Qué Rol Juegan los Profesionales de la Salud y los Ciudadanos en esta nueva Ley?

Transcripción

1 Qué Rol Juegan los Profesionales de la Salud y los Ciudadanos en esta nueva Ley? Camilo Bass del Campo Presidente Agrupación Nacional de Médicos de Atención Primaria

2 Rol de Profesionales de la Salud y Ciudadanos en la Ley Contexto de la Situación de Salud en Chile. Consideraciones acerca de la Ley de derechos y deberes que tienen las personas en relación con acciones vinculadas a su atención en salud. Los Médicos de Atención Primaria.

3 Contexto de la Situación de Salud en Chile

4 Africa Sudeste Asiatico Mediterraneo Este Europa Pac fico Oeste Amˇrica Chile Mortalidad infantil 2006 (Regiones del mundo) Estad sticas Mundiales de Salud, OMS 2008 Barría M. (Minsal) Crisis de la salud? Nuestra situación sanitaria

5 Tasa de Mortalidad Infantil ajustada según escolaridad de la madre Minsal: Objetivos Sanitarios para la Década Evaluación al final del período..

6 Expectativa de vida 2006 (países según nivel de ingreso) Estadisticas Mundiales de Salud, OMS Bajo Medio bajo Medio Alto Chile Alto Barría M. (Minsal) Crisis de la salud? Nuestra situación sanitaria

7 Evolución de la esperanza de vida (a partir de los 20 años), según sexo y nivel de escolaridad Objetivos Sanitarios para la Década Evaluación a mitad del período..

8 Encuesta Nacional de Salud ( ) Minsal: Encuesta Nacional de Salud

9 Distribución de los beneficiarios Fonasa e Isapre por quintil de ingreso 60,0% 54,2% 50,0% 40,0% 30,0% 27,1% 25,4% 23,8% 21,2% 20,0% 17,0% 11,8% 10,0% 6,5% 9,3% 3,7% 0,0% I II III IV V Fonasa 27,1% 25,4% 21,2% 17,0% 9,3% ISAPRE 3,7% 6,5% 11,8% 23,8% 54,2% Fonasa ISAPRE Camilo Cid, Departamento de Estudios y Desarrollo de la Superintendencia de Salud de Chile, (2006).

10 Inequidad en la provisión de salud (dificultad de acceso por quintil) No obtuvo Hora Cuesta Llegar 1 0 I II III IV V Total Ministerio de Planificación, Encuesta Casen (2000)..

11 Financiamiento por beneficiario (privado vs público) Objetivos Sanitarios para la Década Evaluación a mitad del período.

12 Participación del Gasto de Bolsillo en Salud en el Gasto Total Mensual (Chile, y ) Minsal: Objetivos Sanitarios para la Década Evaluación al final del período.

13 Esquema Sistema Salud COMUNIDAD- FAMILIA- USUARIO ATENCION AMBULATORIA CES ATENCION CERRADA CAE HOSPITAL SAPU SAMU UEH

14 Problemas para las personas que se atienden en el Sistema Público En el caso de los Centros de Salud: Falta de horas médicas y de otros profesionales. Escaso tiempo para la atención de salud. Falta de Medicamentos y Exámenes. Falta de especialistas. Repercusión grave en el resto del sistema público de atención.

15 Problemas para las personas que se atienden en el Sistema Público En el caso de los Hospitales: Largas listas de espera. Falta de recursos para una atención digna. Discriminación entre pacientes Auge y No Auge. Desvío de recursos hacia el sistema privado, con el consecuente desfinanciamiento del Sistema Público. Sistema de Urgencia colapsado.

16 Recurso Médico en Chile Subsecretaría de Redes Asistenciales. Departamento de Estudios de Recursos Humanos. Estudio de brechas de oferta y demanda de médicos especialistas en Chile. Colaboración Técnica Banco Mundial Gobierno de Chile. Serie Cuadernos de Redes Nº 31. Enero 2010.

17 Recurso Médico en el Sector Público Subsecretaría de Redes Asistenciales. Departamento de Estudios de Recursos Humanos. Estudio de brechas de oferta y demanda de médicos especialistas en Chile. Colaboración Técnica Banco Mundial Gobierno de Chile. Serie Cuadernos de Redes Nº 31. Enero 2010.

18 Recomendaciones Internacionales Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico. Panorama de la Salud Los Indicadores de la OCDE. 2007

19 Gasto Sanitario como proporción del PIB (países de la OCDE, 2010) En Chile, el 48.2% de los gastos sanitarios fue financiado con recursos públicos, una proporción por debajo del promedio en la OCDE (72.2%). Base de datos de la OCDE sobre la salud 2011.

20 Calidad de la atención de salud de los chilenos en general (2011) 88,0% Percepción de la población pobre de Santiago sobre la atención de salud, al año 2011.

