UNIVERSIDAD DE CÓRDOBA FACULTAD DE MEDICINA GUÍA DOCENTE DE LICENCIADO EN MEDICINA CURSO FICHA DE ASIGNATURA DATOS BÁSICOS DE LA ASIGNATURA

Transcripción

1 UNIVERSIDAD DE CÓRDOBA FACULTAD DE MEDICINA GUÍA DOCENTE DE LICENCIADO EN MEDICINA CURSO FICHA DE ASIGNATURA NOMBRE: MEDICINA LEGAL DATOS BÁSICOS DE LA ASIGNATURA CÓDIGO: 3159 AÑO DEL PLAN DE ESTUDIO: 1996 TIPO: TRONCAL Créditos LRU/ECTS Totales: 9/7 Créditos LRU/ECTS Teóricos: 3,6/1 Créditos LRU/ECTS Prácticos: 5,4/1,5 CURSO: 6º PERIODO: ANUAL CICLO: 2º Créditos ECTS No presenciales: 4,5 PROFESOR RESPONSABLE NOMBRE: Eloy Girela López CENTRO/DEPARTAMENTO: Facultad de Medicina/Farmacología, Toxicología y M. Legal y For. ÁREA: Medicina Legal y Forense Nº DESPACHO: ft1gilpe@uco.es Tfno: URL WEB: DATOS ESPECÍFICOS DE LA ASIGNATURA 1. OBJETIVOS 1) Capacitar al alumno para que redacte y utilice convenientemente los siguientes documentos médico-legales: Partes, Recetas, Oficios, Certificados, Informes y Declaración, y todos aquellos requeridos en las relaciones con las Autoridades Sanitarias y con la Administración en general 2) Capacitar al alumno para que pueda llevar a cabo un diagnóstico médico-legal correcto de los diferentes tipos de lesiones, tanto vitales como postmortales 3) Hacer que el alumno conozca la trascendencia y obligaciones legales que se derivan de la existencia de cualquier lesión, así como la obligación de ponerlas en conocimiento de instancias judiciales 4) Aunque cada vez con menor probabilidad de tener que enfrentarse a la práctica necrópsica, el alumno ha de poseer los conocimientos teórico-prácticos indispensables para poder practicar una autopsia judicial en el caso de ser requerido para ello 5) Conocer todos aquellos aspectos de la legislación que hacen referencia al ejercicio de la Medicina y las posibles implicaciones legales relacionadas con su ejercicio que pueden dar lugar a reclamaciones de responsabilidad profesional, a actuaciones como perito o testigo, etc.

2 6) Interiorizar los valores éticos y los principios deontológicos que rigen el ejercicio de la profesión, respetando especialmente el principio de autonomía del paciente, el derecho al consentimiento informado y al secreto profesional 7) Capacitar al alumno para que pueda llevar a cabo un diagnóstico médico-legal correcto de los principales trastornos psicopatológicos, en base al establecimiento de la imputabilidad, capacidad civil, estado de drogodependencia, intoxicación o síndrome de abstinencia, etc. y relacionando esta patología con las implicaciones legales de las normas que la regulan 8) El alumno ha de saber reconocer un caso de intoxicación y solicitar las investigaciones analíticas oportunas. Ha de saber aplicar la terapéutica adecuada y resolver los principales problemas médico-legales que plantea un cuadro de intoxicación 9) Transmitir los conocimientos teórico-práctico necesarios sobre el valor del laboratorio médico-legal en el estudio de muestras biológicas implicadas en el diagnóstico de los indicios criminales, investigación de la paternidad... con especial énfasis tendrá que conocer cómo hay que buscar y recoger dichos indicios para que no se entorpezca la investigación. 2. METODOLOGÍA La metodología se diversifica en Clases Magistrales, con importante apoyo audiovisual, Seminarios en grupos medianos (alrededor de 20 alumnos) en donde se discuten casos prácticos reales, Prácticas en grupos medianos e individuales (Clínica Forense, Juzgado de Guardia y Autopsia), y Aula Virtual en la plataforma moodle con realización de casos como método de aprendizaje para determinados temas del bloque de Derecho Médico y tareas para otros bloques temáticos. 3. PROGRAMA en bloques temáticos PROGRAMA TEÓRICO * Los temas marcados con un asterisco se realizarán en formato de Seminarios o Prácticas, con planteamiento de casos médico-legales reales para someterlos a discusión bajo la dirección del profesor. INTRODUCCIÓN Tema 1.- Medicina Legal: Concepto, Objeto, Organización en España. Organización de la Administración de Justicia. La norma jurídica. Derecho Penal. Derecho Civil. Derecho Laboral. DERECHO MEDICO Tema 2.- Ejercicio Profesional de la medicina. Requisitos para el ejercicio profesional. Intrusismo. Colegios médicos. Sindicatos médicos. Tema 3*.- Responsabilidad profesional del médico. Elementos constitutivos de responsabilidad. La responsabilidad en el derecho penal, civil y contencioso-

