Técnicas básicas de enfermería: Aparato circulatorio APARATO CIRCULATORIO

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1 APARATO CIRCULATORIO

2 INTRODUCCIÓN El aparato circulatorio es el encargado de transportar la sangre por todo el organismo. Está formado por: una bomba impulsora, el corazón un sistema de conductos, las arterias, los capilares y las venas un líquido que los recorrerá, la sangre un sistema auxiliar, sistema linfático Comentar lo qué sabemos del aparato circulatorio

3 ANATOMÍA DEL APARATO CARDIOVASCULAR EL CORAZÓN-1 El corazón pesa unos 275 gramos y está situado en el interior de la caja torácica. Estructuras: Capas: pericardio, miocardio y endocardio Cavidades: 2 aurículas y 2 ventrículos Vasos sanguíneos: venas (cavas y pulmonares) y arterias (pulmonar, aorta y coronarias) Tabiques: interauricular e interventricular Válvulas: válvulas auriculoventriculares (tricúspide y mitral) y válvulas arteriales o sigmoideas (aórtica y pulmonar)

4 ANATOMÍA DEL APARATO CARDIOVASCULAR EL CORAZÓN-2

5 ANATOMÍA DEL APARATO CARDIOVASCULAR ACTIVIDADES PRÁCTICAS Realiza las actividades número 2, 3 de la página 209 del libro de Altamar Realiza las actividades prácticas 1 y 2 del documento sistema circulatorio-actividades prácticas Corrección: Documento: sistema circulatorio actividades prácticas-corrección

6 ANATOMÍA DEL APARATO CARDIOVASCULAR LOS VASOS SANGUÍNEOS Son tubos de diferentes diámetros que transportan la sangre desde el corazón a los tejidos, la distribuyen por éstos y finalmente se la llevan de vuelta al corazón para volver a empezar desde allí. Incluyen: arterias, capilares y venas

7 ANATOMÍA DEL APARATO CARDIOVASCULAR LAS ARTERIAS Vasos arteriales: siempre salen del corazón. En la circulación mayor: llevan sangre oxigenada a los tejidos En la circulación menor: llevan sangre sin oxigenar a los pulmones Dependiendo del calibre tenemos: arterias: ricas en fibras elásticas arteriolas : permiten regular la presión arterial gracias al músculo liso. Además actúan como llave de paso capilares arteriales: permite el intercambio de nutrientes y productos de deshecho

8 ANATOMÍA DEL APARATO CARDIOVASCULAR LAS ARTERIAS CORONARÍAS El corazón es un órgano que como los demás necesita nutrirse, pero no puede hacerlo mediante la sangre que continuamente está empujando. Necesita de unas arterias especiales, las arterias coronarias, que salen del inicio de la aorta y forman una especie de corona alrededor del corazón.

9 ANATOMÍA DEL APARATO CARDIOVASCULAR LAS VENAS Vasos venosos: todos llegan al corazón En la circulación mayor: llevan sangre sin oxigenar desde los tejidos al corazón En la circulación menor: llevan sangre oxigenada al corazón desde los pulmones Dependiendo del calibre tenemos venas, vénulas y capilares venosos Presentan un sistema de válvulas para evitar el retorno de la sangre.

10 FISIOLOGÍA DEL APARATO CARDIOVASCULAR LA BOMBA CARDÍACA El aparato cardiovascular es el encargado de transportar diversas sustancias: oxígeno, CO 2, nutrientes, hormonas, iones, medicamentos etc. El corazón se contrae y se relaja para realizar esta función: Sístole (auricular y ventricular): movimiento de contracción Diástole (auricular y ventricular): movimiento de relajación Video: el corazón

11 FISIOLOGÍA DEL APARATO CARDIOVASCULAR CIRCULACIÓN DE LA SANGRE

12 FISIOLOGÍA DEL APARATO CARDIOVASCULAR CIRCULACIÓN MAYOR Circulación mayor, periférica o sistémica Es la encargada de llevar la sangre oxigenada desde el corazón a los tejidos periféricos, y de recoger la sangre desoxigenada de todos los tejidos. Ventrículo izquierdo Arteria aorta Tejidos orgánicos Intercambio gaseoso vena cava Superior e inferior Aurícula derecha Ventrículo Derecho

