DRENAJE FACIAL POST QUIRÚRGICO
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- Alejandro García Martín
- hace 8 años
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1 DRENAJE FACIAL POST QUIRÚRGICO Maria Fernanda Cuevas Soler Fisioterapeuta UIS - Estetcista Especialista en pre y post quirúrgicos
2 DRENAJE LINFATICO MANUAL Es una técnica de masaje, que incluye una serie de maniobras manuales muy suaves, con el fin de drenar o desplazar la linfa a territorios linfáticos para su evacuación normal hacia el torrente venoso.
3 LINFÁTICOS EN CARA Los linfáticos de la cara siguen un camino paralelo a las venas facial y yugular. En su trayecto se encuentra grupos ganglionares: Preauriculares y parotideos Ganglios faciales Ganglios yugulares
4 PALPACIÓN GANGLIONAR Preauriculares (delante del trago de la oreja). Retroauriculares o mastoideos (sobre la mastoides). Occipitales, suboccipitales, o nucales (en la base del cráneo). Ganglio tonsilar o amigdalino (en el ángulo de la mandíbula inferior). Submaxilar (a media distancia entre el ángulo mandibular inferior y el mentón). Submentoniano (en la línea media, detrás de la punta del mentón).
5 PALPACIÓN GANGLIONAR Cadena cervical superficial (sobre el músculo esternocleidomastoideo). Cadena cervical posterior (anterior al músculo trapecio). Cadena cervical profunda (empotrada en el músculo esternocleidomastoideo). Es difícil de palpar. Para ello enganche el pulgar y el índice alrededor del esternocleidomastoideo y después palpe. Supraclaviculares (dentro del ángulo formado por el esternocleidomastoideo y la clavícula).
6 PRINCIPALES CIRUGIAS FACIALES Ritidoplastia Rinoplastia Mentoplastia Otoplastia Blefaroplastia
7 PROBLEMAS A TRATAR Inflamación Edema Hematomas Equimosis Seromas Fibromas, Fibrosis
8 CONSIDERACIONES IMPORTANTES POSTOPERATORIAS Blefaroplastia: drenaje hacia temporales a los 8 días con aplicador (tejido muy frágil). Rinoplastia: Drenaje en parpado superior e inferior hacia temporales, y nariz hacia términos. Extracción no antes de un año. Ritidoplastia: Paciente semisentada, No ganglios preauriculares por ser sitios de incisión. A los 3 días drenaje en cuello y quiromasaje en cuello para aliviar la tensión causada por la mentonera. A los días drenaje linfático muy suave evitando presión en la frente por los puntos de fijación. Mentoplastia: No movilizar la prótesis
9 DRENAJE POSTOPERATORIO Vista lateral del drenaje linfático natural en una persona no operada Vista lateral del drenaje linfático natural en una mujer operada de un lifting facial en la frente -cara y cuello-
10 DIRECCION DEL DRENAJE PACIENTE NO OPERADA Frente Parpados superiores Parte de mejillas Parpado inferior Nariz Labios Mentón Gs. preauriculares Gs. submentales y submaxilares Gs. profundos cadena yugular de cuello tórax
11 DIRECCION DEL DRENAJE PACIENTE OPERADA Estudio realizado con cámara gamma a los 20m de haber inyectado Tecmesio debajo de la piel del pómulo a una mujer un día antes de realizar un lifting. Se puede comprobar la absorción del contraste por los ganglios a los 20 minutos 7 días después de un lifting. La sustancia inyectada, Tecmesio, casi no se absorbe hacia los ganglios linfáticos pues toda la red linfática subdérmica de la zona intervenida todavía no está reconstruida.
12 DIRECCION DEL DRENAJE PACIENTE OPERADA Cuero cabelludo frente Orbitas Drenaje linfático de un lifting de frente, cara y cuello Mejillas Colectores que acompañan venas faciales Surco nasolabial Gs. submentales y submaxilares
13 PROTOCOLO Primeras horas compresas frías de caléndula y/o árnica. A los 3 días drenaje linfático en cuello y quiromasaje. A los 8 días US modalidad pulsada w Alos 15 días drenaje linfático cara y cuello continuar con ultrasonido. Al mes drenaje linfático cara y cuello. Us continuo 1.0 w, en caso de presentarse fibromas, digito-presión suave.
14 EJEMPLO DE PROTOCOLO 20 DIAS POSTOPERATORIOS 1. Masaje de bienvenida con aceite esencial de caléndula. 2. Limpieza de piel con gel para pieles sensibles o irritadas. 3. Ultrasonido 3Mhz, modalidad pulsada w 4. Drenaje linfático en cara y cuello. 5. Mascarilla de manzana 6. Aplicar siempre bloqueador solar.
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