3 administrativa Tema 4.- El consentimiento para la actuación médica. El problema de los estados límite. Otros derechos de los pacientes. Tema 5.- El Secreto médico. Legislación española. Problemas especiales. Otros derechos y deberes de los pacientes y los médicos. Tema 6*.- Documentos médico-legales. Certificados médicos: Clases. Requisitos. Cumplimentación. Documentos relacionados con las lesiones: Partes. La declaración de sanidad. El informe. Tema 7*.- La muerte como fenómeno social. Eutanasia y Distanasia. La muerte como proceso biológico. Problemas éticos del fin de la vida. TANATOLOGÍA Tema 8.- Diagnóstico de muerte cierta. Principales signos de muerte. Tema 9.- Fenómenos cadavéricos: enfriamiento, deshidratación, hipóstasis, rigidez y espasmo cadavéricos. Valor médico-legal de los mismos. Tema 10.- Fenómenos destructores del cadáver: Autolisis y Putrefacción. Evolución general de la putrefacción cadavérica. Tema 11.- Procesos conservadores del cadáver: Adipocira y Momificación. Estudios descriptivos y mecanismos de producción. Importancia médico-legal. Legislación en torno al cadáver. Tema 12*.- Problemas tanatológicos de la Muerte Súbita. La muerte súbita en el adulto y el lactante. Tema 13*.- Autopsia médico-legal. Legislación. Principales técnicas de autopsia. La autopsia en casos especiales. SEXOLOGÍA FORENSE Tema 14.- Delitos contra la libertad sexual: Agresiones sexuales. Abusos sexuales. Diagnóstico de la cópula. Análisis de las circunstancias. Estudio médico-legal. Tema 15.- Aborto legal. Supuestos. Legislación comparada y Derecho positivo español. Técnicas de aborto. Aborto criminal. Etiología. Síntomas y complicaciones. Diagnóstico. Tema 16*.- Medicina Legal y métodos artificiales de fecundación. La reproducción asistida. Problemas éticos en torno al comienzo de la vida. La clonación humana. MEDICINA LEGAL DEL RECIÉN NACIDO Y LA INFANCIA Tema 17.- Aspectos penales I: La muerte violenta del recién nacido. Diagnóstico del nacimiento a término. Docimasias fetales. Tema 18.- Aspectos penales II: Síndrome del niño maltratado. Formas clínicas. Diagnóstico. Implicaciones médico-legales. Tema 19.- Medicina Legal del Recién Nacido en el Derecho Civil: Investigación de la Paternidad. La Ley española ante el problema de la filiación.

4 PSIQUIATRÍA FORENSE Tema 20.- El peritaje en el Derecho Penal: Imputabilidad. Trastornos mentales que afectan la imputabilidad. Estudio del Trastorno Mental Transitorio. Otras situaciones de interés médico-legal que modifican la responsabilidad penal. Tema 21.- El peritaje en el Derecho Civil. Capacidad Civil: concepto y restricciones legales de la capacidad de obrar. La Testamentifacción. La Tutela y la Incapacidad Civil. Tema 22*.- Los enfermos mentales ante la Ley. El internamiento psiquiátrico. PATOLOGÍA FORENSE Tema 23*.- Las lesiones. Clasificación médico-legal. Repercusión de las lesiones en el Derecho Civil y Penal. Tema 24.- Las lesiones en el Derecho Laboral. Estudio del Accidente de Trabajo. La Enfermedad Profesional. La incapacidad laboral. Documentación médica relacionada. Tema 25.- Estudio médico-legal de las contusiones. Contusiones simples. Contusiones complejas: Caída y precipitación. Otros tipos de contusiones. Problemas médicolegales. Las lesiones postmortem: diagnóstico diferencial con las producidas en vida. Tema 26.- Estudio médico-legal de los accidentes de tráfico. Epidemiología. Tipología lesional según el vehículo implicado y clase de accidente. Estudio médico-legal del atropello. Tema 27*.- La violencia en el medio familiar. El maltrato a la mujer. Tema 28.- Heridas por Arma blanca: punzantes, cortantes y cortopunzantes. Estudio especial de cada una de ellas. Problemas médico-legales que plantean. Diagnóstico de Vitalidad. Tema 29.- Heridas por Armas de fuego. Estudio morfológico: orificio de entrada, trayecto y orificio de salida. Distancia y dirección de los disparos. Diagnóstico etiológico de las heridas por armas de fuego. Tema 30.- Fisiopatología general de las Asfixias mecánicas. Hallazgos generales. Clasificación por su mecanismo. Tema 31.- Asfixia por sumersión. Tema 32.- Asfixia por Ahorcadura. Asfixia por Estrangulación. Tema 33.- Accidentes eléctricos: Electricidad industrial y atmosférica. TOXICOLOGIA Tema 34.- Introducción: Concepto de Toxicología, Intoxicación y tóxico. Criterios de Toxicidad. Formas de Intoxicación. Conceptos de Toxicocinética: Absorción, Distribución, Biotransformación y Eliminación.

