HUMANIZACIÓN EN LOS CUIDADOS AL FINAL DE LA VIDA NEONATAL

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Asunción Macías Ortiz
hace 7 años
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1 PUESTAENMARCHA EN DELPROYECTO HUMANIZACIÓN EN LOS CUIDADOS AL FINAL DE LA VIDA NEONATAL AUTORAS: Marta Ordax Soler. Vanesa Provencio Garcia. DUES de la Unidad Neonatal del H. Clínico San Carlos Madrid.

2 Definición de duelo La DSM IV TR Define el duelo como una reacción a la muerte de una persona querida en la que algunos individuos afligidos presentan síntomas característicos de un episodio depresivo mayor como: Tristeza Insomnio. Anorexia. Pérdida de peso. En el patrón normal de conducta descrito para este proceso se reconocen 5 fases características : Negación Ira Depresión Negociación Aceptación Organización mundial de la Salud. Classification of Disseases 9ª E. Vol 1 y 2 American Psychiatric Associatión DSM IV_TR.Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales; 4ª Edición. Texto revisado. Masson,2003.

3 En el duelo neonatal tl No podemos negar el impacto que tiene la muerte de un ser querido, sin embargo, cuando se trata t de una muerte neonatal se tiende a infravalorar el proceso del duelo. El duelo olvidado. El concepto de duelo perinatal se amplía a las pérdidas habidas en cualquier momento de la gestación hasta el 1er mes de vida del bebé. A pesar que pueda considerarse que no se ha producido el proceso de apego la realidad es que se pierden proyectos de futuro, se produce fracaso biológico i que se teme repetir y no se tiene autorización social para hacer el duelo. Tendemos a minimizar el duelo neonatal debido a: FALTA DE FORMACIÓN. CONOCIMIENTOS. RECURSOS. Personal distante/frío. Más dificultades para los padres. Los gestos y palabras de los profesionales pueden ser recordadas incluso años después, tienen un fuerte impacto en los padres y el entorno. SABER QUÉ DECIR O QUÉ HACER PARA FAVORECER UN DUELO NO PATOLÓGICO

4 Nuestro proyecto nace con el fin de.. Humanizar los cuidados d al final de la vida. Mejorar la calidad científica y humana de la atención al duelo en los tres ámbitos Derechos del recién nacido. Actuaciones con los padres. Actuaciones del equipo de salud. Favorecer recuperación psíquica emocional tras la pérdida. Atender tanto a la familia como a los profesionales sanitarios implicados. Disminuir el sufrimiento IMPOTENCIA + FALTA DE CONTROL= SUFRIMIENTO

5 Los objetivos de nuestro proyecto son: GENERALES Avanzar en la humanización materno infantil. Establecer un procedimiento integrado a seguir por el personal sanitario. Ayuda integral al niño terminal y acompañarlo hasta la muerte. ESPECÍFICOS Capacitar al equipo sobre el manejo del duelo. Establecer relación de ayuda con los padres. Facilitar comunicación padres equipo. p Adaptar las necesidades específica de cada familia. Elaboración de la memoria del niño.

6 En la práctica Cd Cada padre y madre son diferentes, también lo es su apego con el RN y su manera de afrontar la pérdida. Dotar de herramientas a los profesionales centrándonos en cuatro capacidades fundamentales: Observar. Escuchar. Comprender. Contener el sufrimiento fi i de otros.

7 En la práctica Escucharlo SUFRIMIENTO Explorarlo Acompañarlo Acoger Aceptación incondicional. No juzgo ACTITUDES Presencia Coherencia h i interna. Compasión Empatía, compromiso, implicación ió Las cosas son como son No son como a mi me gustaría Las cosas son como son. No son como a mi me gustaría que fueran ni como deberían ser. ACEPTACIÓN

8 Mt Material il y método A. Charlas de sensibilización a todo el personal (consejos, recomendaciones, características de la comunicación verbal y no verbal). B. Habilitación de una sala con entorno acogedor para la despedida. C. Creación de recuerdos tangibles con los enseres del bebe cajita de recuerdos (filiador, pulsera identificativa, gorro ). D. Ofrecer posibilidad de hacer fotografías. E. Recoger la impresión de huellas de manos y pies. F. Creación de seguimiento de atención telefónica a las familias para brindar apoyo (2 semanas, 6 meses y 1 año). G. Recoger en un libro experiencias y vivencias que se quieran expresar.

9 Charlas de sensibilización al equipo

10 Cajita de recuerdos

11 Impresión de huellas

12 F t para ell recuerdo.. Fotos d

13 Check List

14 Importante t recordar que: Cuando alguien muere tenemos muchas experiencias que recordar. Esto nos aporta confort y ayuda a hablar sobre la persona fallecida. Tenemos incluso recuerdos físicos scosdonde de enfocar nuestro dolor. o Cuando le pasa a un bebé hay muy pocos recuerdos físicos o ninguno por lo que no puede ser compartido con los demás. De ahí la importancia de generar recuerdos. NO OBSTANTE ESE BEBE HABRÁ CAMBIADO LA VIDA DE LOS PADRES.

15 Resultados y conclusiones Este proyecto tiene muy buena acogida por parte de todo el personal. Hay gran motivación en adquirir herramientas que les permitan mejorar la atención en los cuidados al final de la vida que hasta ahora se impartían. Cuando el proyecto se haya implantado totalmente t t en la unidad se valorará la aceptación del personal y el grado de satisfacción con las habilidades adquiridas. Evaluaremos la aprobación por parte de los padres con el nivel de cuidados que recibieron durante el proceso, recogiendo los datos introducidos en la check list.

16 FAMILIA.. Donde la VIDA empieza y el AMOR nunca termina Muchas Gracias

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