Estudio de la Clase IIª

Transcripción

1 Estudio de la Clase IIª Protocolo de Aparato Fijo Técnica CERVERA Formación Continuada en Ortodoncia Práctica

2 Estudio de la Clase IIª Protocolo de Aparato Fijo AUTORES Alberto Cervera Durán (Profesor Honorífico) Exprofesor, Universidad Complutense Madrid. Doctor Médico Estomatólogo. Práctica dedicada a la Ortodoncia. Profesor del Programa de Formación en Ortodoncia CEOSA ( ) Alberto Cervera Sabater Licenciado en Medicina y Cirugía en la UCM. Especialista en Estomatología en la UCM. Profesor invitado del Departamento de Prótesis Estomatológica. UCM (desde 1991). Profesor invitado de la Clínica Odontológica Integrada. UCM (desde 1991). Miembro activo de la SEDO y de la Sociedad Española de Materiales Odontológicos. Investigador Senior del 7º Programa Marco de la Unión Europea. Profesor invitado del Departamento de Ingeniería Biomédica. Universidad Carlos III (desde 2013). Profesor del Programa de Formación en Ortodoncia CEOSA (desde 1988). Mónica Simón Pardell Licenciada en Odontología en la Universidad de Barcelona. Doctora Cum Laude por la UCM. Profesora invitada al Máster Oficial en Ciencias Odontológicas en la UCM. Ortodoncia exclusiva en Madrid. Miembro activo de la SEDO. Especialista en tratamiento de Síndrome de Apnea e Hipopnea del sueño. Certificación en Técnica Invisalign. Isabel Cervera del Río Licenciada en Odontología en la Universidad Europea de Madrid. Máster de Ciencias Odontólogicas en UCM. Odontología Multidisciplinaria en Madrid. Ricardo Lucas de Vega Licenciado en Odontología en la Universidad Europea de Madrid. Ortodoncia exclusiva en Estepona (Málaga). Actualizado: JUNIO 2015 Tratamiento de la Clase IIª - Protocolo de Aparato Fijo 3

3 Aeronáuticas, Polígono Industrial Urtinsa II Alcorcón (Madrid) - ESPAÑA Telf cursos@ortoceosa.com EQUIPO TÉCNICO Director: Alberto Cervera Sabater Composición y Maquetación: Rosa Merchán Fotografía y Audiovisuales: Alberto Bermejo Laboratorio y Preparación del Curso: Beatriz López Consulta de Formación: Dra. Mónica Simón Dr. Ricardo Lucas Instructores para Prácticas: Dra. Mónica Simón Dra. Isabel Cervera del Río Alberto Bermejo PRIMERA EDICION - Formato de Cuaderno CopyRight 2015 por Ledosa Ediciones precedentes en formato de Manuales para cursos. Copyright Desde 1993 hasta 2014 por Ledosa Todos los derechos están reservados. Ninguna parte de estas publicaciones pueden ser reproducidas, almacenadas para sistemas de consulta, o transmitidas, en cualquier forma y por cualquier medida, mecánico, fotocopia, registro, digital o cualquier otro, sin permiso previo del editor. Impreso en Madrid. ISBN Edición Española. Dep. Leg Protocolo de Aparato Fijo - Tratamiento de la Clase IIª

4 FUERZAS ELÁSTICAS ELÁSTICOS 1.- Tipos de elásticos 2.- Punto de aplicación 3.- Magnitud de la fuerza 4.- Utilización clínica Tratamiento de la Clase IIª - Fuerzas elásticas 51

5 1. TIPOS DE ELÁSTICOS UNIMAXILARES - Clase Iª - Tracción de raíces 52 Fuerzas elásticas - Tratamiento de la Clase IIª

6 UNIMAXILARES (Continuación) - Dientes incluidos - Dientes rotados Tratamiento de la Clase IIª - Fuerzas elásticas 53

7 INTERMAXILARES - Simétricos Clase IIª Verticales Anteriores Posteriores 54 Fuerzas elásticas - Tratamiento de la Clase IIª Clase IIIª

8 INTERMAXILARES (Continuación) - Simétricos Elásticos en L, 5/16 Medium - Asimétricos Cruzado anteriores En Z Tratamiento de la Clase IIª - Fuerzas elásticas 55

9 2. PUNTO DE APLICACIÓN AL ARCO EN LAS ASAS A LOS POSTES DEL ARCO AL HOOK DEL BRACKET A LAS KOBAYASHI 56 Fuerzas elásticas - Tratamiento de la Clase IIª

10 3. MAGNITUD DE LA FUERZA Tamaños Resumen Medición con dinamómetro Elásticos intraorales Pulgadas mm. Unidad Gramos Onzas 1/8 3, /16 4, /4 6, /16 7, /8 9,5 100 Ligera - 70 gr. 2 1/2 Media gr. 4 1/2 Fuerte gr. 6 1/2 Ligera - 70 gr. 2 1/2 Media gr. 4 1/2 Fuerte gr. 6 1/2 Ligera - 70 gr. 2 1/2 Media gr. 4 1/2 Fuerte gr. 6 1/2 Ligera - 70 gr. 2 1/2 Media gr. 4 1/2 Fuerte gr. 6 1/2 Ligera - 70 gr. 2 1/2 Media gr. 4 1/2 Fuerte gr. 6 1/2 Tratamiento de la Clase IIª - Fuerzas elásticas 57

