Plan de prevención de suicidio en Puerto Rico

Transcripción

1 Plan de prevención de suicidio en Puerto Rico Alicia Menéndez, PhD María Gema Zuluaga, PhD Orialis Figueroa, MPH Qué es la CPS? Ley Núm. 227 de 1999, conocida como Ley para la implantación de la política pública en prevención de suicidio reconoce el problema del suicidio como uno de los más alarmantes y complejos que confronta nuestra sociedad. Qué es la CPS? Para cumplir con su misión, la CPS deberá: «identificar los servicios existentes, determinar los servicios adicionales necesarios y desarrollar un plan de acción que integre los esfuerzos del gobierno central, de los gobiernos municipales, del sector privado y de aquellas entidades sin fines de lucro que atienden este problema» 1

2 Estructura de la CPS GOBERNADOR Secretario del Departamento del Trabajo y Recursos Humanos Secretario del Departamento de Corrección y Rehabilitación Secretario del Departamento de Educación Secretario del Departamento de Recreación y Deportes Secretario del Departamento de la Vivienda Secretario del Departamento de Justicia Superintendente de la Policía de Puerto Rico Secretaria de Salud Secretaria del Departamento de la Familia Administrador de la Administración de Servicios de Salud Mental y Contra la Adicción Organización con Fines No Pecunarios Un representante de la clientela familiar Director Ejecutivo de la Administración de Servicios de Salud Asociación de Alcaldes Un representante del sector académico Federación de Alcaldes Información general sobre el suicidio Definición de suicidio Todo acto destructivo, auto-infligido, fatal, realizado con la intención implícita o explícita de morir. Organización Mundial de la Salud 2

3 Comportamiento suicida Intento Suicidio Amenaza Ideación Factores de riesgo Historial de comportamiento suicida Psicopatología Historial de maltrato (físico, emocional o sexual) Acceso fácil a medios letales Enfermedades crónicas y con dolor Tener una orientación sexual o identidad de género distinta a la norma Dificultades para obtener acceso a servicios de salud mental Factores protectores Buena autoestima Buenas relaciones Creencias que desaprueben el suicidio Que no haya suicidios en la familia Sentido de responsabilidad para con familiares, amigos o la comunidad Acceso a servicios de salud Buenas destrezas para el manejo de situaciones estresantes y manejo de conflictos 3

4 Eventos precipitantes más comunes Pérdida de una relación significativa Problemas en las interrelaciones Estar en una relación emocionalmente abusiva Dificultades a nivel académico o laboral Acoso, discrimen, estigmatización Problemas financieros y/o legales Diagnósticos de enfermedades crónicas o incapacitantes Sensacionalismo en los medios de comunicación Señales de peligro Hablar de morir o de matarse Cambios de personalidad o conducta Tristeza constante Ansiedad extrema Coraje Irritabilidad Actuar con furia o deseos de venganza Expresiones que denoten desesperanza Descuido en la apariencia física Periodos de calma repentinos Señales de peligro Bajo rendimiento académico/laboral Autolesiones o toma de riesgos innecesarios Aislamiento de amigos y/o familiares Uso de alcohol y/o drogas Dificultad para comer y/o dormir Buscar formas de matarse (Internet) Regalar objetos preciados, hacer preparativos para la muerte (testamentos) Somatizaciones 4

5 Epidemiología del SUICIDIO en el MUNDO El Suicidio en el MUNDO Cada año más de 800,000 personas se quitan la vida. La tasa anual mundial de mortalidad por suicidio, ajustada según la edad, es de 11.4 por cada 100,000 habitantes. Esla segunda causa de muerte entre las personas de 15 a 29 años de edad, después de los accidentes de tránsito. El Suicidio en el MUNDO Se estima que por cada suicidio consumado, pueden ocurrir hasta 20 intentos. Un intento previo de suicidio es el mejor factor predictor del suicidio en la población general. Por cada persona que se suicida, se estima que de 6 a 20 personas, entre familiares y amigos, quedan afectadas de por vida. La mayoría de las personas que se suicidan son varones, aunque suelen ser las mujeres quienes más lo intentan. 5

6 El Suicidio en las AMÉRICAS En la región de las Américas ocurren más de 65,000 defunciones por suicidio anualmente. Más de 7 suicidios cada hora La región de las Américas tiene una tasa de 7.3 por cada 100,000 habitantes, menorqueel promedio mundial. En el año 2012, Puerto Rico ocupó la posición 13 entre 28 países de América, con una tasa de 8.6 suicidios. El Suicidio en las AMÉRICAS EN ESTADOS UNIDOS: 2014: el suicidio fue la 10ma causa principal de muerte para todas las edades. 2da causa de muerte entre las personas de años de edad. Tasa de mortalidad: 12.9 por cada 100,000 habitantes. Esto equivale a 117 suicidios diarios Los costos del suicidio resultaron en un estimado de $51 mil millones por la pérdida de productividad y gastos médicos. 6

