Titulación(es) Titulación Centro Curso Periodo Grado de Medicina FACULTAT DE MEDICINA I ODONTOLOGIA

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1 FICHA IDENTIFICATIVA Datos de la Asignatura Código Nombre Bases microbiológicas del tratamiento Ciclo Grado Créditos ECTS 4.5 Curso académico Titulación(es) Titulación Centro Curso Periodo Grado de Medicina FACULTAT DE MEDICINA I ODONTOLOGIA 3 Primer cuatrimestre Materias Titulación Materia Carácter Grado de Medicina 18 - Optativas Optativa Coordinación Nombre CAMARENA MIÑANA, JUAN JOSE GIMENO CARDONA, CONCEPCION MUÑOZ COLLADO, CARLOS Departamento RESUMEN En esta asignatura se pretende proporcionar los conocimientos científicos que un médico general debe poseer sobre: 1) Las características de los s (antibacterianos, antivirales, antifúngicos y antiparasitarios protozoos y helmintos) según su diana de acción y sus principales indicaciones en los diferentes procesos infecciosos que los microorganismos producen en humanos. 2) Los métodos a utilizar y cómo interpretar los estudios de sensibilidad a los s, así como el estudio de los principales mecanismos de resistencia y 3) La repercusión epidemiológica y clínica tras el manejo de los s tanto en el ámbito comunitario y hospitalario. CONOCIMIENTOS PREVIOS Relación con otras asignaturas de la misma titulación No se han especificado restricciones de matrícula con otras asignaturas del plan de estudios. 1

2 Otros tipos de requisitos Como optativa que trata de aspectos microbiológicos a tener presentes en los planteamientos terapéuticos de las infecciones microbianas, se recomienda que los estudiantes que deseen cursarla tengan superada la asignatura obligatoria de 2º curso Microbiología y Parasitología Médicas COMPETENCIAS Grado de Medicina - La superación de estas asignaturas reforzará la adquisición de las competencias generales del plan de estudios. RESULTADOS DE APRENDIZAJE 1.- Conocimiento de las características básicas de los s (antibacterianos, antivirales, antifúngicos y antiparasitarios (protozoos y hemintos) y de sus principales indicaciones en los diferentes procesos infecciosos en el paciente humano. 2.- Conocimiento de los procedimientos de estudio de sensibilidad a los s y su interpretación. 3.- Conocimiento de los principales mecanismos de resistencia a los s por parte de los microorganismos que infectan al paciente. 4.- Conocimiento de la repercusión epidemiológica y clínica del manejo de los s tanto en el ámbito comunitario y hospitalario. DESCRIPCIÓN DE CONTENIDOS 1. CONTENIDOS COGNITIVOS 2

3 Lección 1.- Antimicrobianos clasificación y sus dianas. Introducción a los mecanismos generales de acción de los antibacterianos, antivirales, antifúngicos y antiparasitarios. Lección 2.- Antibacterianos I) Clasificación y mecanismos generales de acción. Mecanismo de acción y bases microbianas de resistencia de los inhibidores de la síntesis de la pared celular bacteriana. Estudio especial de los antibióticos beta-lactámicos y glucopéptidos. Lección 3.- Antibacterianos II) Mecanismo de acción y bases microbianas de la resistencia de los antibacterianos análogos metabólicos y de los inhibidores funcionales de la membrana citoplasmática. Estudio especial de polimixinas y lipopéptidos. Lección 4.- Antibacterianos III) Mecanismo de acción y bases microbianas de resistencia de los inhibidores de los ácidos nucleícos. Estudio especial de fluorquinolonas, rifamicinas, nitroimidazoles y nitrofuranos. Lección 5.- Antibacterianos IV) Mecanismo de acción y bases microbianas de resistencia de los inhibidores de la síntesis proteica. Estudio especial de los aminoglucósidos, MLS, tetraciclinas y oxazolidinonas. Lección 6.- Antibacterianos V) Fármacos con actividad frente a Mycobacterium tuberculosis. Situación actual de las resistencias a tuberculostáticos y métodos de estudio. Implicaciones clínicas y epidemiológicas. Antimicobacterianos en lepra. Antimicobacterianos activos frente a las micobacteriosis. Métodos de estudio y su validación. 2. CONTENIDOS COGNITIVOS (continuación) Lección 7.- Antivirales I) Clasificación y mecanismos generales de acción. Mecanismos de acción y resistencia de los inhibidores de la adsorción o de la fusión viral. Mecanismos de acción y resistencia de los inhibidores de la penetración y decapsidación viral. Lección 8.- Antivirales II) Mecanismos de acción y resistencia de los inhibidores de la síntesis o función del mrna e inhibidores de la síntesis de proteínas virales. Mecanismos de acción y resistencia de los inhibidores de la replicación de ácidos nucleícos. Mecanismos de acción y resistencia de los inhibidores del ensamblaje y maduración viral. Lección 9.- Antifúngicos: clasificación y mecanismos generales de acción. Mecanismos de acción y resistencia de los inhibidores de ácidos nucleícos. Inhibidores de la pared e inhibidores de la membrana. Nuevas dianas y nuevos antifúngicos. Lección 10.- Antiparasitarios: antiprotozooarios y antihelmínticos. Clasificación, mecanismos de acción y resistencias. Lección 11.- Quimioprofilaxis antibiótica y sus aplicaciones en medicina. Efectos de los s sobre el sistema inmunitario. 3. CONTENIDOS PROCEDIMENTALES (Seminarios y prácticas en laboratorio) 3