11 DIÁMETRO 1/3 DE LA DISTANCIA 58 Fuerzas elásticas - Tratamiento de la Clase IIª

12 MEDICIÓN CON DINAMÓMETRO ELÁSTICOS MÁS FRECUENTES 1/4 Medio (Clase II, Clase III) 1/8 Ligero (verticales) 5/16 Medium (en L) Tratamiento de la Clase IIª - Fuerzas elásticas 59

13 4. UTILIZACIÓN CLÍNICA 1ª Fase - Verticales (Mordida abierta - Caninos altos) - Duración máxima 4 meses - Cambio diario - Sólo para dormir - Fuerza ligera 70 gr. (light) - Control cada 15 días - Control de detección de reabsorciones 2ª Fase - Todo tipo de elásticos - Duración máxima 6 meses - Cambio mañana / tarde - 24 Horas - Fuerza media 126 gr. (medium) - Control cada 20 días - Exploración de la posición mandibular 3ª Fase - Clase IIª - Clase IIIª - Verticales - Duración máxima 2 meses - Cambio mañana / tarde - 24 Horas - Fuerza intensa 182 gr. (heavy) - Control cada 15 días Utilización excesiva - Elásticos de Clase IIª 60 Fuerzas elásticas - Tratamiento de la Clase IIª

14 FUERZAS ELÁSTICAS MÓDULOS 1.- Tipos y Puntos de aplicación 2.- Magnitud de la fuerza 3.- Utilización clínica Tratamiento de la Clase IIª - Fuerzas elásticas 61

15 1. TIPOS Y PUNTOS DE APLICACIÓN Aplicado a los dientes Aplicados a las asas Aplicado a los postes Aplicados a los hooks 62 Fuerzas elásticas - Tratamiento de la Clase IIª

16 Rotaciones con módulos Retrusión de incisivos en Clase IIª Tratamiento de la Clase IIª - Fuerzas elásticas 63

17 Tracción de caninos Mesialización de premolares - Aplicado a los postes 64 Fuerzas elásticas - Tratamiento de la Clase IIª

18 Mesialización de molares - Clase IIIª - Aplicado a las asas Retrusión de incisivos - Clase IIIª - Aplicado a los postes Tratamiento de la Clase IIª - Fuerzas elásticas 65

19 Puntos de aplicación Aplicado a los postes: - Mesial o distal - Superior o inferior - Gingival u oclusal 66 Fuerzas elásticas - Tratamiento de la Clase IIª

20 Aplicado a los postes 1. Retrusión incisivos 2. Mesialización molares Tratamiento de la Clase IIª - Fuerzas elásticas 67

21 Aplicado a los postes 3. Retrusión caninos e incisivos 4. Mesialización molares con Clase II canina 68 Fuerzas elásticas - Tratamiento de la Clase IIª

22 Aplicado a los postes Poste doblado a distal - Módulo hacia gingival - Torque positivo Poste doblado a mesial - Módulo hacia oclusal - Torque negativo Tratamiento de la Clase IIª - Fuerzas elásticas 69

23 Aplicado a los postes - Corrección de sobremordida 70 Fuerzas elásticas - Tratamiento de la Clase IIª

24 Sustitución de asas en T por arcos con postes Medidas más frecuentes entre postes - En ADS: 38 mm. y 40 mm. mesial al canino Clase IIª - En ADI: 28 mm. y 30 mm. mesial al canino Clase IIIª Tratamiento de la Clase IIª - Fuerzas elásticas 71

25 Aplicado a los hooks - Distalación de caninos 72 Fuerzas elásticas - Tratamiento de la Clase IIª

26 2. MAGNITUD DE LA FUERZA Tamaños Aplicación de fuerza Medición con dinamómetro Gráficos Tratamiento de la Clase IIª - Fuerzas elásticas 73

27 Tamaños L1= 4 mm. L2= 5 mm. L3= 7 mm. L4= 9 mm. L5= 12 mm. L6= 15 mm. L7= 18 mm. L8= 24 mm. Aplicación de fuerza 2/3 de la distancia aplicada gr. 74 Fuerzas elásticas - Tratamiento de la Clase IIª

28 Medición con dinamómetro 180 gramos ± 20 Rango 1 mm - 5 mm. Tratamiento de la Clase IIª - Fuerzas elásticas 75

29 Cambio de módulos 76 Fuerzas elásticas - Tratamiento de la Clase IIª

30 3. UTILIZACIÓN CLÍNICA CON MÓDULOS 1ª Fase - Únicamente rotaciones con arcos:.014x.025 Níquel-Titanio Térmico.014x.025 Níquel-Titanio Térmico - Cambio cada 30 días 2ª Fase - Todas las aplicaciones gramos - Cambio cada 30 días 3ª Fase - No hay indicaciones Tratamiento de la Clase IIª - Fuerzas elásticas 77

31 Aeronáuticas, Polígono Industrial Urtinsa II Alcorcón (Madrid) - ESPAÑA Telf cursos@ortoceosa.com