You Are Not Alone Health and Treatment for HIV-Positive Latinos

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1 You Are Not Alone Health and Treatment for HIV-Positive Latinos Provided as an educational resource by Merck.

2 Foreword HIV affects young Latino gay and bisexual men at higher rates than most other populations. A lack of access to culturally appropriate health care and HIV testing opportunities make it difficult for many Latinos to learn if they have HIV. Homophobia and stigma may contribute to feelings of shame and prevent communication about HIV. This booklet was written with the help of HIV-positive Latino gay and bisexual men. They shared their stories to help others find the support and treatment they need. Some were newly diagnosed, while others have been HIV-positive for many years. They told us that it s important to remember that you are not alone, and we hope that this information will help you seek support and treatment. I think that it is important that my generation reach acceptance and be open with our status, to prove to ourselves and others that we re just like everybody else. 2 3

3 Hope is very important because it reminds us that life goes on. In the last 30 years, advances in supportive services and treatment have changed what it means to be HIVpositive. HIV-positive people who begin treatment may improve their overall health. Latino gay and bisexual men are greatly affected by HIV, and often live in places that lack services to support those who are positive. In some Latino communities, homophobia, harassment, and stigma about HIV infection prevent people from talking or learning about it. This can make some men feel alone and ashamed that they are HIV-positive. You are not alone. In this booklet we discuss what it s like to live with HIV, and the steps you can take to be healthier. Table of Contents 6 DIAGNOSIS Learning that you have HIV, working with a health care provider to evaluate your condition, and knowing what to expect after diagnosis 8 FIRST STEPS Reaching out in order to begin addressing your needs 10 SELF-CARE Engaging in activities that can help you maintain a healthier lifestyle, both physically and emotionally 12 LIFE GOES ON Focusing on ways in which HIV can impact your life outside of medical care 14 SEEKING CARE Finding the right combination of support, services, and health care 16 LEARNING ABOUT TREATMENT OPTIONS Understanding how to manage your HIV medication 4 5

4 I didn t have sex for a while after my HIV diagnosis. Diagnosis Diagnosis begins with learning that you have HIV. It s important to get tested early so that you consider your HIV status when making decisions about your health. After receiving your initial positive result, further testing will be required. Learning that you have HIV can be a shock. For some, an HIV diagnosis is a wake-up call and motivation to focus on your health. Regardless of your first reaction, you may go through various emotional stages, including denial, anger, sadness, isolation, fear, and changes in your relationship with sex. These are all normal reactions, and in most cases these feelings will pass. Reclaiming your life from these feelings can begin with reaching out to others, which is one of the first positive steps you can make after diagnosis. 6 7

5 First Steps One way to handle your positive HIV test result is to begin reaching out. Most places that provide HIV testing have trained staff to help you work through your diagnosis, and guide you to the support and other information you may need. Reaching out can also help you deal with the stigma that you may experience out in the world or within yourself. Many people fear being rejected because of their HIVpositive status. Counselors at community organizations can assist you with learning how and when to disclose your status. Talking to other HIV-positive people can also ease your fears and provide you with emotional support. For some, support groups are helpful in dealing with the isolation and emotions that often follow an HIV diagnosis. These emotions can lead to risky behaviors that affect your health. Support groups can also help you meet others living with the same issues. Support groups may be held at community organizations, clinics, and AIDS service organizations. But not everyone feels comfortable sharing their experiences with a group or has access to one. For some, one-on-one counseling works better. Some people prefer to leave their neighborhood to find support. Others don t mind staying local. Choose what works best for you. When someone is recently diagnosed they may not know where to go, and if they re discriminated at home, it s that much worse. 8 9

6 It s important to stay on your medical regimen, and you should also place emphasis on your lifestyle. Self-Care Taking control of your diet, exercise, sexual health, and substance use can help you stay healthier. Eating the healthiest food available and exercising regularly not only makes you look good but also feel good. Some AIDS service organizations in your community may have nutrition programs, food pantries, and wellness services. I ve been positive now for 4 years and I ve come to the conclusion that it begins internally. For some men, using alcohol, tobacco and other substances is a concern. Some use drugs to feel better or numb themselves from their troubles. Use of drugs can affect your overall health and judgment, increasing your chances of engaging in risky behaviors and contracting other sexually transmitted infections. Self-care is important for all, but particularly for those with HIV. The ways you engage in sexual relationships may change. For some men, finding out they have HIV makes them feel like they can no longer have an active sexual life. But this isn t the case. It s important to educate yourself on how the virus is transmitted and avoid behaviors that may put you or a partner at risk for sexually transmitted infections, including HIV. HIV cannot be transmitted by touching, hugging, or closedmouth kissing. HIV is generally transmitted via sexual intercourse and sharing needles and works with someone who is HIV-positive. The virus is found in blood, semen, preejaculatory fluid, breast milk, and vaginal fluids. Unfortunately, not everyone has access to this information, and you may have to educate your friends, family, and partners. Talking about safer sex with your partner can be uncomfortable, but health care providers and AIDS service organizations can help you with these conversations