13 FISIOLOGÍA DEL APARATO CARDIOVASCULAR Circulación pulmonar o menor CIRCULACIÓN MENOR Es la encargada de llevar la sangre venosa o no oxigenada a los pulmones para que de esta forma se oxigene y vuelva al corazón. Ventrículo derecho Art. Pulmonares Pulmones Intercambio gaseoso Venas Pulmonares Aurícula izquierda

14 FISIOLOGÍA DEL APARATO CARDIOVASCULAR CIRCULACIÓN DE LA SANGRE VIDEO: aparato circulatorio

15 FISIOLOGÍA DEL APARATO CARDIOVASCULAR ACTIVIDADES PRÁCTICAS Realiza la actividad número y 6 de la página 209 del libro de Altamar Realiza las actividad número 9 de la página 213 del libro de Altamar Realiza las actividades prácticas del documento sistema circulatorio-actividades prácticas desde la pregunta 3 hasta la 7 Corrección: Documento: sistema circulatorio actividades prácticas-corrección

16 LA CARDIOPATÍA ISQUÉMICA La Cardiopatía isquémica o enfermedad coronaria: enfermedad del corazón por falta de sangre. Manifestaciones: Angina de pecho Infarto agudo de miocardio Muerte súbita

17 LA CARDIOPATÍA ISQUÉMICA-2 Angina de pecho Infarto de miocardio Irrigación sanguínea insuficiente Necrosis de parte del músculo cardiaco durante 2 a 5 minutos por falta de irrigación sanguínea Desencadenante: situaciones de Puede aparecer en reposo esfuerzo No desaparece con el reposo o con la Desaparece con el reposo o con la administración de nitratos administración de nitratos Muerte súbita: paro repentino de la función del corazón en una persona de la cual no se conocían signos de enfermedad

18 LA CARDIOPATÍA ISQUÉMICA-3 Síntomas dolor retroesternal opresivo que puede irradiar hacia hombros o extremidad superior palidez, sudoración profusa, frialdad de la piel, debilidad muscular, náuseas o vómitos, intranquilidad y desasosiego intenso sensación de muerte inminente

19 LA CARDIOPATÍA ISQUÉMICA-4 Prevención y tratamiento reducir los factores de riesgo coronarios: tabaco, consumo de sal y grasas animales, mantener el peso, evitar el sedentarismo etc. actuar rápidamente tratamiento farmacológico tratamiento quirúrgico: angioplastia coronaria y puente coronario o by-pass VIDEO: infarto agudo de miocardio

20 Tensión arterial HIPERTENSIÓN ARTERIAL La tensión arterial es la presión que ejerce la sangre sobre las paredes de los vasos que tiene relación con la fuerza con la que el corazón bombea esta sangre y con la rigidez de las arterias. Hipertensión arterial: Tensión arterial sistólica >130 mmhg Tensión arterial diastólica> 85 mmhg Tipos Hipertensión esencial: de causa desconocida Hipertensión secundaria: obedecen a alguna causa

21 HIPERTENSIÓN ARTERIAL-2 Factores de riesgo: antecedentes familiares, sobrepeso, exceso de sal, exceso de alcohol. Consecuencias de la hipertensión: retinopatía hipertensiva hemorragia cerebral demencia senil nefropatía angina de pecho, infarto de miocardio o insuficiencia cardiaca enfermedad vascular periférica

22 HIPERTENSIÓN ARTERIAL-3 Diagnóstico: tomas periódicas Tratamiento: reducir el consumo de sal lograr y mantener el peso ideal toma de medicación disminuir el consumo de alcohol y dejar de fumar evitar el sedentarismo VIDEO: hipertensión arterial

23 INSUFICIENCIA CARDIACA Situación en la que el corazón es incapaz de enviar adecuadamente la sangre al resto del organismo por un fallo como bomba o como músculo. Mecanismos de compensación: Aumento de la frecuencia cardíaca Aumento de la fuerza de contracción Aumento del tamaño del corazón (cardiomegalia) Aumento del grosor del miocardio (hipertrofia)

24 INSUFICIENCIA CARDÍACA-2 Síntomas: Disnea: dificultad para respirar. Sensación de respirar mal. Edemas: acúmulos de líquidos en partes blandas y siempre a favor de la gravedad.

