NUTRICIÓN CLÍNICA Y LABORATORIO II

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1 U NIVERSIDAD JUÁREZ AUTÓNOMA DE TABASCO DIVISIÓN ACADÉMICA DE CIENCIAS DE LA SALUD LICENCIATURA EN NUTRICIÓN PROGRAMA DEL CURSO DE: NUTRICIÓN CLÍNICA Y LABORATORIO II VILLAHERMOSA, TABASCO. ENERO 2008

2 IDENTIFICACIÓN DEL CURSO DES: Carrera: Área de Formación: Clave División Académica de Ciencias de la Salud Integral Profesional EF0324 Horas Teóricas: 4 Horas Prácticas: 1 Total de Horas: 5 Total de Créditos: 9 Tipo de Curso: Asignaturas Antecedentes: Teórico-Práctico Morfología, Fisiología, Bioquímica, Introducción a la Clínica, Nutrición Básica, Cálculo Dietetico de los Alimentos, Evaluación del Estado Nutricio, Nutrición en los Ciclos de Vida y Laboratorio, Patología de la Nutrición l. Nutrición Clínica y laboratorio I. Asignaturas Subsecuentes: Nutrición Enteral y Parenteral y Práctica Clínica interdisciplinaria Fecha de Elaboración: Elaborado Por: Enero-2008 Nut. Martha P. Lezama Hernández. Nut. Ma. del Roció Rullán Silva MCSP. Beatriz E. Palma Sanchez MCSP. Victoria E, Mayo Ruiz. MCSP. Johnny O. Santamaría Paredes Nutrición Clínica y Laboratorio II 2

3 PRESENTACIÓN La presente asignatura forma parte del área integral profesional en el campo clínico de la dimensión profesional, con una curricula teórico científica humanística y práctica, mediante la cual se busca que el alumno adquiera los conocimientos científicos y técnicos sobre la alimentación adecuada en cada una de las disfunciones del organismo, las habilidades y destrezas necesarias para la prevención, valoración nutricia, diagnóstico, prescripción, cálculo, diseño, recomendaciones alimentarías y orientación para el cuidado nutricio. Su contribución con el perfil de egreso es: en la evaluación de procesos bioquímicos y fisiológicos de la nutrición, en el diagnostico del estado de nutrición individual y colectiva, en el análisis y valoración de factores que intervienen en el estado de nutrición en los diferentes ciclos de vida en la población para la aplicación de programas en el mejoramiento de la problemática nutricional, en el campo de la docencia para la formación de recursos humanos realizando funciones con respecto a la enseñanza de la nutrición, participación en el área de la investigación contribuyendo al desarrollo de líneas que propicien avances científicos y tecnológicos de la nutrición. JUSTIFICACIÓN Ante un panorama mundial que nos presenta la propagación de problemas en donde cada vez más países se ven confrontados a niveles significativos con enfermedades no trasmisibles derivadas de la alimentación que están muy vinculadas a los cambios de modos de vida y alimentación. Esta situación de transición nutricional emergente, no es ajena a nuestro país, donde las enfermedades no trasmisibles derivadas de alimentación se han situado en un lugar preferencial y el nutriólogo juega un papel decisivo para modificar los hábitos de consumo alimentario. FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA El marco teórico central es el constructivismo tal como lo refiere Frida Díaz Barriga Arceo (1999), reconociendo el carácter individual y endógeno del aprendizaje escolar, pero subrayando que el estudiante no construye el conocimiento en solitario, sino gracias a la mediación de otros, en particular el docente y los compañeros de aula, y en un momento y contexto cultural particular. Implica la participación activa de los estudiantes, la construcción del conocimiento por parte del sujeto que aprende. El constructivismo se enfoca en como hacer que el hombre asimile la información, como debe hacerlo, saber hacerlo para comprender y explicar, cambiar y transformar, criticar y crear. Los antecedentes de este paradigma se encuentran en los trabajos de LEU V. VIGOTSKY ( ) y JEAN PIAGET ( ) y tiene un marcado énfasis Nutrición Clínica y Laboratorio II 3