7 Life Goes On At first, you may feel like your identity is all about being HIV-positive. But it s important to understand that it s only part of your life. Focusing on education, employment, and community involvement can help you feel empowered and in control. Continuing your education and pursuing your goals not only helps you financially, but can also provide new opportunities that you may not have thought possible. I informed myself as much as I could about what s going on in the epidemic, that way I am able to share the information with others. HIV may not be your only challenge. Homophobia and HIV-related stigma are still major problems for HIV-positive gay and bisexual men. Young gay men in particular still struggle with issues of bullying and harassment. In addition, your health can be affected by many other concerns, like job issues, homelessness, lack of health care, poverty, immigration status, and violence. These things often need to be addressed on their own, or while seeking care for HIV. Community-based and AIDS service organizations can help you with these challenges

8 Seeking Care Seeking care is a personal journey. It can be impacted by every aspect of your life, including nutrition, mental health, rehabilitation, and immigration status. When appropriate, it may include drug therapies for HIV. It is important to find health care providers and professionals who understand how HIV can affect you. Seek those who are familiar with Latino culture, Spanish language, and the treatment of gay and bisexual men with HIV. If you are HIV-positive, it is likely that you will need treatment one day, even if that day seems far from now. When to start treatment is a decision that each individual must make with the help of health care providers. Regular blood tests can help to keep track of the level of HIV in your body and how it is affecting your immune system. If you feel it s necessary, seek a second opinion, or talk to other HIV-positive people who have already made the decision to start treatment. To commit to taking medications you need to be ready to take them properly because if you don t they may not work as well

9 Learning About Treatment Options HIV medications can be effective when taken as instructed by a health care provider. In some cases, treatment can reduce the presence of the virus in your blood. Side effects vary from drug to drug, and from person to person. Work with your health care provider to make sure that you are taking medications that are right for you. The effectiveness of today s medications can lead some to feel as if they re cured but this is not correct. There is no cure for HIV. Not taking your medication can allow the virus to multiply, make you sicker, or may result in you becoming resistant to treatment. Once you are in a treatment program, stay with it. We need to let people know that there are options and resources today

10 You Are Not Alone The stigma often associated with HIV may make you feel like you are alone, but you re not. Building a community of people to support you, professionally and personally, can help. In the beginning, you may feel like you can only relate to other men like you who are HIV-positive. It is important to remind yourself that friends and family who are HIV-negative can be a good source of support. Once you have made the decision to enter care and treatment, stick with it. Find a way to make medication part of your routine. If you feel comfortable asking your friends or family for support, then it s not all on you. Learn as much as you can about HIV. Stay informed about new developments. The more you know, the more choices you have. I think you tend to surround yourself with more HIV-positive people to get support, but it doesn t matter whether you re positive or negative to be in a friendship or relationship with somebody

11 Important Definitions Human Immunodeficiency Virus (HIV): is a virus that attacks your immune system, your body s main defense against infections, and prevents it from doing its job. Risk Factors: are things that increase the chance of someone being infected with HIV. Examples of behavioral risk factors are having unprotected sex, sharing needles and works, including for hormones, and sharing tattoo and piercing equipment with an HIV-positive person. Examples of societal risk factors are poverty, discrimination, stigma, and lack of access to education. CD4 Cells and Count: CD4 cells are a type of white blood cell, called T-cells, that fight infections in your body. HIV infects CD4 cells, and eventually reduces their numbers in the blood. This weakens the immune system. A CD4 cell count measures how many CD4 cells are in a sample of blood, which is used by a medical provider to understand the health of your immune system. An individual s CD4 count can vary. A count greater than 500 in each microliter (mm 3 ) is considered normal. Viral Load: is a measure of HIV in a sample of your body s fluids, usually blood. Knowing your viral load helps your medical provider understand how HIV is affecting you, as well as helps determine when to begin treatment. Opportunistic Infections: are infections caused by particular pathogens that take advantage of a compromised immune system, like the immune system of someone who is HIV-positive. Antiretroviral Therapy: is the treatment that helps to control HIV from multiplying in the body, and can help slow the progression of opportunistic infections for a period of time. Usually, treatment involves multiple medications, which work together to attack HIV and reduce its effects on your body. This is also called Combination ART or HAART, for Highly Active Antiretroviral Therapy. Acquired Immune Deficiency Syndrome (AIDS): is a disease caused by HIV. AIDS is diagnosed by a medical provider based on the health of a person s immune system, which is measured by a CD4 cell count and any opportunistic infections (AIDS-defining illness)

12 National Resources National Latino AIDS Awareness Day (NLAAD) Network organizes a national day of HIV awareness and testing for Latinos on October 15th of each year. They also provide information about HIV and AIDS, tips for people living with HIV, and national testing resources on their Web site. Main Site: En Español: The Centers for Disease Control s (CDC) National AIDS Hotline allows you to speak with a person about local service organizations, counseling, support groups, and treatment Main Site: En Español: Project Inform is an organization dedicated to providing health and treatment information to people living with HIV and AIDS. The Body is a Web site that is dedicated to providing up-to-date information about HIV, AIDS, treatment, specific medications, side effects, and living well. Main Site: En Español: The National Domestic Violence Hotline is a hotline service available for victims and anyone calling on their behalf to provide crisis intervention, safety planning, information, and referrals. Assistance is available in English and in Spanish Main Site: En Español: WebMD is an informative Web site on medical issues. WebMD has a list of HIV and AIDS hotlines and information resources for support and treatment Main Site: En Español:

13 Resources In Your Area Notes 24 25

14 Notes Notes 26 27

15 Provided as an educational resource by Merck. Merck Sharp & Dohme Corp., Inc. has provided funding to GMHC for the development of this resource. Derechos de autor 2013 Merck Sharp & Dohme Corp., una subsidiaria de Merck & Co., Inc. Todos los derechos reservados. INFC /13 Impreso en los EE.UU. en papel con un 10% mínimo de material reciclado. GMHC 446 West 33rd Street New York, NY Hotline Copyright 2013 Merck Sharp & Dohme Corp., a subsidiary of Merck & Co., Inc. All rights reserved. INFC /13 Printed in USA Minimum 10% Recycled Paper Un recurso educativo proporcionado por Merck. Merck Sharp & Dohme Corp., Inc. ha proporcionado financiación a GMHC para el desarrollo de este recurso. GMHC 446 West 33rd Street New York, NY Línea de ayuda:

16 Notas Notas 26 27

17 Recursos disponibles en su área Notas 24 25

18 Recursos a nivel nacional La campaña del Día Nacional Latino para la Concienciación del SIDA (NLAAD, por sus siglas en inglés) organiza el día nacional para la concienciación y pruebas del VIH entre los latinos se celebra el 15 octubre de cada año. También proporciona información sobre el VIH y el SIDA, ofrece consejos a las personas que tienen el VIH, y proporciona en su sitio Web recursos nacionales para pruebas del VIH. Página principal: En Español: La línea directa nacional sobre el SIDA de los Centros para el Control de las enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) le permite hablar con una persona sobre organizaciones locales de servicios, asesoramiento, grupos de apoyo y tratamiento Página principal: En Español: Project Inform es una organización dedicada a brindar información sobre la salud y tratamiento a las personas que tienen el VIH y SIDA. The Body es un sitio Web que se dedica a ofrecer información actualizada sobre el VIH, SIDA, tratamientos, medicamentos específicos, efectos secundarios y bienestar. Página principal: En Español: La Línea Nacional sobre la Violencia es una línea directa disponible para las víctimas y quien solicita en nombre de estas, que proporciona intervención en casos de crisis, planificación de la seguridad, información y referencias. Ayuda se encuentra disponible en inglés y español Página principal: En Español: WebMD es un sitio informativo en la Web sobre temas médicos. WebMD tiene una lista de las líneas directas y de recursos de información para el apoyo y tratamiento del VIH y SIDA Página principal: En Español:

19 Definiciones importantes Virus de la inmunodeficiencia humana (VIH): es un virus que ataca su sistema inmunológico, el cual es la defensa principal su cuerpo contra las infecciones, y le impide hacer su trabajo. Factores de riesgo: son las causas que aumentan la posibilidad de que alguien esté infectado con el VIH. Ejemplos de los factores de riesgo de comportamiento son tener relaciones sexuales sin protección, el uso compartido de agujas y equipo de inyección de drogas, incluyendo para las hormonas, y compartir material para tatuajes y perforaciones con una persona que sea seropositiva. Ejemplos de los factores de riesgo sociales son la pobreza, la discriminación, el estigma, y la falta de acceso a la educación. Recuento de linfocitos CD4: Los linfocitos CD4 son un tipo de glóbulos blancos, llamados linfocitos T, que combaten las infecciones en el cuerpo. El VIH infecta los linfocitos CD4 y con el tiempo se reduce su número en la sangre. Esto debilita el sistema inmunológico. El recuento de linfocitos CD4 mide cuántos linfocitos CD4 hay en una muestra de sangre, lo cual es utilizado por un médico para comprender la salud de su sistema inmunológico. El recuento de linfocitos CD4 varía entre individuos. Un recuento mayor a 500 por cada microlitro (mm3) se considera normal. Carga viral: es la medida del VIH en una muestra de sus secreciones, usualmente sangre. El saber su carga viral ayudará a su médico a comprender cómo el VIH la afecta, y es útil para determinar cuándo comenzar el tratamiento. Las infecciones oportunistas: son las infecciones causadas por ciertos patógenos que se aprovechan del deterioro del sistema inmunológico, como el que tiene una persona seropositiva. Terapia antirretrovírica: es el tratamiento que ayuda a controlar la multiplicación del VIH en el cuerpo, y puede también ayudar a disminuir la progresión de las infecciones oportunistas durante un período de tiempo. Por lo general, el tratamiento implica el uso de varios medicamentos, que trabajan conjuntamente para combatir el VIH y reducir sus efectos en su cuerpo. Conocido también como combinación de tratamiento antirretrovírico (ART, por sus siglas en inglés) o terapia antirretrovírica altamente activa (HAART, por sus siglas en inglés). Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA): es una enfermedad causada por el VIH. El SIDA se diagnostica por un médico basándose en la salud del sistema inmunológico de una persona, que se mide por el recuento de los linfocitos CD4 y de cualquier otra infección oportunista (enfermedad característica del SIDA)

20 Usted no está solo El estigma que a menudo se asocia el VIH puede hacerle sentir como si estuviera solo, pero no es así. Rodearse de personas que le apoyen, profesional y personalmente, le puede ayudar. Al principio, usted puede sentirse que sólo puede relacionarse con otros hombres, que al igual que usted, son seropositivos. Es importante recordar que sus amigos y familiares seronegativos, pueden ser una buena fuente de apoyo. Una vez que haya tomado la decisión de obtener cuidado médico y tratamiento, continúe con ello. Encuentre la manera de hacer que su medicamento forme parte de su rutina. Si usted se siente cómodo pidiéndoles a sus amigos o familia que le apoyen, entonces no le sería todo tan pesado. Aprenda sobre el VIH tanto como le sea posible. Manténgase informado sobre los nuevos desarrollos. Cuanto más sepa, más opciones tendrá. Creo que rodearse de más personas seropositivas para obtener apoyo, no importa si usted es seropositivo o no, es importante para establecer relaciones de amistad o una relación con alguien

21 Aprender sobre las opciones de tratamiento Los medicamentos contra el VIH pueden ser eficaces si se toman siguiendo las instrucciones de un proveedor de servicios de salud. En algunos casos, el tratamiento puede reducir la presencia del virus en la sangre. Los efectos secundarios varían de medicamento a medicamento y de una persona a persona. Trabaje junto con su proveedor de servicios de salud para asegurarse que usted está tomando los medicamentos adecuados. La eficacia de los medicamentos de hoy en día pueden hacer sentir a algunas personas como si estuvieran curadas, pero esto no es cierto. No existe una cura para el VIH. El no tomar su medicamento podría permitir la multiplicación del virus, agravar la enfermedad o desarrollar una resistencia al tratamiento. Una vez que esté dentro en un programa de tratamiento, permanezca en él. Tenemos que dejarle saber a la gente que hay opciones y recursos hoy en día

