La Estrategia de Promoción de la Salud y Prevención en el Sistema Nacional de Salud

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1 La Estrategia de Promoción de la Salud y Prevención en el Sistema Nacional de Salud I Jornada: Salud en Todas las Políticas: su desarrollo en el ámbito local Santiago de Compostela 4 de octubre de 2016 Begoña Merino Merino Jefa de Área de Promoción de la Salud Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad

2 ÍNDICE 1. Estrategia de Promoción de la Salud y Prevención en el Sistema Nacional de Salud (SNS): Marco general Plan de implementación 2. Implementación Local de la Estrategia 3. Próximos pasos para el desarrollo local de la Estrategia 2

3 1. Estrategia de Promoción de la Salud y Prevención Objetivo Fomentar la salud y el bienestar de la población promoviendo los estilos de vida saludables y potenciando la seguridad Oportunidad Integrar y coordinar los esfuerzos de promoción de la salud y prevención entre todos los niveles, sectores y actores implicados Aprobada en el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud el 18 de diciembre de 2013 Reorientación de las políticas hacia la promoción y prevención, recomendación reiterada desde estructuras supranacionales y organismos internacionales 3

4 1. Estrategia de Promoción de la Salud y Prevención Marco de abordaje Transición demográfica: continuo aumento de la esperanza de vida de la población. España ha alcanzado una de las esperanzas de vida más altas del mundo, pero otros países de nuestro entorno nos aventajan en la esperanza de vida con buena salud Transición epidemiológica: hacia las enfermedades no trasmisibles a medida que aumenta la esperanza de vida de una población. Las condiciones crónicas de salud son la principal causa de mortalidad y morbilidad prevenibles. 89,2% del total de carga de enfermedad en España Prioridad a nivel mundial, y más allá de la salud: Reunión de Alto Nivel de la Asamblea General de la ONU en 2011, donde se evidenció que las enfermedades crónicas constituían un importante obstáculo para el desarrollo socioeconómico y favorecían la pobreza, y se instó a que la prevención de estas enfermedades fuera una prioridad nacional e internacional 4

5 1. Estrategia de Promoción de la Salud y Prevención Poblaciones Menores de 15 (incluyendo embarazo) Población adulta (especialmente mayores de 50 años) Factores priorizados 1. Actividad física 2. Alimentación saludable 3. Consumo de tabaco 4. Consumo de alcohol 5. Bienestar emocional 6. Seguridad y lesiones Entornos Sanitario Comunitario Educativo 5

6 1. Estrategia de Promoción de la Salud y Prevención Principios rectores 1. Integralidad 2. Evidencia 3. Participación 4. Sostenibilidad y cohesión 5. Evaluación 6. Salud en todas las políticas 7. Cohesión Líneas estratégicas 1. Potenciación de la salud pública 2. Coordinación y Gobernanza territorial 3. Equidad en Salud 4. Reorientación de los servicios de salud 5. Intersectorialidad en salud 6. Empoderamiento en salud 7. Entornos saludables y seguros 8. Participación y acción comunitaria 6

7 1. Estrategia de Promoción de la Salud y Prevención Página web de la Estrategia y capacitación on line Centro de Salud Consejo integral en estilos de vida saludable Mesa Intersectorial Mapa de recursos comunitarios para la salud Lo local Prevención de la fragilidad. Menores de 15 años (incluyendo embarazo). Población adulta (especialmente mayores de 50 años) Actividad física Consumo de fruta y verdura Universidades Habilidades de vida Parentalidad positiva Centro educativo 7

8 2. La implementación local de la Estrategia Considerada una de las acciones clave de la EPSP La implementación local consiste en: Salud en todas las políticas Adhesión de los municipios a la Estrategia Compromiso político Mesa de coordinación intersectorial Identificación de recursos comunitarios Recursos para la salud Coordinación entre administraciones Integración de equidad en las acciones municipales Participación social Seguimiento y monitorización. Evaluación 8

9 2. La implementación local de la Estrategia Determinantes Sociales de la Salud La salud está determinada por las condiciones sociales en las que las personas viven, trabajan, crecen y se relacionan Equidad Los determinantes sociales de la salud no se distribuyen de manera equitativa, generando desigualdades sociales Salud en Todas las Políticas La salud no sólo está determinada por políticas del sector salud: Trabajar con enfoque intersectorial y respetar y fomentar la salud desde otras políticas Participación social Necesaria para abordar la salud y mayor capacidad de intervención sobre los determinantes Gobernanza para la salud Enfoque conjunto del gobierno y la sociedad para la búsqueda de la salud como parte integral del bienestar y el desarrollo económico y social 9

10 Municipios adheridos y en proceso de adhesión 2. La implementación local de la Estrategia Municipios adheridos y en proceso de adhesión A fecha de 27/9/2016 En proceso (119) Adherido (77) 2081 profesionales han participado en la capacitación (2 ediciones) Población: 35% (16 millones) 1534 recursos 3511 actividades

11 2. La implementación local de la Estrategia Galicia_Municipios adheridos y en proceso de adhesión Narón Arteixo Curtis Lugo Cerceda Orense Ames Cangas A Veiga Vigo Xinzo de Limia Castrelo de Miño Adheridos En proceso Verín