4 en una búsqueda epistemológica sobre como se conoce la realidad, como se aprende con carácter integrador y holístico. En el constructivismo converge la concepción del aprendizaje como un proceso de construcción social del conocimiento y la enseñanza como una ayuda (mediación) de este proceso, reconoce y hace uso de los esquemas de conocimiento del sujeto, primero explorando y después creando el conflicto cognitivo. Así también se fundamenta en el cognoscitivismo, al cual le interesa la representación mental y por ello las categorías o dimensiones de los cognitivo: la atención, la percepción, la memoria, el lenguaje, el pensamiento, la inteligencia y la creatividad. Parte de la suposición de que el ser humano es un sistema autorregulado capaz de buscar, organizar, reorganizar, transformar y emplear creativamente la información con diferentes fines. El énfasis está en el desarrollo de la potencialidad cognitiva del sujeto para que éste se convierta en un aprendiz estratégico que sepa aprender y solucionar problemas; que lo que aprende lo haga significativamente, incorporando su significado a su esquema mental. La finalidad está en ENSEÑAR A PENSAR y APRENDER A APRENDER, desarrollando habilidades como procesadores activos, interdependientes y críticos del conocimiento. Desde la perspectiva teórica-cognoscitivista y constructivista en que se aborda el proceso de enseñanza, el papel del docente es fundamental e implica una alta responsabilidad. Por ello, el docente que otorgue esta asignatura no debe ser un transmisor de conocimientos unidireccional sino que será y actuará como un mediador entre el conocimiento y el proceso de construcción del conocimiento por el alumno mismo. PERFIL DESEABLE DEL DOCENTE Nutriologo, sensible a las necesidades de cada uno en diversas situaciones y respetuoso de las diferencias individuales. Este papel difícil de ejecutar en la realidad: singular, cambiante e impredecible del aula, exige al docente que ayuda a aprender, ciertas características, entre las cuales destacan: Conocimiento y respeto a la identidad de la UJAT. Conocimiento y aceptación del enfoque pedagógico. Conocimiento de las estrategias de aprendizaje. Conocimiento de la de la población estudiantil: cuales son sus ideas previas, sus capacidades, sus limitaciones, sus estilos de aprendizaje, sus motivos, sus hábitos de trabajo, sus actitudes y valores frente al estudio. Actualización permanente con visión del futuro. Excelente comunicador y promotor del cambio. Nutrición Clínica y Laboratorio II 4

5 Habilidad para crear situaciones de confrontación que estimulen el pensamiento crítico, la reflexión y la toma de decisiones. Habilidad para manejo de grupo. Habilidad en la planeación didáctica Habilidad para contemplar espacios de reflexión que estimulen la creatividad. Habilidad para propiciar la participación activa de los alumnos. Habilidad de comunicación y relación interpersonal. Disposición y amor por la enseñanza. Entusiasta y tolerante. Responsabilidad y seguro de sí mismo. Honesto y equitativo. ROL DEL DOCENTE Debe contrastar el esfuerzo individual y colectivo, teniendo presente las etapas de procesos y de resultados. Será un proveedor de ayuda pedagógica regulada. De igual manera, deberá ser un motivador de la conciencia de sí mismo, de la autoestima, de los valores y de la corresponsabilidad del alumno en la conservación del entorno. ROL DEL ESTUDIANTE Es un agente activo, comprometido y responsable en el procesamiento de la información, la construcción del conocimiento y su proceso de formación. Autoevaluador permanente en su aprendizaje. Flexible y abierto a los cuestionamientos. Cooperador con el docente y los demás estudiantes. Preocupado por el proceso de socialización y de individualización. Principal artífice de su formación. Mantener voluntad de indagar y conocer. Exigente consigo mismo para buscar su superación. Honestidad y motivación permanente para aprender. Participar constantemente en las dinámicas del proceso enseñanzaaprendizaje. Comunicar libremente sus puntos de vista. OBJETIVO GENERAL DEL CURSO Orientar a la población en la prevención de las enfermedades no transmisibles derivadas de la alimentación, así como saber tomar decisiones para prescribir el tratamiento nutricio adecuado al sujeto con alguna disfunción, aplicando los conocimientos teóricos-prácticos aprendidos durante el curso, desarrollando habilidades en el diseño, cálculo y elaboración de menús idóneos. Nutrición Clínica y Laboratorio II 5

