DIAGNÓSTICO DE LA RESPUESTA SOCIAL ORGANIZADA EN EL ÁREA DE INFLUENCIA DEL CIJ DURANGO

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1 DIAGNÓSTICO DE LA RESPUESTA SOCIAL ORGANIZADA EN EL ÁREA DE INFLUENCIA DEL CIJ DURANGO El consumo de drogas constituye un ámbito de gran complejidad y en constante transformación de modo que intervenir en él exige un esfuerzo permanente de planificación por lo que es imprescindible la participación de los representantes de las diferentes instituciones que conforman nuestra sociedad del sector salud, social, educativo y legal, con el propósito de conocer su percepción acerca de la problemática de las adicciones en nuestro estado, a partir de ahí realizar un diagnóstico que permita visualizar los factores de riesgo que favorecen el consumo de sustancias psicoactivas para que a su vez se elaboren las líneas de acción para la atención de las adicciones de acuerdo a las características de nuestra sociedad. Siendo estas de acuerdo a las necesidades reales que se están presentando en los diferentes sectores de la comunidad duranguense. De acuerdo a lo anterior se obtuvo una Respuesta Social organizada que permita hacer un análisis de la percepción que se tiene en la Entidad con respecto a como se va desarrollando el consumo de sustancias psicoactivas, la cual fue a través de la realización de una entrevista semi-estructurada aplicada a una muestra de 7 informantes clave calificados por su visión integral y actualizada acerca del problema de las adicciones para que su vez con la participación de los diversos sectores desarrollar el análisis de condiciones y atención integral que favorezca la prevención, Tratamiento y Rehabilitación del fenómeno de las adicciones en el Estado de Durango. Políticas, estrategias y acciones para la atención del uso de sustancias en Durango Cabe mencionar que en el Estado de Durango se han implementado importantes políticas en materia de adicciones, entre las que encontramos: la Ley general para el control de tabaco y su reglamento, apoyando la certificación de los espacios libres de humo de tabaco, así como la prohibición de su venta a menores de edad. De igual importancia han sido las aportaciones del Gobierno Federal, pues por un lado se da la creación de los Centros de Atención Primaria en Adicciones (CAPA), en pro de la prevención de Alcohol y Tabaco, contando actualmente en nuestra entidad con dos centros en funcionamiento y por otro lado, el rescate de espacios públicos en el programa Hábitat SEDESOL, mismo que ha contribuido en el manejo adecuado del tiempo libre por población de alto riesgo. Es importante destacar que a nivel municipal, en los últimos tres años, surge el Comité Municipal Contra las Adicciones (COMCA), teniendo como objetivo principal, fungir como

2 enlace/coordinador entre las instituciones que manejan proyectos de prevención, tratamiento y rehabilitación de las adicciones, y la comunidad misma. Siendo esto un eje fundamental para la realización de Jornadas intensivas de prevención de adicciones con Centros de Integración Juvenil. Las adicciones como problema de salud, cada día atraen mayormente la atención de las autoridades, quienes en su afán de atenderlas facilitan la inclusión de temáticas en esta materia a currículas escolares, desde nivel básico hasta profesional, así como también permiten mayor sensibilización a la población a través de los medios masivos de comunicación, con campañas de concientización para no conducir bajo los efectos de alcohol, por ejemplo; promoviendo además capacitación a los profesionales de la salud a través de cursos, talleres, diplomados, etc. y llevando estas iniciativas a los diferentes sectores sin excluir el área penitenciaria y que en Durango Centros de Integración Juvenil en coordinación con la Dirección de Prevención y Readaptación Social en el Estado a través del programa PINICA, (Programa de Intervención Integral Contra las Adicciones) ha tenido intervenciones exitosas con reclusos, intencionando actualmente la inclusión de sus familiares en procesos terapéuticos. Además de intensificar los programas preventivos en el contexto laboral y con mujeres; actividades que han favorecido la detección temprana y canalización oportuna de usuarios de sustancias y fortaleciendo así, el proyecto de intervención temprana para adolescentes y adultos experimentadores. Cabe mencionar que gracias a los convenios establecidos por parte de Centros de Integración Juvenil, tanto a nivel nacional como local, es posible abordar a los diferentes sectores de la población; Secretaria de Educación en el Estado de Durango (SEED), a través de DGTA, DGETI, CONALEP, Programa Escuela Segura, Programa Escuela Siempre Abiertas y Programa Escuelas Abiertas a la Equidad; Alcohólicos Anónimas (AA), con el Programa Compartiendo Esfuerzos, CROC, CTM, Sindicato del IMSS, CECyTED, Primero Minas, etc., se ha logrando incidir en un número importante de cobertura anual. Programas e Instituciones que atienden el problema La comunidad Duranguense, preocupada ante la problemática que representan las adicciones, siempre ha buscado la implementación de estrategias que pueda dar respuesta a dicho fenómeno, dando pie al surgimiento y ejecución de programas por parte, tanto de gobierno federal, estatal y municipal, como de organismos no gubernamentales de la localidad logrando incidir en toda la población de los diversos sectores, incluso estableciendo coordinación interinstitucional en refuerzo de dichos

