PROYECTO FEMI-SALUD DIGITAL SUEIIDISS OCTUBRE 2011

Transcripción

1 Montevideo 14 de octubre 2011 PROYECTO FEMI-SALUD DIGITAL 5 CONGRESO IBEROAMERICANO DE INFORMATICA MEDICA NORMALIZADA SUEIIDISS OCTUBRE 2011

2 Predecir el Diluvio es muy importante...pero al final lo que cuenta es construir el Arca Principio de Noé Dr. José Luis Monteagudo Ex Director del Instituto de Salud Carlos III

3 Fundada en Mayo de 1966 Octubre 2011

4 URUGUAY Población 3.2 millones 44% 56% INTERIOR MONTEVIDEO FEMI AFILIADOS EN EL INTERIOR Interior FEMI, 22% Mvd; 44% Resto Interior, 34%

5 e-health GESTIÓN Entendemos hoy al concepto de gestión más asociado con el control de resultados FUENTE: Organizaciones Solidarias, Federico Tobar, Carlos Fernández Pardo, Lugar Editorial, pág DESARROLLO HUMANO Sociedad de la información Participación Equidad

6 e-health Aplicación de nuevas tecnologías Rediseño de los procesos asistenciales basado en el uso de las comunicaciones electrónicas. Un modo de trabajar más que a una tecnología. Compromiso con la gente y no con la tecnología.

7 la formación en alfabetización digital y TIC y la implementación de diversos métodos, permite avanzar hacia sociedades más informadas, equitativas, competitivas y democráticas. En este tipo de sociedades, el acceso a la información sobre salud es un derecho fundamental de las personas. Fuente: 148 Sesión del Comité Ejecutivo de OPS OMS 20 al 24 de junio de 2011

8 Los desafíos próximos para las políticas públicas de TIC en salud se dan en un contexto de grandes inequidades que imponen barreras de acceso a una atención de salud oportuna y de calidad a parte importante de la población de ALC Fuente: Salud Electrónica en América Latina y el Caribe, Avances y Desafíos, A. Fernández y E. Oviedo CEPAL pág. 9

9 Visión El proyecto SALUD DIGITAL y en especial la Historia Clínica Electrónica (HCE) permitirán sentar las bases para que la FEMI sea reconocida nacional e internacionalmente, como un núcleo de instituciones médicas uruguayas que usan las TICs de manera efectiva, individual y colectivamente. Hace a valores sociales trascendentes como la inclusión y la equidad.

10 GOBIERNO COMITÉ EJECUTIVO FEMI BID - FOMIN ASESOR LETRADO DIRECTOR MÉDICO CONSULTORES EXTERNOS Coordinador General Coordinador Interinstitucional Médico Secretaría Asesor Económico Asesor Médico Asesor Informático Contador Médico Epidemiólogo Analista Programador Soporte Técnico Informático Unidades de Coordinación Institucionales

11 Mar MEJORA DE LA GESTIÓN- Mar 2012 Conocer la realidad epidemiológica contable y producción o demanda de servicios gestión eficiencia - calidad ESCENARIO INFORMÁTICO Bases de datos Sistemas Operativos Códigos Lenguajes Redes Conectividad Relevamiento de Desarrollos Capacitación Cambio Organizacional Presupuesto Asesoría Letrada Metas BID CMI Gestión Epidemiología Docencia Investigación HCE RE Id de Personas Autorizaciones Especificacione s Terminología Integrada a la Institución Adaptada Licitación TELE MEDICINA Educación Médica Continua Portal Móviles Centro de Asistencia Informático a las Instituciones ESCENARIO POLÍTICO AGESIC HCE única Ley de Habeas Data HCE Firma Digital Reforma Complementación Integración Epidemiología Metas (MSP) Seguridad Georeferenciación

12 Conceptualización La Historia Clínica puede ser entendida como la unidad básica del conocimiento o la información. Como una cuenta corriente clínica, epidemiológica y contable que permite la gestión administrativa, clínica y económica. Es un medio de diálogo que integra profesiones concurrentes. Debe ser integradora de todos los estamentos de la organización. Transparenta la relación médico-paciente más allá de la intimidad del archivo. Hoy con la seguridad del caso está en Internet. Debe ser considerado un medio de producción sanitaria que integra conocimiento y tecnología.

13 Conceptualización Hace necesaria la formación del recurso humano en tecnologías de la información haciendo posible una nueva era de asistencia médica. Genera políticas generales de incentivos para las instituciones y profesionales ya que el costo operativo de la informática se estima entre 2 y 4% de los gastos. Debe proporcionar la base de interconexión e interoperabilidad entre diversas aplicaciones y sistemas. Si la anatomía esta dada por la estructura, y fisiología por los procesos, podremos entender la HCE como el glóbulo rojo que viabiliza el sistema. La información clínica debe ser considerada patrimonio social. Necesita el órgano regulador y la regulación.