6 CONTENIDO TEÓRICO Y/O PRÁCTICO UNIDAD I. NUTRICIÓN Y ORIENTACIÓN EN LOS PROBLEMAS ENDOCRINOS Objetivo: Proporcionar al individuo con problemas endocrinos, tratamiento nutricio, prescribiendo y diseñando menús adecuados y orientándolo para su autocontrol. Contenido: 1.-Diabetes Mellitus a) Tratamiento nutricio en la diabetes tipo I y II b) Educación para el autocontrol. c) Ejercicio y dieta. d) Prescripción dietética 2.-Obesidad b) Clasificación de obesidad. c) Tratamiento nutricio d) Mantenimiento del peso e) Prescripción dietética. 3.-Enfermedades de las Glándulas Tiroides Hipotiroidismo e hipertiroidismo b) Alteraciones relacionadas con la nutrición. c) Tratamiento nutricio. 4.-Enfermedades de la Corteza Suprarrenal 5.- Síndrome de Cushing y enfermedad de Addison a) Alteraciones relacionadas con la nutrición. b) Tratamiento dietético Practica Estudio de caso Calculo de requerimiento calórico y nutrimental de caso clínico Practica en laboratorio de dietas Resultado de aprendizaje: Obtiene conocimientos teórico-prácticos en la selección, diseño y aplicación del tratamiento nutricio obteniendo habilidades para la destreza manual, interacción y análisis, con actitudes creativas, de participación y valores de compromiso, responsabilidad, humanismo, respeto y orden. Sugerencias para la conducción del curso: Se emplearan los métodos y técnicas que faciliten la construcción del conocimiento por los propios alumnos. En el aprendizaje teórico se requiere revisión bibliográfica y hemerográfica; proyector Nutrición Clínica y Laboratorio II 6

7 de acetatos, equipo de cómputo así como la apropiación del conocimiento a través de técnicas grupales, y la aplicación se realizará por medio de estudio de casos y prácticas en el laboratorio. Estrategias de evaluación del aprendizaje: Por medio de una dinámica grupal se reflejará el nivel de conocimientos previos de los alumnos identificando los conocimientos, habilidades y destrezas que dominan. Evaluación sumativa: Participación, desempeño individual y grupal en el aula Examen escrito Portafolio de evidencias (Realización de tratamientos dieto terapéuticos) Práctica de laboratorio. UNIDAD II. NUTRICIÓN EN LAS ENFERMEDADES RENALES Objetivo: Indica el tratamiento nutricio acorde a cada una de las diferentes enfermedades renales prescribiendo y diseñando el tratamiento dietético adecuado para la patología y al individuo. Contenido: Enfermedades Glomerulares 1.-Síndrome Nefrótico b) Asistencia nutricional 2.-Insuficiencia renal aguda. b) Asistencia nutricional. 3.-Insuficiencia Renal Crónica a) Diálisis Peritoneal, Hemodiálisis, Diálisis Peritoneal Ambulatoria Continua b) Indicaciones c) Asistencia nutricia d) Balance hidro-electrolítico Nefrolitiais b) Tipos de litiasis c) Tratamiento nutricio para cada tipo de litiasis renal Practica unidad Estudio de caso Calculo de requerimiento calórico y nutrimental de caso clínico Practica en laboratorio de dietas Resultado de aprendizaje: Alcanza los conocimientos teórico-prácticos en la selección, diseño y aplicación del tratamiento nutricio, con actitudes creativas, de participación y valores de compromiso, responsabilidad, humanismo, respeto y orden. Nutrición Clínica y Laboratorio II 7

