INFECCION DE SITIO QUIRURGICO. E.C.I. y Epidemiología

Tamaño: px

Comenzar la demostración a partir de la página:

Download "INFECCION DE SITIO QUIRURGICO. E.C.I. y Epidemiología"

José Miguel Córdoba Ramos
hace 7 años
Vistas:

1 INFECCION DE SITIO QUIRURGICO Lic.. Laura Furlán E.C.I. y Epidemiología

2 DEFINICION El riesgo de infección de un sitio quirúrgico rgico es más alto cuando una cirugía es realizada en determinados sitios corporales: Tracto gastrointestinal Cardiovasculares Neurológicas Ortopédicas

3 Datos del Sistema de Vigilancia Epidemiológica (NNIS) señalan que las I.S.Q. representan entre el 15% y el 18% de todas las I.H. notificadas. La fuente primaria de bacterias aerobias en el quirófano la constituye el Equipo Quirúrgico rgico. Los Biofilm han sido implicados en la infección quirúrgica rgica de las prótesis implantables.

4 IMPLICANCIAS El riesgo de desarrollar una infección después de una cirugía varía según la naturaleza de la cirugía realizada y la severidad de la enfermedad subyacente del paciente. Tiene relación directa: Características edilicias de los quirófanos Circuitos de circulación interna Vestimenta del personal Preparación prequirúrgica rgica de los pacientes Control de Infecciones inherentes al PreCx., IntraCx.. y PostCx.

5 PREVENCIÓN Mantener buenas prácticas de Control de Infecciones en los quirófanos fanos. La mayoría de las I.S.Q. se originan durante el procedimiento quirúrgico rgico. El primer reservorio de microorganismos que causan I.S.Q. es la flora endógena del paciente. Se debe tener en cuenta el S.Q. y la flora endógena asociada al mismo (intestino, piel, tracto respiratorio, urinario,, etc.) Las fuentes exógenas incluyen el medio ambiente del quirófano y el personal del hospital.

6 MEDIDAS DE CONTROL DE INFECCIONES Se dividen en tres momentos diferentes: PREQUIRÚRGICO RGICO INTRAQUIRÚRGICO RGICO POSTQUIRÚRGICO RGICO

7 PREQUIRURGICO Control adecuado de glucosa en sangre en ptes. diabéticos ticos. No se recomienda el uso corriente o discontinuo de esteroides. CATEGORÍA A D No se recomienda un pte.. con malnutrición severa. CATEGORÍA A C Los ptes. obesos deben reducir su peso antes de la cirugía. CATEGORÍA A C No se recomienda realizar cirugías en ptes.. con infecciones en sitios alejados de la incisión quirúrgica rgica. CATEGORÍA A A Cobertura con Antitetánica nica antes de la cirugía. NORMA NACIONAL

8 La estad PREQUIRURGICO estadía previa del pte. debe ser lo mas breve posible. CATEGORÍA A A Baño prequirúrgico rgico durante la noche anterior y la mañana ana siguiente antes de la cirugía con solución jabonosa antiséptica ptica. Controlar la presencia de escabiosis y/o pediculosis, iniciar tratamiento antes de la cirugía. El rasurado debe realizarse lo mas inmediata a la incisión quirúrgica rgica y evitar el uso de hojas de afeitar. CATEGORÍA A A

9 PREQUIRURGICO Seleccionar el ATB a usar en la profilaxis prequirúrgica rgica basándose en su eficacia contra los agentes patógenos mas frecuentes que causan ISQ, de acuerdo con la cirugía específica fica. CATEGORÍA A A Administrar el ATB 30 antes de la cirugía. CATEGORÍA A A No extender la profilaxis en el postoperatorio. Considerar dosis adicionales intraoperatoria en caso de extenderse la cirugía.

10 INTRAQUIRURGICO Agruparse en una sola planta y constituir un unidad funcional independiente. CATEGORÍA A C Ubicarse cerca de la Central de Esterilización. CATEGORÍA A C Los pisos, paredes y puertas deben ser revestidos con material impermeable y no inflamable. CATEGORÍA A C Piletas deben ser profundas, contar con grifos de accionamiento a pedal o a codo. CATEGORÍA A C El jabón Antiséptico debe estar ubicado en dispensadores, bajo envasado hermético tico. CATEGORÍA A A

11 INTRAQUIRURGICO La circulación debe estar demarcada claramente. La temperatura debe permanecer estable entre los 20 y 24 C, y la humedad entre un rango de 30% y 60%. Mantener un mínimo de 15 recambios por hora. Purificar todo el aire con filtros de eficiencia del 90%.

12 INTRAQUIRURGICO Cambiar al ropa quirúrgica rgica cuando este visiblemente sucia. Uso de gorro que cubra toda la cabeza. CATEGORÍA A A Uso den barbijo que cubran totalmente boca y nariz durante toda la operación. Usar uñas cortas.. No usar uñas postizas. No usar joyas en las manos y gargantillas. CATEGORÍA A C

13 INTRAQUIRURGICO Lavado de manos quirúrgico rgico hasta el codo con un fregado que dure 5 utilizando jabón antiséptico ptico. Limpiar adecuadamente el sitio de incisión y zonas adyacentes con solución antiséptica para remover una probable contaminación. Toda caja de instrumental utilizada para una cirugía no debe ser reutilizada. CATEGORÍA A A Esterilizar todo el instrumental quirúrgico rgico mediante los procesos permitidos. CATEGORÍA A A

14 INTRAQUIRURGICO Evitar el sangrado. Manejar los tejidos con delicadeza. Erradicar los espacios muertos. Remover los tejidos desvitalizados. Reducir la duración de la cirugía. CATEGORÍAB AB Anestesistas y Técnicos: Deben adherir a las recomendaciones de Control de Infecciones durante las operaciones. CATEGORÍA A A

15 POSTOPERATORIO Durante las primeras 24/48 horas de postoperatorio se deben proteger las heridas para asegurar la cobertura. CATEGORÍA A A No prolongar la curación de una incisión cerrada después de las 48 horas. CATEGORÍA A D Ante cualquier contacto con el sitio quirúrgico rgico, lavarse las manos con un jabón antiséptico ptico. CATEGORÍA A A

16 MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCIÓN

Documentos relacionados

Sistema de vigilancia en procedimientos quirúrgicos

Sistema de vigilancia en procedimientos quirúrgicos Arredondo Provecho, A.B. Hospital Universitario Fundación Alcorcón Cirugía segura salva vidas OMS. 59 Asamblea Mundial de Salud. Alianza Mundial para