INTRODUCCIÓN A LA ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA

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1 1. DEFINICIÓN DE ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA Anatomía: estudio de la forma y estructura del cuerpo humano. Fisiología: estudio de la función corporal. 2. MÉTODOS PARA EL ESTUDIO DE LA ANATOMÍA 2.1. Anatomía regional: anatomía topográfica; es un método para el estudio del cuerpo por regiones. -Zona Central o Tronco: Tórax, Abdomen y Pelvis. -Zona Periférica: Extremidades: Superiores: brazo, antebrazo, muñeca, mano, dedos. Se unen al tronco por la cintura escapular. Inferiores: muslo, pierna, tobillo, pie, dedos. Se unen al tronco por la cintura pélvica. -Cabeza: se une al tronco por el cuello Anatomía sistemática: es un método para el estudio del cuerpo por sistemas o aparatos (grupos funcionales). -Aparato locomotor: óseo y muscular. -Aparato circulatorio: sanguíneo y linfático. -Aparato respiratorio. -Aparato digestivo. -Aparato urinario. -Aparato reproductor o genital. -Sistema endocrino (hormonal). -Sistema nervioso Anatomía clínica: destaca la estructura y la función, así como sus relaciones con el ejercicio de la medicina y otras ciencias de la salud. 3. POSICIÓN ANATÓMICA También llamada posición cero o neutra, es la posición de referencia utilizada para definir y describir los distintos planos y ejes corporales que nos sirven para poder medir los movimientos de nuestras articulaciones. Es aquella en la que la persona se encuentra erguida en bipedestación, de la siguiente manera: 1

2 -Cabeza y ojos mirando al frente. -Brazos a lo largo de los costados y palmas de las manos abiertas dirigidas hacia delante. -Piernas juntas y rectas, con los talones aproximados y los pies puestos planos sobre el suelo ligeramente rotados hacia fuera. 4. PLANOS, EJES Y DIRECCIONES 4.1. Planos de referencia Son tres planos básicos, que derivan de las dimensiones del espacio y forman ángulos rectos entre sí. Nos ayudan a describir los deplazamientos articulares, determinando la poción y dirección en la que queda situado el segmento corporal al que nos referimos. Además nos permiten hablar a todos en un mismo idioma. Plano sagital o antero-posterior: plano vertical que divide el cuerpo en mitad derecha e izquierda. Sobre este plano se realizan los movimientos de flexión y extensión. 2

3 Plano coronal o frontal: plano también vertical, perpendicular al sagital, que divide el cuerpo en mitad anterior o ventral y posterior o dorsal. En este plano se realizan los movimientos de abducción (separación) y aducción (aproximación) y las flexiones laterales de cabeza, cuello y tronco. Plano horizontal o transversal: es un plano horizontal, perpendicular a los otros dos planos, que divide el cuerpo en mitad superior (craneal) e inferior (caudal). En este plano se realizan los movimientos de rotación y de flexiónextensión horizontal. 3

4 4.2. Ejes de referencia Son líneas imaginarias o reales (a veces la diáfisis de un hueso coincide con el eje alrededor del cual tiene lugar el movimiento), en torno a los cuales se producen los movimientos articulares. Existen tres ejes básicos que forman ángulos rectos entre sí. Eje sagital o antero-posterior: horizontal al suelo, contenido en el plano sagital, de anterior a posterior. Alrededor de este eje se producen los movimientos de abducción-aducción y la flexión lateral de cuello y tronco. Eje vertical o longitudinal: perpendicular al suelo, contenido en los planos sagital y coronal, de craneal al caudal (supero-inferior). Alrededor de este eje se producen los movimientos de rotación y de flexión-extensión horizontal. Eje coronal, horizontal o transversal: paralelo al suelo, contenido en el plano coronal o frontal, de derecha a izquierda. Alrededor de este eje se realizan los movimientos de flexión y extensión Direcciones en el espacio En función de estos ejes y de estos planos podemos definir las direcciones anatómicas. Medial o interno: próximo a la línea media del cuerpo o al plano medio sagital. Lateral o externo: se aleja de la línea media del cuerpo. Craneal o superior: en dirección hacia arriba, hacia la cabeza. Caudal o inferior: en dirección hacia abajo, hacia el cóccix o pies. 4