14 La HCE no es un fin en sí misma. El Proyecto FEMI Salud Digital es necesario pero no suficiente

15 Qué obtendrá cada Institución del Proyecto? Un software de Historia Clínica Electrónica (HCE) que permitirá: Registrar y Consultar, directamente a los profesionales de la salud, toda la información clínica en formato electrónico. Esta información se registrará utilizando estándares de codificación (HL7). Incorporar Guías Clínicas que serán la base de un sistema de soporte para la toma de decisiones. Alarmas, vademecum, cita médica.

16 Qué obtendrá cada Institución del Proyecto? (cont) Prescribir en formato electrónico. Intercambiar la información necesaria entre esta HCE y los restantes módulos del sistema de gestión de cada Institución. Intercambiar la información clínica y administrativa y epidemiológica necesaria entre la Institución y el resto de las Instituciones de FEMI. Obtener, a partir de dicha HCE, la información de indicadores clínicos para el SINADI. Un tablero de control sobre los indicadores clínicos y administrativo-contables.

17 Amenazas Larga duración de estos proyectos. Costos y retorno a la inversión. Heterogeneidad en el punto de partida. Rápida obsolescencia tecnológica. Gestión del cambio cultural. Estándares de intercambio y codificación. Escasos profesionales especializados en informática médica Desarrollo propio, contratado o compra de licencias? Convergencia de actores diferentes.

18 Estrategia Operativa 25 Instituciones Licitación Pública Internacional HCE GEOCOM 5 PILOTOS/MSP - HCE HCE Servicios Terminológicos HIBA Gestión de Proyectos Gestión de Cambio

19 Objetivos del CAII (Centro de Asistencia Informático a las Instituciones) Centralización Política y Económica Asegurar la sostenibilidad y la generalización de las aplicaciones obtenidas por el Proyecto FEMI Salud Digital (PFSD), fundamentalmente la utilización universal de la Historia Clínica Electrónica. Proporcionar el componente profesional y técnico basado en la experiencia generada a través del Proyecto FEMI Salud Digital (PFSD) para el soporte, la implantación, implementación, mantenimiento y desarrollo de los productos obtenidos en todas las Instituciones FEMI. Contribuir a la mejora continua de la atención médica y la gestión de las Instituciones integrantes de la red FEMI mediante la utilización de las TIC s en salud.

20 Funciones del CAII 1. Pre implantación de la HCE en la Red FEMI Identificación de Personas Georeferenciación Sistema de autorizaciones Adecuación de Tablas maestras Alineación de procesos 2. Implantación de la HCE en las tres restantes Instituciones pilotos y resto de las Instituciones no pilotos. Contraparte de la Empresa proveedora del software de aplicación. Implantación en Instituciones no pilotos. Soporte técnico y funcional. Integración con costos asistenciales.

21 Funciones del CAII 3. Sistema de Información Gerencial Mesa de ayuda. Mantenimientos correctivo y evolutivo Desarrollo de nuevos Indicadores y su Aplicación. Apoyo en el análisis demográfico y epidemiológico. Apoyo en el análisis financiero de la información. 4. Gestión del Cambio Capacitación actitudinal Capacitación para todos los usuarios en: Informática Médica Uso de los sistemas desarrollados Comunicación organizacional 5. Telemedicina Soporte Técnico Procesos asistenciales a distancia.

22 Presentaciones internacionales y nacionales Informe CEPAL La Experiencia de la Salud-e en la Federación Médica del Interior. Salud electrónica para América Latina y el Caribe: avances y desafíos. Naciones Unidas. XXI Encuentro GeneXus. Setiembre CAIS - Congreso Argentino de Informática en la Salud. Córdoba. Agosto V Congreso Iberoamericano de Informática Médica SUEIIDISS. Noviembre IV Congreso Iberoamericano de Informática Médica SUEIIDISS. Octubre XXX Congreso CUDASS Colegio Uruguayo de Administradores de Servicios de Salud. Agosto Hospital Italiano de Buenos Aires - HIBA. Estado de Proyecto. Buenos Aires. Julio º Congreso Nacional de Economía de Salud. AES- Uruguay. Abril Semanario Búsqueda: Instituciones de Salud crecieron bajo un desorden informático; datos no fluyen entre ellas y la situación afecta a los usuarios. Mayo 2011 Publicación en Healthcare IT Management. Bruselas th China Medical Biotech Forum. Beijing. Noviembre

23 Agradecemos su presencia Director: Dr. Alvaro Vero. Coordinador interinstitucional: Dr. Heber Machado. Coordinador general: Lic. Ana Barbiel. Asesor Médico Informático: Dr. Julio Leivas Asesor Informático: A/P Lino Bessonart. Asesor Económico Financiero Cra. Lucy Martins Asesor Legal Prof. Dr. Carlos Delpiazzo Staff Médico Dr. Juan Gil Staff Informático Ing. Pablo Pazos Agradecemos el apoyo de: FOMIN/BID Hospital Italiano de Buenos Aires CEPAL WEB: Tel.: (+598) 1750 int 114