PHQ-Español (PHQ-D long form) me ha molestado un poco. no me ha molestado

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1 Este cuestionario es importante para poder otorgarle el mejor tratamiento posible. Sus respuestas ayudarán a su médico/terapeuta a comprender mejor sus problemas. Por favor, conteste cada pregunta lo mejor que pueda. Sólo se salte una pregunta si se lo pide. Código: Edad: Sexo: femenino masculino Fecha: (1) En las últimas 4 semanas, cuánto le han los siguientes problemas? no un poco mucho a. Dolores abdominales b. Dolor de espalda c. Dolor en los brazos, piernas o articulaciones (rodilla, cadera etc.) d. Dolor de menstruación u otros problemas con la menstruación e. Dolor o problemas durante las relaciones sexuales f. Dolor de cabeza g. Dolor en el pecho h. Mareo i. Desmayos j. Palpitaciones o taquicardia k. Sentirse de respiración l. Estreñimiento, intestino nervioso o diarrea m. Náuseas, gases o indigestión (2) En las últimas 2 semanas, cuántas veces le han los siguientes problemas? no en absoluto en pocos en más del 50% de los a. Poco interés o poca alegría por sus actividades b. Abatimiento, melancolía o desesperanza c. Dificultad para dormirse o quedarse o más sueño de lo habitual d. Cansancio o falta de energía e. Apetito reducido o necesidad exagerada de comer f. Mala opinión sobre sí sentirse un fracaso o sentir que ha decepcionado a la familia g. Dificultad para concentrarse, por ejemplo para leer el periódico o ver la televisión h. Han estado sus movimientos tan lentos como para que los demás se dieran cuenta? O ha estado, por lo contrario, o y ha tenido más necesidad de moverse de lo habitual? i. Pensamientos de que preferiría estar o hacerse daño casi cada día Arbeitsübersetzung durch J. Diemer 1

2 (3) Preguntas sobre el miedo a. Ha tenido en las últimas 4 semanas algún ataque de ansiedad (una sensación repentina de miedo, terror o pánico)? Si ha contestado no a la pregunta a., vayase directamente al (5) b. Ya le había pasado en otra ocasión? c. Algunos de estos ataques aparecen de manera completamente inesperada es decir, aparecen en situaciones donde Ud no espera reaccionar con tensión o angustia? d. Le molestan mucho estos ataques, o tiene miedo a que vuelvan a ocurrir? (4) Por favor, describa el último ataque grave de angustia que ha tenido. a. Le costaba respirar? b. Sentía taquicardia, palpitaciones o latidos irregulares del corazón? c. Tenía dolor o una sensación de opresión en el pecho? d. Sudaba? e. Tenía sensación de asfixia? f. Tenía sofocaciones o escalofríos? g. Sentía náuseas, malestar del estómago, o que iba a tener diarrea? h. Se sentía inestable, o que se iba a desmayar? i. Sentía hormigueo o entumecimiento en alguna parte del cuerpo? j. Sentía temblores o estremecimientos? k. Sentía miedo a morir? (5) En las últimas 4 semanas, cuántas veces le han los siguientes problemas? no en absoluto en pocos a. Nerviosismo, miedo, tensión o preocupación exagerada en más del 50% de los Si ha conestado no en absoluto a la pregunta a., vayase directamente al (6) b. Intranquilidad que le dificulta quedarse c. Cansarse con facilidad d. Rigidez muscular, dolores musculares e. Dificultad para dormirse o quedarse f. Dificultad para concentrarse, por ejemplo para leer el periódico o ver la televisión g. Irritabilidad fácil, hipersensibilidad Arbeitsübersetzung durch J. Diemer 2

3 (6) Preguntas sobre la comida a. Le pasa a menudo que tiene la sensación que no puede controlar cuánto y qué come? b. Come a menudo durante un período de 2 horas cantidades que otra gente consideraría descomunalmente grandes? Si ha conestado no a la pregunta a. o a la b., vayase directamente al (9) c. Durante los últimos 3 meses, le ha pasado esto al menos dos veces por semana como término medio? (7) Durante los últimos 3 meses ha tomado a menudo una o varias de las siguientes medidas para evitar subir de peso? a. Provocarse el vómito? b. Tomar una dosis doble de algún laxante? c. Ayunar, es decir no comer nada en por lo menos 24 horas? d. Hacer deporte durante más de 1 hora con el sólo fin de no engordar, después de comer según el (6)a. o el (6)b.? (8) Si ha contestado si a una o varias de las medidas mencionadas, ha repetido una de ellas en general por lo menos dos veces a la semana? (9) Toma a veces alcohol (incluyendo cerveza o vino)? Si ha conestado no a la pregunta (9) vayase directamente al (11) (10) Durante los últimos 6 meses ha vivido más de una vez una de las siguientes situaciones? a. Ha tomado alcohol, a pesar de que un médico le haya aconsejado dejar de tomar por razones de salud? b. Ha tomado alcohol, ha estado bajo los efectos del alcohol o con resaca durante el trabajo, en el colegio, mientras cuidaba a los niños, o durante alguna otra obligación? c. Se ha ausentado del trabajo, del colegio o de otras obligaciones o ha llegado tarde a una de ellas por haber tomado o por estar bajo los efectos del alcohol? d. Ha tenido dificultades en sus relaciones con los demás por causa del alcohol? e. Ha conducido un coche después de tomar varias copas (es decir, demasiado alcohol)? (11) Si tiene uno o varios de los problemas descritos en este cuestionario, indique por favor, cuánto le ha dificultado este problema hacer su trabajo, llevar la casa o llevarse bien con los demás: del todo Un poco Bastante Muchísimo Arbeitsübersetzung durch J. Diemer 3

4 (12) En las últimas 4 semanas, cuánto le han los siguientes problemas? no un poco mucho a. Preocupación por su salud b. Preocupación por su peso o su apariencia física c. Poco o ningún deseo sexual o placer durante las relaciones sexuales d. Dificultades con su pareja e. Estrés por cuidar a los niños, padres u otros familiares f. Estrés en el trabajo o en el colegio g. Problemas o preocupación por el dinero h. tener a nadie con quien hablar sobre sus problemas i. Algo terrible que pasó hace poco j. Pensamientos o sueños con cosas terribles que pasaron antes por ejemplo, la destrucción del hogar, un accidente grave, violencia física o una actividad sexual coaccionada (13) Durante el último año, le han golpeado (pegado, pateado) o herido físicamente de otra manera, o le han obligado a una actividad sexual que no quería? (14) Qué es lo que le hace sufrir más en este momento? (15) Toma medicamentos contra el miedo, la depresión o el estrés? (16) Sólo para mujeres: Preguntas sobre la menstruación, el embarazo y el parto a. Cómo se caracteriza su menstruación? La menstruación sigue igual tengo menstruación a causa de embarazo o parto reciente Menstruación irregular; duración, ciclo o intensidad han cambiado b. Durante la semana anterior a la menstruación, tiene problemas con el estado de ánimo por ejemplo depresión, miedo, irritabilidad, agresividad o cambios afectivos? Arbeitsübersetzung durch J. Diemer 4 tengo menstruación desde por lo menos 1 año (o no aplica) Menstruación bajo terapia hormonal (estrógenos) o píldora anticonceptiva c. Si contestó si a la pregunta a.: Estos problemas desaparecen después de la menstruación? d. Ha tenido un hijo durante los últimos 6 meses? e. Ha sufrido un aborto durante los últimos 6 meses? f. Le resulta difícil salir embarazada?

5 Arbeitsübersetzung durch J. Diemer 5

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