5 Tema 35.- Tratamiento general de las intoxicaciones: tratamiento evacuante, neutralizante, antidótico y eliminador. Tema 36*.- Estudio toxicológico del alcohol: Fuentes de intoxicación. Toxicocinética y Mecanismo de acción. Derivaciones patogénicas. Problemas médico-legales derivados de la intoxicación alcohólica: alcohol y tráfico. Tema 37.- Estudio toxicológico de las Drogas de Abuso. Drogas y criminalidad. Aspectos médico-legales de la asistencia al detenido drogodependiente. PROGRAMA PRÁCTICO CRIMINALÍSTICA - Indicios: Búsqueda en el lugar de los hechos. Recogida y envío al laboratorio. - Indicios biológicos de origen humano I: Manchas de sangre. Aspecto según el mecanismo de producción. Recogida y envío de las muestras. Investigación analítica: diagnóstico genérico, específico e individual. - Indicios biológicos de origen humano II: Manchas de esperma. Investigación analítica. PRÁCTICA MÉDICO-FORENSE - Autopsia médico-legal. Asistencia en grupos reducidos a autopsias judiciales, aprendiendo y afianzando los conceptos de la Tanatología y la Patología Forense - Juzgado de guardia (levantamiento del cadáver, exploración de lesionados y víctimas de maltrato, asistencia a detenidos) - Asistencia a juicios - Clínica médico-forense (supervisión de lesionados y agredidos, estudios psiquiátricos) 4. BIBLIOGRAFÍA 4.1 GENERAL 1. JA Gisbert Calabuig, E Villanueva Cañadas (2004). "Medicina Legal y Toxicología". 6ª edición. Masson S.A. Barcelona. 2. Schneider V (1997). "Atlas en color de medicina legal". Masson S.A. Barcelona. 3. Casas JD, Rodríguez MS (2000). Manual de Medicina Legal y Forense. Editorial COLEX. Madrid. 4. Casado Blanco M (2008). Manual de documentos médico-legales. Consejería de Salud, Junta de Extremadura. 4.2 ESPECÍFICA 1. Harris CR (2008). "Manual de Toxicología para médicos". Elsevier-Masson. Barcelona. 2. Carrasco JJ, Maza JM (1997). "Psiquiatría Legal y Forense". La Ley-Actualidad S.A. Madrid. 3. De Lorenzo R -coordinador- (2000). Responsabilidad Legal del Profesional Sanitario. Asociación Española de Derecho Sanitario. Edicomplet. Madrid.

6 4. Lorente JA, Lorente M (1995). "ADN y la identificación en la investigación criminal y en la paternidad biológica". Editorial Comares. Granada. 5. Marcó J, Martí JL (2002). "Psiquiatría forense". 2ª ed. Espaxs S.A. Barcelona. 6. Reverte JM (1991). "Antropología Forense". Ministerio de Justicia. Centro de Publicaciones. Madrid. 7. Ruiz MC (2001). "Actualización en drogodependencias. Análisis histórico, social y sanitario". Editorial Formación Alcalá. Jaen. 8. Saukko P, Knight B (2004). "Knight's Forensic Pathology". Third edition. Arnold. London. 5. EVALUACIÓN Criterios de evaluación Para aprobar la asignatura es necesario una calificación mínima del 50%, superando una calificación mínima del 40% para los contenidos teóricos y del 60% para los contenidos prácticos. En la calificación final, se tendrán en cuenta las siguientes directrices en cuanto a ponderación para dicha calificación: * Calificación exámenes teóricos... 70% * Calificación exámenes prácticos...15% * Calificación otras actividades... 15% - asistencia a clase - asistencia a prácticas - participación activa en el Aula Virtual, incluyendo los ejercicios prácticos realizados. Instrumentos de evaluación 1. Examen teórico, combinado de preguntas de respuestas múltiples y de preguntas cortas de desarrollo escrito (cada parte con un peso en la nota del 50%, permitiendo hacer la media para compensar ambas partes). 2. Examen práctico, para realización de documentos médico-legales en casos reales o simulados (documentos relacionados con las lesiones, certificados médicos ordinarios o de defunción y documentos en casos de internamiento psiquiátrico) 3. Evaluación continua, mediante la valoración de otras actividades tales como asistencia a clases, seminarios y prácticas, participación activa en el aula virtual, incluyendo los casos y tareas encomendados para su realización, memoria final de prácticas