5 Ventral: en dirección hacia delante, hacia el vientre. Dorsal: en dirección hacia atrás, hacia el dorso (espalda). Profundo: hacia dentro, hacia el interior. Superficial: hacia fuera, hacia el exterior. Palmar: hacia la palma de la mano. Plantar: hacia la planta del pie. Dorsal en manos y pies: hacia el dorso de manos y pies. Proximal: más próximo a las raíces de los miembros. Distal: más alejado de las raíces de los miembros. Anterior: cara que mira al frente según la posición anatómica. Posterior: cara que mira hacia atrás según la posición anatómica. 5. MOVIMIENTOS ANATÓMICOS Siempre se hacen sobre un plano y alrededor de un eje perpendicular al plano Flexión y Extensión En un plano sagital, eje transversal. - Flexión: cuando va del plano frontal hacia delante. - Extensión: va del plano frontal hacia detrás. OJO!! Flex. de cadera y rodilla Ext. cervical En el tobillo: - Flexión: movimiento del pie hacia arriba -> flexión dorsal. - Extensión: movimiento del pie hacia abajo-> flexión plantar. 5

6 En la mano: - Flexión: movimiento de la mano hacia delante -> flexión palmar. - Extensión: movimiento de la mano hacia atrás -> flexión dorsal Aproximación y Separación En un plano frontal, eje antero-posterior. - Separación: cuando nos alejamos del plano sagital (abducción). - Aproximación: cuando nos acercamos al plano sagital (aducción). Sep. o Abd. de hombro Aprox. o Add. de cadera OJO!! En la mano: aproximación y separación respecto al dedo central. 6

7 En el tronco, cabeza y cuello: flexiones laterales izquierda y derecha Rotación Flex. lat. dcha. lumbar En un plano transversal, eje cráneo-caudal. - Rotación externa: cuando la masa del músculo dominante va hacia fuera. - Rotación interna: cuando la masa del músculo dominante va hacia dentro. - Rotación izquierda o derecha: para cabeza y tronco. Rot. ext. de cadera Rot. int. de hombro Rot. izq. cervical OJO!! En el antebrazo: - Pronación: palma de mano se dirige hacia abajo (suelo) desde la posición neutra. - Supinación: palma de la mano se dirige hacia arriba (techo) desde la posición neutra. 7

8 5.4. Otros movimientos interesantes Circunducción: Movimiento circular que combina la flexión, extensión, separación y aproximación, de tal manera que el extremo distal de la estructura efectúa un círculo. Oposición: Movimiento mediante el cual la yema del primer dedo (pulgar) entra en contacto con otra yema digital. Este movimiento se utiliza para pellizcar, abrochar el botón de la camisa o alzar una taza de té por el asa. Elevación: Levantar o subir una estructura en sentido superior, como sucede al encogerse de hombros. Depresión: Descender o bajar una estructura en sentido inferior, como ocurre al descender los hombros en una posición erecta y relajada. Eversión: Combinación de tres movimientos en el tobillo (flexión dorsal, separación y rotación externa) que dan como resultado el alejamiento de la planta del pie del plano sagital. Inversión: Combinación de tres movimientos en el tobillo (flexión plantar, aproximación y rotación interna) que dan como resultado el acercamiento de la planta del pie hacia el plano sagital (posición frecuente de los esguinces de tobillo). Plano de movimiento Eje de movimiento Movimiento articular Sagital Coronal Flexión-extensión Coronal Sagital Abducción-aducción 8