25 ARRÍTMIAS: TRASTORNOS DEL RITMO CARDIACO Bradicardia: frecuencia cardiaca por debajo de 60 pulsaciones por minuto Taquicardia: frecuencia cardiaca por encima de 100 pulsaciones por minuto en reposo

26 ARRÍTMIAS: TRASTORNOS DEL RITMO CARDIACO-2 Flutter: frecuencia cardiaca acelerada e inestable que suele terminar en fibrilación Fibrilación: ritmo cardiaco más rápido de lo normal y totalmente caótico

27 ARRÍTMIAS: TRASTORNOS DEL RITMO CARDIACO-3 Extrasístoles: contracción ventricular prematura Bloqueos: retraso en la conducción del estímulo desde la aurículas a los ventrículos

28 ATEROSCLEROSIS Aterosclerosis Formación en las paredes arteriales de placas de colesterol, grasas, plaquetas y otras sustancias que obstruyen total o parcialmente el paso de sangre a través de una arteria. Se inicia a edades muy tempranas tiene mucho que ver con los hábitos de vida y, en especial, los alimenticios.

29 TROMBOSIS Trombosis Obstrucción sintomática de un vaso debido generalmente a una placa de ateroma que reduce la velocidad de la sangre produciendo un coagulo La obstrucción puede ser total o parcial y siempre es sintomática Cuando la trombosis se produce en una vena produce una tromboflebitis que en caso de ser superficial se puede apreciar como un cordón duro de color rojo que puede ir acompañado de dolor y fiebre VIDEO: trombosis

30 EMBOLIA Embolia Se produce cuando una masa no soluble es transportada por el sistema vascular de un lugar, cuando el calibre de los vasos disminuye puede obstruirlo cual suele obstruir provocando una isquemia a partir de esa zona. Pueden deberse a diversas causas: coagulo, grasa, aire, bacterias, tejidos o incluso pequeños objetos Los síntomas son variados dependiendo del lugar donde se produzca VIDEO: embolismo

31 FLEBITIS Proceso inflamatorio de una vena (muy relacionado con pacientes que presentan vías) Síntomas: Inflamación (hinchazón) en la parte del cuerpo afectada Dolor en la parte afectada del cuerpo Enrojecimiento (no siempre presente) Calor y sensibilidad sobre la vena

32 VARICES Dilataciones de las venas por alteraciones en el retorno venoso, las venas superficiales están más sinuosas y abultadas de lo normal.

33 VARICES-2 Se producen cuando por algún motivo el retorno venoso se obstaculiza y la sangre queda remansada hasta que las venas se dilatan Como principales síntomas podemos citar: dolor, y pesadez o calor en piernas Tratamiento: Bajar de peso, evitar estar parado de pie, elevar las piernas, realizar ejercicio, ponerse medias elásticas, tratamiento quirúrgico Complicaciones: Eccema,.edema, úlceras, hemorragias, trombosis

34 MÉTODOS DIAGNÓSTICOS MÁS FRECUENTES EN CARDIOLOGÍA Electrocardiograma Radiografía de tórax Pruebas de esfuerzo Toma de tensión arterial Ecocardiograma Analíticas Holter Coronariografía o cateterismo Video: ECG

35 PATOLOGÍA DEL APARATO CARDIOVASCULAR ACTIVIDADES PRÁCTICAS Realiza las actividades número 21, 22, 23 y 24 de la página 223 del libro de Altamar Realiza las preguntas 1, 2, 3, 4, 5, 8, 9, y 10 de la autoevaluación de la página 227 del libro de Altamar Realiza las preguntas desde la pregunta 8 hasta la 12 del documento sistema circulatorio-actividades prácticas Corrección: Documento: sistema circulatorio actividades prácticas-corrección

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