3 programas, y buscando siempre el beneficio de la comunidad. Siendo así podemos mencionar aquellos programas que por su trayectoria e impacto en la ciudad de Durango son los más destacados: SECRETARIA DE SALUD: A través de su programa de espacios Libres de Humo de Tabaco, dando promoción a la certificación de estos espacios, pero también la detección temprana y canalización oportuna para el tratamiento correspondiente de usuarios de tabaco. El Programa de Centros de Atención Primaria en Adicciones o Centros Nueva Vida, atendiendo a jóvenes con uso de alcohol, tabaco u otras drogas. El Consejo Estatal Contra las Adicciones (CECA) dando seguimiento a las acciones que se realizan en la Ciudad y en el Estado. El Hospital de Salud Mental, que brinda atención sobre todo a usuarios de sustancias en niveles crónicos de la adicción. DIF ESTATAL: Quien con su programa de Atención a Menores en situación de calle logra incidir en estos grupos con alto grado de vulnerabilidad. Su clínica de atención a adicciones: Misión Kórian brindando el tratamiento residencial a usuarios de estas sustancias. INSTITUTO DE SALUD MENTAL DEL ESTADO DE DURANGO: Siendo pionero en la promoción de la salud mental en Durango y coadyuvando así en la prevención de las adicciones. GOBIERNO MUNICIPAL: Crea el Comité Municipal contra las Adicciones (COMCA), logrando la convocatoria y coordinación de instancias de diversos sectores cuyos ejes de atención principalmente van encaminados a atención de adicciones en prevención, tratamiento y/o rehabilitación. Cabe mencionar que de dichos trabajos se genera la atención e impacto en importantes coberturas y sectores desprotegidos de la comunidad. DIF MUNICIPAL: con su programa de Prevención de Adicciones, en coordinación con Centros de Integración Juvenil, y la creación del Centro de Rehabilitación Infantil (CRIA) ANALCO para la atención de menores usuarios de sustancias en la modalidad de internamiento. CENTRAL MEXICANA DE ALCOHOLICOS ANONIMOS (A.A.): Siendo los de mayor trayectoria e impacto en materia de alcoholismo a través de los Grupos de Autoayuda, y la transmisión de mensajes y testimonio como estrategia de información y sensibilización al respecto.