9 Transversal Longitudinal Rotaciones Flexión-extensión horizontal 6. ASPECTO DEL SER HUMANO En el estudio del cuerpo humano debemos tener siempre presente tres definiciones que nos ayudarán a catalogar cada uno de los elementos que lo constitute: Aspecto, Estructura y Función. El aspecto del ser humano va a depender de varios factores: -Proporciones (cánon). -Peso, talla, densidad de los tejidos. -Simetría. Las causas del aspecto humano son de dos tipos: -Hereditarias: determinadas en su totalidad por factores genéticos; son trasmitidas de generación en generación; no ocurre que aparezcan características nuevas, tan sólo varía la expresión de los genes hereditarios. -Ambientales o externas: alimenticias, hidratación y prevención de enfermedades; modelan el impacto de las causas genéticas (llamadas genotipo) y su expresión mofológica (fenotipo). Entonces definimos: -Genotipo: carga genética del individuo. -Fenotipo (constitución o tipo): caracteres externos del individuo. Cada persona es mezcla de muchos genes, pero siempre hemos intentado clasificar a todos los individuos en función de unas determinadas características. Para ello se han creado clasificaciones diversas desde puntos de vistas tan diferentes como son el morfológico, el psicológico, el funcional, el embriológico Endomorfos: En este tipo de individuos predominan los diámetros sobre las longitudes. Suelen ser sujetos obesos (según la clasificación morfológica) y pícnicos (según la psicológica). Cara cuadrada con predominio de la anchura de la zona inferior, dientes grandes, cuadrados y con mala oclusión, desarrollo muscular pobre. 9

10 Desde el punto de vista funcional predominan enfermedades metabólicas: litiasis (piedras) y enfermedades degenerativas: artrosis, caroliopatias, enfermedades degenerativas de la piel... Desde el punto de vista psicológico son bonachones, racionales, con buen sentido común, apacibles Mesomorfos: Personas más equilibradas, con constitución en la que ningún segmento predomina sobre otro. Se presenta un buen desarrollo muscular capaz de aguantar mejor todo tipo de esfuerzos y actitudes (posiciones). Son atléticos. Dientes con buena oclusión. Desde el punto de vista funcional, psicológico y morfológico tienen reacciones vivas, sobre todo del aparato locomotor. No calibran bien, producen respuestas exageradas. Desde el punto de vista visceral son frecuentes los cólicos (hepáticos...). Son propensos a reacciones coléricas y/o neuróticas y/o esquizofrénicas. Frecuentemente padecen epilepsias. Alternan períodos de gran confianza en si mismos con períodos de depresión, desesperación o tristeza Ectomorfos: Encontramos en ellos tallas superiores a las medias, predominando los brazos y las piernas sobre el tronco. Denominados también leptosómicos. Cara asimétrica y triangular donde predomina el segmento superior. Dientes triangulares y mal formados, con mala oclusión. 10

11 Por lo general son hipotónicos. Desde el punto de vista funcional y patológico, son personas con tendencia a adelgazar, en las que existen desequilibrios articulares, tiene reacciones vivas pero no tan violentas como los mesomorfos. Desde el punto de vista visceral encontramos cómo suelen estar mal puestas, estando asiduamente o caídas, traduciéndose esto en alteraciones digestivas. Alternan episodios de estreñimiento y diarrea. Su carácter les hace ser hipersensibles, pensadores geniales, aunque son poco constantes, ya que se euforizan y luego se agotan. Esto hace que sean poco pacientes y desordenados. EJERCICIO PARA LA COMPRENSIÓN DE PLANOS Y EJES ESPACIALES Representar los movimientos de las articulaciones siguientes sobre los planos y alrededor de los ejes indicados (los planos son un folio y los ejes un bolígrafo que nos situamos en la articulación correspondiente). -Cadera plano sagital -Hombro plano frontal -Columna cervical plano transversal -Muñeca eje sagital -Rodilla eje coronal -Articulaciones del dedo índice eje longitudinal 11