8 Sugerencias para la conducción del curso: Se emplearan los métodos y técnicas que faciliten la construcción del conocimiento por los propios alumnos. En el aprendizaje teórico se requiere revisión bibliográfica y hemerográfica; proyector de acetatos, equipo de computo así como la apropiación del conocimiento a través de técnicas grupales y la aplicación se realizará por medio de estudio de casos y prácticas en el laboratorio. Estrategias de evaluación del aprendizaje: Por medio de una dinámica grupal se reflejará el nivel de conocimientos previos de los alumnos identificando los conocimientos, habilidades y destrezas que dominan. Evaluación sumativa: Participación, desempeño individual y grupal en el aula Examen escrito Portafolio de evidencias (Realización de tratamientos dieto terapéuticos) Práctica de laboratorio. UNIDAD III. NUTRICIÓN EN LOS TRASTORNOS NEUROLÓGICOS Objetivo: Indicar el tratamiento nutricio acorde a cada una de los diferentes trastornos neurológicos prescribiendo y diseñando el tratamiento dietético adecuado para la patología y al individuo. Contenido: 1.-Preocupaciones sobre alimentación en las enfermedades neurológicas 2.-Enfermedad de Alzheimer a) Tratamiento nutricional b) Prescripción dietética: cálculo de requerimiento, diseño del menú, preparación, presentación. 3.-Migraña b) Asistencia nutricia c) Recomendaciones. 4.- Epilepsia a) Tratamiento nutricio. Practica unidad Estudio de caso Calculo de requerimiento calórico y nutrimental de caso clínico Practica en laboratorio de dietas Resultado de aprendizaje: Alcanza los conocimientos teórico-prácticos en la selección, diseño y aplicación del tratamiento nutricio, con actitudes creativas, de participación y valores de compromiso, responsabilidad, humanismo, respeto, ética y orden. Nutrición Clínica y Laboratorio II 8

9 Sugerencias para la conducción del curso: Se emplearan los métodos y técnicas que faciliten la construcción del conocimiento por los propios alumnos. En el aprendizaje teórico se requiere revisión bibliográfica y hemerográfica; proyector de acetatos, equipo de cómputo así como la apropiación del conocimiento a través de técnicas grupales y la aplicación se realizará por medio de estudio de casos y prácticas en el laboratorio. Estrategias de evaluación del aprendizaje: Por medio de una dinámica grupal se reflejará el nivel de conocimientos previos de los alumnos identificando los conocimientos, habilidades y destrezas que dominan. Evaluación sumativa: Participación, desempeño individual y grupal en el aula Examen escrito Portafolio de evidencias (Realización de tratamientos dieto terapéuticos) Práctica de laboratorio. UNIDAD IV. NUTRICIÓN EN LAS ALTERACIONES DEL MÚSCULO ESQUELETICO Objetivo: Indicar el tratamiento nutricio acorde a cada una de las diferentes alteraciones músculo esquelético, prescribiendo y diseñando el tratamiento dietético adecuado para la patología y al individuo. Contenido: 1.-Osteoporosis b) Prevención y tratamiento c) Tratamiento nutricio d) Prescripción dietética: cálculo de requerimiento, diseño del menú, preparación, presentación. 2.-Gota b) Asistencia nutricional c) Prescripción dietética: cálculo de requerimiento, diseño del menú, preparación, presentación y consumo Practica unidad Estudio de caso Calculo de requerimiento calórico y nutrimental de caso clínico Practica en laboratorio de dietas Resultado de aprendizaje: Adquiere los conocimientos teórico-prácticos en la selección, diseño y aplicación del tratamiento nutricio, con actitudes creativas, de participación y valores de compromiso, responsabilidad, humanismo, respeto y orden. Nutrición Clínica y Laboratorio II 9

10 Sugerencias para la conducción del curso: Se emplearan los métodos y técnicas que faciliten la construcción del conocimiento por los propios alumnos. En el aprendizaje teórico se requiere revisión bibliográfica y hemerográfica; proyector de acetatos, equipo de cómputo así como la apropiación del conocimiento a través de técnicas grupales y la aplicación se realizará por medio de estudio de casos y prácticas en el laboratorio. Estrategias de evaluación del aprendizaje: Por medio de una dinámica grupal se reflejará el nivel de conocimientos previos de los alumnos identificando los conocimientos, habilidades y destrezas que dominan. Evaluación sumativa: Participación, desempeño individual y grupal en el aula Examen escrito Portafolio de evidencias (Realización de tratamientos dieto terapéuticos) Práctica de laboratorio. UNIDAD V. ENFERMEDADES NEOPLÁSICAS Objetivo: Indicar el tratamiento nutricio acorde a cada una de las diferentes enfermedades oncológicas prescribiendo y diseñando el tratamiento dietético adecuado para la patología y al individuo. Contenido: 1.-Nutrición en la etiología del cáncer 2.-Efectos nutricionales del cáncer a) Caquexia b) Metabolismo energético c) Metabolismo de sustrato d) Otras anormalidades metabólicas e) Cambios sensoriales 3.-Efectos nutricionales del tratamiento del cáncer a) Quimioterapia b) Radioterapia c) Tratamiento quirúrgico d) Inmunoterapia e) Trasplante medular 4.-Asistencia nutricional del paciente con cáncer f) Generalidades g) Clasificación h) Tratamiento Nutricio Practica unidad Estudio de caso Calculo de requerimiento calórico y nutrimental de caso clínico Nutrición Clínica y Laboratorio II 10

11 Practica en laboratorio de dietas Resultado de aprendizaje: Adquiere los conocimientos teórico-prácticos en la selección, diseño y aplicación del tratamiento nutricio, con actitudes creativas, de participación y valores de compromiso, responsabilidad, humanismo, respeto y orden. Sugerencias para la conducción del curso: Se emplearan los métodos y técnicas que faciliten la construcción del conocimiento por los propios alumnos. En el aprendizaje teórico se requiere revisión bibliográfica y hemerográfica; proyector de acetatos, equipo de cómputo así como la apropiación del conocimiento a través de técnicas grupales y la aplicación se realizará por medio de estudio de casos y prácticas en el laboratorio. Estrategias de evaluación del aprendizaje: Por medio de una dinámica grupal se reflejará el nivel de conocimientos previos de los alumnos identificando los conocimientos, habilidades y destrezas que dominan. Evaluación sumativa: Participación, desempeño individual y grupal en el aula Examen escrito Portafolio de evidencias (Realización de tratamientos dieto terapéuticos) Práctica de laboratorio. EVALUACIÓN DIAGNOSTICA Por medio de una dinámica grupal se reflejará el nivel de conocimientos previos de los alumnos identificando los conocimientos, habilidades y destrezas que dominan EVALUACIÓN FINAL Para valorar los procesos de enseñanza-aprendizaje, y analizar si se han cumplido los objetivos se efectuará una evaluación final que refleje el desarrollo de la trayectoria académica considerando los puntos anteriores. Para la acreditación de la materia es necesario cubrir con el 60% mínimo de la evaluación. Nutrición Clínica y Laboratorio II 11

12 BIBLIOGRAFÍA BÁSICA, COMPLEMENTARIA Y LIGAS BÁSICA 1. Escot-Stump S. Nutrición, Diagnóstico y Tratamiento. Editorial McGraw Hill Mora JF. Soporte Nutricional Especial. Editorial Panamericana. Bogotá Shils M, et al. Nutrición en Salud y Enfermedad. Vol II. Editorial McGraw_Hill, México Casanueva E, Kaufer-Horwitz M, Pérez-Lizaur A, Arroyo P. Nutriología Médica. Editorial Panamericana. México, DF Repullo P. R. Nutrición Humana y Dietética: la Alimentación en la Salud y la Enfermedad. Editorial Marban Mahan K, Escott-Stump S. Nutrición y Dietoterapia de Krause. Editorial McGraw-Hill Interamericana. Philadelphia, Pennsylvania. USA Salas S. J, Bonada A, Trallero R, Saló E. Nutrición y Dietética Clínica. Editorial Masson. Barcelona, España COMPLEMENTARIA 1. Valtuena J. Exploración Clínica Practica. Editorial Masson. Barcelona, España Cerecedo V. Ariza D. y Cols. Historia Clínica: Metodología Didáctica Editorial Médica Panamericana. México Bickley L. S., Szilagyi P. G. y Cols. Guía de Exploración Física e Historia Clínica. Editorial MacGraw Hill.México Ismael Cosio V. Aparato respiratorio, patología clínica y terapéutica Editorial Méndez. México Feldman B. E., Lowenthal D. Principios de Nutrición Clínica. Editorial Manual Moderno Guyton C. A. Fisiología y fisiopatología. Editorial Interamericana. México Nutrición Clínica y Laboratorio II 12