4 SECRETARIA DE EDUCACIÓN: A través del Programa Escuela Segura, teniendo como eje principal Educar con Valores. El programa Escuelas Abiertas Para la Equidad y Género, conjuntando esfuerzos interinstitucionales, promoviendo La NO Violencia y la prevención de las adicciones de forma transversal. CENTROS DE INTEGRACION JUVENIL A.C. DURANGO: Siendo considerado Líder Experto en materia de adicciones, con una trayectoria en el Estado de Durango de 23 años, reconocido por su modelo integral para la atención de dicha problemática, ya que comprende Prevención, Tratamiento, (en sus 3 modalidades: Consulta Externa Básica, Consulta Externa Intensiva y Tratamiento Residencial u Hospitalario) Rehabilitación e Investigación de las Adicciones. Cabe mencionar que CIJ ha logrado establecer una relación de respeto, cooperación, colaboración y cordialidad con todas las instituciones antes mencionadas, estableciendo convenios de colaboración, (la mayoría, formalmente) a nivel local, estatal y nacional; y reforzando algunos proyectos como las Jornadas Intensivas de Prevención, la capacitación a personal de IMSS, ISSSTE y demás voluntarios que a través de una práctica académica o bien del servicio social, logran llevar un mensaje de información y sensibilización de joven a joven. Cabe señalar los trabajos que se logran con los CERESOS de la entidad, teniendo intervenciones con reclusos a través del programa PINICA (Programa de intervención Integral contra las Adicciones). De igual manera, se destaca la colaboración con Primero Empresa Minera, logrando incidir con intervenciones en Tayoltita y comunidad aledañas del Municipio San Dimas Durango, donde dicha empresa tiene su principal área de afluencia. No menos importante resultan los trabajos que realiza CIJ en conjunto con La Secretaria de Desarrollo Social (SEDESOL) a través Del programa HABITAT, llevando sus proyectos a comunidades consideradas con un alto grado de vulnerabilidad ante las adicciones. Es importante mencionar también que a raíz de la evolución en la problemática de las adicciones en la entidad, han sido creados Centros de Rehabilitación por particulares, mismos que funcionan bajo lineamientos respaldados por los 12 pasos de A.A.

5 Avances, logros y fortalezas La fortaleza principal en la ciudad de Durango a sido la enorme labor de sensibilización lograda en los tres sistemas de gobierno, conjuntando esfuerzos y creando nuevas instituciones que den atención al consumo de sustancias y que además en coordinación con instituciones u organismos no gubernamentales, como Centros de Integración Juvenil, realicen un trabajo integral y organizado, en función a la demanda de prevención, tratamiento y rehabilitación de las adicciones. El eje principal para el trabajo realizado, ha sido el rescate de convenios a nivel nacional y la implementación de convenios a nivel local. Carencias y debilidades La característica principal en los proyectos y programas que en nuestra entidad atienden adicciones, radica en que la gran mayoría depende de un recurso que proviene de otras instancias, estando sujeto en todo momento a ciertas limitaciones como: liberación de recurso, estructura para dar atención, personal operativo insuficiente, o con un mínimo nivel de capacitación, entre otras. Aunado a lo anterior se observa en algunas instituciones su necesidad de protagonismo, anulando la participación de otras y olvidando la finalidad principal de otorgar un beneficio a la comunidad objetivo. Ante tal situación ha sido difícil la identificación real y reconocida de un eje rector capaz de organizar y coordinar toda acción implementada para atender la problemática de las adicciones, sin que funja como institución única y experta en el tema. Necesidades y problemas vinculados al consumo Siendo la familia la célula básica de toda sociedad, el lugar donde niños y adolescentes obtienen los elementos principales para hacer frente a cada evento en su vida, pareciera que se ha olvidado de que es la responsable de promover la salud mental en sus integrantes, de tal forma que deja en manos de otras instancias como la escuela y la iglesia, e incluso los amigos, la contención insustituible de ella como familia. Ante tal situación es común observar familias disfuncionales que carecen de información y sensibilización respecto a las posibilidades de resolución de conflictos, de crecimiento y mejora de la convivencia familiar, que los pueda llevar a un ambiente saludable. Aunado a lo anterior nos encontramos con profesionistas de la salud que realizan su labor de forma precaria, sin contar con elementos básicos sobre adicciones, que les permitan brindar un servicio adecuado sobre detección y canalización oportuna; y sin un compromiso real por recibir una actualización.