22 Buscando atención médica La búsqueda de atención médica es un paso personal, que puede ser afectado por cada uno de los aspectos de su vida, como la nutrición, salud mental, rehabilitación y estatus migratorio. Cuando sea apropiado, podría incluir los tratamientos farmacológicos para el VIH. Es importante el encontrar proveedores de servicios de salud y profesionales que entiendan cómo el VIH le puede afectar. Busque aquellos que están familiarizados con la cultura latina, el idioma español y el tratamiento de hombres gay y bisexuales con el VIH. Si usted es seropositivo, es probable que algún día necesite tratamiento, a pesar de que ese día parece muy lejano. Cuando comenzar el tratamiento es una decisión que cada individuo debe tomar con la ayuda de los proveedores de servicios de salud. Los análisis de sangre rutinarios pueden ayudar en el seguimiento de los niveles del VIH en su cuerpo y de qué forma este afecta a su sistema inmunológico. Si usted piensa que es necesario, solicite una segunda opinión o hable con otras personas seropositivas que ya han tomado la decisión de iniciar un tratamiento. Para comprometerse a tomar los medicamentos usted necesita estar preparado para tomar la dosis correctamente porque si no puede que no funcionen tan bien

23 La vida continúa Al principio, le puede dar la sensación de que su identidad se basa solamente en ser seropositivo. Pero es importante entender que no es más que una parte de su vida. Enfocarse en la educación, el empleo y la participación en la comunidad pueden ayudarle a sentirse empoderado y en control. El continuar con su educación y llevar a cabo sus metas, no sólo le ayuda desde un punto de vista económico, pero también puede proporcionarle nuevas oportunidades que no hubiese pensado usted antes que fueran a ser posibles. Me informé al tanto los más pude sobre lo que está sucediendo en esta epidemia, de esta manera soy capaz de compartir la información con otros. EL VIH puede que no sea su única lucha. La homofobia y el estigma relacionado con el VIH siguen siendo los problemas más importantes para los hombres gay y bisexuales seropositivos. Los jóvenes gay en particular todavía luchan contra la intimidación y el acoso. Además, su salud puede verse afectada por muchas otras preocupaciones, como el trabajo, quedarse sin hogar, la falta de cuidado médico, la pobreza, su estatus migratorio, y la violencia. Con frecuencia, es necesario tratar estos problemas por separado o mientras se busca atención médica para el tratamiento de la infección por el VIH. Las organizaciones de servicios comunitarios y para el SIDA pueden ayudarle con estos desafíos

24 Es importante mantenerse en el régimen médico, y también debe hacer hincapié en su estilo de vida. Los cuidados personales El control sobre su dieta, el ejercicio, la salud sexual y el uso de sustancias, puede ayudarle a mantenerse más saludable. Comer alimentos más saludable y hacer ejercicio con frecuencia, no sólo le hacen lucir bien sino también sentirse bien. Algunas organizaciones de servicios para el SIDA en su comunidad, pueden disponer de programas de nutrición, comedores comunitarios, y servicios de bienestar. He sido seropositivo por 4 años y he llegado a la conclusión de que se comienza internamente. Para algunos hombres, el consumo del alcohol, tabaco y otras sustancias es un motivo de preocupación. Algunos usan drogas para sentirse mejor o bloquear sus problemas. El uso de las drogas puede afectar su salud en general y su capacidad de juicio, aumentando las posibilidades de que usted se involucre en comportamientos de alto riesgo y contraiga otras infecciones de transmisión sexual. El cuidado personal es importante para todos, pero especialmente para las personas con el VIH. La manera en la cual usted tiene relaciones sexuales podría cambiar. Para algunos hombres, el descubrir que tienen el VIH hace que se sientan como si no pudieran seguir teniendo una vida sexual activa. Pero este no es el caso. Es importante educarse a sí mismo sobre cómo se transmite el virus y evitar los comportamientos que le pudieran poner a usted o a su pareja, en riesgo de contraer infecciones de transmisión sexual, incluyendo el VIH. El VIH no se transmite al tocar, abrazar o besar con la boca cerrada. El VIH se transmite generalmente a través de las relaciones sexuales, compartiendo agujas y material usado para la inyección de drogas con alguien que sea seropositivo. El virus se encuentra en la sangre, el semen, líquido preseminal, la leche materna y las secreciones vaginales. Por desgracia, no todo el mundo lo sabe y posiblemente usted tenga que informar a sus amigos, familia y compañeros sobre esto. Hablar sobre como tener relaciones sexuales más seguras con su pareja puede resultarle incómodo, pero los proveedores de servicios de salud y las organizaciones de servicios para el SIDA le pueden ayudar con este tipo de conversaciones