4 2.a.- Seminarios Seminario 1.- Manejo secuencial en el tratamiento antibiótico antibacteriano. Tratamiento empírico adecuado, tratamiento dirigido. Papel del microbiólogo en el establecimiento de pautas correctas. Seminario 2.- Antimicrobianos en el hospital y en la comunidad. Política de antibióticos y estrategias de prevención y control del desarrollo de resistencias. 2.b.- Sesiones prácticas en el laboratorio Sesión 1.- Métodos de estudio de sensibilidad antibacterianos. Métodos de difusión disco-placa y determinación de sensibilidad y resistencia. Método de difusión Épsilon test. Sesión 2.- Métodos de dilución en medio líquido y medio sólido y determinación de la concentración mínima inhibitoria (CMI) y la actividad mínima bactericida (CMB). Sesión 3.- Análisis e interés de la lectura interpretada del antibiograma en bacterias grampositivas y gramnegativas. Aplicaciones en la detección de fenotipos de resistencia y su utilidad práctica. Sesión 4.- Métodos de estudio de sensibilidad de antifúngicos. Métodos de referencia y métodos comerciales. Sesión 5.- Métodos genotípicos en la detección de resistencia antimicrobiana. Interpretación y utilidad de detección molecular de mutaciones genéticas codificantes de resistencia. VOLUMEN DE TRABAJO ACTIVIDAD Horas % Presencial Seminarios Clases de teoría Prácticas en laboratorio Elaboración de trabajos en grupo Estudio y trabajo autónomo Lecturas de material complementario Preparación de actividades de evaluación Preparación de clases de teoría Preparación de clases prácticas y de problemas TOTAL METODOLOGÍA DOCENTE En los créditos teóricos el profesor expondrá mediante lección magistral, los contenidos, los métodos y los procedimientos para la obtención de los conocimientos y las habilidades que los alumnos deben adquirir. Con objeto de dinamizar las clases y estimular la participación de los alumnos, estos podrán descargarse el material didáctico utilizado por el profesor en el desarrollo de cada tema a partir del recurso electrónico Aula Virtual. 4

5 En los créditos prácticos (prácticas en laboratorio y seminarios), los alumnos distribuidos en grupos reducidos realizarán, analizarán y discutirán actividades fundamentales relativas a los procedimientos de valoración de sensibilidad de los diferentes s, explicados previamente por el profesor responsable. Se facilitará a los alumnos los materiales didácticos y la bibliografía adecuada para su preparación. EVALUACIÓN En esta materia, la evaluación del aprendizaje de los alumnos constará de dos partes: a.- Teoría: Representará el 50% de la calificación. Además de la evaluación de los conocimientos en las convocatorias oficiales, podrán realizarse evaluaciones continuadas al finalizar distintos bloques de lecciones teóricas (con carácter eliminatorio si la puntuación es igual o mayor a 6). Los exámenes de la parte teórica constarán de preguntas de desarrollo y/o preguntas de opción múltiple. b.- Práctica (seminarios y laboratorio): Representará el 50% de la calificación. Se realizará mediante evaluación continuada en cada una de las sesiones y/o una prueba final con preguntas de opción múltiple en la que se evaluarán las habilidades y capacidades adquiridas durante las sesiones prácticas. Es requisito para acceder al adelanto de convocatoria de esta asignatura que el estudiante haya cursado la totalidad de sus prácticas. REFERENCIAS Básicas - Mandel GL, Bennett JE y Dolin R. Enfermedades Infecciosas. Principios y Práctica (2006) 6ª ed. Elsevier España SL. Vol I ISBN: García Sánchez JE, López R y Prieto J eds. (1999) Sociedad Española de Quimioterapia. Antimicrobianos en Medicina. Prous Science. ISBN Versalovic J. et al. Manual of Clinical Microbiology (2011). 10 th Edition. ASM Press Washington DC. ISBN Mensa et al. Guía Terapéutica Antimicrobiana Editorial Antares Ediciones Escofet Zamora SL. ISBN Complementarias - Murray PR, Rosenthal KS, Kobayashi GS y Pfaller MA. Microbiología médica. (2009). 6ª ed. Elsevier España SL. ISBN: