanitarias muestra que, tanto inversión como gasto corriente, son proporcionalmente inferiores a los del resto de servicios de salud del estado y de países de nuestro entorno. Relaciones laborales y confrontación: en los últimos años se han sucedido importantes desavenencias entre Osakidetza y sus trabajadores, que por fin se resolvió con la firma de un Acuerdo histórico en marzo de 2008 por parte de CCOO y Osakidetza, junto con Satse y Sme. La Encuesta: Principales resultados - Realizada por Marcelino Masa y colaboradores; Investigador Doctor Departamento de Sociología Universidad del País Vasco - Universo: población de 16 y más años en la CAPV al año Muestra: o 384 cuestionarios, estadísticamente significativa (límite de error +/-5% para un nivel de confianza del 95,5% y p=q=50) o Tipo de muestreo: bietápico, con selección aleatoria de las unidades secundarias (municipios según su ubicación comarcal) y de las unidades últimas (personas) Distribuida según el peso poblacional de cada una de las siete Comarcas Sanitarias establecidas por Osakidetza. Distribución proporcional de la muestra en base a las características reales del universo según sexo y cuatro grupos de edad. - Técnica: cuestionario telefónico (C.A.T.I.), compuesto por 28 preguntas directas (en su amplia mayoría cerradas) y algo más de 100 ítems o posibilidades de respuesta. - Trabajo de campo: segunda quincena de junio, 2008 Distribución de los cuestionarios telefónicos realizados según pertenencia de las personas participantes a las comarcas sanitarias según sexo. Totales y porcentaje Osasun Federakundea / Uribitarte 4, Bilbao

4 PRINCIPALES CONCLUSIONES DE LA ENCUESTA Se constata un grado de satisfacción más que aceptable hacia la Sanidad Pública Vasca por parte de la ciudadanía 6,73 de valoración general media Se sitúan por encima de esta media Atención Primaria (7,61), Estancia en el Hospital (7,41) y la valoración de la Atención de los/as Profesionales de la SPV (7,5) pero se constatan, igualmente, algunos síntomas de agotamiento : En Salud Percibida: el 66,2% del total la considera buena o muy buena. En Atención Primaria: el 77,1% del total sostiene que las/os profesionales tienen limitaciones para suministrarles la asistencia más adecuada en cada caso. En Listas de Espera: el 86,5% percibe que es uno de los principales problemas actuales. En Servicios de Urgencia: casi el 83% lo percibe igualmente de este modo. En el ritmo más intenso en el desarrollo del Sistema Sanitario Privado en nuestro contexto. En la percepción de la insuficiente inversión actual en la SPV (el 67,2%). En la relativa aceptación de otras potenciales soluciones para hacer frente a estos síntomas por parte de la ciudadanía (incremento fiscal y/o subcontratación de servicios privados) y ante estos síntomas de agotamiento de la SPV, la ciudadanía plantea algunas líneas de mejora: Receptividad ante cualquier tipo de actuación que posibilite un servicio sanitario público a la carta, o a medida. Esta receptividad se incrementa en aquellas soluciones que se centren en los servicios más utilizados por las propias personas usuarias: atención primaria, evitar aglomeraciones en los servicios de urgencia y reducir las listas de espera. Preferencia mayoritaria a que cualquiera de estas actuaciones (o líneas de mejora) provenga de una gestión más adecuada (o innovadora) del propio Sistema Sanitario Público (estrategias intrasistema) en materia de recursos económicos, humanos, de infraestructura,, y no se centre en otro tipo de actuaciones (estrategias extrasistema) como, por ejemplo, incremento fiscal y/o pago de suplementos. Preferencia por abordaje interinstitucional o una solución consensuada a la hora de abordar estas líneas de mejora de la Sanidad Pública Vasca: substrato social favorable como tendencia más relevante de la investigación. ALGUNOS DATOS SOBRE LA SANIDAD EN EUSKADI 2009 Todos los datos y gráficos que se exponen han sido extraidos de la Ponencia de Guillermo Jubierre, miembro de CCOO, presentada en las Jornadas sobre la Sanidad en Euskadi, Diciembre 2008, tituladas La Sanidad en Euskadi: algunos datos comparativos. Los datos proceden de Eustat, Eurostat, INE, MSC, Gobierno Vasco y otros. Gasto Sanitario: En Euskadi el gasto sanitario por persona en relación al PIB per cápita es inferior a la media nacional, aunque el importe efectivo en es mayor que la media. También el coste final hospitalario es mayor en Euskadi, aunque la cifra parece estar decreciendo. Aún así, en 2005 el gasto de Euskadi en servicios especializados y hospitalarios supuso el 5.62% (la población es el 4.81% del total de España) Osasun Federakundea / Uribitarte 4, Bilbao

5 El volumen total de concertación del departamento de sanidad con otras entidades también es superior a la media nacional y va en aumento, siendo el 7,26% de todo lo concertado en España. En cuanto a los datos de calidad, la estancia media sigue siendo algo mas elevada que el promedio nacional, aunque se está aproximando; los Índices de Complejidad y de estancia media ajustada por el funcionamiento son algo mayores que el promedio. Las altas dadas en los hospitales representan el 6.26% del total (la población es el 4.81%) y la cifra va en aumento. También el Índice de Complejidad Hospitalaria va en aumento, y ya representa el 6.41%. La cifra que más ha aumentado es la del número total de estancias causadas en los hospitales, que representa el 7.04% del total nacional. Las CONCLUSIONES de este informe son: La población de la CAPV tiene buena salud y continúa mejorando Las enfermedades crónicas son las de mayor prevalencia en Euskadi (especialmente las enfermedades del aparato circulatorio y digestivo) El mayor esfuerzo realizado es en la atención a mayores de 65 años Funcionamiento de los servicios sanitarios en el País Vasco: La demanda sigue creciendo Es preciso destacar la importancia de las campañas que buscan modificar los estilos de vida no saludables y las condiciones del medio físico y social Persisten las desigualdades en salud, socioeconómicas, geográficas y de género En las comparativas con los países europeos, los ratios comparativos del número de camas y de profesionales sanitarios siguen demostrando algunas deficiencias de nuestro sistema El gasto sanitario sigue creciendo en términos absolutos, y el importe gastado por habitante protegido en la CAPV es de los mayores de España. No así el porcentaje relativo al PIB ni el porcentaje de Inversión El paciente tipo de la sanidad vasca es un ciudadano de más de 65 años con pluripatologías, pero con una esperanza de vida todavía muy amplia. Esto requiere (y cada día más) de un rediseño del sistema, así como grandes inversiones en servicios sociales y sociosanitarios La salud de los ciudadanos de Euskadi ha mejorado en los últimos años. El coste para conseguirlo es cada vez mayor, aunque la sociedad vasca apuesta por la sostenibilidad futura de este buen sistema sanitario. Es un asunto de todos Osasun Federakundea / Uribitarte 4, Bilbao