25 Los primeros pasos Una manera de hacerle frente al resultado positivo de la prueba del VIH, es comenzar a buscar ayuda de otras personas. Muchos lugares que ofrecen pruebas de detección del VIH tienen un personal capacitado para ayudarle con su diagnóstico y guiarle hacia el apoyo o cualquier otro tipo de información que necesite. Buscar la ayuda de otras personas también le puede ayudar a afrontar el estigma que usted podría experimentar a su alrededor o dentro de sí mismo. Muchas personas temen ser rechazadas a causa de su condición seropositiva. Los asesores de las organizaciones comunitarias le pueden ayudar a entender cómo y cuándo divulgar su estatus de VIH. El hablar con otras personas seropositivas también puede ayudarle a disipar sus temores y proporcionarle un apoyo emocional. Para algunas personas, los grupos de apoyo son útiles para tratar el aislamiento y las emociones que resultan después de ser diagnosticado con el VIH. Estas emociones pueden llevarle a comportamientos de alto riesgo que afectarían su salud. Los grupos de apoyo también pueden ayudarle a conocer otras personas que viven con los mismos problemas. Los grupos de apoyo se pueden encontrar en las organizaciones comunales, clínicas y organizaciones de servicios para el SIDA. Pero no todo el mundo se siente cómodo compartiendo sus experiencias con un grupo o no tiene acceso a uno. Para algunos, el asesoramiento individual funciona mejor. Algunas personas prefieren salir de su barrio para buscar apoyo. A otras, no les importa quedarse dentro de su vecindario. Elija usted lo que más le convenga. Cuando alguien acaba de ser diagnosticado, puede ser que no sepa adónde ir, y si lo discriminan en su propio hogar, es peor todavía. 8 9

26 No he tenido sexo por un tiempo después de mi diagnóstico de VIH. El diagnóstico El diagnóstico comienza cuando se descubre que usted tiene el VIH. Es importante hacerse la prueba lo antes posible para que pueda considerar su estatus del VIH al tomar decisiones sobre su salud. Después de recibir su primer resultado positivo, serán necesarios otros exámenes. El saber que tiene el VIH le puede resultar un choque emocional. Para algunos, un diagnóstico del VIH es una llamada de atención y motivación para centrarse en la salud. Independientemente de su primera reacción, usted podría atravesar por diferentes etapas emocionales, incluyendo el rechazo, ira, tristeza, aislamiento, miedo y cambios en sus relaciones sexuales. Todas estas reacciones son normales y en la mayoría de los casos, estos sentimientos pasarán. Recuperar su vida de estos sentimientos puede comenzar con dirigirse hacia otras personas, que es uno de los primeros pasos positivos que usted puede realizar después del diagnóstico. 6 7

27 Tener esperanza es muy importante porque nos hace recordar que la vida continúa. En los últimos 30 años, los avances en la prestación de servicios de apoyo y tratamiento han cambiado el significado de ser seropositivo. Las personas seropositivas que comienzan el tratamiento pueden mejorar su salud en general. Los latinos homosexuales y bisexuales se ven muy afectados por el VIH y a menudo viven en lugares que carecen de los servicios de apoyo para aquellos que son seropositivos. En algunas comunidades latinas, la homofobia, el acoso, y el estigma sobre la infección por el VIH puede impedir que las personas hablen o se informen sobre este tema. Esto puede hacer que algunos hombres se sientan solos y avergonzados de ser seropositivos. Usted no está solo. En este folleto hablaremos de lo que supone vivir con el VIH y los pasos que usted puede tomar para hacerse más saludable. Contenido 6 EL DIAGNÓSTICO Descubrir que se tiene el VIH, trabajar con un proveedor de servicios de salud que evalúe su condición y saber qué esperar después del diagnóstico 8 LOS PRIMEROS PASOS Averiguar cuáles son los pasos necesarios a seguir para hacerle frente a sus necesidades 10 LOS CUIDADOS PERSONALES Participar en actividades que pueden ayudarle a mantener un estilo de vida más saludable, tanto física como emocionalmente 12 LA VIDA CONTINÚA Enfocarse en las maneras que el VIH puede impactar su vida fuera de su cuidado médico 14 BUSCANDO ATENCIÓN MÉDICA Encontrar la combinación adecuada de apoyo, servicios y asistencia médica 16 APRENDER SOBRE LAS OPCIONES DE TRATAMIENTO Comprender como se administrar su medicamento para el VIH 4 5

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