REDES: MÉXICO - CHILE

Transcripción

1 REDES: MÉXICO - CHILE DE LA COMPLEJIDAD A LA DIVERSIDAD Dr. Miguel A. Bustamante U.

2 RED COMUNITARIA DEL HOSPITAL Y SU RED COMUNITARIA EN MÉXICO

3 RED COMUNITARIA DEL HOSPITAL Y SU RED COMUNITARIA EN MÉXICO

4 Redes chilenas

5 Redes chilenas: MODELO DE SALUD FAMILIAR CHILE

6 Niveles de atención n de salud en Chile

7 La Estructura de la Microárea del Hospital de Santa Cruz HOSPITAL PICHILEMU HOSPITAL LOLOL DPTO. SALUD MUNICIPALES CONSULTORIOS APS MICROAREA STA. CRUZ HOSPITAL MARCHIGUE HOSPITAL SANTA CRUZ HOSPITAL LITUECHE Se derivan pacientes al Hospital de Santa Cruz desde: hospitales (tipo ), consultorio general urbano, 5 consultorios rurales de Atención Primaria y 29 postas rurales

8 Medición de la calidad de servicio del Centro de Clínicas Odontológicas de la Universidad de Talca Servicio Calidad Aspectos Relevantes Calidad de Servicio Modelo de Medición de La Calidad de Servicio: SERVQUAL Com unicación boca-boca Necesidades p ersonales Experiencias anteriores Com unicación externa Dimensiones de la Calidad Elem entos tangibles Fiabilidad Capacidad de respuesta Seguridad Empatía Expectativas Percepciones C a lid a d d e S e r v ic io Fuente: Extraído de Parasuraman, Zeithaml y Berry.

9 Medición de la calidad de servicio del Centro de Clínicas Odontológicas de la Universidad de Talca Tipos de Estudio Metodología Estudio Exploratorio Fuentes de Información Secundaria Entrevista con Expertos Estudio Descriptivo Cuestionario Criterio de Selección Muestreo por Conveniencia

10 Medición de la calidad de servicio del Centro de Clínicas Odontológicas de la Universidad de Talca Eficiencia en la atención Derechos del paciente Infraestructura y Apreciación del personal Capacidad de respuesta Distribución del personal y tecnología Pago de las prestaciones Análisis de Datos

11 Esquema de Instalación e implementación de una clínica dental en Ortodoncia Arriendo de oficina Busqued ade oficina 6 Compra de oficina Contrato de arriendo 2 8 Contratación de constructor para remodelación Formalizació n de escritura Contratación de personal Remodelación Instalación de equipos Cotización de Equipos dentales. - Instrumentos e insumos 7 Contratación de constructor para remodelación Inspección y permisos municipales Compra de Equipos dentales. - Instrumentos e insumos 8 Inspección y permisos municipales Inicio de Publicidad y firma de convenios Inicio de Publicidad y firma de convenios Tramites SII 2 Inauguración y marcha blanca NODO Inicio de actividades Fecha mas temrana Fecha mas tardia Holgura Jaime Bravo Campos. Ortodoncia. Mayo

12 Esquema de atención de un paciente en una clínica dental en Ortodoncia. Derivación a operatoria Toma de 25 8 fotografías Llegada del paciente 6 Toma de modelos Estudio ortodontico Presentación de caso clínico Firma de pagaré Atención del paciente Derivación a Radiología 0 Cefalometría 0 Derivación a cirugía 7 Atención en cirugía N en días Vía crítica

13 Esquema de desarrollo de una Tesis de postgrado de ortodoncia recolección de información 2 introducción marco teórico hipótesis y objetivos 5 buscar docente guía 6 determinar muestra 7 cotizar y comprar insumos 8 metodología 9 muestra de saliva, cultivo y recuento 0 insercion arcos ss, niti y permanencia retiro arcos, cultivo y recuento 2 muestra de saliva, cultivo y recuento análisis estadístico conclusiones 5 informe escrito Nodos críticos Nodo fecha temprana fecha tardía holguras

14

15 Un país, dos Sistemas Impuestos Generales 7% cotización obligatoria FONASA Seguros privados ISAPRE (25) 0 mil planes Prestadores públicos 26 Servicios descentralizados Hospitales estatales Prestadores Privados Atención Primaria Municipal

16 Un País: Una lógica sanitaria Regulación AUGE Superintendencia de Garantías en Salud FONASA garantías ISAPRES (AUGE) Super Isapres Dirección Regional Redes Públicas Prestadores privados

17 Componentes de la gestión por la excelencia Satisfacción Usuaria Eficacia Efectividad Usuario Equidad Eficiencia

18 Futuro de la Gestión Sanitaria en Chile Redes Regulación Necesidades de Salud Respuesta Efectiva y Eficiente Calidad Percibida Rectoría Gestión Contractual Rendición de Cuentas Participación Control Social

19 Prioridades en Salud. Listado de problemas 2. Magnitud.Trascendencia. Vulnerabilidad 5. Costo-efectividad 6. Preferencias sociales 7.Recursos Disponibles

20 Propuesta AUGE :.- TODOS LOS PROBLEMAS Y CONDICIONES DE SALUD EN RÉGIMEN DE GARANTÍAS EN SALUD: Salud Familiar en Atención Primaria Urgencias con Riesgo Vital CON GARANTÍAS AS EXIGIBLES 56 grupos de problemas prioritarios 2.- TODOS LOS DEMÁS BENEFICIOS EN SALUD EN CONDICIONES ACTUALES

21 Criterios de evaluación n de los servicios de de salud en Chile BAJO ADECUADO DESEADO ALTO MODELO DE ( - ) Zona de Tolerancia ( + ) ANÁLISIS Desventaja Competitiva Ventaja Competitiva Clientes Leales EXPECTATIVAS Fuente: Understanding Customer Expectation of Service. Sloan Management Review 9. Spring 99