6 Alternativas y oportunidades En base a la Respuesta Social Organizada, las alternativas y oportunidades para que en el Estado de Durango se atienda la problemática en materia de adicciones es que los programas y acciones de información y sensibilización, sean recibidos por los menores de edad acompañados por los responsables de su cuidado, tomando en cuenta su realidad inmediata: organización familiar, zonas de riesgo donde interactúan, formación académica, carga laboral de los padres de familia, etc. Así como regionalizar y adecuar estos programas y acciones específicas para cada sector de la población, de acuerdo a su contexto inmediato y características socio demográficas: edad, género, ocupación, nivel escolar, grado de vulnerabilidad (percepción de inseguridad en la zona donde habita el beneficiado, fácil acceso a las drogas, proyecto de vida con pocas expectativas, etc.). Además de que en el Estado exista un eje rector con mayor participación social y gubernamental para capacitación y formación de recursos humanos en materia de manejo de adicciones para que les permita a todos los centros de Atención de las Adicciones potenciar las intervenciones de cada una de las instituciones adicionadas, para tener un alto nivel de eficacia, calidad, homologación de criterios, mejoramiento en los procesos de evaluación y seguimiento a los programas ofertados; además de contar con la capacitación adecuada para la detección temprana y canalización oportuna; para estar en posibilidades de atender la demanda en materia de prevención y tratamiento de Adicciones es importante aumentar la plantilla de personal especialista en la materia. El trabajo interinstitucional para que los profesionistas de la salud también reciban atención oportuna para disminuir el riesgo del Síndrome Burnout; como es sabido la Medicina Preventiva es la más efectiva en todos sus ámbitos y en adicciones no es la excepción, por tanto es importante intensificar el trabajo de Prevención en esta área de la Salud Mental. Otra área de oportunidad es la concertación con el sector educativo y laboral para colaborar en la promoción, difusión y operatividad de estas acciones preventivas en los diferentes niveles de población escolar y trabajadores, además de brindar el apoyo y facilidad para que las personas que están llevando a cabo un proceso de tratamiento, rehabilitación y reinserción a la sociedad, cuenten con el respaldo de sus respectivos centros escolares y de trabajo, para dejar las drogodependencias. Esta concertación incluye a las agrupaciones sindicales, las instancias educativas que ofrecen un sistema escolarizado, semiescolarizado o totalmente abierto y a distancia; CANACO, CANACINTRA por mencionar algunas cámaras que integran las Empresas del

7 Estado, la Secretaria del Trabajo para promover becas para capacitación e integración al área laboral posterior a su proceso de rehabilitación que les permitan oportunidades de empleo con un salario digno y adecuado que permitan el sano crecimiento y recreación de las familias. Trabajo intenso en prevención al interior del seno familiar, para mejorar la comunicación la convivencia, la vinculación afectiva-emocional y la concientización de las familias acerca del problema de la drogadicción y el fortalecimiento de los jóvenes con capacitación y terapias psicológicas, para que sean buenos padres en el futuro; asimismo la atención temprana de los problemas de salud mental que puedan ser en cierta forma una causa del consumo de alcohol u otras drogas Mayor información preventiva, con la participación decidida de los medios de comunicación, incrementar los espacios deportivos y fomentar las actividades culturales y de recreación que fomenten la ocupación adecuada del tiempo libre principalmente en la población de alto riesgo y en las zonas de atención prioritaria. Síntesis Es fundamental la preparación del recurso humano que se dedica a la atención de las adicciones tanto de quienes hacen las leyes para atacar el problema como de quienes están desarrollando los programas de prevención y tratamiento. Esto para que se continuara teniendo impacto principalmente con la población objetivo. Así mismo que todos los sectores de la sociedad estén involucrados y organizados para hacer frente a este fenómeno. Siempre con profesionalismo realizar la Detección Temprana y Canalización Oportuna, haciendo siempre la referencia y contrarreferencia correspondiente para el adecuado seguimiento a cada persona y familia involucradas en esta problemática. Siempre partiendo a la atención de las adicciones desde los avances, logros y fortalezas que se tienen en la Entidad. Convocar y sensibilizar a aquellas personas e instituciones que cuentan con recursos financieros y humanos para que unan esfuerzos en el combate de las adicciones que tanto afectan a nuestra sociedad Que los padres de familia sean un eje rector en la coordinación de programas preventivos desde su involucramiento y sensibilización para conocer ampliamente del tema de las adicciones y enseñen con el ejemplo. Dar la atención temprana de aquellos problemas de salud mental que pueden desencadenarse en consumo de drogas, crear una conciencia preventiva en las familias

8 para que atiendan oportunamente sus problemas cotidianos que pueden afectar su integración. Implementar como requisito que los trabajadores técnicos, operativos y directivos de instituciones dedicadas a la salud reciba terapia individual o grupal para evitar que su salud mental se deteriore.

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