21 Reclamos en Hospitales y Consultorios La Tercera (18 de junio de 2012).

22 Aprobación de la Gestión del Gobierno en Salud ADIMARK: Encuesta: Evaluación gestión del Gfk 2012 Encuesta de opinión pública: evaluación gestión de gobierno junio Gobierno (Informe mensual junio 2012).

23 Aprobación del Ministro de Salud Revista Caras 25/05/2012 ADIMARK: Encuesta: Evaluación gestión del Gfk 2012 Encuesta de opinión pública: evaluación gestión de gobierno junio Gobierno (Informe mensual junio 2012).

24 Consideraciones acerca de la Ley de derechos y deberes que tienen las personas en relación con acciones vinculadas a su atención en salud

25 Ley de derechos y deberes de las personas en Salud La ley finalmente aprobada contiene modificaciones al proyecto original (fueron eliminados temas como el Testamento Vital). Resulta ser un catálogo de derechos anunciados a la población, los que en gran medida no será posible cumplir. Los procesos de gestión y reclamo de dichos derechos aún no están regulados. Presentación Ley derechos y deberes que tienen las personas en relación con acciones vinculadas a su atención en salud, Algunas consideraciones (Juan Carlos Bello, Abogado Jefe FALMED)

26 Ley de derechos y deberes de las personas en Salud Presenta una serie de obligaciones anexas y adicionales a las que hoy ya tenemos los médicos (Consentimiento Informado verbal y por escrito). Ello agrega tareas a la labor asistencial, no obstante el escaso tiempo con que contamos los profesionales en el desempeño de nuestra profesión, especialmente en la Atención Primaria Pública. Presentación Ley derechos y deberes que tienen las personas en relación con acciones vinculadas a su atención en salud, Algunas consideraciones (Juan Carlos Bello, Abogado Jefe FALMED)

27 Ley de derechos y deberes de las personas en Salud DEL DERECHO A UN TRATO DIGNO: Velar porque se utilice un lenguaje adecuado e inteligible durante la atención, se adopten actitudes que se ajuste a las normas de cortesía y amabilidad generalmente aceptadas, respetar y proteger la vida privada y la honra de la persona durante su atención de salud. Esta obligación: es compatible con el establecimiento de metas de cumplimiento fijadas por la autoridad? Cómo se solucionará la sobrecarga de trabajo que producirá esta obligación de informar? Presentación Ley derechos y deberes que tienen las personas en relación con acciones vinculadas a su atención en salud, Algunas consideraciones (Juan Carlos Bello, Abogado Jefe FALMED)

28 Los Médicos de Atención Primaria

29 Los Médicos de Atención Primaria Nuestro trabajo es altamente satisfactorio (vocación, rol social) y a la vez muy demandante (inversión de tiempo y dinero en estudios, turnos, horas/semanales, responsabilidad). Condiciones laborales inapropiadas no sólo afectan a los trabajadores de la salud, sino que impactan en la atención que entregamos. Modificado de Presentación: Comisión de Derechos Humanos del Colegio Médico de Chile 2012.

30 Los Médicos de Atención Primaria SISTEMA DE SALUD USUARIOS INEQUITATIVO ALTA DEMANDA FRACCIONADO SOBRECARGADO HORARIOS EXTENSOS ALTOS RENDIMIENTO JUDICIALIZACIÓN SOLUCIÓN INMEDIATA ALTA COMPETITIVIDAD EFICIENCIA Modificado de Presentación: Comisión de Derechos Humanos del Colegio Médico de Chile 2012.

31 Los Médicos de Atención Primaria Modificado de Presentación: Comisión de Derechos Humanos del Colegio Médico de Chile 2012.

32 Los Médicos de Atención Primaria Comisión de Derechos Humanos del Colegio Médico de Chile 2012.

33 Los Médicos de Atención Primaria Derecho de toda persona al disfrute del más alto nivel posible de salud física y mental: Los médicos también somos usuarios de la salud. Somos víctimas de un sistema inequitativo, segregado, poco solidario. Sistema de salud público en crisis permanente, el modelo económico promueve la idea de salud como bien de consumo. Medicina centrada en lo curativo, más que en lo preventivo, incentivos perversos. Modificado de Presentación: Comisión de Derechos Humanos del Colegio Médico de Chile 2012.

34 Los Médicos de Atención Primaria Qué Hacer?: Organizarnos: Participación y generación de opinión y cambio. Sistema de salud equitativo. Condiciones adecuadas: tiempos, insumos. Salario que reconozca nuestra labor. Seguridad laboral. Ambiente laboral / carga asistencial ética. Modificado de Presentación: Comisión de Derechos Humanos del Colegio Médico de Chile 2012.

35 Los Médicos de Atención Primaria Resultados finales del Plebiscito Nacional por la Salud. Mesa Social de Salud

36 Los Médicos de Atención Primaria Resultados finales del Plebiscito Nacional por la Salud. Mesa Social de Salud

37 Es la Sociedad la que está Enferma, Voy a Tratar de Curarla a Ella. Dr. Bautista Van Schouwen

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