Implementación del flujograma del proceso de atención en el Servicio Regional de Salud (SRS)

Tamaño: px

Comenzar la demostración a partir de la página:

Download "Implementación del flujograma del proceso de atención en el Servicio Regional de Salud (SRS)"

Montserrat Castro Ortiz de Zárate
hace 7 años
Vistas:

2 Implementación del flujograma del proceso de atención en el Servicio Regional de Salud (SRS) Laura Ramírez Sistemas y servicios de salud (HSS) Mayo de 2014 Santo Domingo, R.D.

3 Esquema de la presentación 1. Flujograma del proceso de atención 2. Acciones necesarias por nivel de atención 3. Capacidades necesarias para la atención de sospechosos CHIKV por nivel de atención

4 Flujograma del proceso de atención

5 Acciones necesarias por nivel de atención Guiding principles for managing acute stage Clinical Management of CF during acute stage can be elaborated at four levels Domiciliary (Home care) At the primary level or point of first contact ( PHC/CHC level) At the secondary level (District Hospital) At the tertiary level (Teaching hospital situations / infectious diseases specialists/advanced care centres)

6 Acciones necesarias por nivel de atención Primer nivel de atención: Manejo ambulatorio para casos típicos sin signos de alarma. Información a la población sobre signos de alarma, prevención y cuidados en el hogar y la comunidad. Identificación de signos de alarma y criterios de referimiento.

7 Acciones necesarias por nivel de atención Manifestaciones agudas típicas Inicio súbito de fiebre alta, dura entre 3 y 10 días. Dolores articulares múltiples (poliartritis), bilaterales o simétricos, de intensidad variable. En algunos casos tan intensos que producen incapacidad funcional. Erupción maculopapular muy pruriginosa. Otros: cefalea, dolor de espalda difuso, mialgias, náuseas, vómitos y conjuntivitis. Se han observado adenomegalias supraclaviculares, bilaterales múltiples menores de 0.5cm

8 Manifestaciones clínicas atípicas Acciones necesarias por nivel de atención

9 Acciones necesarias por nivel de atención Segundo nivel de atención Criterios de ingreso para observación: Manifestaciones clínicas atípicas que requieran atención por especialidades básicas (medicina interna, pediatría) Morbilidad agregada. Embarazada sospechosa en periparto. Pacientes con signos de alarma referidos desde el primer nivel de atención. Referimiento al tercer nivel según corresponda a los pacientes con criterios de ingreso.

10 Acciones necesarias por nivel de atención Tercer nivel de atención: Criterios de ingreso: Neonatos con o sin síntomas hijos de madres virémicas durante el parto o en los últimos 4 días antes del parto. Menores de 1 año sospechosos con morbilidad agregada. Todo caso sospechoso con morbilidad agregada y descompensados. Todo caso sospechoso con manifestaciones clínicas atípicas que requieran especialidades no básicas (cardiología, neurología, oftalmología, nefrología, otras). Embarazadas sospechosas en labor de parto.

11 Acciones necesarias por nivel de atención Manifestaciones clínicas severas de la enfermedad: Falla respiratoria Descompensación cardiovascular Meningoencefalitis Otros problemas del sistema nervioso central Hepatitis aguda Manifestaciones cutáneas severas (descamación y lesiones bullosas)

12 Acciones necesarias por nivel de atención La mayoría de estas manifestaciones se observan en pacientes mayores de 65 años, y entre estos la letalidad puede ser moderada a severa. Grupos de Riesgo: Neonatos (con o sin síntomas de madres virémicas) durante el parto o en los últimos 4 días antes del parto. Menores de 1 año Mayores de 65 años Personas con comorbilidades

13 Capacidades necesarias para la atención de sospechosos CHIKV Identificación de población a atender Registro e identificación de casos Ampliación de horarios Disponibilidad de RRHH Disponibilidad de medicamentos Coordinación con equipos itinerantes para la estrategia comunitaria Identificación de unidades de referencia (red de servicios) Acciones comunitarias

14 Capacidades necesarias para la atención de sospechosos CHIKV Unidades de triaje Unidades de febriles Camas totales Camas en terapia intensiva (adultos y perinatología) RRHH (ausentismo, burnout) Medicamentos

15 Si quieres resultados diferentes, no hagas siempre lo mismo Albert Einstein

Documentos relacionados

Capítulo II: Aspectos clínicos y Organización de los servicios para la atención del dengue

Capítulo II: Aspectos clínicos y Organización de los servicios para la atención del dengue Tema 3 : Organización de los servicios para la atención del dengue Contenido: La Organización de los servicios