12 2. La implementación local de la Estrategia MESA INTERSECTORIAL La función de la Mesa es adaptar las acciones de la Estrategia a la realidad local, realizando la coordinación, el seguimiento y la evaluación de la implementación de la Estrategia en el municipio Transporte Medio ambiente Salud Urbanismo Deportes La mesa ayuda a que las políticas y acciones del municipio tengan un impacto positivo en la salud y el bienestar de la ciudadanía Bienestar social Educación Otros 12

13 2. La implementación local de la Estrategia RECURSOS PARA LA SALUD Identificar los recursos para la salud del municipio Difundir los recursos: Los profesionales de la salud pueden ofrecer información de recursos para la salud a la población, asociado al consejo sobre estilos de vida en la consulta Definición de recurso: Un recurso comunitario es un bien que puede ser usado para mejorar la calidad de vida de las personas que forman una comunidad. Es necesario potenciar o desarrollar algún recurso? Hay algún grupo poblacional al que no se esté llegando? 13

14 2. La implementación local de la Estrategia RECURSOS PARA LA SALUD Actividad física Centros deportivos con programas para mejorar la salud Paseos organizados por vecinos Parques y rutas para caminar e ir en bici Alimentación saludable Asociación de un barrio que organiza talleres de cómo comer más sano Huertos activos Comedores Escuelas/Institutos /Universidades Otros recursos transversales Servicios sociales Centros de mayores Parentalidad positiva Escuelas infantiles/ludotecas Escuelas de padres y madres Centros culturales con actividades para familias ONGs Fragilidad Centros de salud Centros educativos Centros de mayores donde se desarrollen programas de actividad física Bienestar emocional Redes informales de cuidadores Grupos de apoyo Escuelas/Institutos /Universidades Prevención consumo nocivo de alcohol Instituciones culturales que ofrecen ocio saludable Centros juveniles Prevención tabaco Centro que ofrezca talleres para dejar de fumar Escuelas/Institutos /Universidades Ayuntamiento: Normativa y ordenanzas 14

15 2. La implementación local de la Estrategia Aspectos clave de la experiencia en la implementación local La implementación local ofrece un enfoque y un marco de trabajo que permite analizar cómo se llevan a cabo las acciones municipales y plantearse el trabajar de otra manera Los municipios han puesto en marcha las estructuras para el enfoque intersectorial y la participación, pero hay que avanzar en su funcionamiento y dinamización: establecer objetivos y agenda Se está llevando a cabo la identificación y visibilización de recursos por los municipios, pero es necesario fortalecer las acciones para su evaluación, optimización y potenciación La capacitación online está siendo una herramienta muy útil para trabajar por la salud en el municipio Sigue siendo necesario fortalecer la evaluación de las actividades que se realizan en promoción de la salud

16 3. Próximos pasos para el desarrollo local de la Estrategia Salud en Todas las Políticas Coordinación entre nivel local, autonómico y nacional Seguir caminando hacia la efectividad Hacia la consecución de las acciones

17 3. Próximos pasos para el desarrollo local de la Estrategia Salud en Todas las Políticas Vínculos operativos entre sectores con objetivos y acciones sinérgicas compartiendo agenda Analizar el impacto en salud de las acciones de todos los sectores Trabajar por procesos: De forma transversal, seleccionando acciones prioritarias y poniéndolas en marcha Identificar beneficios para cada sector Que el apoyo entre sectores ayude a elevar la agenda Con reparto de tareas para cada sector Potenciar la coordinación intersectorial a nivel autonómico y estatal

18 3. Próximos pasos para el desarrollo local de la Estrategia Potenciar el papel de la Comunidad Autónoma como coordinadora y promotora de la implementación local de la Estrategia en su territorio: implementación en cascada Vínculos operativos entre ayuntamiento y nivel autonómico: con Salud Pública y con Atención Primaria (Centro de Salud) Coordinación entre nivel local, autonómico y nacional El Centro de Salud como un recurso del municipio Conexión entre Centro de Salud y los recursos para la salud de los municipios: centros deportivos, centros de mayores, etc.

19 3. Próximos pasos para el desarrollo local de la Estrategia Analizar si lo que hacemos es efectivo Paquete de intervenciones efectivas: en la capacitación online de Salud Local se facilitan fichas prácticas para poner en marcha acciones concretas, basadas en la evidencia Seguir caminando hacia la efectividad Analizar los recursos para mejorar: Análisis según barrios, factores, poblaciones Efectividad del recurso: analizar si estamos realizando acciones que no tienen un efecto en la salud evidencia Análisis de la equidad, sostenibilidad y calidad de los recursos Participación de la ciudadanía en este análisis

20 3. Próximos pasos para el desarrollo local de la Estrategia Es hora de pasar a la acción: aplicar acciones sostenibles, orientadas por sistemas de información e investigación, antes de iniciar nuevas investigaciones o proyectos piloto La relevancia de identificar los elementos transferibles de las acciones, que son clave para el éxito de la implementación Evaluación: Potenciar la cultura de la evaluación en nuestras intervenciones El papel esencial de planificar la evaluación desde el inicio de la intervención Hacia la consecución de las acciones

21 GRACIAS POR VUESTRA ATENCIÓN Implementación Local de la EPSP: msssi.es/profesionales/saludpublica/prevpromocion/estrategia/estrategiapromocionyprev encion.htm

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