7 El SUICIDIO en PUERTO RICO El Suicidio en PUERTO RICO Desde el año 2000 hasta el 2015: Sobre 4,964 personas pusieron fin a su vida Cadaaño aproximadamente 310 personas se suicidan Estoequivalea unatasa promedio de 8.3 muertes por suicidio por cada 100,000 habitantes Más del 80% de los suicidios han sido consumados por varones. * Según los datos preliminares hasta el 10 de febrero de

8 COMPORTAMIENTO SUICIDA EN PR Según la encuesta Consulta Juvenil (2012), 1 de cada 5 adolescentes de Puerto Rico entre las edades de 13 a 19 años ha pensado suicidarse. Si extrapolamos estos datos a la población, hablamos de que unos 53,261 adolescentes en Puerto Rico han considerado seriamente quitarse la vida. COMPORTAMIENTO SUICIDA EN PR 8

9 COMPORTAMIENTO SUICIDA EN PR En Puerto Rico no existe un sistema de vigilancia que nos permita obtener información de manera activa, continua y sistemática. Fuente - Línea PAS de ASSMCA: 2015 Número de personas atendidas mediante llamadas recibidas Personas atendidas con ideación suicida Personas atendidas con intentos suicida Enero 2, Febrero 5, Marzo 2,974 1, Abril 4,211 1, Mayo 4,506 1, Junio 3,968 1, Julio 3,789 1, Agosto 5,889 1, Septiembre 5,037 1, Octubre 4,472 1, Noviembre 3,636 1, Diciembre 3,348 1, TOTAL 49,656 15,171 3,318 COMPORTAMIENTO SUICIDA EN PR Fuente Centro de Control de Envenenamiento de Puerto Rico (Posion Help): 2015 Número de casos Por motivo de intento suicida Hombres Mujeres Enero Febrero Marzo 836* Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre TOTAL 6,437 1, Revisión de EXPEDIENTES del Instituto de Ciencias Forenses 9

10 Estudio de Expedientes Muestreo estratificado 308 expedientes Años % de las muertes por suicidio habían sido precedidas por 1 o más intentos 19% de los casos resultaron positivos a cocaína y/o benzoilecgonina 10% de los suicidas padecían esquizofrenia 47% padecían depresión Principales eventos precipitantes: discusión de pareja (7%) y rupturas amorosas (5%) Un 10% dejó notas suicidas Plan nacional y Logros de la CPS Integrar estrategias de prevención Adiestramientos y capacitaciones: agencias y dependencias gubernamentales, instituciones educativas públicas y privadas, proveedores de salud, ONG s, organizaciones de base de fe, medios de comunicación, entre otros Se han desarrollado 20 adiestramientos, talleres y charlas para diferentes grupos o poblaciones 10

11 Acuerdos colaborativos Organización Panamericana de la Salud (OPS) Plan Estratégico Estrategias de prevención de suicidio en salud primaria Emergencias Médicas Oficina de Ética Gubernamental OCALARH MAS Corporation Oficina del Procurador de las Personas de Edad Avanzada Fondos Unidos de Puerto Rico Oficina de Fortaleza- Comunidades de Base de Fe Universidad Interamerica Implantar el Protocolo Uniforme para la Prevención del Suicidio Se publicó la Guía para el Desarrollo de un Protocolo Uniforme para la Prevención del Suicidio Talleres sobre el Protocolo y revisión de los protocolos desarrollados por las entidades 11

12 Fortalecer alianza con ASSMCA Líneas PAS Grupos de apoyo Compartir datos epidemiológicos Implantar estrategias de comunicación Campañas masivas Pautas educativas en múltiples medios Videos Capacitación a medios de comunicación Actividad de Impacto Masivo Alerta en Navidad 2014 Actividad de Impacto Masivo Campaña de Prevención de suicidio Agostoseptiembre

13 Actividad de Impacto Masivo Actividad de Impacto Masivo Alerta en Navidad 2015 Medios de comunicación masiva 13

14 Medios de comunicación Redes sociales Promover la prevención del suicidio como un componente esencial de los servicios de salud Taller: Cerrando la brecha entre la salud física, la salud mental y el suicidio. Incluir estrategias de prevención al reglamento de los hospitales y centros de salud (SARAFS): Protocolo, educación a familiares y capacitaciones 14

15 Divulgación continua y sistemática de datos epidemiológicos Actualizar y compartir los datos epidemiológicos mensualmente: medios de comunicación, agencias de gobierno, instituciones educativas y cualquier persona que lo solicite. Impulsar la investigación científica y clínica del suicidio Revisión de expedientes de patología del Instituto de Ciencias Forenses para identificar patrones Solicitar subvenciones («grants») Sistema de vigilancia Tener estudiantes de prácticas Presentación de videos de prevención de suicidio Hablemos! Para salvar vidas 15

16 Gracias por su atención y por ser parte de las personas comprometidas con la prevención del suicidio! 16