PROCEDIMIENTO DE CONDICIONES DE ALMACENAMIENTO Y TRANSPORTE DE COMPONENTES SANGUÍNEOS

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1 Páginas: 1 de 8 PROCEDIMIENTO DE CONDICIONES DE ALMACENAMIENTO Y TRANSPORTE DE COMPONENTES SANGUÍNEOS Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: T.M. Mauricio Gutiérrez Cea Encargado TM. Carlos Figueroa Zaror Jefe de Laboratorio Clínico y EU. Claudia Navarro Soto Encargada Of. Calidad y Seguridad del paciente. TM. Marlenne Carrasco Trapp Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente Sr. René Lopetegui Carrasco Director Hospital Dr. Mauricio Heyermann Angol Este documento es propiedad del de Angol. Cualquier copia parcial o total

2 Páginas: 2 de 8 I. OBJETIVO: Asegurar que la sangre y hemoderivados almacenados y transportados se encuentren en óptimas condiciones de calidad para ser transfundidos. II. RESPONSABLES: Tecnólogo Jefe: Difundir y supervisar el cumplimiento de este procedimiento, Gestionar recursos necesarios, Evaluar y analizar resultados de indicadores, Participar en elaboración, implementación y evaluación de planes de mejora, Efectuar revisiones y modificaciones según corresponda al documento Tecnólogo médico: Supervisar cumplimiento de procedimiento, Participar en elaboración, implementación y evaluación de planes de mejoras Técnico paramédico: Aplicar este procedimiento, Participar en implementación y elaboración de planes de mejoras Este documento es propiedad del de Angol. Cualquier copia parcial o total

3 Páginas: 3 de 8 III. INSUMOS: 1. Refrigeradores y Congeladores de Almacenamiento 2. Termómetros de Temperatura Máxima y Mínima 3. Hojas de Registros 4. Colemann de transporte 5. Trazadores de Temperatura IV. PROCEDIMIENTO ALMACENAMIENTO 1. Condiciones de almacenamiento: El almacenamiento se realiza en refrigeradores exclusivos para ese fin con las siguientes características: - Refrigerador N.1 de Sangre Temperatura entre 2 a 8ºc - Refrigerador N.2 de Plasma Fresco Congelado entre -60 a -70ºc - Refrigerador N.3 de Sangre con pruebas de compatibilidad entre 2 a 8ºc 2. Hemocomponentes se encuentran separados en diferentes refrigeradores y congeladores según condiciones de almacenamiento. 3. Control de Temperatura: Se realiza registro de Temperatura diariamente dos veces al día. 4. Registro: El Profesional deberá anotar en la hoja de registro diaria el stock de Glóbulos rojos, PFC y comunicar al personal la conducta a seguir. Este documento es propiedad del de Angol. Cualquier copia parcial o total

4 Páginas: 4 de 8 INSPECCIÓN DE HEMOCOMPONENTES: Todos los días a primera hora de la mañana el profesional responsable deberá realizar una inspección visual de los hemoderivados: glóbulos rojos del (Refrigerador 1 y 3 ) y Plasma Fresco Congelado (Refrigerador 2 ) anotar en programa informático e-delphyn las observaciones de acuerdo a los criterios para eliminación generadas por el sistema según IT CS INF 001(Baja Informática de Unidades no aptas en sistema Informático e-delphyn). Además, deberá registrar la temperatura de almacenamiento de estos en la hoja de REGISTRO DE TEMPERATURA (anexo n.1) ya sea de forma Manual y/o Informáticamente. AL EXAMINAR GLÓBULOS ROJOS SE DEBE OBSERVAR: - Presencia de coágulos visibles - Presencia de hemólisis - Fecha de extracción y tiempo de expiración de glóbulos rojos. - El límite entre glóbulos rojos y plasma que debiera ser bien delimitado y de color definido. - Cambios de color de los glóbulos rojos (negruzco o verde) - Color del plasma: los plasmas muy lipémicos, de color café o rojizo no son recomendables para ser transfundidos y deben ser eliminados. - Unidades con circuito abierto. Eliminar toda unidad de apariencia anormal, expiradas o con circuito abierto según procedimiento de eliminación de sangre y hemocomponentes. Este documento es propiedad del de Angol. Cualquier copia parcial o total

5 Páginas: 5 de 8 AL EXAMINAR PLASMA FRESCO SE DEBE OBSERVAR: - Presencia de micro-agregados - Fecha de extracción y tiempo de expiración. - Color del plasma: los plasmas muy lipémicos, de color café o rojizo no son recomendables para ser transfundidos. Eliminar toda unidad de apariencia anormal o expirada según procedimiento de eliminación de sangre y hemocomponentes. REGISTROS DE TEMPERATURA Cada refrigerador deberá ser revisado a primera hora de la mañana (08:00-08:30).y durante la tarde (16:40-17:00), mediante el uso de Termómetro de Máxima y mínima se registrarán temperaturas en hojas de registro tanto manual como informáticamente (anexo n.1) Ante cualquier discrepancia se informara al resto del personal, y se adoptarán las medidas que el encargado de la unidad estime convenientes. TRANSPORTE DE HEMODERIVADOS El transporte de hemoderivados dentro del recinto hospitalario se realizará en colemann herméticos, para asegurar su correcta conservación térmica e integridad. Este documento es propiedad del de Angol. Cualquier copia parcial o total

6 Páginas: 6 de 8 El transporte de las unidades hacia los diferentes servicios puede realizarse sin unidades refrigerantes siempre y cuando el proceso de transfusión se efectúe en no más de 45 minutos. El trasporte de Hemoderivados desde Centro Sangre a la se llevará a cabo según el procedimiento (POE CS DIS 004, ver anexo)) del Centro de Sangre y Tejidos de Concepción, y entre las diferentes se llevarán a cabo considerando todo lo requerido en (POE CS DIS 004), con la excepción de que las unidades serán enviadas con termómetros de Máxima y Mínima que serán revisados por Tecnólogo de Turno en la Unidad de Medina Transfusional. Este documento es propiedad del de Angol. Cualquier copia parcial o total

7 Páginas: 7 de 8 Fecha ANEXO N.1 TABLA DE CONTROL DE TEMPERATURAS REFRIGERADOR N. MES Mañana Tarde Identificación Controlador Tº Max. Tº Min. Tº Max. Tº Min. Este documento es propiedad del de Angol. Cualquier copia parcial o total

8 Páginas: 8 de 8 FORMULARIO REGISTRO DE MODIFICACIONES MODIFICACIONES FECHA Este documento es propiedad del de Angol. Cualquier copia parcial o total